Si un enfant a mal aux talons, un tel symptôme devrait alerter les parents. Cela peut être le signe de maladies inflammatoires du système musculo-squelettique, qui nécessitent un traitement immédiat. De plus, une gêne aux pieds peut souvent survenir après un traumatisme. Avec des blessures mineures, les enfants peuvent ne pas ressentir de douleur dans les premiers jours. Mais un traumatisme peut affecter le bien-être de l'enfant après un certain temps. Dans l'article, nous examinerons les causes les plus courantes du syndrome douloureux et les méthodes de traitement des pathologies.
Causes naturelles
Souvent, les talons d'un enfant lui font mal en raison d'une activité physique accrue sur les jambes. L'exacerbation de ces symptômes est le plus souvent notée à l'automne. Pendant cette période, les enfants recommencent à faire du sport après l'été. Pendant de longues périodes de repos et de vacances, les jambes se sevrent de l'exercice régulier. Et la reprise de l'entraînement peut entraîner l'apparition de douleurs. L'inconfort disparaît généralementà mesure que le corps s'adapte au stress.
Si un enfant a mal aux talons après avoir fait du sport, cela peut indiquer une activité physique excessive. Dans ce cas, l'intensité de l'entraînement doit être réduite, faites très attention au régime alimentaire. Une carence dans l'organisme en calcium et en vitamine D peut provoquer des douleurs dans la région du talon. De plus, l'inconfort dans les jambes après le sport est plus fréquent chez les enfants en surpoids et les pieds plats.
Des chaussures inconfortables peuvent également être à l'origine de douleurs. Dans ce cas, vous devez choisir une semelle avec un soutien de la voûte plantaire. Cela aidera à réduire la tension sur le pied lors de la marche et de la course.
Causes pathologiques
Cependant, il y a des moments où l'inconfort dans les pieds ne disparaît pas même après avoir réduit l'activité physique et choisi des chaussures confortables. Les parents doivent s'alarmer si les talons de l'enfant font mal pendant longtemps. La raison en est peut-être diverses pathologies du système musculo-squelettique. Ces maladies peuvent être divisées en plusieurs groupes:
- Pathologies inhérentes à l'enfance. Ceux-ci comprennent l'ostéochondropathie (maladie de Shinz), l'apophysite, l'épiphysite, l'inflammation du tendon d'Achille. Ces maladies sont souvent observées chez les enfants âgés de 7 à 12 ans. Pendant cette période, le système musculo-squelettique de l'enfant continue de se former. Dans le même temps, les enfants mènent généralement une vie très active. Une charge importante sur un système musculo-squelettique fragile peut provoquer des inflammationsmaladies.
- Blessures. Souvent, les parents remarquent soudainement que le talon de l'enfant fait mal et qu'il a mal à marcher dessus. Cela peut être causé par divers dommages. L'os du talon est plutôt fragile et sa traumatisation ne s'accompagne pas toujours d'un syndrome douloureux prononcé. Par conséquent, l'inconfort dans la zone des pieds ne survient parfois pas immédiatement après une chute ou une blessure.
- Maladies rares chez l'enfant. Ceux-ci incluent la bursite et les épines calcanéennes. Ces pathologies sont plus typiques chez l'adulte, mais peuvent également survenir chez l'enfant en raison d'infections passées, de troubles métaboliques ou d'efforts physiques excessifs. Le même groupe de maladies comprend les verrues plantaires (épillets), qui sont rares chez les jeunes enfants.
Ensuite, nous examinerons en détail les symptômes et les méthodes de traitement des pathologies ci-dessus.
Ostéochondropathie
Cette pathologie est autrement appelée la maladie de Schinz. L'ostéochondropathie du calcanéum est plus fréquente chez les filles de 7 à 9 ans et chez les garçons de 10 à 12 ans. La cause de la pathologie est une activité physique accrue et une carence en calcium dans le corps.
Cette maladie altère l'absorption des nutriments par le tissu osseux. Pour cette raison, des changements nécrotiques se produisent dans l'os du talon. Cela s'accompagne des symptômes suivants:
- douleur au talon qui s'aggrave pendant la journée en marchant;
- gonflement du talon;
- boiterie (l'enfant évite de marcher sur la jambe blessée);
- malaise, fièvre;
- difficulté en flexion et en extensionpieds.
Au stade aigu de l'ostéochondropathie, le pied doit bénéficier d'un repos complet. Pour la fixation, un plâtre ou une attelle spéciale avec des étriers est utilisé.
Rendez-vous en physiothérapie:
- échographie;
- électrophorèse;
- applications avec ozocérite.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de pommades et de comprimés sont utilisés pour soulager la douleur.
Épiphysite
Il n'est pas rare que les parents remarquent que les talons de leur enfant lui font mal après l'entraînement. Cela peut être un signe de microdommage du cartilage calcanéen - épiphysite. Cette maladie touche le plus souvent les adolescents qui pratiquent un sport intensif. Une carence en vitamine D peut provoquer une pathologie et il a été établi que les enfants vivant dans des régions au climat froid sont particulièrement sensibles à cette maladie. En raison du manque d'exposition aux rayons ultraviolets, la production de vitamine D par la peau est réduite, c'est pourquoi cette maladie est également appelée la maladie du Nord.
