Hémangiome du foie : causes et traitement, avis

2024 Auteur: Curtis Blomfield | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:06

De nombreux patients sont choqués lorsqu'ils voient le mot "tumeur" dans leur diagnostic. Même l'explication des médecins selon laquelle la tumeur est encore bénigne ne les rassure pas beaucoup. Cependant, il existe des tumeurs avec lesquelles les gens vivent parfaitement pendant de nombreuses années, sans se douter qu'ils ont une telle pathologie. L'un d'eux est l'hémangiome du foie, dont les causes n'ont pas encore été déterminées avec précision. De nombreux médecins classent cette maladie comme rare, bien qu'elle touche 7 % des habitants de la planète.

Dans l'article, nous vous dirons ce que c'est - un hémangiome du foie. Le traitement avec des médicaments et des méthodes traditionnelles de cette maladie peut donner de bons résultats, mais seulement si des mesures sont prises à temps. Sinon, le patient peut mourir du saignement résultant, qui sera le coupable de cette tumeur "inoffensive".

Informations générales

L'hémangiome est essentiellement une tumeur bénigne des vaisseaux sanguins, dans laquelle il existe certaines pathologies. Telles vaisseaux sont disposés de manière aléatoire, se développent de manière incontrôlable et ne remplissent pas leur rôle principal, qui est de transporter l'oxygène et les nutriments vers les organes. De tels néoplasmes peuvent survenir sur n'importe quelle partie du corps et dans n'importe quel organe - dans le foie, dans les reins, dans les ovaires. Même dans le cerveau et la moelle épinière, ils peuvent apparaître.

Donnons quelques faits plus intéressants qui vous aideront à comprendre ce que c'est - l'hémangiome du foie. Le traitement et les mesures préventives pour cette pathologie ne sont effectués que dans des cas individuels, qui seront discutés ci-dessous. En gros, les médecins sont attentistes puisque chez 90 % des enfants, les hémangiomes se résolvent d'eux-mêmes vers l'âge de 10 ans, sans laisser de traces.

Chez les filles, de telles formations sont observées environ 7 fois plus souvent que chez les garçons (selon certaines sources, 4 fois), et plus le poids du bébé est faible, plus il a de tumeur.

Une caractéristique intéressante et très importante de ces formations est qu'elles ne se transforment jamais en cancer.

Causes de l'hémangiome du foie chez les enfants

L'étiologie de cette pathologie n'a pas été entièrement élucidée. En principe, cela peut être dit de toutes les tumeurs bénignes et malignes. Les raisons de leur apparition relèvent du domaine des hypothèses. Si l'on parle d'hémangiome hépatique observé chez les nourrissons, les experts attribuent son apparition à des événements indésirables survenus pendant la grossesse (jusqu'à 12 semaines) pouvant affecter la formation des vaisseaux sanguins fœtaux. Cela inclut toutes les causes connues qui affectent négativement le développement de l'embryon:

Facteur héréditaire.
Transmission de maladies par la future mère. En ce qui concerne l'hémangiome, la grippe et le SRAS sont particulièrement dangereux, car les virus qui les provoquent libèrent des toxines qui affectent négativement la formation des vaisseaux sanguins.
Stress constant au cours du premier trimestre.
Consommer certaines drogues.
Manque de vitamines dans l'alimentation d'une femme enceinte.
Fumer et boire.

Symptômes

Non seulement les causes de l'hémangiome du foie ne sont pas entièrement claires. Et le traitement de cette pathologie n'a pas non plus d'algorithme clair. Comme indiqué ci-dessus, la plupart des médecins ne surveillent l'état de la tumeur que si elle est détectée. Le fait est que l'hémangiome du foie chez la plupart des gens ne se manifeste pas. Les gens vivent avec elle jusqu'à un âge avancé et ne soupçonnent pas qu'ils ont une telle pathologie. Il s'agit principalement de petites tumeurs solitaires qui n'affectent pratiquement pas le fonctionnement du foie.

S'il y a plusieurs hémangiomes dans le foie ou s'il y en a un, mais très gros (à partir de 5 cm et plus), une personne peut développer des symptômes difficiles à ignorer:

Élargissement du foie.
Douleur ou malaise inexpliqué du côté droit.
Nausées aggravées après avoir mangé des aliments frits et épicés.

