Commotion cérébrale chez les enfants : signes, symptômes, causes, tests de diagnostic, traitement et période de récupération

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Commotion cérébrale chez les enfants : signes, symptômes, causes, tests de diagnostic, traitement et période de récupération
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Les enfants sont des créatures mobiles, qui se soucient peu de leur propre sécurité et n'ont pas un sens développé de l'auto-préservation. Par conséquent, diverses blessures peuvent constamment hanter l'enfant. Il arrive aussi qu'à la suite d'un incident, un enfant présente des signes de commotion cérébrale. Chez les enfants, de tels symptômes nécessitent un recours obligatoire à une organisation médicale pour obtenir une aide médicale.

Corps de l'enfant

L'enfance est une période de changements actifs dans le corps, car une personne doit passer d'un nouveau-né à un adulte. L'activité et la curiosité sont les principales caractéristiques d'une personnalité en pleine croissance. De plus, cela est caractéristique à la fois d'un bébé qui commence à ramper et à marcher et d'un adolescent qui se considère comme un adolescent complètement adulte et indépendant. Et il arrive souvent qu'une commotion cérébrale devienne une conséquence de la vision du monde d'un enfant. L'enfant a 2 ans ou 12 ans, peu importe siblessure à la tête nécessite dans tous les cas la consultation d'un médecin spécialiste.

Commotion cérébrale comme blessure

Les coups, les mouvements brusques involontaires de la tête entraînent dans la plupart des cas une commotion cérébrale. Cette phrase est appelée la forme la plus simple, si je puis dire, de blessure à cet organe le plus important, qui précède une ecchymose. Cependant, la commotion cérébrale est également divisée par les spécialistes en plusieurs degrés:

  • degré léger - pas de perte de conscience, légère léthargie, l'enfant peut avoir des nausées, après 20-30 minutes, l'état revient à la normale;
  • degré moyen - il peut y avoir une perte de conscience pendant une courte période, l'enfant se sent périodiquement malade et vomit, vous pouvez voir des signes extérieurs de blessure - une trace de coup, un hématome; l'état de santé peut revenir à la normale après quelques heures;
  • degré sévère - perte de conscience prolongée suffisante ou désorientation dans l'espace, vomissements et nausées paroxystiques, maux de tête sévères; l'hospitalisation obligatoire et la surveillance 24 heures sur 24 du personnel médical sont indiquées.

Ils se caractérisent principalement par le temps de perte de connaissance lors d'un traumatisme, ainsi que par la gravité des symptômes et des conséquences. Ainsi, par exemple, une commotion cérébrale chez un enfant d'un an est diagnostiquée précisément par des signes extérieurs, car le bébé ne peut toujours pas parler de son état par lui-même.

La commotion elle-même est un petit contact de matière grise, entourée de liquide céphalo-rachidien, avec les parois dures du crâne. Cela se produit avec des mouvements brusques de la tête: chutes,affrontements. Un contact plus fort du cerveau avec les os du crâne s'appelle une ecchymose. Il est à noter qu'avec cette forme de lésion cérébrale traumatique, les changements pathomorphologiques ne peuvent être détectés qu'aux niveaux cellulaire et sous-cellulaire, mais des signes externes, disons, sont diagnostiqués à la suite d'une commotion cérébrale.

symptômes de commotion cérébrale chez les enfants
symptômes de commotion cérébrale chez les enfants

Qu'est-ce qui doit alerter ?

Les premiers signes d'une commotion cérébrale chez un enfant peuvent ne pas alerter les parents s'ils n'ont pas vu le moment même de la blessure, et l'enfant ne peut pas le dire par lui-même ou le cache. Mais une léthargie soudaine, une somnolence, des nausées ou des vomissements doivent alerter et obliger les parents à contacter un spécialiste avec leur enfant qui pourra déterminer l'étendue de la blessure. Les signes d'une commotion cérébrale chez les enfants peuvent être légers, pas dans un complexe, mais comme séparément, mais dans tous les cas, un examen de l'enfant et une consultation chez le médecin ne seront pas superflus.

