Le foie est un organe humain important. Il remplit un certain nombre de fonctions importantes - il élimine les toxines, synthétise les hormones, le cholestérol, certaines enzymes et est impliqué dans le métabolisme. Les dysfonctionnements dans le travail du corps affectent le fonctionnement de tout l'organisme dans son ensemble. L'hépatomégalie est l'une des pathologies courantes du foie. Chez un enfant, cette condition jusqu'à un certain âge peut être considérée comme normale, mais il existe des situations où des soins médicaux peuvent être nécessaires. Dans cet article, nous examinerons les causes de la pathologie chez les enfants et les traitements possibles.
Définition
L'hépatomégalie est une affection caractérisée par une hypertrophie du foie due à une maladie. Mais chez les enfants de moins de 5 ans et parfois de 7 ans, un tel symptôme peut être considéré comme une caractéristique liée à l'âge qui doit être surveillée par un médecin. Dans ce cas, le corps dépasse des côtes de 2 centimètres. Dans ces caslorsqu'il y a une augmentation significative du foie ou que des douleurs, des nausées et des symptômes d'autres maladies s'ajoutent à la pathologie, vous devriez consulter un médecin dès que possible.
Causes de la pathologie
Les causes de l'hépatomégalie chez les enfants sont assez nombreuses, car le foie réagit à tous les changements, même les plus mineurs, dans le corps. Les principaux facteurs de développement de la pathologie comprennent:
- Processus inflammatoires. C'est la cause la plus fréquente chez les enfants. Ceux-ci incluent la rubéole, les maladies virales, l'hépatite, l'intoxication, la présence de parasites dans le corps.
- Troubles métaboliques dus à des maladies héréditaires ou à la malnutrition.
- Dérangements dans l'écoulement de la bile et du sang, entraînant un blocage des canaux de la vésicule biliaire, une thrombose veineuse, une insuffisance cardiaque.
- Dommages aux tissus du foie. Par exemple, avec des kystes ou une fibrose.
- Tumeurs malignes.
- Vivre dans des zones à mauvaise écologie.
- Régime malsain, dominé par les aliments gras.
Classification de la pathologie
- Hépatomégalie réactive chez un enfant, qui est apparue sous l'influence du développement de processus pathologiques. En règle générale, une fois la cause première éliminée, la taille de l'organe est restaurée à la normale.
- Hépatomégalie mineure chez un enfant. Le foie augmente de 1 à 2 centimètres. Dans ce cas, l'image symptomatique n'est pas observée. Diagnostiqué par échographie.
- Dans certaines situationsDiagnostiquer une hépatomégalie modérée du foie chez un enfant. Il se produit en relation avec la réponse du corps à certaines maladies infectieuses. Cette condition ne constitue pas une menace pour la santé si la cause sous-jacente est éliminée. Les symptômes sont mal exprimés, principalement les signes de pathologie se manifestent au cours du long cours de la maladie sous-jacente, dans laquelle il y a des violations de la fonction de l'organe. Diagnostiqué à l'aide de méthodes instrumentales.
- Hépatomégalie sévère du foie chez un enfant. Dans ce cas, l'organe peut dépasser des côtes à une distance maximale de 10 centimètres. Un diagnostic minutieux est nécessaire pour identifier la cause sous-jacente et un traitement rapide. Dans la plupart des cas, cette forme se développe au cours du processus oncologique.
- Diffus. Le foie dépasse la norme de plus de 10 centimètres. Des changements peuvent être observés dans n'importe quelle partie du corps. Dans la plupart des cas, cette condition survient lors d'une exposition au staphylocoque et au streptocoque. Elle se caractérise par des douleurs douloureuses dans le foie. Si la cause de l'état pathologique était une lésion toxique du corps, un symptôme supplémentaire serait une hypertrophie de la rate. Cette condition met la vie en danger et nécessite un traitement immédiat, qui est effectué chirurgicalement. Comme traitement d'appoint, un régime spécial sans aliments gras est recommandé.
- Hépatomégalie partielle chez un enfant. Une augmentation inégale de l'organe est diagnostiquée. Cela se produit lorsqu'il y a une tumeur ou un kyste. Parfois, cette condition est diagnostiquée par la palpation, dans laquellela surface bosselée du foie hypertrophié est palpable.
- Hépatomégalie par type d'hépatose. Il existe des situations dans lesquelles le développement d'un état pathologique se produit en raison de la consommation d'une grande quantité d'aliments gras et de l'utilisation de certaines catégories de médicaments. En raison de l'apport d'une quantité excessive de graisses, leur accumulation dans les cellules du foie peut se produire, ce qui provoque une hépatomégalie. Cette affection se développe très lentement, mais si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer une fibrose et une cirrhose.
