Les bains de soleil courts sont considérés non seulement comme un facteur positif, mais aussi comme un facteur obligatoire pour la santé humaine. Une exposition modérée aux rayons ultraviolets contribue à la production de vitamine D. Cependant, une exposition excessive entraîne le développement de maladies. L'une des maladies les plus dangereuses est la kératose solaire.
L'essence du processus pathologique
La kératose solaire ou actinique est une maladie de la peau. Il se développe dans les zones de l'épiderme qui sont exposées à une exposition solaire excessive. Il s'agit tout d'abord du visage, des oreilles, du cou et des lèvres. Le plus souvent, le processus pathologique est détecté chez les personnes qui passent beaucoup de temps sous le soleil brûlant.
Il a une évolution bénigne, mais peut se transformer en carcinome épidermoïde. Cependant, en raison de troubles métaboliques, la kératose solaire ne se développe pas. La survenue de néoplasmes (kératomes) n'est pas prévisible. Les zones affectées de la peau pendant une longue période peuventrestent inchangés. Dans la pratique médicale, on connaît également des cas d'auto-guérison, lorsque les kératomes disparaissent sans effets thérapeutiques.
Raisons principales
La kératose solaire commence son développement dans le contexte d'une exposition prolongée et régulière au soleil. Leur longueur peut varier entre 280 et 320 nm. Les troubles pathologiques n'apparaissent pas immédiatement. Par conséquent, parmi les patients, les personnes âgées, dont l'âge a franchi la barre des 60 ans, prédominent.
Les rayons UV modifient progressivement le matériel génétique des cellules de la peau. En conséquence, des éléments atypiques apparaissent - anaplasiques. Ils n'ont pas de fonction précise. Au fil du temps, des cellules atypiques remplacent l'épiderme sain, ce qui perturbe le processus complet de kératinisation de la peau. Il devient dur et rugueux.
Dans des conditions favorables, les éléments anaplasiques pénètrent facilement sous la membrane basale qui sépare l'épiderme du derme. Avec un tel tableau clinique, la probabilité de transformer la maladie en carcinome augmente plusieurs fois.
Facteurs de risque
Les personnes à la peau claire sont le plus souvent diagnostiquées avec une kératose solaire. Les patients infectés par le VIH et dont le système immunitaire est affaibli sont également à risque. Les experts n'excluent pas la possibilité de transmission de la maladie par héritage.
Les facteurs suivants ne font qu'augmenter le risque de maladie:
- vivre dans les régions du sud et les montagnes;
- travailler sous la chaleur torridesoleil;
- stress fréquent;
- traitement avec des médicaments hormonaux;
- présence de taches de rousseur sur le corps;
- yeux bleus;
- cheveux roux ou blonds;
- coups de soleil fréquents.
La kératose solaire est rarement diagnostiquée chez les jeunes patients. Selon le Dr Komarovsky, le traitement de cette maladie dans ce cas ne sera pratiquement pas différent de celui des adultes.
Photo clinique
Le développement de la maladie se déroule en plusieurs étapes. Tout d'abord, la couche cornée de la peau se développe. Ensuite, une tache sèche, légèrement saillante et squameuse apparaît. Il ne démange pas et ne s'enflamme pas. L'absence d'inconfort empêche le patient de demander de l'aide médicale.
Progressivement, la tache grossit et la couche cornée s'épaissit. Le néoplasme change de couleur. Le teint de la peau dans cette zone peut aller du rouge foncé au brun bordeaux. Extérieurement, le kératome ressemble à une croûte ou à une verrue. Au fil du temps, il peut tomber, mais très bientôt une nouvelle lésion se formera à cet endroit.
La taille du néoplasme varie également. Il peut s'agir d'une plaque plate d'environ 2,5 cm de diamètre ou d'une petite bosse en forme de larme.
Variétés de pathologie
Il existe plusieurs variétés de kératose solaire. Les différences entre ses formes sont déterminées par la localisation de la pathologie. Ne considérez que les plus courants d'entre eux.
- Kératose hypertrophique. Les éléments atypiques synthétisent la kératine foncée et claire.
- Pigmenté. La pathologie se concentre sur la couche basale de l'épiderme. L'accumulation de mélanine en grande quantité contribue à la coloration du néoplasme dans une couleur sombre.
- Lichénoïde. Au bord de la couche basale de la peau, des infiltrats lymphocytaires apparaissent - des pseudolymphomes. Ce sont eux qui détruisent les couches supérieures de l'épiderme.
- Proliférant. Cette forme de la maladie se caractérise par l'apparition de foyers d'hyperkératose, ce qui implique un épaississement de la couche cornée de la peau.
- Atrophique. Localisé exclusivement dans les couches supérieures du derme. Des "lacunes" et des fissures se forment dans les zones touchées.
- Acantholique. La pathologie s'accompagne de la croissance de formations ressemblant à des tumeurs situées au-dessus des fissures existantes.
- Bovenoïde. Il s'agit du stade initial du cancer de la peau, pour lequel le même nombre d'éléments atypiques mourants et émergents est typique.
La détermination de la forme de la maladie est effectuée lors d'un examen diagnostique. L'étude de la nature et de la localisation du foyer de la pathologie est nécessaire pour la nomination d'un traitement efficace.
