L'une des branches de la médecine est la reproduction. Elle est l'une des plus délicates, car elle est directement liée au but principal de chaque femme - devenir mère.
Les méthodes pratiquées dans cette industrie visent également à préparer le corps à l'événement principal de la vie d'une femme. Il convient de noter qu'à l'époque moderne, un nombre assez important de femmes souffrent de diverses maladies inflammatoires et infectieuses de l'appareil reproducteur, ce qui entraîne souvent l'infertilité ou l'incapacité de porter un bébé.
Les fibromes utérins sont la plus courante de toutes les pathologies. Cela peut causer l'infertilité, chaque année la médecine progresse, de toutes nouvelles méthodes de thérapie apparaissent qui peuvent rapprocher les femmes de leur objectif chéri.
L'une de ces méthodes modernes est l'embolisation de l'artère utérine pour le myome utérin. Nous nous familiariserons avec cette méthode pour se débarrasser des fibromes dans notre article.
Qu'est-ce que les fibromes utérins ?
Cette pathologie comprend une tumeur bénigne de la couche musculaire de l'utérus. Au tout début de son développement, il ressemble à un petit nœudforme irrégulière.
Il est assez facile de reconnaître la maladie lors d'une échographie, mais même avant de consulter un médecin, une femme peut ressentir une douleur dans le bas-ventre, une violation du processus de miction. Beaucoup souffrent de saignements utérins, que certains essaient de faire passer pour une irrégularité menstruelle.
Le plus souvent, les femmes en âge de procréer souffrent de cette pathologie, si elle est retardée par un traitement, puis proche de l'infertilité et d'autres complications.
L'essence de la méthode
L'embolisation de l'artère utérine pour les fibromes utérins est une nouvelle méthode de traitement de cette maladie, qui vous permet de vous débarrasser du néoplasme sans recourir à la chirurgie. Les complications après une telle intervention sont assez rares, la méthode est donc considérée comme la plus douce et la plus efficace.
Si l'embolisation de l'artère utérine est prescrite pour un myome utérin, l'essence du traitement consiste à introduire des boules de plastifiant dans les artères qui alimentent le néoplasme. Ils bloqueront le flux sanguin et les cellules fibroïdes mourront progressivement.
Lorsque l'embolisation est indiquée
Beaucoup de femmes ont une question: "S'il y a un néoplasme, alors quand l'embolisation de l'artère utérine est-elle prescrite pour le myome utérin ?" Existe-t-il des contre-indications à cette procédure ? D'abord, analysons le témoignage, et ce sont:
- Les fibromes se développent rapidement.
- Pas de chirurgie disponible.
- Une femme asaignement abondant.
- Douleur intense.
Il est important de préserver l'utérus pour le portage ultérieur du bébé
Le principal facteur qui incite les médecins à utiliser une telle méthode pour se débarrasser des fibromes est le désir d'une femme d'avoir des enfants à l'avenir. Dans certaines situations, l'embolisation est effectuée avant l'ablation chirurgicale des fibromes afin de réduire le risque de saignements abondants.
Il convient de noter que dans notre pays, cette méthode est considérée comme assez nouvelle, de sorte que toutes les villes ne peuvent pas trouver de spécialistes qui pratiquent de telles opérations.
Si une embolisation de l'artère utérine est nécessaire pour un myome utérin, Kazan peut offrir un tel service à ses résidents et invités de la ville. L'hôpital clinique de la ville n ° 7 dispose de médecins expérimentés et de tout l'équipement nécessaire pour le traitement avec cette méthode.
Préparation à l'embolisation
Avant d'envoyer une femme pour cette procédure, le médecin prescrira quelques tests nécessaires:
- Échographie, avec son aide, vous pouvez déterminer la localisation, la taille des fibromes.
- Tests sanguins et urinaires standards.
- Un écouvillon est prélevé pour déterminer la microflore du vagin.
- Oncocytologie est effectuée pour éliminer les cellules malignes.
- Recherche d'infection.
- Dépistage sanguin pour le VIH, l'hépatite C et B.
- Examen du col de l'utérus au microscope.
- Un cardiogramme est en cours.
- Requisla conclusion d'autres spécialistes, s'il existe des pathologies chroniques, ainsi que le thérapeute.
Après toutes les études, une référence pour embolisation est donnée. Le jour de la procédure, il n'est pas recommandé de manger et de boire, pour assurer une stérilité maximale dans l'aine, enlever les poils. Si une femme souffre de varices, le médecin doit recommander de porter des bas de contention une semaine avant l'intervention.