- Fausse hépatomégalie. On l'observe dans l'emphysème, dans lequel le foie est "expulsé". Cette maladie est bien diagnostiquée par radiographie.
Symptomatiques
Les manifestations de la pathologie dépendent directement de la cause qui l'a provoquée. Les signes les plus courants d'hépatomégalie légère chez un enfant sont:
- Malaise général.
- Faiblesse.
- Apathie.
- Distraction.
- Diminution de l'appétit.
- Jaunissement de la peau.
- Troubles intestinaux.
- Douleur dans le haut et le côté droit de l'abdomen.
- Un trouble de la coagulation.
- Des étoiles capillaires apparaissent sur le ventre du bébé.
- Nausées ou vomissements.
- Apparition d'un goût amer dans la bouche.
- Gonflement de l'abdomen.
- Brûlures d'estomac.
Il convient de noter qu'avec un type modéré de pathologie, les signes peuvent être quelque peu flous, tandis qu'avec un type diffus de maladie, les symptômes sont prononcés.
QuandSi vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un spécialiste dès que possible.
Mesures de diagnostic
Si un enfant est suspecté de développer une maladie, le médecin procédera à un examen visuel, au cours duquel il palpera la région du foie et fera attention à l'examen de la peau. Après cela, les mesures de diagnostic nécessaires sont prescrites pour aider à identifier la maladie provoquante. Le diagnostic comprend un ensemble d'examens de laboratoire et instrumentaux, qui comprennent:
- Analyse générale d'urine et de sang.
- Test sanguin biochimique.
- Coagulogramme.
- Tests hépatiques.
- Immunogramme.
- Examen des matières fécales et du sang pour la présence d'helminthes.
- Échographie du foie. Lors de la détection d'une hépatomégalie chez un enfant, les signes d'écho d'une augmentation de la taille de l'organe sont les principaux signes de détection de la pathologie.
- Résonance magnétique ou tomodensitométrie.
- Rayons X.
- Dans certains cas, une biopsie est nécessaire, qui est généralement réalisée sous anesthésie par laparoscopie. C'est une méthode de diagnostic informative, en particulier en cas de processus tumoraux et de dégénérescence graisseuse.
- Marqueurs tumoraux.
Traitement possible
La décision de traiter l'hépatomégalie chez un enfant est prise par le médecin traitant sur la base des résultats de tous les tests effectués. L'automédication peut entraîner des conséquences irréparables. Pour cette pathologie,une approche intégrée qui comprend la thérapie conservatrice, la thérapie diététique et la médecine traditionnelle, qui sont utilisées sous la supervision d'un médecin.
Les médicaments comprennent:
- Médicaments qui aident à combattre la maladie provocatrice sous-jacente. Ceux-ci comprennent les anti-inflammatoires, les analgésiques, les antibiotiques et les antiviraux. Des médicaments antihelminthiques peuvent être prescrits.
- Hépatoprotecteurs prescrits pour soutenir le foie. Ceux-ci incluent des médicaments tels que Essentiale, Heptral.
- Préparations enzymatiques - Créon, Mezim.
- Anspasmodiques. Par exemple, "Non-shpa".
- Complexes vitaminiques contenant de la vitamine C.
- Absorbants pour lutter contre l'intoxication.
- En cas d'insuffisance hépatique, un traitement diurétique est utilisé, y compris la prise de "Furasemide" ou, si indiqué, de "Laparocentèse".
Thérapie diététique
Dans le traitement de l'hépatomégalie chez les enfants, l'adhésion à un régime alimentaire spécifique est une étape importante dans laquelle la charge sur le foie est réduite. Le régime alimentaire de l'enfant doit être dominé par les aliments végétaux, et la consommation d'aliments gras, fumés et ceux qui contiennent une grande quantité de glucides simples doit être réduite. Les produits autorisés incluent:
- Légumes.
- Fruits.
- Viandes et poissons maigres.
- Soupes au bouillon de légumes.
- Produits laitiers faibles en gras.
- Gelée.
- Blancs d'œufs.
Les catégories d'aliments suivantes sont interdites:
- Épicé.
- Gras.
- Fumé.
- Salé.
- Champignons.
- Chocolat.
- Boissons gazeuses.
- Boissons alcoolisées.
- Épices.
- Crème glacée.
- Thé et café forts.
Il est recommandé de manger fractionné et en petites portions.
