La stomatite herpétique est une maladie infectieuse provoquée par le virus de l'herpès. Expliqué par le contact avec des virus herpétiques simples. Le plus souvent, la maladie est provoquée chez les enfants de un à cinq ans, mais elle survient également chez les adolescents et les adultes. En règle générale, les foyers sont localisés sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, les lèvres. Possible bordure rouge des lèvres, rougeur de la peau près de la bouche. La maladie peut être légère, modérée ou grave.
Comment remarquer ?
Les symptômes de la stomatite herpétique incluent la fièvre. Si la maladie est bénigne, la fièvre est subfébrile, avec une variante plus complexe, une augmentation allant jusqu'à 40 degrés est possible. Le patient présente une intoxication, exprimée par une léthargie, une perte d'appétit, des troubles du sommeil et des troubles du tractus gastro-intestinal.
Indiquant la nécessité d'un traitement, un symptôme de stomatite herpétique est une taille plus grande que la normale des ganglions lymphatiques. Cette zone est douloureuse. En règle générale, la réaction des ganglions lymphatiques est fixée avant que les éruptions n'apparaissent sur la muqueuse buccale.
Disease Clinic
Une bonne idée du tableau clinique est donnée par les photos publiées dans des ouvrages de référence médicaux spécialisés: la stomatite herpétique sous forme catarrhale s'accompagne généralement d'une érosion près du bord de la gencive. De nombreux foyers de dommages érosifs sont possibles sur les muqueuses - souvent leur nombre dépasse une douzaine. Les formes sont généralement rondes ou ovales, diamètre - d'un millimètre à cinq. Il est possible de fusionner des zones, ce qui conduit à la formation d'un grand foyer de dégâts. Les contours dans ce cas sont polycycliques. En règle générale, la stomatite provoque des zones douloureuses de violation de l'intégrité des muqueuses. Ces zones sont couvertes de sécrétions fibrineuses, ont une teinte grise jaunâtre et sont délimitées sur les bords par un liseré rouge vif.
Dans le portefeuille des cliniques traitant des maladies virales, vous pouvez voir des photos de stomatite herpétique chez les enfants. En les étudiant, vous pouvez voir que le patient se caractérise par de nombreuses éruptions cutanées sous forme de petites cloques sur la peau, sur la bordure rouge entourant le foyer d'érosion. Le contenu des cloques est une substance transparente, il est possible d'inclure du sang si la pathologie est grave. Lorsque l'éruption s'ouvre, un ulcère apparaît, avec le temps, une croûte se forme à sa surface.
Clarification du diagnostic
Si vous suspectez une stomatite herpétique aiguë, vous devriez consulter un médecin pour déterminer le diagnostic exact et sélectionner le programme de traitement optimal. Le médecin recueille les antécédents médicaux, clarifie les caractéristiques générales du patient (en premier lieu, l'âge), étudie lesmanifestations dans la cavité buccale. De la zone touchée par l'érosion, des grattages sont prélevés pour un examen cytologique. Les échantillons doivent être prélevés dans les sept premiers jours suivant la formation de l'éclosion. Si la cause de la maladie est un virus herpétique, les tissus organiques résultants contiendront des formations de cellules géantes multinucléées.
L'examen histologique de la stomatite herpétique se manifestera par des cavités intraépithéliales et des processus dystrophiques se déroulant selon le scénario du ballon - ils recouvrent la couche de cellules épithéliales épineuse.
Que faire ?
Comment traiter la stomatite herpétique, le médecin vous dira quand le diagnostic sera confirmé. Le médecin choisira le traitement médicamenteux optimal. Il comprend des médicaments antiviraux si le patient a demandé de l'aide dans la première semaine après le début de la maladie. Les options populaires sont les médicaments Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. Sous forme de comprimés, les médicaments sont utilisés un comprimé cinq fois par jour. La durée du programme est de cinq jours. En l'absence de réaction, il est nécessaire de consulter un médecin pour remplacer le médicament par un médicament plus efficace pour un cas particulier. L'application topique d'agents antiviraux sous forme de pommades, de gels, d'applications est possible.
