L'infarctus intestinal est une condition dans laquelle la circulation sanguine dans les vaisseaux intestinaux est perturbée. Les vaisseaux sont obstrués par des caillots sanguins, ce qui empêche le sang de circuler dans certains départements. Cela conduit à la mort cellulaire ou à une nécrose aiguë. L'infarctus intestinal est une maladie très dangereuse.
Pourquoi cela se passe-t-il ?
Mais non seulement un caillot de sang peut obstruer un vaisseau. Une plaque sclérotique qui s'est détachée peut également le faire. Par conséquent, l'obésité est un autre facteur de risque. Fait intéressant, les hommes et les femmes tombent malades aussi souvent.
Cela se produit le plus souvent dans l'intestin grêle et ses régions immédiates. Cela se produit souvent lorsqu'il y a une maladie du système cardiovasculaire et qu'elle progresse. Considérons dans cet article un infarctus intestinal. Les symptômes - les premiers signes de cette maladie - seront décrits.
Quelle maladie cardiaque entraîne une thrombose de l'intestin ?
Cela arrive chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Rarementse produit à un jeune âge. Mais s'il existe certaines maladies, dont nous parlerons plus tard, il est possible que même une personne pas très âgée soit confrontée à une telle maladie.
L'infarctus intestinal est autrement appelé thrombose mésentérique ou obstruction mésentérique. Il y a un spasme réflexe de l'intestin, cela conduit à une vasoconstriction. Les vaisseaux, à leur tour, peuvent se boucher avec des caillots sanguins. Certaines personnes sont prédisposées à cette condition et sont donc à risque.
Vues
Il existe plusieurs types d'obstruction mésentérique. Ils dépendent du navire concerné:
- Obstruction artérielle.
- Veineux.
- Occlusion intestinale mixte.
Principales causes d'infarctus intestinal
A propos de quoi peut provoquer un infarctus intestinal ? Les raisons sont souvent évidentes.
La thrombose mésentérique résulte de:
- développer des rhumatismes;
- l'athérosclérose, qui entraîne une vasoconstriction;
- parésie vasculaire;
- insuffisance cardiovasculaire aiguë et chronique;
- un choc violent, à la suite duquel le flux sanguin est perturbé. Le sang en grande quantité pénètre dans le cœur et le cerveau et quitte les intestins et d'autres organes internes. Cela provoque un rétrécissement de la lumière des vaisseaux, ce qui peut provoquer l'apparition de caillots sanguins;
- perte de sang importante;
- maladie cardiaque;
- infarctus du myocarde;
- fibrillation auriculaire;
- Endocardite infectieuse.
Parfois des raisonsil peut y en avoir plusieurs en même temps.
Le plus souvent, les personnes atteintes de pathologies cardiaques graves souffrent de cette maladie. Parfois, la maladie se développe à la suite d'une thrombose post-partum. Et les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux pendant une longue période sont également à risque. Par conséquent, vous ne pouvez boire des médicaments que sous la supervision d'un médecin, cela doit être fait avec beaucoup de soin. Une femme qui prend des contraceptifs oraux doit absolument arrêter de fumer si elle fume.
Facteurs supplémentaires
Dans certains cas, un infarctus de l'intestin grêle se développe en raison de:
- septicémie;
- endocardite;
- hypertension;
- thrombophlébite.
Après la chirurgie, cette situation est possible, car les forces du corps visent à prévenir la perte de sang à la suite du saignement qui s'est ouvert. C'est pendant cette période après la chirurgie que des caillots sanguins se forment souvent, ce qui peut obstruer les vaisseaux sanguins. Parfois, ce sont les intestins qui souffrent. Les maladies et les symptômes passent souvent inaperçus, avec des conséquences désastreuses.
Méthodes de diagnostic
Diagnostiquer une maladie désagréable et dangereuse en utilisant des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire. Il est nécessaire de contacter les spécialistes à temps et de subir un examen complet de tout l'organisme. Cela aidera à déterminer le stade précoce de la maladie. Des mesures seront prises pour éviter la formation de caillots.