Méthode de traitement chirurgical
Dans certains cas, la thérapie conservatrice est inefficace. Dans ce cas, le médecin décide de l'utilisation d'une méthode chirurgicale de traitement. Cela se produit dans les cas suivants:
- Avec le développement de processus purulents dans le foie. Pour ce faire, ouvrez et drainez les abcès de l'organe.
- Dans les processus oncologiques pour enlever la tumeur.
- Pour la ligature des vaisseaux en cas de lésions des tissus organiques.
Remèdes populaires
L'utilisation de la médecine traditionnelle est une méthode de traitement auxiliaire, qui ne doit être commencée qu'après avoir consulté votre médecin et éliminé la possibilité de réactions allergiques. Il convient de noter que toutes les herbes médicinales ne peuvent pas être utilisées dès le plus jeune âge.
Il est recommandé d'utiliser les recettes folkloriques suivantes:
- Miel mélangé avec un peu de jus de citron et d'eau.
- Citrouille, qui peut être consommée sous n'importe quelle forme.
- Betteraves. Vous pouvez soit l'utiliser bouilli, soit en presser le jus.
- Décoction de rose sauvage, agripaume, menthe, millepertuis.
- Jus de canneberge.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les nouveau-nés
Une légère hypertrophie du foie chez les nouveau-nés est normale et ne nécessite pas de traitement. Cela peut suffire à garder cette condition sous contrôle. Mais avec une augmentation progressive de l'organe, la cause doit être identifiée dès que possible et le traitement nécessaire doit être commencé. Les causes les plus fréquentes d'hépatomégalie chez les nouveau-nés sont:
- Infections congénitales TORCH.
- Maladies inflammatoires.
- Troubles métaboliques.
- Pathologies du développement du foie.
- Processus tumoraux.
- Maladies du système cardiovasculaire.
- Dépassement du niveau de vitamine A dans le corps.
- Fibrose hépatique congénitale.
- Perturbation du métabolisme des lipides.
- Dommages hépatiques toxiques dus à un traitement médicamenteux.
Les symptômes suivants peuvent être observés:
- Manque d'appétit.
- Bébé qui pleure.
- Vomissements.
- Troubles de la coagulation sanguine.
- Jaunissement de la peau et des muqueuses.
Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car vous pouvez nuire au bébé. Tout d'abord, il est nécessaire d'identifier la maladie qui provoque une augmentation du foie et de diriger toutes les mesures vers son traitement. Des médicaments sont également prescrits pour restaurer les cellules du foie. Si l'enfant est allaité, il est conseillé à la mère de modifier son alimentation en excluant les aliments interdits dans l'hépatomégalie. Ceux-ci incluent gras, épicé, fumé,plats salés.
Mesures préventives
Afin de prévenir le développement de l'hépatomégalie, il est nécessaire de respecter un certain nombre de mesures préventives, notamment:
- Maintenir un mode de vie sain.
- Une bonne nutrition.
- Respect du régime d'alcool.
- Renforcement de l'immunité.
- Exercice modéré.
- Traitement rapide des maladies et prévention de leur passage au stade chronique.
- Maintenir l'hygiène personnelle.
- Prévention des maladies infectieuses.
- Aussi, pour la prévention de l'hépatomégalie modérée chez un enfant, la santé mentale est d'une grande importance. Le stress peut entraîner des troubles métaboliques et une perte d'appétit, ce qui, à son tour, affecte la carence en oligo-éléments et en vitamines.
- Ne pas trop manger.
- Plus d'activités de plein air.
Prévisions
Le pronostic de cette affection dépend directement de la maladie provoquante et de la gravité de son évolution. Avec un diagnostic rapide et un traitement rapide, les chances de guérison complète du foie sont très élevées, notamment en raison de processus inflammatoires de nature infectieuse. Avec les maladies qui ont provoqué une intoxication, les prévisions de guérison complète sont un peu plus faibles. Le pronostic dans ce cas dépendra du degré d'endommagement du corps. L'hépatomégalie causée par le développement de tumeurs a des conséquences plus dangereuses. Dans le même temps, un diagnostic précoce de la maladie et un traitement en temps opportun sont d'une grande importance.
Conclusion
L'hépatomégalie chez un enfant peut être le signe de maladies assez dangereuses qui, sans traitement approprié, entraînent de graves complications. Si cette condition n'est pas de nature physiologique, si des symptômes apparaissent, vous devez contacter un thérapeute ou un gastro-entérologue qui vous prescrira des mesures de diagnostic et, en fonction des résultats obtenus, le traitement le plus efficace pour chaque cas spécifique.