À température élevée, on prescrit au patient des moyens pour la réduire et soulager la douleur dans les zones endommagées par le virus. En règle générale, le traitement de la stomatite herpétique implique l'utilisation de paracétamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Si le patient est un enfant, il est recommandéutiliser des suspensions et des sirops, les comprimés sont présentés aux adultes. La posologie est déterminée en fonction de l'âge et du poids, de la force des manifestations. Par exemple, on prescrit aux enfants du paracétamol 0,15 g trois fois par jour.
Qu'est-ce qui peut aider ?
Le traitement de la stomatite herpétique implique généralement l'utilisation d'antihistaminiques. Les sirops sont montrés aux enfants, les comprimés sont montrés aux adultes. Les noms populaires sont Tavegil, Claritin. Vous pouvez utiliser "Suprastin" et "Fenkarol".
Pour augmenter le statut immunitaire, il est recommandé d'utiliser Imudon. Il s'agit d'un complexe médicamenteux antigénique complexe, sous l'influence duquel l'effet phagocytaire des sécrétions des glandes salivaires est renforcé, la concentration de lysozyme dans le secret augmente. "Imudon" est disponible sous forme de comprimés destinés à la résorption, il est utilisé pour la nourriture jusqu'à huit fois par jour. Un autre bon remède est le nucléinate de sodium.
Il est également recommandé d'utiliser des complexes de vitamines qui augmentent la capacité de l'organisme à combattre les cellules virales. Avec la stomatite herpétique, l'ascorutine est considérée comme particulièrement utile, elle est prescrite aux patients mineurs et adultes. Il est recommandé de consommer de la vitamine C quotidiennement - au moins trois fois par jour pendant 0,1 g ou plus. Non seulement les produits pharmaceutiques sont bons, mais aussi les sources naturelles d'acide ascorbique.
Thérapie topique
Pour atténuer les manifestations de la stomatite herpétique aiguë chez les enfants et les adultes, des agents d'anesthésie locale sont utilisés. L'option la plus populaire est l'application d'application.pyro-, trime-, lidocaïne. Pour les lotions, utilisez une solution à deux pour cent. Appliquer l'application une demi-heure avant les repas.
Après chaque repas, il est nécessaire de traiter la cavité buccale avec des désinfectants. Appliquer des solutions de chlorhexidine, de furaciline ou de permanganate de potassium. Ceux-ci peuvent être achetés dans n'importe quelle pharmacie, et leur prix est assez bas, donc quelque chose de la liste répertoriée se trouve dans la trousse de premiers soins de presque tout le monde.
Pour nettoyer les foyers d'érosion des tissus nécrotiques, vous pouvez utiliser des produits contenant des enzymes. Les solutions de trypsine, chymotrypsine ont fait leurs preuves. Pour stimuler la régénération de l'épithélium, il est recommandé d'utiliser des solutions d'huiles vitaminées, des huiles naturelles - argousier, églantier. Stimule la restauration des couvertures épithéliales "Solcoseryl", "Tykveol" et "Karotolin". En vente, les préparations sont représentées par des pommades, des gels et des pâtes spéciales, qui se caractérisent par une capacité adhésive accrue lorsqu'elles sont appliquées sur les muqueuses de la cavité buccale.
Quoi d'autre essayer ?
Le traitement de la stomatite herpétique chez les enfants et les adultes implique généralement l'utilisation de remèdes locaux pour arrêter l'activité virale. Ces médicaments sont plus efficaces au cours de la première semaine suivant l'apparition des symptômes primaires. Vous pouvez utiliser des pommades, faire des applications avec des solutions thérapeutiques. La durée de la procédure est d'environ une demi-heure, la fréquence peut aller jusqu'à sept fois par jour, la durée du programme est d'environ une semaine. Remèdes populaires - Acyclovir, Bonafton sous forme de pommades, ainsi quehelepin, pommade alpizarine et contenant du florenal. Pour une utilisation locale, l'interféron leucocytaire est utilisé pour arrêter le foyer de l'activité virale. Le médicament est produit sous la forme d'une solution pour applications ou pommade.
Pour inhiber l'activité des processus inflammatoires dans la stomatite herpétique chez les adultes, les enfants utilisent le gel Cholisal, Mundizal. Ces médicaments contiennent des salicylates, grâce auxquels le syndrome douloureux est affaibli, le processus inflammatoire devient moins actif. Les produits ont un effet antimicrobien.
