Les érythrocytes sont des cellules microscopiques présentes dans le sang humain. Ils transportent l'oxygène et le dioxyde de carbone à travers les vaisseaux et les capillaires, remplissant l'une des fonctions les plus importantes de notre corps - l'échange de gaz. Leur présence dans l'urine n'est autorisée qu'en très petites quantités, et une teneur accrue peut indiquer que certains organes ne fonctionnent pas correctement. Voyons ce que signifient les globules rouges dans l'urine.
L'urine comme indicateur
Le sang fournit non seulement aux organes et aux tissus les substances nécessaires, mais leur enlève également des produits déjà utilisés ou non digérés. Les reins le filtrent, restituant ce qui peut être utile, et coupant tout ce qui n'est pas nécessaire, pour ensuite l'éliminer du corps. Ainsi, le corps se débarrasse des toxines, des poisons, des hormones en excès et des sels, ainsi que des particules simplement inutiles qui se sont retrouvées en lui.
En raison de la relation étroite entre les systèmes excréteur et circulatoire, l'analyse d'urine est l'un des moyens courants d'identifier diverspathologies et troubles qui existent en nous. Lorsqu'un organe fonctionne mal, des cellules ou des éléments supplémentaires apparaissent souvent dans le sang, qui pénètrent ensuite dans les fluides sécrétés par le corps.
Le nombre élevé de globules rouges dans l'urine est appelé hématurie et a la même origine. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais juste un symptôme qui apparaît pour de nombreuses raisons. Parfois, ils sont de nature temporaire, purement physiologique. Dans d'autres cas, ils peuvent indiquer un problème de santé grave.
Augmentation en l'absence de pathologie
Les érythrocytes sont des cellules très sensibles. Ils réagissent aux changements de l'environnement, à un changement soudain d'habitudes ou de mode de vie, à un stress excessif sur le corps, etc. Tout cela peut entraîner une modification du nombre de cellules sanguines, cependant, lorsque l'effet du facteur négatif prend fin, le les cellules reviennent à la normale.
Causes physiologiques courantes d'un nombre élevé de globules rouges dans l'urine:
- exposition prolongée à la chaleur ou à des pièces chaudes et étouffantes;
- abus de nourriture épicée et d'épices;
- intoxication alcoolique;
- travail physique excessif, sports;
- menstruation;
- stress ou choc nerveux;
- prendre des anticoagulants.
Autres causes d'hématurie
Dans la plupart des cas, s'il y a une quantité excessive de globules rouges dans l'urine, cela signifie que le corps estprocessus inflammatoire, et le travail de certains systèmes est perturbé. Selon la zone dans laquelle le "dysfonctionnement" s'est produit, on distingue les causes suivantes d'hématurie:
- Somatique ou prérénal - augmentation des globules rouges due à une maladie d'organes qui ne sont pas liés au système urinaire. Parmi eux: hémophilie, thrombose, fistule artério-veineuse, embolie des veines et des artères. Il peut s'agir de virus, d'infections, de parasites, d'empoisonnements, de problèmes sanguins ou immunitaires, ainsi que de maladies associées au syndrome hémorragique.
- Rénal - maladies ou lésions des reins, telles que diverses tumeurs, kystes, calculs, pyélonéphrite, hémangiome, malformations des reins, insuffisance chronique ou aiguë.
- Postrénal - blessures et maladies qui surviennent dans la vessie et l'urètre, telles que tumeurs, calculs, ulcères, cystite, urétrite, prostatite.
Des cellules sanguines dans l'urine peuvent apparaître à la suite de lésions organiques primaires, lorsque l'hématurie est l'un des principaux symptômes de la maladie. Avec une lésion secondaire, il se produit comme une complication d'une maladie systémique. Une autre cause est les maladies génétiques telles que le syndrome de Goodpasture, le syndrome d'Alport, l'onychoarthrite héréditaire, la maladie de Fabry, le lupus érythémateux disséminé.
GR dans l'urine des femmes
Le nombre de globules rouges dans l'urine varie selon l'âge et le sexe de la personne. La méthode standard de contrôle implique une analyse clinique générale, où ils sont comptés en regardant la décharge directement à travers un microscope. Chez les femmes, la norme est de zéro à troisérythrocytes dans le champ de vision. Un changement du fond hormonal ne peut pas affecter leur comportement, par conséquent, même pendant la grossesse, leur niveau doit rester dans les limites indiquées. Le dépassement de la norme peut être causé par des maladies et des troubles tels que:
- cystite;
- colpite;
- érosion cervicale;
- urétrite;
- urolithiase;
- maladie inflammatoire pelvienne;
- fibromyome;
- tumeurs malignes.
Hématurie chez les hommes
Chez les hommes, le taux de globules rouges dans les urines est inférieur à celui des femmes. Il est permis qu'il n'y ait pas plus d'une cellule sanguine dans le champ de vision. Les maladies qui affectent l'augmentation de leur nombre sont:
- urétrite;
- prostatite;
- adénome de la prostate;
- abcès de la prostate;
- vésiculite;
- hémophilie;
- tumeurs du système génito-urinaire.
GR dans l'urine chez les enfants
Le corps des enfants se développe très rapidement et nécessite des examens plus fréquents. Il est recommandé de vérifier chaque année la présence de globules rouges dans l'urine d'un enfant. Chez les nouveau-nés, ils ne devraient pas avoir plus de 6-7 ans, à un âge plus avancé - pas plus de 4-5 ans.
Une augmentation du nombre de globules rouges peut indiquer des troubles dysmétaboliques associés à la malnutrition. Cela se produit lorsqu'il y a trop d'aliments protéinés, de conservateurs, de chocolat ou d'agrumes dans l'alimentation. Ils contribuent au dépôt de sels, quiblesser l'urètre quand ils les traversent.