Méthodes de diagnostic
Si vous soupçonnez une kératose solaire de la peau, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cette maladie est traitée par un dermatologue. Son diagnostic commence par un examen de routine. Un spécialiste expérimenté déjà à ce stade peut suspecter une maladie et déterminer son stade de développement.
Pour confirmer le diagnostic préliminairele patient se voit prescrire une biopsie de la zone touchée - l'étude d'éléments individuels de la peau en laboratoire. Pendant la procédure, une anesthésie locale est nécessaire.
Après avoir confirmé le diagnostic, le dermatologue sélectionne la thérapie. Habituellement, des techniques matérielles sont utilisées pour combattre la maladie et des médicaments sont prescrits. Plus de détails sur chaque méthode de traitement seront décrits ci-dessous.
Méthodes de traitement du matériel
La base du traitement de cette maladie est les méthodes matérielles d'exposition. L'essence du traitement est d'éliminer les foyers pathologiques. À cette fin, la médecine moderne suggère d'utiliser l'une des nombreuses procédures suggérées ci-dessous.
- Cryothérapie (cautérisation à l'azote liquide). Recommandé pour les grandes zones touchées. Après la congélation, les éléments floconneux sont éliminés et la peau en dessous devient propre. L'un des effets secondaires de la procédure est l'hyperpigmentation cutanée.
- Thérapie au laser. Le traitement de la forme pigmentée de la kératose solaire est le plus souvent réalisé à l'aide d'un laser. C'est un moyen relativement indolore et en même temps efficace d'influencer la pathologie. Sous l'influence des températures élevées, la plaque s'évapore littéralement.
- Diathermocoagulation. Pendant la procédure, la plaque est nettoyée avec un courant électrique. Utilisation obligatoire de l'anesthésie.
- Thérapie photodynamique. Le médecin applique une crème spéciale sur les zones kératosiques, ce qui augmente la sensibilité du derme à l'action.vagues délivrées. Ensuite, la mise au point est traitée avec un faisceau lumineux. La procédure est bien tolérée et recommandée pour les personnes âgées.
Si lors du diagnostic le médecin a confirmé la bonne qualité du procédé, le traitement de la kératose solaire est autorisé dans un institut de beauté. Un spécialiste peut effectuer des peelings chimiques et une dermabrasion. Au cours de ces procédures, les couches supérieures de l'épiderme sont éliminées à l'aide de produits chimiques et de brosses. En conséquence, le patient quitte le cabinet du cosmétologue avec une peau renouvelée et saine.
Utilisation de médicaments
Lorsque le traitement de la kératose solaire de la peau n'est pas possible par chirurgie, des médicaments sont utilisés. En règle générale, ce sont des crèmes à haute teneur en fluorouracile. Cette substance tue littéralement les cellules excessivement kératinisées. Également à des fins thérapeutiques, des onguents à effet anti-inflammatoire sont utilisés. Par exemple, Imiquimod. Il est recommandé d'utiliser les médicaments prescrits en cours répétés.
Récemment, un nouveau médicament "Picato" est apparu. Il ne peut être utilisé que pendant 2-3 jours. Le médicament est disponible sous deux formes:
- concentration 0,015% pour le visage et la tête;
- 0,05 % de concentration pour le torse et les membres.
Si une rougeur ou une desquamation de la peau apparaît à côté de l'élimination de la kératose solaire, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. "Picato" peut provoquer ce genre d'effets secondaires. Cependant, en une semaine, toutes les réactions douloureuses disparaissent progressivement.
Complications possibles et pronostic de guérison
La kératose est dangereuse car sans traitement approprié, elle peut se transformer en une maladie maligne. Cependant, même après un traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de la peau, d'utiliser un équipement de protection contre le soleil. Ce n'est que dans ce cas que l'on peut espérer un pronostic favorable. Le développement de complications, y compris chez les patients âgés, est extrêmement rare.
Méthodes de prévention
La kératose solaire de la peau, les symptômes et les signes de la maladie doivent être traités par un spécialiste qualifié. Que peut faire une personne ordinaire pour prévenir l'apparition d'une maladie aussi désagréable? Pour ce faire, il suffit de suivre des recommandations simples:
- Les médecins conseillent d'éviter les coups de soleil et les coups de soleil. En été, il est nécessaire d'utiliser un équipement de protection spécial. Selon les experts, le moment le plus dangereux pour les bains de soleil est la période de 11h à 16h.
- N'oubliez pas que même en hiver, vous pouvez attraper des coups de soleil. La neige et la glace pures reflètent parfaitement les rayons ultraviolets. Par conséquent, lors de longues promenades hivernales, une protection cutanée doit également être utilisée.
- Dans la garde-robe pour la période estivale, vous devez avoir des vêtements à manches longues et des jupes / pantalons amples en lin ou en coton. Vous pouvez porter des chapeaux à larges bords et des casquettes avec une visière qui ombragera légèrement le visage et les oreilles.
- Avec l'âge, il vaut mieux refuser de visiter le solarium, l'utilisation de moyens largement annoncés pour améliorerbronzer.
Chaque personne doit surveiller l'état de sa peau. Si des changements apparaissent (augmentation de la taille d'un grain de beauté ou d'une plaque, variabilité de sa couleur), vous devez consulter un dermatologue. Plus tôt le médecin détecte la pathologie, plus grandes sont les chances de succès de la guérison.