Les colorants à l'aniline peuvent être utilisés pour une guérison plus rapide. La solution d'alcool la plus couramment utilisée, connue sous le nom de Zelenka. Ils traitent la bordure rouge des lèvres et les dommages à la peau.
Nuances de parcours
Avec la stomatite herpétique, il est nécessaire de manger des aliments râpés. N'utilisez pas de produits qui endommagent la muqueuse buccale ou irritent les tissus. Il est démontré qu'il boit beaucoup d'eau propre sans additifs.
Lorsqu'on suit le programme élaboré par le médecin, le pronostic est favorable. En règle générale, une guérison complète est possible en une semaine ou deux. Les cicatrices ne se forment généralement pas.
Maladie chronique
Sous cette forme, la stomatite herpétique chez les enfants, les adultes est assez répandue. Il se manifeste si une personne à un moment donné a été infectée par un simple virus de l'herpès. En l'absence d'anticorps dans le système circulatoire pouvant inhiber l'activité virale, une rechute de la maladie est observée. La probabilité d'occurrence est particulièrement élevée dans des conditions d'état immunitaire réduit, ce qui peutapporter des facteurs agressifs externes, locaux. Souvent, des épidémies sont observées avec hypothermie, empoisonnement, situation de stress, dans le contexte d'une autre maladie.
Des études spécialisées ont identifié cinq étapes dans le développement de la maladie. D'abord, une étape d'incubation, puis une période prodromique, après quoi la maladie se développe, s'estompe et la guérison ou la convalescence se produit. Au deuxième stade, le patient se sent mal, les ganglions lymphatiques se développent, la température devient supérieure à la normale, la salive est activement générée et des foyers d'inflammation peuvent être observés sur la muqueuse buccale.
Au fil du temps, des bulles individuelles apparaissent, des éruptions cutanées adjacentes les unes aux autres et s'ouvrent rapidement. Cette zone devient le foyer de l'érosion. Les bords des zones sont festonnés, les lésions sont douloureuses, localisées sur la muqueuse aux endroits les plus enflammés.
Caractéristiques du boîtier
La gravité de la stomatite herpétique chronique chez les enfants et les adultes est déterminée par l'état général de la personne, le nombre de foyers, le degré de leurs dommages. Avec un statut immunitaire faible, la maladie est grave. Cela est également vrai pour ceux qui souffrent de plusieurs maladies chroniques. Ce groupe se caractérise par des rechutes fréquentes, à cause desquelles la forme peut se transformer en une forme chronique persistante.
Il est important de faire la distinction entre la stomatite herpétique aphteuse et chronique. Les manifestations de la maladie ressemblent quelque peu aux réactions allergiques, à l'érythème et à la syphilis. Pour clarifier le diagnostic, le médecin évalue les manifestations cliniques, effectue une analyse cytologique de la substance obtenue à partir des vésicules.
Comment aider un patient ?
Si la stomatite herpétique survient sous une forme chronique, le traitement vise à prévenir les rechutes. Il est nécessaire d'identifier et de traiter rapidement tout foyer infectieux et inflammatoire dans le corps (quelle que soit la zone de localisation). Une attention particulière est portée à la cavité buccale. Les éruptions sont plus probables si les lèvres sont sèches, craquelées, il est donc important de faire face à ces phénomènes locaux.
Un vaccin anti-herpétique contre la poliomyélite serait bénéfique si le taux de récidive est élevé. L'application n'est possible que sous la supervision d'un médecin, conformément au schéma recommandé par le fabricant, cours.
De bons résultats sont montrés par l'utilisation de la gamma globuline, la désoxyribonucléase. Le patient reçoit de la vitamine C à fortes doses. Dans certains cas, il est raisonnable de recourir à un traitement à l'hélium. Pour cela, des dispositifs spéciaux sont utilisés - des lasers au néon.
Âge tendre: caractéristiques
Environ 80 % des enfants souffrent de stomatite herpétique à un moment donné de leur enfance. L'infection se produit non seulement par contact étroit avec le porteur du virus, mais également par aérosol. Habituellement, la primo-infection survient à un moment où l'immunité de l'enfant est affaiblie. Il en résulte une forme aiguë.