Comment se manifeste une commotion cérébrale chez les nourrissons et les jeunes enfants ?

Il semblerait, comment une commotion cérébrale peut-elle se produire chez un nourrisson ? Les symptômes du problème indiquent des lésions cérébrales associées à un coup, une ecchymose. Mais le bébé est un traitement assez dur et brutal, lorsque la commotion cérébrale est définie comme un «syndrome de tremblement». Les parents peuvent ne pas savoir que l'enfant a subi une forme légère de lésion cranio-cérébrale, radiant les pleurs, les caprices, le refus de manger, la régurgitation, la somnolence pour d'autres raisons. Un enfant qui ne peutparler et expliquer ce qui le dérange, en l'absence de manifestations prononcées de commotion cérébrale, telles qu'une perte de conscience, des plaies ouvertes, il ne peut se comporter différemment que d'habitude pendant quelques jours. C'est ce qui devrait être la raison d'aller chez le pédiatre.

Quant aux enfants plus âgés, ils peuvent ne pas signaler une blessure à la tête en raison de la peur ou de la punition des parents eux-mêmes, ou parce qu'ils ont reçu des menaces de la part de la personne qui a indirectement ou directement causé le traumatisme crânien. Par conséquent, un changement dans le comportement de l'enfant, ainsi que des accès de nausées et de vomissements, des plaintes de maux de tête nécessitent un rendez-vous avec un spécialiste qui peut déterminer la cause de la maladie et prescrire un traitement adapté à la situation.

commotion cérébrale chez un nourrisson
commotion cérébrale chez un nourrisson

Teen a un problème

Une commotion cérébrale chez un enfant adolescent peut également être l'un des problèmes de santé. Après tout, les enfants sont curieux, ils ne pensent pas à leur sécurité et les passe-temps extrêmes, pourrait-on dire, bouillonnent simplement dans le sang des adolescents. Une telle lésion cranio-cérébrale se manifeste, selon la gravité, par les symptômes suivants: nausées, vomissements fréquents, perte de conscience et désorientation, maux de tête, signes extérieurs de traumatisme crânien. Malheureusement, les adolescents peuvent souvent cacher à leurs parents l'incident qui leur est arrivé et, par conséquent, la période du problème peut passer sans surveillance médicale, mais si la blessure est suffisamment grave, ses conséquences peuvent être assez défavorables pour la santé.enfant. Une attitude attentive de la part des adultes envers un adolescent, une relation de confiance entre un enfant et ses parents aideront à faire face correctement à toute situation difficile, sans crainte de punition ni d'incompréhension.

symptômes de commotion cérébrale chez les enfants
symptômes de commotion cérébrale chez les enfants

Aspects médicaux du problème

Les degrés de commotion cérébrale chez les enfants peuvent être différents, seul un spécialiste peut déterminer la qualité de la blessure. La neurologie moderne, malheureusement. reconnaît le fait qu'aujourd'hui, il est assez problématique de diagnostiquer une commotion cérébrale avec une précision absolue. Ceci est associé à la non-spécificité du résultat de la blessure, puisque les signes qui apparaissent avec une commotion cérébrale servent d'indicateurs d'un certain nombre de problèmes de santé. De nombreux experts partent du fait qu'une commotion cérébrale est posée comme diagnostic par la méthode de différenciation, c'est-à-dire une exclusion progressive de la liste des problèmes potentiels similaires dans les manifestations de pathologies. En conséquence, une commotion cérébrale d'une certaine gravité est diagnostiquée.