Avec l'épiphysite, le talon de l'enfant fait mal lorsqu'il court, saute et marche vite. Dans un état de repos, les sensations désagréables s'affaiblissent. La douleur est localisée derrière et sur le côté du talon, elle s'intensifie lorsqu'on appuie dessus. En cas de lésions cartilagineuses graves, un gonflement et une rougeur peuvent survenir. Dans les cas avancés, l'enfant ne peut pas plier le pied, commence à boiter.
Il est recommandé pour un enfant malade de porter des chaussures orthopédiques avec des semelles souples, un coussin sous le talon et un soutien de la voûte plantaire. Prescrire un traitementsuppléments de vitamine D et analgésiques. Traitements de physiothérapie affichés:
- électrophorèse avec novocaïne et calcium;
- massage;
- bains de boue thérapeutique.
L'épiphysite a un pronostic favorable. Les signes de cette maladie disparaissent complètement à l'âge adulte, car les tissus cartilagineux subissent une ossification.
Apophysite
Il y a des cas où le syndrome douloureux n'est pas observé au repos. Les poches dans la zone des pieds sont pratiquement absentes. Cependant, l'enfant a mal au talon lorsqu'il marche. La raison en est peut-être un processus inflammatoire dans le cartilage du talon - l'apophysite.
Cette maladie survient le plus souvent chez les enfants de moins de 14 ans qui pratiquent activement un sport. Le tissu cartilagineux chez un enfant est plutôt faible et facilement enflammé avec une charge accrue sur les jambes. Le plus souvent, cette pathologie apparaît à la puberté, lorsqu'un adolescent grandit rapidement.
L'apophysite s'accompagne des symptômes suivants:
- douleur derrière et sur le côté du talon;
- gêne en marchant;
- disparition des douleurs au repos;
- manque de poches (il peut n'y avoir qu'un léger gonflement).
En cas d'inflammation du cartilage du talon, il est recommandé d'arrêter temporairement les activités sportives. Un petit patient se voit prescrire un cours d'exercices de physiothérapie et de massage. Il est recommandé de porter des chaussures spéciales avec des semelles souples. La pharmacothérapie consiste à prescrire des anti-inflammatoires (par exemple, l'ibuprofène) et des complexes avec de la vitamine D,acide ascorbique et calcium. La maladie ne survient pratiquement pas chez les adultes, car le cartilage subit une ossification avec l'âge.
Inflammation du tendon d'Achille (ténosynovite)
Le tendon d'Achille longe l'arrière de la jambe. C'est le ligament le plus fort du corps humain, qui peut supporter de lourdes charges. Cependant, dans l'enfance, avec des activités sportives excessives, une inflammation du tendon se produit souvent. En conséquence, le ligament s'épaissit et empêche l'extension normale de la jambe. La maladie est plus fréquente à l'adolescence.
Avec la tendovaginite, le talon de l'enfant fait mal et ça fait mal de marcher sur le pied. Des sensations désagréables peuvent irradier jusqu'au pied. L'arrière de la jambe semble oedémateux. Les muscles du mollet sont tendus. Dans les cas avancés, un grincement se fait entendre pendant les mouvements.
Le traitement consiste à fixer le membre malade avec une orthèse ou un bandage élastique. Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires oraux et locaux (Nimesil, Ibuprofène) sont prescrits. L'imposition de compresses avec des solutions de novocaïne ou d'analgine est également indiquée.
Après le soulagement de la douleur aiguë, on prescrit à l'enfant un cours de physiothérapie:
- thérapie magnétique;
- traitement au laser;
- électrophorèse;
- bains de boue et applications;
- échographie.
Après la fin du traitement, il est recommandé de réduire la charge sur les jambes. L'enfant se voit prescrire un cours de thérapie par l'exercice de rééducation.
Blessures
Si un enfant a mal au talon et qu'il a mal à marcher sur son pied, alors de tels symptômespourrait être un signe de blessure:
- fracture;
- fissures osseuses;
- entorses.
Ces blessures sont le résultat de sauts et de chutes de hauteur ratés. Il est important de se rappeler que la douleur d'une fracture du calcanéus peut être tout à fait supportable. Les blessures sont toujours accompagnées d'un œdème tissulaire sévère. Dans les cas graves, la jambe semble déformée. Il est urgent d'emmener l'enfant aux urgences et de passer une radiographie.
Lorsque le calcanéus est fracturé, un plâtre est appliqué sur la jambe. Si la blessure s'accompagne d'un déplacement de fragments, l'enfant doit être placé à l'hôpital. Sous anesthésie, les os sont repositionnés, et seulement après cela, le membre est fixé avec du plâtre. La guérison des fractures peut prendre jusqu'à 6 à 7 semaines. Pendant la période de rééducation, l'enfant se voit prescrire un cours d'exercices de physiothérapie et de physiothérapie.