La thrombose mésentérique et sa prédisposition sont diagnostiquées par plusieursfaçons:
- en utilisant la laparoscopie diagnostique. Dans ce cas, plusieurs petits trous sont pratiqués dans la cavité abdominale. Ensuite, un dispositif optique pénètre dans ces trous, de sorte que les parois intestinales sont examinées. Ainsi, l'infarctus intestinal peut être évité. Cette méthode de diagnostic est très informative, mais elle est utilisée avec des signes évidents de développement de la maladie afin de prévenir un état pathologique;
- un test sanguin clinique (l'inflammation dans le corps est indiquée par les indicateurs de leucocytes et d'ESR, qui sont supérieurs à la normale);
- par laparotomie diagnostique. Une incision est pratiquée au milieu de la cavité abdominale, l'examen est effectué à travers celle-ci. Déterminez l'état des vaisseaux, ainsi que des anses intestinales. Si une zone avec des cellules mortes est trouvée, elle est immédiatement supprimée;
- avec mésentérique sélective, qui révèle toute perturbation de la circulation sanguine;
- lors d'une angiographie des vaisseaux - une procédure de coloration du sang avec une substance spéciale est effectuée, puis une photo est prise qui montre l'état des vaisseaux mésentériques de l'intestin.
Il est important de comprendre que la laparotomie, la laparoscopie, l'angiographie vasculaire ne sont pratiquées que s'il existe tous les signes indiquant que la thrombose aiguë des vaisseaux mésentériques se développera bientôt. Si ces symptômes ne sont pas encore présents, un test sanguin clinique suffira.
Si on le laisse développer une thrombose mésentérique, cela entraînera la mort. C'est pourquoi il est si important de demander de l'aide à temps. Spécialistesils effectueront une laparotomie et enlèveront la zone morte, ce qui sauvera la vie du patient.
D'autres méthodes de recherche sont utilisées dans les cas où il n'y a pas de risque pour la vie.
Quels sont les signes d'un infarctus intestinal ?
La maladie peut commencer de manière aiguë, graduelle, et elle peut aussi avoir certains précurseurs.
Si vous parvenez à reconnaître la maladie à temps, vous pourrez sauver une vie humaine. Examinons plus en détail les principaux symptômes de la thrombose mésentérique:
- pâleur de la peau;
- rythme cardiaque fort et irrégulier;
- augmentation de la température corporelle;
- selles avec du sang (dans certains cas, le sang est de couleur foncée, ce qui indique qu'il est vieux - c'est la muqueuse nécrotique qui est rejetée);
- ventre gonflé;
- l'apparition d'une grosseur dans l'abdomen;
- douleurs abdominales intenses;
- vomir du sang;
- sauts de tension;
- évanouissement;
- les gaz et les matières fécales sont difficiles à évacuer.
Si la maladie se développe progressivement, les symptômes n'apparaissent pas aussi clairement au début. Des douleurs annonciatrices dans l'abdomen, des ballonnements, des diarrhées fréquentes peuvent être des signes avant-coureurs. Mais les intestins font si souvent mal (il faut connaître les maladies et les symptômes pour pouvoir les distinguer).
Distinguer l'infarctus intestinal des autres affections chirurgicales aiguës, par exemple:
- d'une appendicite aiguë (la douleur est localisée du côté droit, il y a des nausées et des vomissements);
- infection intestinale ou toxiqueempoisonnement (violation des selles, vomissements);
- saignements gastriques ou intestinaux (vomissements contenant du sang, matières fécales avec du sang).
Les trois stades de l'infarctus intestinal
Il y a plusieurs stades de la maladie:
- 1ère étape. Ce stade est appelé ischémique. Elle se caractérise par une douleur intense dans la région abdominale. Sa durée est d'environ 5-6 heures. La douleur au premier stade ressemble à des contractions, puis devient constante. Cela fait mal principalement dans la zone proche du nombril, car l'intestin grêle est affecté. La douleur s'accompagne de diarrhée, de nausées, de vomissements.
- 2ème étape. Si le patient n'est pas traité à temps, la maladie progresse. Une nécrose intestinale se produit. La santé du patient s'aggrave, il y a une forte pâleur de la peau. Et maintenant la douleur s'estompe. La langue du patient est enduite. L'abdomen devient mou mais gonflé.
- 3ème étape. Une personne souffre d'intoxication grave, de déshydratation. Il y a apathie envers les autres, convulsions, coma. À ce stade, une personne peut mourir.
Par conséquent, en cas de suspicion d'infarctus de l'intestin, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Recommandations
Pour les douleurs dans la cavité abdominale, il est nécessaire de consulter un chirurgien. À la suite de la consultation, l'un ou l'autre examen peut être prescrit.
Peut-être que c'est un infarctus de l'intestin. Qu'est-ce que c'est et les conséquences de cette maladie dont nous avons discuté plus tôt.