Les lésions tranio-cérébrales peuvent se manifester par des symptômes distincts et uniques, ainsi que par leur complexe. De plus, un symptôme inhabituel peut apparaître - la température lors d'une commotion cérébrale chez les enfants. Ceci est davantage associé à la réaction du corps à une situation traumatisante qu'au développement du processus inflammatoire. Bien qu'il s'agisse d'une contusion cérébrale, l'apparition d'un hématome et l'absence de traitement adéquat peuvent provoquer une inflammation au site de la blessure au crâne.

commotion cérébrale chez un enfant
commotion cérébrale chez un enfant

Mesures urgentes à domicile

Tout symptôme d'une commotion cérébrale chez les enfants nécessite une visite chez un spécialiste pour obtenir des conseils et un examen approfondi. Quelle que soit la raison de la détérioration du bien-être, l'enfant doit recevoir une thérapie de haute qualité. Si les parents ou d'autres adultes ont vu le fait de la blessure, ou si l'enfant a pu parler de ce qui s'est passé, vous devez d'abord faire ce qui suit:

  • appeler une ambulance en expliquant la situation;
  • mettre bébé sur une surface plane;
  • calmer la victime émotionnellement sans avoir recours à des médicaments spéciaux, même ceux apparemment inoffensifs comme la valériane;
  • appliquez quelque chose de frais sur le site de la blessure, comme une serviette imbibée d'eau froide, pour réduire le risque de complications - le développement d'œdèmes et d'ecchymoses;
  • si nécessaire, traiter les plaies ouvertes et les écorchures avec des moyens spéciaux, tels que la chlorhexidine.

Une commotion cérébrale chez un bébé s'accompagne de pleurs, car le bébé ne peut pas parler de ce qui le dérange et de ce qui s'est passé. Et s'il n'y a pas eu de moment de blessure clairement perçu, par exemple, l'enfant n'est pas tombé de la table à langer, mais il y a eu une manipulation brutale du bébé, par exemple, une secousse aiguë, alors les parents doivent assumer un danger potentiel de commotion cérébrale dans le bébé et aussi appeler une ambulance.

Il n'est pas nécessaire, si une lésion cérébrale est suspectée, de donner à l'enfant un médicament, même symptomatique, pour éliminer les nauséespar exemple, sans consulter un médecin.

premiers signes d'une commotion cérébrale chez un enfant
premiers signes d'une commotion cérébrale chez un enfant

Principes de diagnostic

Le diagnostic de commotion cérébrale chez les enfants est un ensemble d'activités qui permettent à la fois d'identifier la cause de la détérioration de la santé et d'identifier la profondeur et l'étendue de la blessure. Pour ce faire, le spécialiste utilise une enquête auprès de l'enfant lui-même ou de parents adultes, un examen externe, la nomination de tests généralement acceptés - le bébé doit donner de l'urine et du sang pour déterminer le processus inflammatoire, par exemple, qui peut provoquer le maladie. Ensuite, IRM, CT, examen radiologique sont prescrits. Laquelle des méthodes d'examen d'un enfant choisir dans chaque cas individuel, le spécialiste décide en fonction de la situation.

Une méthode informative pour diagnostiquer les lésions cérébrales traumatiques, ainsi que les pathologies congénitales - l'électroencéphalographie. Il vous permet d'identifier l'activité électrique des cellules cérébrales et de tirer des conclusions sur les processus pathologiques se produisant dans une zone particulière de l'organe. En outre, pour établir le fait et l'étendue du traumatisme cérébral chez les nourrissons, on utilise la neurosonographie, dans laquelle le cerveau du bébé est examiné par échographie à travers une zone du crâne qui n'est pas protégée par le tissu osseux - la fontanelle. Mais l'encéphalographie par ultrasons vous permet de "voir" littéralement l'état du cerveau sur l'écran du moniteur - tumeurs, hématomes, zones lésées.

diagnostic de commotion cérébrale chez les enfants
diagnostic de commotion cérébrale chez les enfants

Manièrestraitement

Les commotions cérébrales légères chez les enfants ne nécessitent le plus souvent pas d'hospitalisation. Le traitement d'une telle blessure est effectué en ambulatoire, mais l'enfant doit bénéficier d'un maximum de paix, à la fois physique et psycho-émotionnelle. Les formes plus graves de lésions cérébrales nécessiteront une hospitalisation, où le patient se verra prescrire à la fois des méthodes d'examen supplémentaires et un traitement approprié, pouvant inclure toute une gamme de médicaments:

  • médicaments anti-allergènes (tels que "Fenkarol");
  • vitamines;
  • diurétiques;
  • nootropiques;
  • analgésiques;
  • sédatifs.