Pour clarifier le cas, l'enfant doit être montré au médecin. Le médecin examinera le patient, interrogera les parents sur l'apparition de la maladie. Pour vérifier le diagnostic, ils peuvent être envoyés pour des tests: PCR, immunofluorescence, analyse virologique.
Habituellement, la maladie d'un enfant commence de manière aiguë, la température augmente, des ulcères et des cloques se forment dans la bouche. Ces domaines sont préoccupantsdouleur. La salive devient plus visqueuse. Avec une stomatite causée par un virus herpétique, l'enfant est attiré par le sommeil. Une complication possible est la gingivite.
Traitement des enfants: caractéristiques
Pour soulager l'état du patient, le médecin prescrit des lotions, des rinçages, des pommades. Si un très petit enfant tombe malade, les parents devront traiter les zones touchées avec des cotons-tiges, car les enfants n'ont pas encore appris à se rincer la bouche. L'objectif principal du cours est de soulager la douleur, d'améliorer l'état général, de prévenir la propagation de la maladie et de stimuler les processus de régénération.
En règle générale, les premières mesures sont la décontamination. Vous pouvez utiliser des produits pharmaceutiques ou des remèdes populaires - infusions, décoctions de plantes médicinales. Parmi les produits pharmaceutiques, Furacilin, Rivanol sont les plus souvent utilisés. Le traitement est répété toutes les trois heures. Un bon résultat montre "Miramistin". Si le bébé sait déjà se rincer la bouche, la procédure est effectuée quatre fois par jour. La durée du rinçage est d'une minute. Une autre méthode d'utilisation consiste à pulvériser les muqueuses de la bouche avec un flacon pulvérisateur.
Continuer le cours
Après avoir nettoyé la cavité buccale et désinfecté les muqueuses, vous pouvez appliquer une pommade pour soulager la douleur et arrêter l'activité des micro-organismes pathologiques. Appliquez une pommade oxolinique, bonafton, interféron. Parfois, les médecins recommandent de s'arrêter aux onguents avec florenal, tebrofen.
Pour accélérer la régénération, les aérosols et pommades de pharmacie conviennent. Vous pouvez utiliser "Tantum Verde" et "Proposol". Bienle médicament "Ingalipt" a fait ses preuves. Lorsque la période la plus aiguë est passée, vous pouvez utiliser de l'huile d'églantier et d'argousier, du jus et de la pulpe de feuilles d'aloès comme agent cicatrisant.
S'il est impossible de se rendre chez le médecin, les premiers signes de stomatite herpétique sont à peine remarqués, il vaut la peine d'utiliser des pommades pour soulager les symptômes. Médicaments analgésiques locaux appropriés - "Kalgel", "Cholisal". Les enfants ont droit aux fonds "Kamistad" et "Dentinoks".
Vous pouvez stimuler le système immunitaire et améliorer l'état général du corps en utilisant des agents immunomodulateurs. Ceux-ci sont plus indiqués si la maladie évolue vers une forme chronique. Les immunomodulateurs sont une méthode efficace de prévention des rechutes. Un remède populaire est Amiksin.
Caractéristiques du traitement
Pour augmenter l'immunité locale, vous pouvez utiliser des dentifrices spéciaux pour enfants. Ils sont vendus dans presque toutes les pharmacies et contiennent du lysozyme, de la lactoferrine, de la glucose oxydase. Pour neutraliser rapidement le virus, vous pouvez utiliser Zovirax. Les enfants reçoivent des comprimés par voie orale avec des pauses de quatre heures, la posologie est de 0,2 g et la durée du programme est de cinq jours. Vous pouvez appliquer une pommade, une crème. Si la stomatite est très difficile, il est nécessaire d'utiliser "Acyclovir" par voie intraveineuse. Le médicament est administré à l'aide d'un compte-gouttes sous la supervision d'un médecin.
Les antipyrétiques sont prescrits si la température monte à 38 degrés et plus. À des taux inférieurs, abatteztempérature n'est pas nécessaire, car les antipyrétiques inhibent la production d'interféron et affaiblissent donc l'activité du système immunitaire.
