La colpite à levures est une infection fongique qui provoque un écoulement caractéristique, une irritation et de fortes démangeaisons du vagin et de la vulve (tissus près de l'ouverture vaginale). Cette maladie est un type de vaginite ou d'inflammation du vagin.
Cette affection touche trois femmes sur quatre, quel que soit leur âge ou leurs antécédents médicaux, et se reproduit souvent.
Bien que la colpite à levures ne soit pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible, le champignon peut être contracté par voie orale. Les médicaments disponibles sont utilisés pour le traitement. Avec des récurrences fréquentes de l'infection (quatre épisodes ou plus en un an), le médecin prescrira un traitement plus long.
Symptômes
Les symptômes de l'infection à levures peuvent être légers à modérés et se présenter comme suit:
- démangeaisons et irritations du vagin et des tissus au niveau de l'ouverture vaginale (vulve);
- sensation de brûlure, surtout pendant les rapports sexuels ou la miction;
- douleur et sensibilité accrue des tissus du vagin;
- éruption vaginale;
- rougeur et gonflement de la vulve;
- décharge aqueuse;
- pertes vaginales épaisses, blanches et inodores qui ressemblent à du fromage cottage.
Cas graves
Les infections graves sont quand:
- vous avez reçu un diagnostic de colpite à levures, dont les symptômes sont si intenses que la vulve devient rouge foncé et très enflée, et des démangeaisons insupportables entraînent l'apparition de micro-déchirures, de fissures et de plaies dans le vagin;
- avoir eu au moins quatre épisodes d'infection à levures au cours de l'année écoulée;
- maladie causée par des champignons autres que Candida albicans;
- tu es enceinte;
- vous souffrez de diabète non contrôlé;
- Votre système immunitaire a été affaibli par certains médicaments ou une infection par le VIH.
Quand consulter un médecin
Prendre rendez-vous avec un gynécologue si:
- vous avez découvert pour la première fois des signes de colpite;
- vous n'êtes pas sûr de la nature de la maladie;
- les symptômes ne se sont pas améliorés après un traitement avec des crèmes ou des suppositoires vaginaux antifongiques disponibles;
- il y a d'autres signes de maladie.
Raisons
La colpite à levures est causée par des champignons de la famille Candida. Normalement, le vagin contient un équilibre naturel d'une variété de bactéries et de champignons, y compris Candida. Les lactobacilles produisent un acide qui inhibe la croissance des levures. La violation de l'équilibre naturel entraîne la croissance du champignon et l'infection des tissus du vagin.
Causesune reproduction excessive du champignon peut servir:
- prendre des antibiotiques pour réduire le nombre total de lactobacilles dans le vagin et modifier le pH naturel;
- grossesse;
- diabète non contrôlé;
- système immunitaire affaibli;
- prendre des contraceptifs oraux ou des médicaments hormonaux qui augmentent les niveaux d'œstrogène.
Le plus souvent, les femmes ont besoin d'un traitement contre le champignon Candida albicans. Cependant, d'autres types de champignons ressemblant à des levures peuvent également provoquer une colpite, et dans ce cas, il est beaucoup plus difficile de se débarrasser de l'inflammation, et les gynécologues prescrivent un traitement plus agressif.
L'infection peut également être contractée par certains types d'activités sexuelles, en particulier par le sexe oral. Cependant, l'infection à levures n'est pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible. Même les femmes sexuellement inactives peuvent souffrir de cette infection.
Avant d'aller chez le médecin
Si vous avez eu une infection à levures pendant la grossesse dans le passé, vous pouvez éviter d'aller chez le gynécologue et suivre ses instructions précédentes ou appeler le médecin au téléphone. Cependant, dans le cas où les symptômes de la maladie sont apparus pour la première fois ou diffèrent considérablement des signes d'un processus inflammatoire guéri dans le passé, vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste qualifié.
Assurez-vous d'avoir fait ce qui suit avant de vous rendre à la clinique ou au centre de santé:
- faire une listetous les symptômes observés et indiquez depuis combien de temps vous les observez;
- notez les informations clés sur votre santé, y compris les maladies et les conditions médicales actuelles, ainsi que les noms de tous les médicaments, complexes de vitamines et compléments alimentaires que vous prenez actuellement;
- évitez les douches vaginales ou l'utilisation de tampons avant de consulter un médecin afin qu'il puisse évaluer adéquatement la nature des pertes vaginales;
- faites une liste des questions que vous aimeriez poser au spécialiste.
Vous aurez peut-être besoin d'une liste de questions de base à poser à votre médecin:
- Comment prévenir les infections à levures et autres maladies fongiques ?
- Par quels symptômes et signes pouvez-vous déterminer indépendamment la colpite à levures ?
- Comment traiter une infection ?
