La tension artérielle est un indicateur vital de la santé du système cardiovasculaire, qui peut être utilisé pour juger de l'état du corps dans son ensemble. Les écarts par rapport à la norme physiologique signalent des problèmes de santé importants. Quelle est l'opinion des médecins sur les limites des indicateurs de tension artérielle ?
Comment se forme BP ?
Le sang dans les vaisseaux a un effet mécanique sur leurs parois. Purement techniquement, il y a toujours une pression dans les artères et les veines. Mais lors de la mesure avec un tonomètre, d'autres points sont également importants.
Lorsque le muscle cardiaque se contracte, le sang est éjecté des ventricules dans les vaisseaux. Cette impulsion crée ce qu'on appelle la pression "supérieure" ou systolique. Ensuite, le sang est distribué dans les vaisseaux et le niveau minimal de leur remplissage, auquel le rythme cardiaque est entendu dans le phonendoscope, donne l'indicateur «inférieur» ou diastolique. C'est ainsi que se forme le résultat - une figure qui reflète l'état du corps à un moment donnéinstant.
Indicateurs normaux - que devraient-ils être ?
Dans le milieu médical, il y a un débat sur les indicateurs sur lesquels se concentrer pour mesurer la pression. Les normes de pression artérielle chez les adultes ont été compilées à plusieurs reprises. Le tableau montre le nombre de cardiologues et de thérapeutes utilisés pendant la période de l'URSS.
La pression systolique a été calculée à l'aide de la formule:
- 109 + (0,5 x âge) + (0,1 x poids), et le niveau diastolique est comme ceci:
- 63 + (0,1 x âge) + (0,15 x poids).
La limite inférieure de la pression systolique normale a été considérée comme étant de 110 mm Hg. Art., haut - 140 mm. Tous les indicateurs qui étaient en dehors de ces limites ont été considérés comme une pathologie. De même, la limite inférieure de la pression diastolique a été prise égale à 60 mm Hg. Art., haut - 90 mm. En rassemblant ces chiffres, nous obtenons une gamme d'indicateurs de norme allant de 110/60 à 140/90. De nombreux thérapeutes et cardiologues de la vieille école sont toujours guidés par cela dans leur pratique médicale.
Vues modernes sur les indicateurs de tension artérielle
Un peu plus tard, sur la base de nombreuses études, d'autres normes de tension artérielle chez l'adulte ont été dérivées. Le tableau utilisé à notre époque a été compilé par l'OMS en 1999. Sur cette base, les limites de la norme pour la pression systolique sont comprises entre 110 et 130 mm Hg. Art., diastolique - 65-80 mm. Ces chiffres s'appliquent principalement aux patients de moins de 40 ans.
ActivéAujourd'hui, il n'y a pas de consensus parmi les médecins quant aux indicateurs considérés comme normaux et lesquels sont des pathologies. Au cours de l'examen, ils sont guidés par la pression normale, «confortable» pour un patient particulier, et enregistrent ces informations à partir de ses propres mots. À l'avenir, dans le diagnostic et le traitement procèdent de cet indicateur. Les nombres inférieurs à 110/60 et supérieurs à 140/90 seront toujours considérés comme des signes de changements pathologiques.
La pression de travail - qu'est-ce que c'est ?
Cette expression peut être entendue dans la vie de tous les jours. Le concept de pression «de travail» fait référence à de tels indicateurs avec lesquels une personne se sent à l'aise, malgré le fait que l'un d'eux ou les deux - systolique et diastolique - sont considérablement augmentés ou diminués. En général, une telle attitude envers soi-même ne reflète qu'un désir d'ignorer le problème existant.
Les cardiologues n'ont aucune idée de la pression "de travail" d'un patient. Les valeurs supérieures à 140/90 chez les personnes d'âge moyen sont classées comme hypertension. La justification peut être qu'avec l'âge, des accumulations de cholestérol se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant leur lumière. Il n'y a pas de détérioration cliniquement grave, mais le risque de développer une pathologie augmente de manière significative.
Opinions de scientifiques étrangers
Dans les pays de l'espace post-soviétique, d'une part, et en Amérique et au Canada, d'autre part, différentes approches ont été adoptées pour déterminer la norme de la pression artérielle chez les adultes. Le tableau montre comment l'état du patient est classé en fonction de ses indicateurs.
Artérielune pression au niveau de 130/90 peut être considérée comme une préhypertension, c'est-à-dire une condition à la limite de la pathologie. Le niveau des indicateurs systoliques de 110-125 mm Hg et diastolique - moins de 80, est appelé en Occident un "état de repos du cœur". Dans notre pays, la pression de 130/90 sera considérée comme la norme pour les hommes physiquement développés qui sont activement impliqués dans le sport, ou les personnes de plus de 40 ans.
En Europe occidentale, l'approche de l'état du système cardiovasculaire est similaire, mais dans la littérature scientifique, vous pouvez trouver des données similaires aux normes post-soviétiques. Il y a un regard particulier sur les normes de pression artérielle chez les adultes: le tableau contient des termes inhabituels pour nous - «normal bas», «normal» et «normal élevé». La norme est 120/80.
Changements d'âge
Plus une personne vieillit, plus ses vaisseaux sanguins et son muscle cardiaque subissent de graves changements. Stress, malnutrition, prédisposition héréditaire - tout cela affecte l'état de santé. Il est conseillé aux personnes ayant une pathologie diagnostiquée de mesurer quotidiennement leur tension artérielle. Il est préférable que les indicateurs soient enregistrés dans un tableau spécial. Vous pouvez également y saisir des données après avoir mesuré le pouls.