L'essence de la technique
Tout le monde ne sait pas ce qu'est l'embolisation de l'artère utérine pour le myome utérin, comment une telle procédure est effectuée. Examinons ce problème. L'ensemble de la méthode de thérapie comprend les étapes suivantes:
- Échographie pré-pelvienne.
- La glaire cervicale est prise pour exclure les pathologies oncologiques, les maladies inflammatoires. Avec eux, cette technique n'est pas utilisée.
- Ensuite, une ponction est faite dans le pli inguinal et un cathéter est inséré dans l'artère fémorale. La procédure n'est pas très douloureuse, donc une anesthésie locale est suffisante.
- Le médecin passe le cathéter sous contrôle radiographique à l'endroit de l'artère utérine, où il commence à se ramifier, alimentant le myome.
- Pour confirmer le bon diagnostic et l'emplacement du cathéter, une artériographie est réalisée - l'introduction d'un agent de contraste.
- Lorsque l'exactitude de l'action est confirmée, le spécialiste injecte des médicaments spéciaux à travers le cathéter, qui, pénétrant dans les vaisseaux étroits, les obstruent et le sang ne pénètre pas dans le tissu tumoral.
- Pour couper complètement l'apport sanguin aux fibromes, le blocage se fait surles deux artères fémorales.
- En fin d'intervention, une artériographie de contrôle est réalisée.
- Un pansement stérile est appliqué sur le site de ponction.
L'embolisation de l'artère utérine continue pour le myome utérin pas plus de 1,5 heure, généralement 20 minutes suffisent, tout dépend de l'emplacement des artères et de l'expérience du médecin.
Récupération du corps après embolisation
Le corps féminin met environ deux semaines à se remettre de cette procédure, mais cela ne signifie pas du tout que vous devrez rester à l'hôpital tout ce temps. Après une embolisation de l'artère utérine (EAU) pour un myome utérin, une femme peut rentrer chez elle presque le jour même si son état est normal. À la maison, vous devez suivre quelques recommandations:
- Repos au lit de préférence pendant quelques jours.
- Les antalgiques peuvent être pris pour soulager la douleur.
- Contrôlez la température corporelle afin de reconnaître à temps le début du processus inflammatoire.
- Après la procédure, il est souhaitable d'augmenter l'apport hydrique, en particulier la première semaine.
- S'il y a un fibrome, l'embolisation suggère l'exclusion de l'aspirine et des autres anticoagulants.
- Au début, il n'est pas souhaitable de prendre un bain, de visiter un sauna ou un bain.
- Le repos physique complet et l'exclusion des rapports sexuels sont recommandés pendant plusieurs semaines.la vie.
- Il est déconseillé aux femmes d'utiliser des tampons les jours critiques.
Il est très important d'effectuer un traitement rapide des fibromes utérins, l'embolisation de l'artère utérine aidera une femme à maintenir sa capacité à avoir des enfants.
Les avantages de cette méthode
Chaque méthode de traitement a ses avantages et ses inconvénients, l'embolisation ne fait pas exception. Mais d'abord, concentrons-nous sur les avantages:
- Haute efficacité.
- L'embolisation de l'artère utérine pour les fibromes utérins ne laisse ni cicatrices ni coupures.
- Cette méthode élimine pratiquement le re-développement des fibromes, ce qui ne peut pas être dit à propos de l'ablation chirurgicale.
- Parce que seule l'anesthésie locale peut être utilisée, la période de récupération est courte et ne prend pas longtemps pour se remettre de l'anesthésie.
- Une femme ne peut passer que quelques jours à l'hôpital.
- Si un fibrome est diagnostiqué, l'embolisation vient à la rescousse si la chirurgie est hors de question.
- La procédure n'affecte pas négativement la fertilité.
Inconvénients de l'embolisation
Maintenant, parlons un peu des inconvénients. Actuellement, l'équipement nécessaire à la réalisation d'une telle procédure est assez coûteux. Et il n'y a toujours pas assez de spécialistes dans ce domaine en Russie.
Un autre inconvénient est l'utilisation de rayons X pendant l'embolisation. Mais il convient de noter que la dose de rayonnement ne dépasse pas celle que nous recevons lors d'une radiographie pulmonaire.
L'inconvénient peut être considéré comme l'incapacité de prélever des tissus pour une biopsie, mais il est compenséeffectuer une étude angiographique diagnostique avant la procédure. Un médecin expérimenté peut toujours reconnaître une tumeur oncologique à l'image vasculaire.
Contre-indications pour la procédure
Malgré le fait que l'embolisation de l'artère utérine pour les fibromes utérins a des critiques positives, et est également une procédure assez efficace, elle n'est pas autorisée à être effectuée dans tous les cas. Les contre-indications peuvent inclure:
- Pathologies inflammatoires des organes pelviens.
