L'endométrite est une maladie inflammatoire de l'endomètre, à savoir la couche interne de la muqueuse utérine. Se produit souvent avec une inflammation de la couche musculaire - myométrite. Tout au long du cycle menstruel, l'endomètre change de structure, se reconstituant après chaque rejet, pour préparer le terrain à la fixation d'un ovule fécondé.
Normalement, la cavité utérine est protégée de manière fiable contre les infections. Cependant, dans certaines conditions, la pénétration de micro-organismes pathologiques dans la cavité utérine se produit, suivie du développement d'une endométrite aiguë.
Souvent, une telle violation entraîne l'infertilité, des fausses couches, des complications pendant la grossesse et l'accouchement. De plus, une détérioration du bien-être peut être observée dans la période post-partum. Pour déterminer comment traiter l'endométrite, vous devez effectuer un diagnostic complet pour poser le bon diagnostic et déterminer les caractéristiques de l'évolution de la maladie.
Caractéristiques de la maladie
Avant de passer aux symptômes et au traitement de l'endométrite, vous devez comprendre exactement ce qu'est cette maladie. L'utérus a 3 couches, la pathologie se développe dans la couche interne, qui se compose également de 2 parties.
Superficiel est rejeté à chaque cycle menstruel, et un nouveau pousse à partir de la partie basale. Pendant la grossesse, la partie superficielle s'atrophie et la formation de membranes impliquées dans le développement du fœtus se produit. L'endométrite est caractérisée par une inflammation de la couche basale, car la couche fonctionnelle est mise à jour tout le temps pendant la menstruation. Dans un état normal, le canal cervical empêche la pénétration d'agents pathogènes et la muqueuse est mise à jour pour empêcher la pénétration profonde dans les couches de l'utérus.
L'inflammation se développe à la suite de dommages à la muqueuse, lorsque ses fonctions protectrices diminuent, et il y a également une détérioration de l'immunité. La forme aiguë survient souvent après des avortements antérieurs, des accouchements et de nombreuses autres manipulations effectuées sur l'utérus. La forme chronique est formée avec une endométrite aiguë non traitée. Souvent, le processus inflammatoire passe aux couches adjacentes de l'utérus. La maladie elle-même n'est pas très dangereuse, cependant, si les symptômes de l'endométrite ne sont pas remarqués à temps, le traitement sera long et des complications dangereuses peuvent également se développer.
Classement
Selon les symptômes, l'endométrite chez les femmes peut varier considérablement, cependant, au cours de la forme chronique, il n'y a pas de signes clairs. Selon la classification existante, les types de maladies suivants sont distingués:
- épicé;
- subaigu;
- chronique;
- exacerbation de l'inflammation chronique.
L'évolution aiguë de la maladie peut être focale ou diffuse, et sous la forme chronique, une inflammation hypertrophique, atrophique et également kystique peut être observée. Les symptômes et le traitement de l'endométrite dépendent en grande partie de la détermination du type exact de pathologie, de sorte que le médecin doit d'abord procéder à une gamme complète de diagnostics.
Causes d'occurrence
Selon la cause de l'inflammation, les symptômes et le traitement de l'endométrite (photo) peuvent varier considérablement. Le principal facteur provoquant est la défaite des couches de l'endomètre et la pénétration d'agents pathogènes. Pour le développement de la maladie, la pénétration des agents pathogènes est importante, ainsi que la diminution des mécanismes de protection. L'infection peut se propager de plusieurs façons:
- du col de l'utérus ou du vagin;
- par méthode lymphogène;
- voie hématogène.
Selon les agents responsables de la maladie, elle est divisée en endométrite spécifique et non spécifique. Un type spécifique est associé à la reproduction dans la cavité utérine d'agents pathogènes. L'aspect non spécifique est dû à l'utilisation d'un dispositif intra-utérin, à l'irradiation de la zone utérine, ainsi qu'à une violation de l'état de la microflore, des changements hormonaux en l'absence d'agents pathogènes.
Souvent à risque sont les patients qui:
- avait déjà eu un avortement ou une fausse couche;
- être dans la période du cycle menstruel;
- avoirblessures traumatiques.
L'endométrite peut survenir même si les douches vaginales sont mal faites. Les femmes qui portent un dispositif intra-utérin, qui souffrent d'inflammation chronique du col de l'utérus et qui ont également une candidose sont également à risque.
Il convient de noter que la violation des règles d'utilisation des tampons est importante, ce qui peut également provoquer l'apparition d'un syndrome de choc toxique. Une autre cause de l'endométriose peut être le stress chronique, qui augmente considérablement le risque d'infection.
Principaux symptômes
Selon la nature de l'évolution, on distingue les formes aiguës et chroniques de la maladie. Les symptômes de l'endométrite chez les femmes ayant une évolution aiguë apparaissent déjà dans la première semaine après l'accouchement, l'avortement et le traumatisme de la muqueuse utérine. Parmi les principaux signes de l'évolution de la pathologie, on peut distinguer:
- détérioration du bien-être général;
- douleurs tiraillantes dans le bas-ventre;
- augmentation de la température;
- écoulement malodorant;
- saignements utérins.