Dans de rares cas, lorsque l'hémangiome du foie atteint de très gros volumes (poids - 1500 grammes ou plus), il peut comprimer les voies biliaires. Ensuite, le patient peut en outre apparaître comme telsymptômes:

Vomissements.
Urine foncée.
Jaunissement de la peau et de la sclère des yeux.
Problèmes de PA.
Fatigue (une personne ne peut pas courir ou marcher vite, car elle a immédiatement mal au côté droit).
Gonflement des jambes si la veine cave inférieure est comprimée par la tumeur.

Qu'est-ce que c'est - hémangiome du foie chez l'adulte

Cette pathologie se retrouve principalement chez les femmes d'âge jeune et moyen (de 30 à 50 ans). Les médecins attribuent cela à la particularité du travail des hormones féminines. L'hémangiome chez l'adulte est le même que chez l'enfant, c'est-à-dire une tumeur vasculaire bénigne. Il est formé de vaisseaux anormaux entrelacés remplis de sang. La différence peut être qu'au fil des ans chez l'adulte, l'accumulation de sang peut augmenter considérablement, atteignant parfois 5 kg ou plus. Un cas incroyable a été enregistré alors que la tumeur pesait 35 kg !

Les causes de l'hémangiome du foie chez l'adulte peuvent être les suivantes:

Développement incorrect des vaisseaux sanguins au stade de l'embryon.
Blessure au foie.
Maladies endocriniennes.
Troubles hormonaux.
Utiliser des contraceptifs hormonaux.

Bien sûr, les tumeurs trop grosses affectent négativement les tissus voisins, compriment les voies biliaires et les vaisseaux normalement développés. Cela explique pourquoi les symptômes de l'hémangiome chez les adultes sont souvent plus prononcés que chez les enfants. Les adultes ont:

Élargissement du foie.
Inconfort, douleur, pression, lourdeur danscôté droit.
Nausées après avoir mangé.
Parfois, il y a des vomissements (surtout après avoir mangé des aliments gras et épicés, de fortes doses d'alcool).
Gonflement des jambes.
Ictère de la sclère et de la peau.

Chez l'adulte, d'autres formations pathologiques se retrouvent souvent simultanément avec l'hémangiome - kystes, maladies des voies biliaires, de la vésicule biliaire, hernie de l'œsophage. Chacun de ces écarts à la norme ajoute ses propres symptômes. Par exemple, avec des problèmes de bile, il y a un goût amer dans la bouche, des flatulences, de l'irritabilité, des démangeaisons cutanées, des selles altérées et avec une hernie - brûlures d'estomac, éructations pourries ou aigres, régurgitation de nourriture, difficulté à avaler. Ces symptômes n'indiquent pas un hémangiome, mais s'ils sont présents, il est impératif de vérifier l'état du foie.

Classement

Il existe quatre types d'hémangiome du foie:

Capillaire. De petits vaisseaux participent à sa formation. Pour cette raison, ces tumeurs sont très petites (jusqu'à 2 cm) et il est beaucoup plus difficile de les détecter.
Cavernous. Il est formé par la fusion de vaisseaux de plus gros diamètre. Une telle tumeur peut mesurer 5 centimètres ou plus. Il s'agit souvent d'une cavité remplie de sang, à cause de laquelle la tumeur se développe.
Membrane. Il diffère en ce que plusieurs septa sont observés dans la tumeur.
Mixte. Ce type est observé très rarement et est présent dans le foie et les hémangiomes capillaires et caverneux. Cela conduit souvent à une insuffisance hépatique, et dansplus loin - à la cirrhose.

Notez que dans la grande majorité des cas, on trouve un hémangiome capillaire ou caverneux chez les personnes, et il est le plus souvent situé dans le lobe droit du foie.

Complications

L'hémangiome du foie peut-il être nocif pour la santé humaine, s'il ne se transforme pas en cancer, ne cause presque pas de problèmes, en plus il se résout de lui-même ? Il s'avère que c'est possible. Dans certaines circonstances, cette tumeur - une cavité remplie de sang - peut éclater, entraînant des saignements massifs. Dans le même temps, une mortalité est observée dans 80 % des cas.

Les hémangiomes peuvent se rompre:

Blessure au foie (coup, ecchymose).
Mouvements brusques.
Charges élevées (par exemple, soulever une barre).

