L'endocardite infectieuse est une lésion des valves cardiaques et de l'endocarde. Elle est causée par des bactéries. En règle générale, ce sont des streptocoques. Mais parfois, les champignons sont les agents responsables.
Étiologie et pathogenèse
Le plus souvent, les agents pathogènes pénètrent dans les cavités cardiaques avec la circulation sanguine. Cependant, il existe des cas où l'endocardite infectieuse est due au fait que l'infection est introduite lors d'une chirurgie à cœur ouvert. Des microbes se déposent sur les valves et infectent l'endocarde. Les tissus présentant des défauts ou des dommages anatomiques sont les plus susceptibles d'être infectés. Cependant, les valves cardiaques normales sont également affectées par certains types de micro-organismes, en particulier dans le contexte d'une diminution générale de l'immunité. Il arrive que des colonies de bactéries et des accumulations de caillots sanguins soient détruites et pénètrent dans d'autres organes avec la circulation sanguine. Ils peuvent les infecter ou provoquer des blocages dans les artères. Pour cette raison, le patient peut commencer un processus inflammatoire dans la zone d'accumulation d'agents pathogènes, avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Endocardite infectieuse: classification
Cecila maladie est aiguë et subaiguë. L'endocardite infectieuse aiguë est une maladie qui débute soudainement (jusqu'à plusieurs jours) et constitue une menace pour la vie. La température du corps humain monte à 40 ° C, la fréquence des contractions du cœur augmente considérablement, la fatigue augmente rapidement et des lésions valvulaires importantes sont observées. Des emboles (végétations endocardiques) en sortent, qui sont transportés par la circulation sanguine dans tout le corps, pénétrant dans d'autres organes, ce qui peut provoquer leur inflammation et le blocage de vaisseaux importants. En quelques jours, une insuffisance cardiaque sévère, un choc, un syndrome septique avec défaillance des organes internes peuvent se développer. Les artères affaiblies par l'inflammation peuvent se rompre. Avec cette forme de la maladie, une issue fatale est possible.
L'endocardite infectieuse subaiguë est une maladie qui se développe progressivement. Son évolution imperceptible peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois. Sans examen particulier, seule une valvulopathie grave ou une embolie permet le diagnostic d'endocardite. Si l'évolution n'est pas exprimée, les symptômes peuvent être les suivants: une légère augmentation de la température (généralement pas plus de 38 °C), une augmentation constante de la transpiration, une perte de poids, une anémie, une grande fatigue.
Il est possible de soupçonner qu'une personne est atteinte d'endocardite infectieuse si elle a de la température pendant une longue période sans source évidente d'infection, d'inflammation; des souffles cardiaques existants apparaissent ou changent; la rate grossit. Souvent, sur la peau d'une personne, il y a de petitestaches ressemblant à des taches de rousseur. Ils peuvent apparaître sous les ongles et sur le blanc des yeux. Ce sont de petites hémorragies, qui sont provoquées par la pénétration d'embolie détachée dans de petits vaisseaux. Des caillots sanguins plus gros peuvent bloquer de grosses artères dans les bras ou les jambes, provoquant des douleurs abdominales, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Moyens de traiter les maladies - antibiothérapie, chirurgie (si nécessaire, enlever les végétations bactériennes ou remplacer les valves).
Endocardite secondaire
La maladie peut se développer à nouveau après une maladie antérieure ou pour la première fois dans le contexte d'affections existantes (défauts et anomalies du cœur, athérosclérose, rhumatismes, etc.). Cette pathologie est appelée "endocardite infectieuse secondaire".