Les tout premiers symptômes de l'endométrite nécessitent un traitement immédiat, c'est pourquoi vous devez immédiatement subir un diagnostic complet. La thérapie vise à éliminer le processus infectieux et à prévenir le passage au stade chronique.
La période aiguë dure environ une semaine ou un peu plus. Avec une thérapie opportune, vous pouvez obtenir un bon résultat.
Symptômes et traitement de l'endométrite chronique plusieursdifférent du cours aigu. Parmi les principaux signes d'une telle violation figurent les suivants:
- l'irrégularité des menstruations et leur durée;
- augmentation de la douleur;
- modifier le nombre d'attributions;
- saignement des organes génitaux en dehors de la période menstruelle.
La gravité de l'évolution du processus pathologique est déterminée par la profondeur et la durée des changements développés dans la structure de l'endomètre.
Diagnostic
Avant de déterminer comment traiter l'endométrite, vous devez effectuer un diagnostic complet, qui comprend:
- culture bactérienne pour détecter les agents pathogènes;
- échographie;
- hystéroscopie;
- évaluation morphologique;
- Diagnostics PCR.
Des tests cliniques généraux détermineront l'évolution de l'inflammation dans le corps d'une femme. Lors du diagnostic par ultrasons, le médecin peut évaluer la présence de changements pathologiques dans l'utérus, ainsi que de troubles vasculaires. Lors du diagnostic, il est possible d'identifier non seulement l'endométrite, mais également d'autres pathologies des ovaires et de l'utérus.
Caractéristiques du traitement
Selon les symptômes présents, le traitement de l'endométrite utérine est sélectionné strictement individuellement pour chaque femme. En cas de primo-infection, la maladie peut être guérie assez simplement, surtout, une antibiothérapie peut être démarrée en temps opportun. Cela évitera le développement de complications graves. Se débarrasser dela forme chronique est beaucoup plus difficile. S'il existe des symptômes caractéristiques de l'endométrite utérine, seul un médecin peut prescrire un traitement. Il devrait inclure les thérapies suivantes:
- effet antibactérien;
- médicaments pour normaliser la circulation sanguine dans l'utérus;
- anti-inflammatoires et antalgiques;
- normalisation des niveaux hormonaux;
- physiothérapie;
- médecine traditionnelle;
- traitement spa.
En présence de symptômes aigus d'endométrite chez la femme, le traitement commence par la nomination d'antibiotiques à large spectre, car cela empêchera la propagation ultérieure du processus infectieux. Avec une évolution asymptomatique de la maladie et le risque d'infertilité, il est nécessaire d'appliquer toute la gamme des procédures thérapeutiques, ce qui empêchera l'apparition de complications dangereuses.
Selon les symptômes de l'endométrite, le traitement chez les femmes est strictement individuel, le désir de tomber enceinte et d'avoir un bébé à l'avenir est nécessairement pris en compte.
Médicaments
S'il existe des symptômes caractéristiques de l'endométrite, le traitement est effectué dans un hôpital avec le respect obligatoire du calme physique et psychologique, ainsi que le respect des régimes suivants:
- lit;
- boire;
- nourriture;
- reposez-vous et dormez.
La base de la pharmacothérapie est la nomination de médicaments visant à éliminer l'infection et les facteurs provoquants, c'est pourquoiles fonds suivants sont attribués:
- antibiotiques - Amoxicilline, Métronidazole, Tinidazole;
- agents antifongiques - Flucostat, Clotrimazole;
- antiviral - "Acyclovir";
- médicaments pour la normalisation du métabolisme - "Actovegin", "Riboxin";
- antihistaminiques - Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin;
- probiotiques - "Bifitrilak", "Bifiform", "Lactusan";
- immunomodulateurs - "Cycloferon", "Likopid";
- analgésiques - "Nurofen", "Analgin";
- complexes vitaminiques.
Pour éliminer les symptômes de l'endométrite, le type chronique est traité avec des médicaments antimicrobiens, hormonaux et immunomodulateurs. En outre, il est nécessaire d'effectuer des procédures de renforcement général, ainsi qu'une thérapie de station sanitaire.
Physiothérapie
Après la disparition des symptômes aigus (photo), le traitement de l'endométrite chez la femme est effectué à l'aide de techniques de physiothérapie. La physiothérapie peut être efficace dans les phases aiguës et chroniques de la maladie. Dans un hôpital, la magnétothérapie et l'électrophorèse sont le plus souvent utilisées. Au cours de la première, le champ magnétique affecte le corps, normalise la fonction réflexe des tissus et des organes. Grâce à l'utilisation d'une telle technique, il est possible d'éliminer la douleur, l'inflammation, d'augmenter l'immunité et également d'accélérer le métabolisme.
La thérapie par ondes magnétiques est réalisée au stade subaigu ou chronique de l'évolution de la maladie. Les séances durent 10 à 15 minutes, le cours du traitement est indiqué pendant 10 à 20 jours. Lors de l'exécution d'une telle procédure, une femme peut ressentir des étourdissements et un léger malaise, mais ce n'est pas du tout dangereux.