Les symptômes de ce phénomène sont très caractéristiques:

Une douleur lancinante aiguë qui apparaît soudainement et se propage dans tout le péritoine.
Pression plus basse.
Violation du cœur, des poumons.
Sueurs froides.
Perte de conscience.
Coma.

Compte tenu d'une complication aussi mortelle de l'hémangiome hépatique, il est souhaitable de détecter et d'observer sa dynamique de croissance dans le temps.

Diagnostic

Même s'il n'y a pas de symptômes évidents dans la pathologie que nous décrivons, il est conseillé de diagnostiquer et de traiter l'hémangiome du foie. Les raisons de sa rupture peuvent être les plus courantes, dont personne n'est à l'abri (par exemple, une personne a trébuché ou glissé sur une route glissante et est tombée sans succès), et les conséquences d'une telle blessuretoujours lourd. Même si la vie du patient peut être sauvée, une hémorragie interne nécessitera un traitement et une rééducation à long terme.

Le plus souvent, cette tumeur du foie est détectée lors d'examens de routine (examen professionnel) ou d'autres examens en raison de toute maladie des organes internes.

Vous pouvez remarquer une tumeur dans le foie avec de tels types matériels de diagnostics abdominaux:

Échographie.
IRM.
CT.
MSCT.

Si un hémangiome du foie est détecté, effectuer en plus:

Cœliacographie (angiographie du tronc coeliaque).
Hépatoscintigraphie (pour s'assurer que la tumeur trouvée est bénigne).

L'étude finale en présence ou en l'absence de symptômes de pathologie dans le foie est une analyse biochimique du plasma et du sang, mieux connue sous le nom de tests hépatiques. Le sang est prélevé dans une veine. Une personne devrait prendre cette analyse à jeun. Quelques jours avant l'étude, vous ne pouvez pas prendre d'alcool, manger des aliments gras, frits et épicés. Le jour du don de sang, ne fumez pas avant d'avoir visité le laboratoire.

Des tests hépatiques sont effectués pour l'examen des enfants et des adultes, mais les normes de tous les indicateurs pour les différentes catégories d'âge ne sont pas les mêmes.

Si un hémangiome est suspecté, la quantité d'albumine dans le plasma est déterminée. S'il est inférieur à la normale, cela peut indiquer de nombreuses pathologies du foie, y compris un hémangiome.

Déterminer également la quantité de bilirubine, transaminases ALT et AST, GGTP, temps de prothrombine.

Parce que l'une des raisonsle développement de l'hémangiome dans le foie, les médecins appellent un facteur héréditaire, lors du diagnostic ils étudient les marqueurs génétiques. Les scientifiques suggèrent que cette pathologie se développe souvent chez les personnes du 2e groupe sanguin.

La ponction de l'hémangiome n'est pas pratiquée, car cela peut provoquer des saignements.

En savoir plus sur la recherche de matériel

Qu'est-ce que l'échographie, la tomodensitométrie et l'IRM, tout le monde le sait, nous ne nous attarderons donc pas dessus. Parlons d'autres études qui ne sont pas encore connues de tous.

Celiacography vous permet de recréer l'image du flux sanguin dans les vaisseaux. Elle est réalisée en injectant un agent de contraste, après quoi une angiographie est prise. La procédure est coûteuse. A Moscou, le prix moyen est de 19 300 roubles (à titre de comparaison, on note que le MSCT décrit ci-dessous coûte à partir de 6 300 roubles).

La méthode de recherche matérielle MSCT est la même tomodensitométrie, uniquement en spirale. Lorsqu'il est effectué, le tube du tomographe tourne en permanence et se déplace lui-même. En conséquence, il est possible d'obtenir des images en trois dimensions avec une coupe de seulement 0,5 mm. Cette étude est très instructive dans les maladies de la vésicule biliaire, du pancréas, de la rate, des ganglions lymphatiques et de l'hémangiome du foie.

L'hépatoscintigraphie est une étude efficace et relativement peu coûteuse (à partir de 5700 roubles) utilisant un radiotraceur injecté dans le foie. Le médicament est réparti sur son volume et commence à émettre des signaux spécifiques. En les utilisant, l'opérateur peut déterminer avec précision la présence, l'emplacement et la taille non seulement de l'hémangiome hépatique, mais également des modifications du parenchyme, de l'hépatomégalie, du portailhypertension.

