Une pathologie telle qu'une luxation du cristallin est le plus souvent le résultat d'une blessure. Moins fréquemment, ce phénomène est observé avec des anomalies congénitales dans le développement du système visuel. Il est assez difficile d'identifier la maladie à un stade précoce, à moins qu'il n'y ait eu une blessure importante ou d'autres dommages. Des mois voire des années peuvent s'écouler avant que la luxation du cristallin ne se fasse sentir. C'est pourquoi il est si important de surveiller attentivement l'état des yeux, l'acuité visuelle, surtout lorsqu'il s'agit d'enfants.
La structure du cristallin de l'œil humain
Pour pouvoir reconnaître la luxation du cristallin de l'œil dans le temps, vous devez comprendre comment cela fonctionne en général. C'est une lentille biconvexe transparente ordinaire. Son diamètre approximatif est de 10 mm. Fait intéressant, la surface antérieure du cristallin humain est plus plate.
Le voir nul'œil n'est pas facile: l'organe est situé derrière la pupille et derrière l'iris de l'œil. Dans les limbes, il est maintenu à l'aide d'un ligament de cannelle. Ce sont les fils les plus fins, dont chaque extrémité est attachée au cristallin, et d'autre part au corps ciliaire. La forme et la puissance de réfraction de cet important organe de la vision dépendent directement de la tension de ces fils.
Dislocation du cristallin due à une blessure
Le traumatisme est la cause la plus fréquente de luxation. Mais il est important de se rappeler que la luxation n'est pas nécessairement complète. Il existe une subluxation du cristallin. Son déplacement complet ou incomplet se produit lorsque les fils du ligament zinn cessent de faire face à leur fonction. Ils ne tiennent pas l'objet, à la suite de quoi il change de position et l'acuité visuelle diminue.
Dislocation non traumatique du cristallin
Les causes de cette pathologie peuvent ne pas être liées à un traumatisme. Souvent, cet organe ne conserve pas sa position correcte en raison du fait que les fils ne fonctionnent pas normalement en raison d'une faiblesse congénitale, d'un sous-développement sévère ou même de l'absence totale de ligaments dans cette zone. La luxation et la subluxation du cristallin peuvent se développer avec des maladies congénitales telles que le syndrome de Marfan. L'affaiblissement des ligaments après leur dégénérescence conduit aussi souvent à cette pathologie. La vieillesse et un degré élevé de myopie sont les facteurs qui conduisent le plus souvent à un problème tel que la luxation du cristallin de l'œil.
De plus, les cataractes acquises ou le glaucome peuvent également en être la cause. Les médecins considèrent les luxations et les subluxations comme les complications les plus fréquentes et les plus graves de cesmaladies. L'iridocyclite, une inflammation chronique du corps ciliaire et de l'iris, peut également conduire à cette pathologie. Dans ce dernier cas, on note une opacification du cristallin disloqué. Si nous ne parlons pas de traumatisme, alors cette pathologie est plus fréquente chez les personnes âgées. Les enfants en souffrent 10 fois moins souvent que les adultes, car ils ont des cordons oculaires beaucoup plus élastiques.
Symptômes de pathologie
Parfois, il est assez difficile de reconnaître une luxation du cristallin à un stade précoce. Les symptômes ne sont pas toujours prononcés. Un non-spécialiste peut mal interpréter ses sentiments, ce qui rend difficile le diagnostic de la maladie. Habituellement, la première chose que le patient remarque lui-même est une détérioration de l'acuité visuelle. Mais le problème est que ce symptôme se manifeste déjà à un stade avancé. Lorsque l'objet est déplacé de manière significative vers la paroi antérieure de l'œil, il s'agit déjà d'une grave luxation du cristallin de l'œil chez l'homme. La photo montre clairement comment le processus est exprimé et perceptible même pour un non-spécialiste. Dans ce cas, le traitement sera absolument garanti rapide.
Au début, la principale chose qui trahit une luxation du cristallin est le tremblement de l'iris de l'œil humain. La particularité de l'anatomie est telle que la chambre oculaire antérieure est de forme plutôt irrégulière, de sorte que la lentille, en mouvement, se trouve dans sa plus petite partie. Le patient lui-même remarquera à peine ces changements, mais un ophtalmologiste expérimenté leur accordera certainement de l'importance. Il arrive qu'en cas de pathologie, l'organe étudié soit tellement déplacé dans la chambre antérieure de l'œil qu'il est clairement perceptible même pour un non-spécialiste.
Traitement
Le plus souvent, une luxation du cristallin de l'œil humain est éliminée par chirurgie. Pendant l'opération, l'objet déplacé lui-même est retiré et un objet artificiel est implanté à sa place. Une telle opération a du sens au stade initial de la maladie. L'intervention est classée comme modérée. Après l'opération, le patient reste handicapé pendant 4 à 6 semaines.
La luxation du cristallin de l'œil est également traitée par fixation transsclérale. Au cours de l'intervention, un dispositif spécial microscopique est implanté à l'intérieur de l'œil. À une extrémité, il est suspendu à la capsule cristallinienne, l'autre extrémité est fixée à l'extérieur de la capsule oculaire. Un tel dispositif agit comme un ligament zinn, maintenant efficacement l'objet en position.
Il arrive que la densité centrale du patient soit très élevée. Dans ce cas, une phacoémulsification au laser ou à ultrasons est utilisée pour retirer la lentille. Il est important d'éliminer complètement les restes du corps vitré, les fragments de la capsule postérieure et les caillots sanguins. Pour les enfants, il existe une technique distincte - l'implantation d'une lentille fabriquée artificiellement en combinaison avec un anneau et un sac capsulaire. Récemment, de plus en plus de méthodes sont utilisées pour fixer la lentille déplacée par voie intrasclérale en utilisant la dernière technique de suture.
Complications si elles ne sont pas traitées
La luxation du cristallin nécessite certainement un traitement ! Ignorer les symptômes et attendre que la pathologie disparaisse d'elle-même est une erreur qui entraîne des conséquences irréversibles. Chez la plupart des patients présentant une luxation avancéelentille, il y a des signes prononcés d'ophtalmohypertension. Dans 55 à 75 % des cas, cette pathologie provoque à terme la survenue d'un glaucome secondaire aigu. De plus, avec la maladie, le risque de complications inflammatoires est élevé.
Les plus difficiles à soigner sont:
- rétinite;
- iridocyclite;
- kératoconjonctivite.
La luxation du cristallin en l'absence de traitement s'accompagne d'un décollement et d'une rupture complète de la rétine, ainsi que d'un problème aussi grave que la dégénérescence de la cornée. Il y a un développement d'une hernie du corps vitré ou des changements intraoculaires destructeurs prononcés. La formation d'adhérences avec une position incorrecte prolongée de la lentille conduit à une névrite optique. La complication la plus grave de la maladie est considérée comme une perte complète de la vision accompagnée de douleurs persistantes.