Certains symptômes de commotion cérébrale chez les enfants peuvent nécessiter un traitement approprié. Par exemple, les vomissements peuvent être contrôlés avec des antiémétiques et une gestion des fluides. À l'hôpital, un petit patient devrait également bénéficier de la paix.

Pendant toute la période de traitement, l'enfant est tenu de se conformer au repos au lit - c'est la principale garantie d'un traitement réussi d'une commotion cérébrale de toute gravité. Malheureusement, la médecine actuelle ne peut garantir que les perturbations de l'activité du système nerveux central pouvant survenir plus tard dans la vie ne sont pas le résultat d'une blessure subie par la structure craniocérébrale. Par conséquent, plus toutes les recommandations du spécialiste traitant sont suivies attentivement, meilleur sera le résultat de la thérapie.

température de commotion chez les enfants
température de commotion chez les enfants

Période de rééducation

Une commotion cérébrale chez un enfant est une forme de lésion cérébrale traumatique qui peut survenir pour la raison la plus apparemment inoffensive. Un bébé, par exemple, aura besoin d'une forte secousse lors d'une manipulation brutale pour avoir un tel problème. Le diagnostic d'une commotion cérébrale dépend de ses manifestations externes, car une forme bénigne de blessure peut ne pas se faire sentir après quelques dizaines de minutes. Et si les parents ne sont pas trop attentifs au bébé et que le fait de la blessure n'a pas été indiqué et enregistré visuellement, il peut arriver que personne ne puisse même le deviner, en supprimant les pleurs et les crachats du bébé pour digestion problèmes.

Un enfant plus âgé ou un adolescent peut également cacher la blessure pour une raison quelconque, et une forme légère de commotion cérébrale peut se présenter avec seulement une faiblesse et de légères nausées. Naturellement, les adultes, remarquant des changements dans l'état d'une petite personne, devraient dans tous les cas montrer l'enfant à un spécialiste, surtout si la lésion cérébrale était assez grave et se manifestait par une perte de conscience, une désorientation, des nausées et des vomissements. En plus de la thérapie elle-même, qui contribue à la normalisation de la fonction cérébrale, la rééducation de l'enfant après une blessure est importante.

Toutes les activités qui doivent être fournies à un petit patient ayant subi une lésion cérébrale doivent être prescrites par un médecin ou convenues avec lui. Il est nécessaire de fournir un régime quotidien adapté à l'âge de l'enfant, une nutrition nutritive de haute qualité, d'observer un régime d'activité physique économe pendant une certaine période de temps et,bien sûr, évitez de re-traumatiser. Les signes externes de commotion cérébrale chez les enfants peuvent disparaître en quelques jours, mais les changements au niveau cellulaire peuvent persister longtemps et entraîner des problèmes de santé même après des années. Malheureusement, les diagnostics modernes ne sont pas encore capables de détecter de tels changements et de prévenir leurs conséquences avec une garantie à 100 %.

légère commotion cérébrale chez les enfants
légère commotion cérébrale chez les enfants

Éviter les problèmes futurs

La modernité est pleine de risques de traumatismes. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de tout âge: les bébés sont curieux et agités, les enfants plus âgés sont curieux et n'ont pas un sens développé de l'auto-préservation, les adolescents ont le sens de leur invulnérabilité. C'est pourquoi le traumatisme des enfants occupe les premières places parmi les problèmes de la médecine. Les signes d'une commotion cérébrale chez les enfants peuvent être subtils si la lésion cérébrale traumatique est légère. Mais même si l'enfant se sent relativement bien après un coup, une chute, une collision avec un objet, il est nécessaire de le montrer au médecin, de subir les examens nécessaires et de recevoir un traitement et des mesures de rééducation adéquats. Une commotion cérébrale peut disparaître en quelques jours, mais se manifester des années plus tard par des troubles du fonctionnement du système nerveux.

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