Pour la procédure d'électrophorèse, un courant est utilisé, ce qui contribue à une pénétration plus rapide des médicaments dans la zone touchée. Pour la procédure, des électrodes chargées sont utilisées, qui sont situées de telle manière que l'utérus se trouve entre elles. Cette technique vous permet d'éliminer l'inflammation et l'enflure en seulement quelques jours d'utilisation régulière.
Le traitement physiothérapeutique est indiqué à n'importe quel stade de l'évolution de la maladie. Dans la forme aiguë, la physiothérapie n'est requise qu'au stade de la récupération. Les contre-indications incluent la présence de tumeurs, la grossesse et l'exacerbation du processus inflammatoire.
Remèdes populaires
Pour éliminer les symptômes de l'endométrite, les remèdes populaires sont utilisés comme traitement d'appoint. Diverses herbes médicinales sont utilisées pour éliminer les signes de la maladie, mais elles ne sont pas capables de tuer les virus et les bactéries.
Lorsque des symptômes d'endométrite apparaissent chez les femmes, le traitement avec des méthodes alternatives doit être commencé immédiatement, car il est difficile d'obtenir le résultat souhaité à des stades ultérieurs. L'huile d'argousier, qui est utilisée comme tampons, aide très bien. Le cours de la thérapie se poursuit pendant 10-12 jours. L'huile d'argousier aide à éliminer l'inflammation et favorise la cicatrisation des tissus.
À l'intérieur, vous pouvez prendre une décoction de feuilles de fougère, etégalement un mélange de miel, d'aloès et de vin. La thérapie doit être effectuée uniquement dans un complexe, car cela permettra d'obtenir un résultat plus positif. Afin d'éliminer qualitativement les symptômes de l'endométrite, le traitement avec des remèdes populaires ne peut être effectué qu'après avoir consulté votre médecin.
Chirurgie
La chirurgie n'est nécessaire que si la pathologie a été provoquée par la présence d'un dispositif intra-utérin ou les restes d'un œuf fœtal après une fausse couche ou un avortement. Une intervention chirurgicale est également indiquée si, après l'accouchement, le placenta reste dans la cavité utérine.
Pour nettoyer l'utérus, un curetage est indiqué, puis une cure de solutions salines est prescrite pour normaliser la température.
L'évolution de la maladie pendant la grossesse et après l'accouchement
Cette maladie représente un grave danger pendant la grossesse. Un diagnostic et un traitement rapides sauveront la vie du bébé, sinon, à mesure que la maladie se développe, le fœtus peut mourir.
La paroi interne de l'utérus assure un état normal pendant la grossesse. Tout changement affecte négativement le développement du fœtus et peut entraîner des conséquences très graves. L'endométrite est une pénétration très dangereuse de l'infection dans la cavité utérine. Une lésion infectieuse prolongée peut provoquer la destruction de la protection placentaire, des dommages aux tissus et organes du fœtus.
Ceci est lourd de formation de tissus anormaux et le développement d'un congénital plus dangereuxmaladies - endométriose. De plus, il y a une libération de substances toxiques qui peuvent changer le cours de la grossesse.
Afin d'éviter des conséquences indésirables et des complications, les femmes doivent être examinées avant même de planifier une grossesse. Parmi les principaux symptômes de l'endométrite figurent des douleurs dans le bas-ventre, de la fièvre, des écoulements purulents. C'est pourquoi, dès l'apparition des premiers signes, vous devez consulter un médecin qui procédera à un examen et vous prescrira un traitement approprié.
L'endométrite post-partum est une maladie assez courante et survient comme une complication. Diagnostiquez-le en procédant à une échographie. Parmi les principales raisons de la survenance d'une telle violation figurent les suivantes:
- longue période de naissance;
- gros fruit et sa mauvaise position;
- prééclampsie;
- bassin étroit;
- femmes âgées;
- naissance précoce;
- décollement placentaire prématuré;
- présence de maladies sexuellement transmissibles.
Lorsque les symptômes de l'endométrite surviennent après l'accouchement, le traitement commence par un diagnostic par échographie. L'examen des femmes à risque est particulièrement nécessaire, notamment celles qui ont déjà avorté, qui souffrent de pyélonéphrite et d'amygdalite chroniques, ainsi que de complications après l'accouchement.
Complications possibles
L'absence de traitement ou une thérapie mal choisie peut entraîner diversproblèmes et états pathologiques, en particulier:
- propagation de l'infection aux organes reproducteurs;
- formation de kyste ovarien;
- polypes utérins, léiomyome;
- Fausse couche;
- infertilité.
Pour prévenir le développement de complications dangereuses, vous devez suivre strictement toutes les recommandations et instructions du médecin traitant.
Prophylaxie
Afin d'éviter le développement de l'endométrite, il est nécessaire de prendre des mesures préventives, qui consistent en un traitement rapide des processus inflammatoires et infectieux, des maladies sexuellement transmissibles. De plus, il est important de prévenir les avortements, d'observer une hygiène rigoureuse des organes génitaux. Il est important de subir des examens gynécologiques réguliers afin que la pathologie puisse être détectée dans les premiers stades.