- Mon partenaire a-t-il besoin de tests et d'une thérapie similaires ?
- Y a-t-il des instructions particulières pour prendre ce médicament ?
- Quels sont les médicaments que l'on peut acheter en pharmacie sans ordonnance ?
- Que dois-je faire si mes symptômes réapparaissent après la fin du traitement ?
N'hésitez pas à poser d'autres questions si elles vous semblent importantes.
Ce que dira le docteur
Le médecin, à son tour, demandera:
- Quels symptômes de la maladie observez-vous ?
- Y a-t-il une forte odeur vaginale ?
- Combien de temps durent les signes d'infection ?
- Avez-vous déjà traité des maladies vaginales ?
- Avez-vous essayé des médicaments couramment disponibles pour traiter la colpite à levures: suppositoires, pommades ?
- Depuis combien de temps prenez-vous des antibiotiques ?
- Êtes-vous sexuellement actif ?
- Êtes-vous enceinte ?
- Utilisez-vous du savon de toilette parfumé ou du bain moussant ?
- Douchez-vous ou vaporisez-vous pour l'hygiène féminine ?
- Quels médicaments ou suppléments vitaminiques prenez-vous régulièrement ?
Diagnostic
Pour rechercher une infection à levures, un médecin:
- Vous pose des questions sur vos antécédents médicaux. Le spécialiste s'intéressera principalement aux cas antérieurs d'infections vaginales et de maladies sexuellement transmissibles.
- Effectuer un examen gynécologique. Le médecin examine d'abord les organes génitaux externes à la recherche de signes d'infection, puis place un spéculum dans le vagin pour maintenir ses parois ouvertes et examine le vagin et le col de l'utérus.
- Prenez un échantillon de pertes vaginales. Les tests en laboratoire d'un échantillon de sécrétions vaginales peuvent déterminer le type spécifique de champignon qui a causé l'infection. Ceci est particulièrement important dans le traitement de la colpite récurrente.
Traiter une infection bénigne à levures
Si les symptômes que vous ressentez sont légers ou modérés et que la maladie ne se reproduit pas, votre médecin peut vous recommanderles méthodes suivantes pour traiter la colpite:
- Thérapie à court terme. Les médicaments antifongiques sont disponibles sous forme de crèmes, de pommades, de comprimés et de suppositoires (bougies). Habituellement, l'inflammation disparaît après un traitement d'un, trois ou sept jours, selon le médicament choisi. Le butoconazole, le clotrimazole, le miconazole (Monistat) et le terconazole sont efficaces. Lorsqu'il est appliqué, des effets secondaires peuvent survenir sous la forme d'une légère sensation de brûlure ou d'irritation. Vous devrez peut-être utiliser une autre forme de contraception, car les suppositoires et les crèmes sont à base d'huile et peuvent compromettre la protection offerte par les préservatifs en latex.
- Dose unique de médicament. Un agent antifongique appelé fluconazole (Diflucan) est utilisé une seule fois par voie orale. Si vous avez une colpite à levures sévère, le traitement peut consister à prendre deux de ces doses à trois jours d'intervalle.
- Traitement public. Les suppositoires vaginaux antifongiques et les crèmes vendus sans ordonnance dans les pharmacies constituent une mesure d'autocontrôle adéquate contre l'infection et aident de nombreuses femmes à se débarrasser du champignon sans consulter un gynécologue. Le traitement topique dure généralement de trois à sept jours. Si la violation de l'équilibre naturel dans le vagin est une levure, la colpite de la grossesse ne doit être traitée que localement.
Que faire dans les cas graves
Thérapie de la colpite à levures sévèredegré peut être comme suit:
- Thérapie vaginale à long terme. Les médecins prescrivent généralement des médicaments du groupe des azoles, qui doivent être utilisés pendant une ou deux semaines pour éliminer complètement les signes d'infection fongique. Les azoles sont disponibles sous forme de crèmes vaginales, de pommades, de comprimés ou de suppositoires.
- Comme mentionné ci-dessus, dans les cas graves, plusieurs doses de fluconazole sont utilisées (jusqu'à trois avec des pauses entre la prise du médicament). Cependant, cette méthode ne peut pas être utilisée pour traiter la colpite à levures pendant la grossesse.
- Mesures préventives. Si vous souffrez d'une infection récurrente, votre médecin vous recommandera un traitement prophylactique, qui doit être strictement suivi. L'action du régime commence immédiatement après l'élimination des symptômes de la colpite. Le plus souvent, une dose unique de fluconazole (un comprimé) est prescrite à prendre chaque semaine pendant six mois. Certains gynécologues recommandent à leurs patientes une thérapie plus douce, consistant à utiliser du clotrimazole (sous forme de suppositoires) pendant la même période.
En l'absence de symptômes appropriés, le traitement du partenaire n'est généralement pas nécessaire.
