Ce n'est un secret pour personne qu'un excès de cholestérol dans le sang est nocif pour la santé, en particulier pour le fonctionnement du système cardiaque et vasculaire. Avec un excès, cette substance commence à se déposer au fil du temps sur les parois des vaisseaux sanguins, tandis que se forment des plaques de cholestérol qui entravent la circulation du sang, ce qui contribue à l'apparition de pathologies cardiaques et d'anomalies vasculaires.
Variétés de cholestérol
Il faut comprendre que le cholestérol est nécessaire à l'organisme, sans lui l'existence humaine est impossible. Cette substance fait partie des membranes cellulaires, elle est nécessaire au fonctionnement du système nerveux et d'autres organes.
Lorsque nous parlons de la teneur excessive de l'élément, nous entendons le soi-disant mauvais cholestérol, qui se lie à la protéine, formant une lipoprotéine - un composé complètement nouveau. Il existe deux types de lipoprotéines: basse et haute densité. Donc, augmentation des niveaux de lipoprotéines dans le sangfaible densité et pose un risque pour la santé.
Dans les premiers stades de la maladie, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécial et des cours d'exercice. Mais ces mesures ne suffisent pas et le nettoyage des vaisseaux sanguins du cholestérol avec des médicaments est nécessaire.
Les scientifiques essaient depuis longtemps de créer un médicament qui réduit efficacement le cholestérol. Cependant, il n'existe pas encore de solution parfaite, et chaque groupe de médicaments hypocholestérolémiants présente à la fois des avantages et des inconvénients.
Utiliser des statines
Aujourd'hui, les statines sont le meilleur remède contre le cholestérol. Il est recommandé de les prendre d'abord avec un niveau accru de substance. Le plus souvent, les médecins prescrivent les groupes de médicaments suivants:
- simvastatine ("Zokor", "Vazilip");
- atorvastatine ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatine ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
Dans de rares cas, des statines sont utilisées, qui sont des médicaments de première génération contre l'hypercholestérolémie. Ce groupe comprend: la fluvastatine (Leskol), la lovastatine (Mevacor, Choletar), la pravastatine. Chaque catégorie de médicaments a sa propre efficacité et la sévérité de l'action hypolipémiante. Les statines les plus puissantes aujourd'hui sont les rosuvastatines etatorvastatines. La dose quotidienne maximale autorisée du premier groupe est de 40 mg, la seconde de 80 mg.
Il est nécessaire de prendre des médicaments contre le cholestérol une fois par jour l'après-midi. Cela est dû à leur mécanisme d'action. Les statines bloquent une enzyme hépatique qui stimule la formation de cholestérol. Et puisque la reproduction maximale du cholestérol se produit la nuit, vous devez utiliser des statines avant le coucher. Cette règle s'applique notamment aux deux premières générations de médicaments (simvastatine, lovastatine et pravastatine). Les rosuvastatines et atorvastatines modernes sont excrétées du corps plus longtemps, donc le moment de leur utilisation n'a pas d'importance.
Il existe un stéréotype selon lequel les médicaments contre le cholestérol sont mauvais pour le foie. Cependant, ce jugement n'est pas vrai. Dans certaines maladies du foie, les statines aident à améliorer l'état de l'organe (par exemple, le traitement de l'hépatose graisseuse). Mais avec des pathologies hépatiques graves, il est interdit de prendre des statines, car une forte concentration d'éléments dans le sang peut entraîner le développement d'effets négatifs dangereux: insuffisance rénale et rhabdomyolyse. Ainsi, il faut rappeler que les statines sont des médicaments graves qui provoquent (rarement) des effets indésirables, leur utilisation n'est possible que sous prescription médicale après un examen médical détaillé.
Les bienfaits des statines
Les médicaments réduisent non seulement le cholestérol, mais réduisent également le risque de développer des complications cardiaques et vasculaires. Ils ont un hautdegré de sécurité dans l'utilisation à long terme. L'effet de la prise de statines se produit deux semaines après le début de l'utilisation.
Défauts
La présence de réactions négatives du corps (dans de rares cas): douleurs dans les muscles, l'abdomen, les nausées. Pendant le traitement, des tests hépatiques sont nécessaires tous les six mois. Des effets secondaires potentiellement mortels peuvent survenir à des doses élevées.