À un âge précoce, les globules rouges dans l'urine sont souvent le signe de maladies héréditaires ou de troubles congénitaux. Par conséquent, les médecins doivent étudier les antécédents familiaux, en accordant une attention particulière aux enregistrements de coolagénose, de maladie rénale, d'infections passées, de présence de néphropathie, d'hématurie, de pathologies auditives et visuelles chez les parents.
Les causes les plus fréquentes d'hématurie sont:
pyélonéphrite;
- urétrite;
- schistosomiase;
- tuberculose rénale;
- phimosis chez les garçons;
- maladie de Berger;
- Syndrome d'Alport;
- Jade Schönlein-Genoch;
- tumeurs;
- blessures;
- anomalies artério-veineuses.
Comment se manifeste l'hématurie ?
Chez environ 15 % des patients, la présence de globules rouges dans l'urine n'est ressentie d'aucune façon et est asymptomatique. Dans d'autres cas, il s'accompagne d'inconfort, d'une augmentation de la température corporelle, de douleurs ou de douleurs dans le bas-ventre, d'un besoin fréquent d'uriner, de pleurnichements dans la région lombaire.
De plus, une hématurie peut apparaître dans un contexte de faiblesse générale, de nausées, de perte d'appétit et de fatigue accrue. Diverses causes physiques peuvent provoquer une hypertension artérielle, des convulsions, des myalgies, une anémie, une hyperkaliémie et une hypernatrémie, ainsi que d'autres symptômes directement liés à la maladie sous-jacente. Les troubles du système urinaire s'accompagnent souvent de douleurs dans le bas du dos, d'inconfort et d'inconfort dans le bas-ventre etpérinée, dysurie.
Il n'est pas toujours possible de déterminer si les globules rouges dans l'urine sont élevés ou non. Si leur concentration est supérieure à la normale, mais que cela ne se manifeste pas visuellement, nous parlons alors de microhématurie. Dans ce cas, la détection des corps rouges n'est possible qu'à l'aide d'analyses et d'études d'images fluides. Avec l'hématurie macroscopique, le nombre de globules rouges est si élevé qu'ils colorent l'urine en rose ou en brun. Parfois, du sang y est présent sous forme de petits caillots et de taches.
Tests
Même une analyse clinique standard permet de détecter les globules rouges dans l'urine, au cours de laquelle il est également vérifié pour un certain nombre d'autres anomalies. Pour lui, la décharge est collectée tôt le matin au milieu du processus de miction. Un examen clinique est effectué pour rechercher d'éventuelles anomalies.
Le degré de la maladie et sa localisation permettent de connaître les tests suivants:
- Test de Nechiporenko - vous permet d'identifier le nombre exact de cellules sanguines. Elle est réalisée après qu'une analyse générale a révélé qu'il y a un problème. L'urine dans un tube à essai est placée dans une centrifugeuse et mélangée pendant plusieurs minutes, puis vérifiée au microscope. Le nombre d'érythrocytes trouvés est multiplié par un coefficient. La norme des érythrocytes pour l'analyse est de 1000/ml.
- Méthode Kakovsky-Addis - détermine la fluctuation quotidienne des érythrocytes, des leucocytes et des cylindres dans l'urine, découvre quelles cellules sont les plus nombreuses. Sur cette base, vous pouvez savoir quelle maladie a provoqué des symptômes désagréables. Le prélèvement d'urine a lieu pendant la journée, le taux d'érythrocytes pouranalyse - pas plus de 1-2 millions (1, 0-2, 0106/jour).
- Test à trois verres - vous permet de détecter dans quelle zone du corps une violation s'est produite. Le liquide d'une miction est collecté par le patient dans trois récipients différents, à différentes étapes du processus. Selon le tube à essai dans lequel le niveau d'érythrocytes sera augmenté, on peut tirer une conclusion sur la source du problème. Par exemple, en cas de maladie de la vessie, le sang se trouvera dans la partie médiane de l'urine, et en cas de lésions rénales, dans la dernière partie.
Pour une image plus précise et des causes précises de l'hématurie, d'autres examens sont effectués:
- Échographie des voies urinaires;
- Échographie de la cavité abdominale;
- radiographie rénale;
- IRM et TDM des organes urinaires;
- chimie du sang.
Préparer les tests
Pour que le test des globules rouges dans l'urine ne donne pas un faux résultat, quelques règles simples doivent être observées avant l'analyse:
- Attendez au moins quatre jours après vos règles.
- Réduire la quantité de protéines dans l'alimentation.
- Ne buvez pas beaucoup d'eau la veille du test.
- Ne faites pas de sport, excluez toute activité physique, sauna ou bain au moins un jour avant d'uriner.
- Ne prenez pas d'anti-inflammatoires, d'antibactériens et de diurétiques pendant un jour ou deux.
- Rassemblez le matériel dans un récipient propre, de préférence dans une pharmacie.
- Rincer soigneusement les organes génitaux avant la récolte.
- Apportez le matériel au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement, sinon il accumulera beaucoup de bactéries.
Traiter et gérer les symptômes
Parce que les globules rouges élevés sont le résultat de problèmes de santé plus graves, c'est la source du problème qui doit être traité. Réduire le niveau de globules rouges dans l'urine ne peut qu'éliminer le symptôme, et l'effet sera de courte durée si la maladie elle-même n'est pas éliminée.
Tous les troubles qui causent du sang dans l'urine sont assez dangereux et peuvent facilement devenir chroniques. Par conséquent, il est souhaitable de réagir rapidement au symptôme et de s'assurer de subir tous les tests prescrits par le médecin.