Critères de traitement

Étant donné le taux de mortalité élevé lors de la rupture d'un hémangiome, il est logique de supposer que lorsqu'il est détecté, un traitement est nécessaire. Cependant, dans la pratique, tout est différent. Chez les enfants, une telle tumeur n'est pas traitée dans 99 % des cas, car elle a une excellente propriété de se résorber d'elle-même avec l'âge.

Le traitement de l'hémangiome hépatique chez l'adulte, selon les indications cliniques, est réalisé par différentes méthodes: conservatrice, traditionnelle, chirurgicale, non invasive, basée sur les nouvelles technologies.

Quelques mots sur la taille. L'hémangiome n'est que dans certains très rares cas rond, ce qui nous permet de parler de son diamètre. Chez la plupart des patients, il a une forme arbitraire. Sa valeur est généralement mesurée dans trois projections où sa section transversale est maximale.

Que l'hémangiome soit grand ou petit, s'il ne dérange pas du tout le patient, aucun traitement n'est prescrit. Les médecins ne surveillent que la dynamique de sa croissance. A cet effet, le patient subit une échographie du foie tous les six mois.

Méthodes thérapeutiques conservatrices et alternatives

Actuellement, la médecine officielle propose un parcours thérapeutique utilisant des médicaments qui corrigent la présence et la quantité d'hormones. Le médecin prescrit les fonds dans chaque cas individuellement, en fonction des résultats des tests, de l'emplacement et de la taille de la tumeur.

Le traitement traditionnel de l'hémangiome du foie est d'une grande aide. Il existe de nombreuses recettes pour les guérisseurs. Chacun utilise uniquement des produits naturels.

Les drogues ont des effets différents:

Renforcer l'immunité.
Soulager les symptômes (douleurs, nausées).
Soulager l'inflammation des organes voisins causée par la pression tumorale.
Ils ont des propriétés cholérétiques, qui réduisent la charge sur le foie.
Réparer le foie après la chirurgie.

Ils ne dissolvent pas la tumeur et ne réduisent pas sa taille.

Nous vous proposons plusieurs recettes:

Kombucha. Ceux qui en ont boivent du thé infusé dessus pour prévenir toute maladie. De plus, la boisson elle-même a bon goût. Un champignon est un être vivant, il doit être cultivé sur un bouillon de thé sucré. Buvez la boisson plusieurs fois par jour. Ce remède a de nombreux effets thérapeutiques, notamment cholérétiques, toniques, anti-inflammatoires.
Chérie. Ce produit a beaucoup de substances utiles. Il est utilisé pour prévenir et traiter des dizaines de maux. Pour améliorer l'état de l'hémangiome du foie, vous devez boire un verre d'eau tiède chaque matin, dans lequel une cuillère à café de miel est diluée. Après cela, vous devez vous allonger sur le côté droit pendant 15 minutes.
Citrouille, menthe et chardon-Marie. Prenez 200 ml d'huile de pépins de courge, 100 ml d'huile de chardon-Marie (vous pouvez la cuisiner vous-même, à partir des graines de la plante, que vous devez infuser dans de l'huile ordinaire pendant deux semaines), 5 gouttes d'huile essentielle de menthe. Bien mélanger le tout. Prendre 30 jours sur une cuillère une demi-heure avant le petit déjeuner.
Graines d'avoine. Remplissez-les avec un verre (légèrement en dessous du bord), versez de l'eau claire, laissez reposer 10 heures. Les graines doivent gonfler. Après cela, ilsvous devez faire bouillir à feu doux pendant une demi-heure, laisser infuser encore 12 heures. Souche. Ajouter 1 litre d'eau bouillie au bouillon obtenu. Consommez 100 ml trois fois par jour.

Méthodes chirurgicales

Le traitement des remèdes populaires pour l'hémangiome du foie ne peut être utilisé que comme une aide pour réduire les symptômes (le cas échéant) et pour améliorer le fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme.

Le traitement chirurgical est effectué dans de telles situations:

Rupture des vaisseaux tumoraux et hémorragie ouverte.
La taille de la tumeur est supérieure à 50 mm.
Dynamique de croissance (si la taille de la tumeur augmente de 50 % ou plus par an).
Symptômes sévères associés à l'influence de l'hémangiome sur les tissus voisins.
Supposition que la tumeur est maligne.