Avec l'âge, la tension artérielle normale chez l'adulte change progressivement. Le tableau et l'impulsion fournissent ensemble des informations objectives sur les changements d'état des vaisseaux. Si les chiffres dépassent à un moment donné la norme habituelle du patient, ce n'est pas une raison de paniquer - une augmentation de 10 mmrt. Art. acceptable après un effort physique, dans un état de fatigue, après une longue journée de travail. Mais une déviation stable pendant une longue période est le signe d'une pathologie en développement.
La tension artérielle devrait-elle augmenter avec l'âge ?
En raison des modifications vasculaires dues à une diminution du tonus artériel et des dépôts de cholestérol sur les parois, ainsi que des modifications de la fonction myocardique, la norme d'âge de la pression artérielle chez l'adulte est corrigée (tableau).
Les femmes âgées de 40 ans ont une moyenne de 127/80, tandis que les hommes sont légèrement plus élevés à 129/81. Cela est dû au fait que les représentants du sexe fort supportent généralement un effort physique plus important et que leur poids corporel est supérieur à celui des femmes, ce qui contribue à une augmentation de la pression.
Évolution des indicateurs après 50 ans
BP est également affectée par les niveaux de diverses hormones, en particulier les stéroïdes. Leur contenu dans le sang est instable, et au fil des années, lors de la restructuration de l'organisme, un déséquilibre croissant commence à être observé. Cela affecte la fréquence cardiaque et le remplissage des vaisseaux sanguins. La norme moyenne de pression artérielle chez les femmes de 50 ans se déplace vers le haut et devient égale à 137/84, et chez les hommes du même âge - 135/83. Ce sont les chiffres au-dessus desquels les indicateurs au repos ne doivent pas monter.
En raison de quels autres facteurs augmentent le taux de tension artérielle chez les adultes ? Tableau (chez les femmes après 50 ans, le risque de développer une hypertension est plus élevé, car dans cel'âge, les changements hormonaux commencent à affecter, la soi-disant ménopause), bien sûr, ne peuvent pas tous les indiquer. Les contraintes qu'ils ont endurées pour le corps sont également importantes - la grossesse et l'accouchement (s'ils l'étaient). La probabilité statistique de développer une hypertension artérielle chez une femme de plus de 50 ans est plus élevée que chez un homme de la même tranche d'âge en raison de la différence dans le processus de vieillissement.
Indicateurs après 60
La tendance établie les années précédentes se maintient à l'avenir. Le taux de pression artérielle chez les adultes continue d'augmenter (tableau). Chez les femmes après 60 ans, la valeur moyenne est de 144/85, chez les hommes - 142/85. Le sexe faible est un peu en avance en termes de taux de croissance (en raison des mêmes changements hormonaux).
Après 60 ans, la tension artérielle normale est physiologiquement supérieure à la norme 140/90, mais ce n'est pas la base du diagnostic d'"hypertension artérielle". Les praticiens sont largement guidés par l'état de santé des patients âgés et leurs plaintes. En plus de mesurer la pression artérielle, un cardiogramme est utilisé pour surveiller l'état du système cardiovasculaire, sur lequel les pathologies sont beaucoup plus prononcées que dans les indicateurs de pression.
Comorbidités
En plus de l'âge, une augmentation systématique de la pression provoque des troubles métaboliques, des maladies rénales, de mauvaises habitudes, etc. Le tabagisme provoque un rétrécissement des petits vaisseaux, ce qui entraîne à long terme une diminution de la lumière des grosses artères et, commeconséquence, l'hypertension. Lorsque la fonction rénale est altérée, l'hormone aldostérone est produite, ce qui entraîne également une augmentation de la pression artérielle. Le risque d'hypertension est chez les diabétiques, dont les vaisseaux sont particulièrement sujets aux dépôts sur les parois internes. La détection et la prévention opportunes des principales maladies maintiendront la pression normale et mèneront une vie active.
Causes de l'hypotension
En plus de l'augmentation, de nombreuses personnes jeunes et plus âgées ont une diminution de la pression par rapport à la norme. S'il s'agit d'un indicateur stable, il n'y a pratiquement aucune raison de s'inquiéter. Une pression artérielle physiologiquement basse peut être observée chez les filles miniatures ou chez les jeunes au teint asthénique. Cela n'affecte pas les performances.
Si une diminution de la pression se produit soudainement et entraîne une détérioration de l'état, cela peut indiquer une insuffisance cardiaque, une dystonie végétative-vasculaire, des troubles du rythme et même une hémorragie interne. Avec de tels symptômes, il est urgent de subir un examen complet.
Comment suivre les performances ?
Il est préférable d'avoir son propre tensiomètre à la maison et de maîtriser la technique de mesure de la tension artérielle. C'est une procédure simple et n'importe qui peut l'apprendre. Les données obtenues doivent être consignées dans un journal ou un tableau. Vous pouvez également y prendre brièvement des notes sur votre bien-être, votre pouls, votre activité physique.
Souvent l'hypertension artérielle ne se manifeste pas par des signes extérieurs jusqu'à ce querien ne provoquera une crise - une forte augmentation de la pression artérielle. Cette condition a de nombreuses conséquences potentiellement mortelles, comme un accident vasculaire cérébral hémorragique ou une crise cardiaque. Il est conseillé de prendre l'habitude après 40-45 ans de mesurer régulièrement la pression. Cela aidera à réduire considérablement le risque de développer une hypertension.