Utiliser des fibrates
Ces médicaments sont des dérivés de l'acide fibrique. Les médicaments contre le cholestérol comprennent les fénofibrates, les ciprofibrates, les bézafibrates, les gemfibrosils et les clofibrates. Le médicament le plus efficace est le Traykor, qui appartient à la catégorie des fénofibrates.
Les fibrates sont inférieurs aux statines dans leur effet sur les lipoprotéines de basse densité et le cholestérol total, mais ils sont supérieurs dans leur effet sur les lipoprotéines de haute densité et les triglycérides. Grâce à l'utilisation de fibrates au niveau des gènes, il y a un changement dans le transport du cholestérol. Ces médicaments contre le cholestérol sont des médicaments de deuxième ligne utilisés après les statines pour le traitement de l'hypercholestérolémie. Les médicaments sont recommandés pour une utilisation en cas de taux élevés de triglycérides, d'hypoalphacholestérolémie isolée.
Inhibiteurs de l'absorption du cholestérol
Aujourd'hui, un seul médicament du groupe ézétimibe est utilisé en Russie. Le nom du médicament contre le cholestérol est "Ezetrol". Ils prescrivent également le médicament "Ineji", qui associe une combinaison de simvastatine et d'ézétimibe. Mécanismel'action de ces fonds est de perturber l'absorption du cholestérol du système intestinal, ce qui réduit le niveau de la substance dans le sang.
Les avantages des ézétimibes incluent la grande sécurité des médicaments, puisque le médicament ne pénètre pas dans le sang. Ils peuvent être pris par des personnes atteintes de pathologies hépatiques, ainsi que par des patients qui, pour diverses raisons, sont contre-indiqués à l'utilisation des statines. Ce médicament contre le cholestérol (les critiques le disent) peut être utilisé avec des statines, ce qui vous permet d'améliorer l'effet thérapeutique.
Les inconvénients des ézétimibes sont une efficacité moindre par rapport aux statines, ainsi qu'un coût élevé.
Séquestrants des acides biliaires
Le cholestérol favorise la production d'acides biliaires, dont le corps a besoin pour la digestion. L'utilisation de séquestrants favorise la liaison des acides biliaires, leur transformation en composés insolubles et leur excrétion. Le corps, ressentant un manque d'acides biliaires, commence à les reproduire intensément à partir du cholestérol, dont le contenu diminue. En fait, dans la pratique médicale, ces médicaments contre le cholestérol sont très rarement utilisés. Au total, deux médicaments inclus dans le groupe des séquestrants des acides biliaires, Colestipol et Cholestyramine, ont été enregistrés. Cependant, ils ne sont pas vendus en Russie.
L'avantage de ces médicaments est leur action locale, ils ne sont pas absorbés dans le sang. Les inconvénients comprennent un goût désagréable, la durée d'administration, une mauvaise absorption des graisses et des vitamines. Médicamentpeut provoquer une augmentation des saignements.
Médicament "Niacine"
La vitamine PP ou acide nicotinique est bien connue de beaucoup. Le médicament "Niacine" - un remède contre le cholestérol - les médecins recommandent de le prendre à fortes doses (volume quotidien jusqu'à 4 grammes). Une baisse du taux de cholestérol se produit après quelques jours d'utilisation de l'acide nicotinique. L'effet hypolipidémiant du médicament "Niacine" n'a pas été entièrement étudié. Les chercheurs suggèrent que la vitamine PP empêche la libération d'acides du dépôt graisseux, ce qui aide à réduire le mauvais cholestérol.
L'avantage du médicament est un résultat rapide, la possibilité d'utilisation simultanée de satin. Le médicament améliore la microcirculation, a un effet vasodilatateur. L'inconvénient du médicament est l'utilisation de fortes doses pour obtenir un effet hypolipidémiant, la présence d'effets secondaires sous forme de rougeurs faciales.
Utiliser des acides gras oméga-3
Ce groupe est largement représenté par divers suppléments et médicaments biologiques actifs. Les plus connus sont l'huile de poisson et l'Omacor. Le principe d'action est de réduire la reproduction des triglycérides dans le foie et d'augmenter le nombre de récepteurs impliqués dans l'oxydation des acides gras. En conséquence, il y a une diminution du volume des lipoprotéines de basse densité. Les avantages des médicaments sont une sécurité élevée, un antiarythmique concomitantaction.
La faible efficacité, utilisé uniquement en complément des traitements conventionnels (fibrates et statines) est un inconvénient de ces médicaments.