Autres maladies
Ces pathologies sont plus typiques chez l'adulte. Cependant, dans de rares cas, ils peuvent survenir chez les enfants. Ces maladies comprennent:
- éperon calcanéen;
- bursite d'Achille;
- verrues plantaires (épillets).
L'éperon calcanéen est également connu sous le nom de fasciite plantaire. La maladie s'accompagne d'une inflammation et d'une dégénérescence du ligament (fascia) du pied. Dans les cas avancés, des excroissances pathologiques (ostéophytes) apparaissent sur le calcanéus, qui ressemblent à des éperons. Au début, le talon de l'enfant ne fait mal que le matin. Lorsque des ostéophytes apparaissent, le syndrome douloureux devient permanent et difficile à arrêter.
Les enfants aux pieds plats et en surpoids sont plus susceptibles de souffrir de cette pathologie. À un stade précoce, l'épine calcanéenne se prête à un traitement conservateur. On prescrit à l'enfant des onguents anti-inflammatoires et hormonaux, ainsi que des séances de physiothérapie. Le fonctionnement est indiqué dans les cas avancés.
La bursite d'Achille survient le plus souvent après une entorse de la cheville. Cette maladie s'accompagne d'une inflammation de la capsule articulaire située entre le tendon d'Achille et le calcanéum. Il y a une douleur au talon et une mobilité limitée de l'articulation. La pathologie devient très vite chronique. Les patients se voient prescrire une cure d'antibiotiques, d'analgésiques et de thérapie par ondes de choc. Dans les cas graves, des injections de corticostéroïdes sont faites dans la capsule articulaire.
Pourquoi les talons de l'enfant font-ils mal et des excroissances apparaissent-elles sur le pied ? La cause en est peut-être les verrues plantaires (épillets). Ce type de papillomes est plus souvent observé à l'adolescence, mais l'apparition d'excroissances dans l'enfance n'est pas exclue.
La croissance des verrues est une conséquence de l'infection par le virus HPV et d'une diminution de l'immunité. Les talons de l'enfant lui font mal en marchant, car il doit constamment marcher sur des excroissances. Avec les verrues plantaires, le patient se voit prescrire des médicaments antiviraux et des immunomodulateurs. Si les papillomes interfèrent avec la marche normale, l'ablation des excroissances est indiquée.
Diagnostic
Nous avons découvert qu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les talons d'un enfant font mal. Que faire lorsqu'un tel symptôme apparaît? Vous devez consulter un chirurgien pédiatre ouorthopédiste. La douleur dans le calcanéus peut avoir une origine différente. Seul un spécialiste peut identifier leur étiologie.
Pour clarifier le diagnostic, les examens suivants sont prescrits:
- radiographie du calcanéum;
- IRM du pied et de la cheville;
- tests sanguins et urinaires cliniques (pour détecter l'inflammation);
- examen du liquide synovial (dans le diagnostic de bursite).
Si vous suspectez des verrues plantaires, vous devez consulter un dermatologue et faire un test sanguin pour le papillomavirus.
Premiers secours
Comment aider si un enfant a mal au talon ? Seul un médecin peut traiter les maladies du système musculo-squelettique. Le choix de la méthode de traitement nécessaire dépendra entièrement du type de pathologie.
Cependant, au stade pré-médical, vous pouvez essayer d'arrêter l'inconfort. Si l'enfant a mal au talon, il est nécessaire d'interrompre les activités sportives et d'exclure le stress sur les jambes. Avant de consulter un médecin, vous pouvez appliquer une compresse froide sur la zone touchée. Si la douleur a été causée par un saut ou une chute infructueux, il est nécessaire de mettre une attelle sur le membre blessé.
Il n'est pas souhaitable de donner un analgésique à un enfant avant de consulter un médecin. Cela peut brouiller le tableau clinique de la maladie et il sera difficile pour un spécialiste de poser un diagnostic correct.
Prévention
Comment prévenir les pathologies du calcanéum et du tendon d'Achille ? Pour prévenir de telles maladies, il est nécessaire de respecterrecommandations suivantes:
- Les activités sportives des enfants doivent être modérées. Les entraînements épuisants avec une charge accrue sur les jambes sont contre-indiqués dans l'enfance.
- Les enfants doivent consommer régulièrement des aliments riches en calcium et en vitamine D. Ces substances sont nécessaires à la bonne formation et au renforcement du tissu osseux.
- Il est important de s'assurer que l'enfant porte des chaussures confortables avec des semelles souples et des supports de voûte plantaire.
- Lorsque la douleur survient après des chutes et des ecchymoses du calcanéus, il est nécessaire de contacter un traumatologue en temps opportun.
- Il est très important de faire attention au poids de l'enfant. Les kilos superflus créent une charge accrue sur le cartilage.
- Vous devez surveiller l'état de la peau des talons. Si des excroissances apparaissent sur l'épiderme, vous devez immédiatement consulter un dermatologue.
Suivre ces étapes vous aidera à réduire votre risque de douleur au talon et de boiterie.