Traitement de la thrombose mésentérique
Thérapie de la crise cardiaquel'intestin doit être rapide et extrêmement rapide. Comme déjà mentionné, quelques heures seulement s'écouleront du début de la phase ischémique et il sera très difficile de sauver une personne. Par conséquent, lorsque les premiers signes de thrombose mésentérique apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Mais il y a des moments où l'opération est effectuée et la personne meurt quand même. Cela signifie qu'il y a eu un développement rapide de la nécrose. Le corps humain en a beaucoup souffert, les dommages aux organes internes sont incompatibles avec la vie. C'est ainsi que se manifestent souvent les maladies des personnes âgées.
Étapes de l'intervention chirurgicale
- Tout d'abord, vous devez trouver le caillot qui a obstrué le vaisseau.
- Mettez ensuite en surbrillance le mésentère et la zone de l'intestin qui est touchée.
- Retirer les tissus morts et malades.
- Retirer le caillot.
Plus les actions des médecins sont rapides et précises, plus la zone de tissu sera grande. Cela améliore les chances de survie du patient.
Dans les cas où un blocage incomplet du vaisseau s'est produit, un traitement médicamenteux est effectué. À savoir, les médicaments anticoagulants qui peuvent fluidifier le sang. Une occlusion supplémentaire du vaisseau ne se produit pas. Mais avec un blocage incomplet du vaisseau, il n'y a pas de signes particuliers de la maladie, donc cette étape est souvent sautée. Par conséquent, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.
Cette condition a un risque élevé de décès.
La maladie peut entraîner les résultats suivants. Le patient peut récupérer après la chirurgie, dans les intestinsdes ulcères peuvent se former, des processus inflammatoires dans les intestins se produisent, des saignements s'ouvrent, une perforation de la paroi intestinale peut se former et il peut également devenir une inflammation purulente, qui est lourde de péritonite. Voilà comment insidieux infarctus de l'intestin. Ses symptômes doivent être reconnus en temps opportun.
Quel est le pronostic d'un infarctus intestinal ?
Il est important de comprendre que cette maladie a un taux de mortalité élevé. Il est plus élevé que dans l'ulcère perforé et l'appendicite aiguë. Étant donné que la thrombose intestinale ressemble souvent à d'autres maladies qui doivent être traitées chirurgicalement, elle est assez difficile à diagnostiquer. Les conséquences peuvent être irréversibles.
Une personne jeune et en bonne santé n'a pas besoin d'être testée pour une thrombose mésentérique existante. Mais ceux qui appartiennent à un certain groupe à risque doivent être examinés régulièrement. Cela aidera à identifier la pathologie le plus tôt possible. Ceux qui ont un cœur malade ou de mauvais vaisseaux sanguins devraient s'inquiéter. Il est nécessaire de donner du sang pour analyse périodiquement afin d'identifier le début d'une augmentation de la formation de thrombus. Les anticoagulants fluidifient le sang pour éviter la formation de caillots.
Pour éviter que la situation ne se reproduise, vous devez régulièrement passer des tests et prendre des médicaments (dilatation des vaisseaux sanguins, prévention des thromboses, régulation de la coagulation du sang). Si aucune mesure n'est prise, un infarctus intestinal grave se développera, ce qui peut être fatal.
Mais si l'opération est effectuée en temps opportun, le stade est précoce, le succès est garanti. Il n'y aura pas de complications. Bien sûr, l'emplacement du thrombus détermine la possibilitéeffets. Le patient est susceptible de récupérer complètement après la chirurgie. Surtout si vous prenez des médicaments pour restaurer la microflore intestinale.
Mesures préventives
Toutes les actions visant à prévenir la thrombose intestinale sont similaires à celles réalisées en cas d'infarctus du myocarde. Tout d'abord, il est nécessaire d'empêcher l'augmentation de la coagulation du sang. En général, les recommandations sont les suivantes:
- maintenir un mode de vie sain;
- effectuer des procédures pour durcir le corps, ce qui renforce les vaisseaux sanguins;
- vous devez bouger autant que possible, faire de l'éducation physique (le jogging, la natation, les jeux de plein air actifs conviennent);
- réguler la nutrition - renoncer aux aliments gras, frits, féculents, il vaut mieux manger moins de viande et de poisson, plus de légumes et de fruits;
- il est impératif de ramener le poids à la normale;
- rejet de toutes les mauvaises habitudes existantes - le tabagisme est particulièrement préjudiciable à l'état des vaisseaux sanguins, il provoque également la formation de caillots sanguins;
- eh bien, vous devez absolument prendre des médicaments pour restaurer la microflore intestinale.
Si vous suivez toutes les recommandations, le danger peut être évité.