- Présence de réactions allergiques à un médicament utilisé pour bloquer les vaisseaux sanguins.
- Grossesse.
- La présence de néoplasmes malins dans le corps de toute localisation.
- En cas d'insuffisance rénale, il est difficile d'utiliser un produit de contraste, la procédure n'est donc pas recommandée.
Les contre-indications relatives incluent:
- Croissance rapide du néoplasme.
- Le nœud est superficiel et a une tige fine.
Un médecin expérimenté trouvera toujours toutes les contre-indications avant d'envoyer une femme pour une embolisation.
Complications de la procédure
Cette procédure est considérée comme moins dangereuse que la chirurgie, mais l'embolisation de l'artère utérine pour les fibromes utérins peut également avoir des conséquences indésirables, parmi lesquelles il convient de noter:
- Presque toujours un hématome se forme au site de ponction. Il s'en va avec le temps, maisnécessitent une pommade spéciale pour accélérer le processus.
- Infection. Si cela se produit, un traitement antibiotique est alors prescrit. Il est seulement important de ne pas confondre le début de l'infection avec la réaction naturelle du corps. À condition que la température soit élevée pendant plusieurs jours, vous devrez en informer le médecin.
- Douleur dans le bas-ventre. Il est presque impossible de s'assurer contre eux, puisque cette douleur est associée à la mort des cellules fibroïdes. Les analgésiques viendront à la rescousse.
- Peut être une intoxication, donc le corps réagit à l'introduction d'un agent de contraste. Elle se manifeste sous forme de fièvre et nécessite l'utilisation d'anti-inflammatoires.
- Des adhérences de tissu conjonctif peuvent se former, mais cela est extrêmement rare.
- L'absence de menstruation est courante, mais progressivement sur 2-3 mois, le cycle est rétabli.
- Épuisement ovarien.
- Une complication plutôt rare est la perforation artérielle.
S'il y a des complications graves, le patient peut devoir retirer chirurgicalement les fibromes. Mais la probabilité d'un tel résultat est faible, seulement 1 cas pour 1000 procédures.
Où se déroule la procédure d'embolisation
Si vous étudiez cette méthode de traitement des fibromes, la plupart des patients, bien sûr, la préfèrent à la chirurgie. Ensuite, la question se pose de savoir où ces procédures sont effectuées.
Je dois dire que cette technique nécessite un équipement coûteux, et toutes les cliniques ne peuvent pas se permettre de l'acheter. C'est la première raison qui explique pourquoi tous les hôpitaux,et toutes les villes ne peuvent pas faire d'embolisation.
Cette direction de la médecine est relativement nouvelle - effectuer des opérations sur les vaisseaux sanguins, il n'y a donc toujours pas assez de chirurgiens qui auraient suffisamment d'expérience et de pratique pour effectuer une telle procédure.
De plus, l'embolisation nécessite une salle d'opération spéciale pour les rayons X, qui n'est pas disponible dans toutes les institutions médicales.
Si, après tout, une femme veut se débarrasser des fibromes de cette manière, elle devra probablement demander l'aide d'une clinique spécialisée ou d'un centre de procréation privé.
Embolisation de l'artère utérine pour les fibromes utérins: bilans de traitement
Si une femme décide de se débarrasser des fibromes par cette méthode, vous devez vous préparer au fait que le coût d'une telle procédure est assez élevé. Cela est dû à l'utilisation d'équipements et de médicaments coûteux pour l'injection intravasculaire.
La plupart des patients notent que l'embolisation est moins traumatisante, de sorte que la période de récupération après la procédure est courte et ne nécessite pas d'hospitalisation à long terme.
Si l'embolisation de l'artère utérine est réalisée pour un myome utérin, les avis sont également négatifs. Certaines femmes signalent une douleur intense pendant la procédure, ainsi que pendant plusieurs heures après celle-ci. Le premier jour, la température peut monter et tourmenter les nausées.
Tout le monde ne note pas un soulagement complet de la pathologie, certains ont en fait des fibromes qui disparaissent progressivement, mais il y a des patients qui seront opérés.
Même pas chez les médecinsIl y a une opinion claire sur l'embolisation, il y a un groupe qui la considère comme une véritable panacée, et il y a ceux qui considèrent cette technique comme une simple alternative à la chirurgie.
La décision d'enlever chirurgicalement les fibromes ou d'essayer l'embolisation doit être prise en consultation avec le médecin. Il est nécessaire de prendre en compte tous les risques et possibilités de développement de complications. Le corps de chaque femme réagit individuellement à diverses interventions, on ne peut donc pas affirmer que l'une ou l'autre méthode de traitement convient à tout le monde.