Il existe deux types de chirurgie du foie:

Lobectomie. Elle consiste à n'enlever que le segment du foie où se situe la tumeur. Le coût d'une telle opération à Moscou est de 6 500 roubles.
Hémihépatectomie. Elle consiste à retirer du 5ème au 8ème segments du foie. Le coût d'une telle intervention chirurgicale est de 10 500 roubles.

Les chirurgies ne sont pas effectuées si les patients ont des contre-indications:

Cirrhose du foie.
Germination d'un hémangiome dans les principaux vaisseaux hépatiques.
Localisation de la tumeur dans deux lobes du foie.

Méthodes invasives

Le traitement doux et en même temps très efficace de l'hémangiome du foie devient de plus en plus populaire. Ces méthodes incluent:

1. Sclérose. Il est utilisé non seulement pour l'hémangiome du foie, mais également pour le traitement des maladies vasculaires dans d'autres parties du corps. Elle consiste en l'introduction d'une substance appelée « sclérosant » dans les vaisseaux à l'aide d'une seringue. Sous son influence, les vaisseaux se collent, ce qui empêche le flux sanguin vers la tumeur et sa croissance ultérieure.

2. Embolisation. Au cours de cette procédure, sous anesthésie locale, des substances emboliques sont introduites dans les vaisseaux du foie, qui obstruent leurs interstices. En conséquence, de nouvelles portions de sang cessent de couler vers la tumeur.

3. Rayonnement micro-ondes et azote liquide. Cette méthode traite avec succès les hémangiomes chez les enfants et les adultes. Il n'est pas traumatisant, ne provoque pas de saignement. Les vaisseaux sous l'influence des rayons micro-ondes et de l'azote apporté à très basse température sont détruits sans laisser de cicatrices.

4. thérapie au laser. Il est basé sur le fait que le faisceau laser colle les vaisseaux, ce qui arrête le flux sanguin dans l'hémangiome. La méthode a des contre-indications:

Dépendance à l'insuline.
Épilepsie.
Maladies infectieuses.
La présence d'oncologie dans n'importe quel organe.

5. Électrocoagulation. Il est principalement utilisé pour éliminer les néoplasmes de la peau (grains de beauté, verrues, naevus). La méthode est basée sur des formations brûlantes avec un élément spécial chauffé à haute température. Si l'appareil, appelé électrocoagulateur, fonctionne en mode monopolaire, le saignement s'arrête dans le vaisseau. De plus, les médecins ont commencé à appliquer une méthode innovante basée sur l'introduction en pathologievaisseaux de substances spécifiques qui sont chauffés à des températures élevées et brûlent la tumeur, et le tissu mort est encore divisé.

Opinions des médecins et des patients

La grande majorité des médecins pensent que l'hémangiome du foie, qui ne se fait pas sentir et n'empêche pas une personne de vivre en paix, n'a pas besoin d'être traité. Lors de nombreux forums médicaux, des experts expliquent aux gens qu'avec cette pathologie, vous pouvez faire du sport, donner naissance à des enfants, travailler dans n'importe quelle spécialité.

Les patients des examens de l'hémangiome du foie sont optimistes quant au fait que son traitement n'entraîne aucune complication. La santé après une intervention chirurgicale ou d'autres effets médicaux est entièrement restaurée.

Certains patients rapportent que l'hémangiome dans leur foie a disparu après la gérudothérapie, bien que les médecins ne recommandent pas cette méthode.

Recommandations des médecins

Il n'y a pas de mesures préventives contre les maladies dans le développement desquelles le facteur héréditaire est impliqué. Les médecins qui observent des patients atteints d'hémangiome du foie disent la même chose. Pour réduire le risque de pathologies vasculaires fœtales, il existe des recommandations standards pour les femmes enceintes:

Ne pas consommer d'alcool.
Non fumeur.
Mangez des aliments riches en vitamines.
Ne prenez aucun médicament sans l'avis d'un médecin.
Réussir tous les examens nécessaires.

Pour réduire le risque de développer un hémangiome chez l'adulte, il est recommandé de prendre tousmédicaments hormonaux.

Une bonne nutrition joue un rôle important dans l'hémangiome du foie. Les nutritionnistes pour ceux qui ont cette pathologie prescrivent le tableau numéro 5. Selon les recommandations des spécialistes, vous pouvez utiliser les produits suivants: