Souvent lors d'un rendez-vous chez le gynécologue, une femme découvre que l'anovulation est la raison de son absence de grossesse. Cette condition pathologique se caractérise par une violation du cycle menstruel et l'absence d'ovulation. Dans cet article, nous analyserons les causes de la maladie et les traitements possibles.
Description de la pathologie
L'anovulation est un trouble du cycle menstruel dans lequel les ovaires ne remplissent pas leurs fonctions. Dans le même temps, le follicule dominant ne se développe pas ou sa membrane ne se rompt pas. Dans le développement de l'infertilité, l'anovulation joue un rôle énorme, étant l'une des principales causes de pathologie. L'absence fréquente d'ovulation provoque de graves perturbations du cycle menstruel, et parfois son absence totale. Il convient de noter que chez les femmes en bonne santé, 1 à 2 cycles par an ne se terminent pas par la libération d'un ovule. Ce n'est pas une condition pathologique et ne constitue pas une menace pour la santé des femmes. Le diagnostic d'anovulation chronique est porté si l'ovulation ne se produit pas pendant plusieurs cycles consécutifs.
Classification
Les spécialistes distinguent deux types de maladies. Examinons-les de plus près.
Physiologique. Dans ce cas, l'absence d'ovulation est considérée comme une variante de la norme.
- Peut survenir pendant l'adolescence lorsque le cycle menstruel commence tout juste à se former.
- Avec la ménopause.
- Pendant la grossesse et l'allaitement, l'apparition de l'anovulation est affectée par une teneur accrue en prolactine dans le sang d'une femme.
- Il arrive que par manque d'ovulation, le corps réagisse à des situations stressantes, au surmenage.
- Quand le climat change. Après un certain temps, la condition se stabilisera.
Type pathologique (chronique). L'anovulation dans ce cas peut être provoquée par un grand nombre de facteurs - par exemple, des lésions ovariennes, des perturbations hormonales et autres. Il arrive qu'une femme découvre le diagnostic par accident, puisque le cycle menstruel n'est pas perturbé.
Raisons
Il y a plusieurs raisons à l'anovulation. Leur définition est très importante lors de l'élaboration d'un programme de traitement.
Les troubles peuvent être causés par:
- Échec hormonal. C'est la principale raison du développement de la maladie, car les hormones affectent le travail de l'ensemble du système reproducteur d'une femme. Les violations peuvent provoquer même de légères fluctuations.
- Grossesse et allaitement. Dans ce cas, l'anovulation est causée par une augmentation du taux de prolactine dans le corps d'une femme, ce qui inhibe la production de FSH, responsable du processus de maturation des ovules dans le follicule.
- Pathologies congénitales de la femmeorganes génitaux.
- Maladies infectieuses.
- Processus inflammatoires chroniques des organes pelviens.
- Ovaires polykystiques. Avec cette condition pathologique, la coquille du follicule est trop dense. L'ovule ne parvient pas à percer et l'ovulation ne se produit pas.
- Obésité. L'excès de tissu adipeux provoque la croissance des œstrogènes, qui inhibent l'ovulation.
- Endométriose.
- Intoxication.
- Stress.
- Facteur génétique.
- Puberté tardive.
- Exercice physique.
- Anorexie.
- Troubles alimentaires.
- Utilisation incorrecte des contraceptifs oraux.
Symptômes
Un fait intéressant est que les symptômes de l'anovulation peuvent ne pas apparaître. Dans ce cas, la femme découvre la pathologie après une échographie et en passant une série de tests. La raison de la visite chez le médecin dans la plupart des cas est l'incapacité de concevoir.
Les signes les plus courants de pathologie incluent:
- Irrégularité du cycle menstruel. Dans ce cas, les menstruations peuvent ne pas durer plusieurs mois ou se produire plusieurs fois par cycle. Les règles pendant l'anovulation peuvent être très rares ou ressembler à des saignements.
- Changer la nature de la sélection. Normalement, la décharge d'une femme varie en fonction de la phase du cycle. Cela ne se produit pas avec l'anovulation.
- Si la cause de la pathologie est une augmentation de la prolactine, vous pouvez remarquer des changements dans les glandes mammaires - la mastopathie. Peut aussi être préoccupantsensibilité des seins.
- Acné.
- Pousse excessive des poils. Cela se produit en raison de troubles hormonaux, lorsque les hormones mâles commencent à prévaloir sur les femelles.
- Il n'y a pas d'augmentation de la température basale au milieu du cycle.
- Échec de conception.
Diagnostic
Étant donné que des facteurs complètement différents peuvent provoquer le développement de l'anovulation, les mesures diagnostiques sont très importantes. Le médecin ne pourra pas prescrire un traitement efficace sans un diagnostic précis et les causes de son apparition.
Les méthodes de diagnostic courantes aujourd'hui sont les activités suivantes:
- Tout d'abord, vous devez vous faire conseiller par un spécialiste. Le médecin recueillera une anamnèse de la maladie, clarifiera la présence de maladies chroniques, la durée et la nature des menstruations.
- Prendre un frottis pour vérifier les infections, l'inflammation et la dysbactériose.
- Analyse d'urine complète.
- Tests sanguins généraux et biochimiques.
- Le don de sang pour les hormones est une méthode de diagnostic importante, car ce sont les déséquilibres hormonaux qui sont la principale cause de l'anovulation.
- Mesure de la température basale. Ce n'est pas une méthode précise, car des facteurs tiers peuvent également influencer les lectures - stress, manque de sommeil, consommation de drogues alcoolisées, médicaments.
- Tests express pour déterminer l'ovulation. Leur principe de fonctionnement est le même que celui des tests de grossesse. Leur particularité est que le testla bande doit être beaucoup plus lumineuse que le témoin. Elle est réalisée la veille de l'ovulation prévue. Mais les médecins recommandent d'utiliser cette méthode pendant quelques jours.
- La méthode de diagnostic la plus informative est l'examen échographique des organes pelviens. En utilisant cette procédure, vous pouvez en apprendre davantage sur les processus pathologiques, déterminer la taille de l'utérus, des ovaires et l'épaisseur de l'endomètre. Une folliculométrie est également réalisée. Il s'agit d'un examen échographique des ovaires. En utilisant cette méthode, le nombre de follicules est déterminé, la présence d'un dominant est déterminée. Il est recommandé d'effectuer la folliculométrie au milieu du cycle tous les 2-3 jours. Si le follicule dominant a éclaté, le médecin verra une petite quantité de liquide libre dans la cavité abdominale et la présence d'un corps jaune. Si ces signes ne sont pas surveillés et que le follicule dominant n'est pas du tout déterminé, il n'y a pas eu de maturation ni de libération de l'ovule.
- échographie thyroïdienne.
- Examen laparoscopique.
Menstruations pendant l'anovulation
Malgré le fait que la pathologie provoque des troubles du cycle, il existe des cas où l'anovulation se produit pendant des règles régulières. Des causes naturelles et pathologiques peuvent y contribuer.
Naturel inclus:
- Cycles anovulatoires chez les jeunes filles. Cette condition survient lors de la première menstruation, lorsque le fond hormonal n'est pas encore complètement revenu à la normale. Après un certain temps, la condition se stabilisera.
- Utiliser des contraceptifs hormonaux qui bloquent l'ovulation.
À pathologiqueles facteurs incluent:
La présence de processus infectieux, tels que la mycoplasmose, la chlamydia et autres
Traitement
La définition de la thérapie est impossible sans mesures diagnostiques. Après avoir précisé les causes et les symptômes de l'anovulation, le traitement est sélectionné par le gynécologue individuellement dans chaque cas. La thérapie comprend le traitement médicamenteux, l'utilisation de la médecine traditionnelle et l'alimentation. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être indiquée.
Le traitement principal visera à stabiliser le fond hormonal, car ce sont les troubles endocriniens qui sont la raison la plus fréquente du manque d'ovulation.
- En cas d'obésité ou de maladies associées à une maigreur pathologique, il est recommandé d'adapter son alimentation et de suivre un certain régime.
- Si le coupable de l'anovulation était une augmentation du taux de prolactine dans le sang, des médicaments sont alors prescrits pour le normaliser. Mais il convient de rappeler que des valeurs accrues peuvent apparaître une fois en raison de facteurs tiers - situations stressantes, prise de certains médicaments. Il faut reprendre l'analyse. Lorsqu'une augmentation pathologique de l'hormone est confirmée, une hormonothérapie est prescrite. Des médicaments tels que Bromkriptin, Parlodel peuvent être prescrits.
- Si le problème est causé par des troubles thyroïdiens, un traitement aux hormones thyroïdiennes est utilisé.
- Si toutes les causes possibles ont été éliminées, mais que l'ovulation ne se produit pas, il peut être nécessaire de la stimuler avec des hormonesdrogues.
Médicaments
Les médicaments suivants sont utilisés dans la plupart des cas:
- "Klostilbegit" est un médicament anti-œstrogène qui participe à la formation du follicule dominant et à la maturation de l'ovule.
- Étant donné que la prise de "Klostilbegit" peut réduire considérablement le taux d'œstrogènes dans le sang, ce qui peut affecter l'épaississement de la glaire cervicale, des médicaments sont prescrits pour compenser le manque d'œstrogènes et prévenir l'épuisement ovarien précoce. Ceux-ci incluent Proginova.
- HCG est prescrit pour briser la coquille du follicule et libérer l'ovule. Quelques jours plus tard, un contrôle échographique est nécessaire pour confirmer que l'ovulation a bien eu lieu.
- Environ à partir du 16e jour du cycle, des préparations de progestérone sont prescrites pour soutenir le corps jaune. "Utrozhestan" et "Dufaston" pendant l'anovulation augmentent les chances de tomber enceinte et de porter un enfant, car un manque de progestérone peut supprimer l'ovulation et, en cas de fécondation, empêcher l'ovule de se fixer à l'utérus.
Il est important de se rappeler que les médicaments de stimulation sont prescrits par le médecin traitant individuellement dans chaque cas. La procédure doit se dérouler sous contrôle échographique strict.
Remèdes populaires
Le traitement de l'anovulation avec des remèdes populaires a fait ses preuves. L'utilisation d'herbes peut normaliser le cycle menstruel, restaurer l'ovulation et favoriser la conception.
Il existe certaines règles dans le traitement des remèdes populaires.
- Il est interdit de boire à base de plantesdécoctions pendant la menstruation.
- Avant de prendre, il est nécessaire de clarifier la cause de l'anovulation et de faire un test hormonal.
- La thérapie doit durer au moins trois mois, après quoi une pause est prise.
- En cas de grossesse, la médecine traditionnelle est interrompue.
- Les médicaments hormonaux ne doivent pas être pris pendant le traitement à base de plantes.
- Tous les traitements doivent être sous la supervision du médecin traitant et de l'échographie. Périodiquement, vous devez vérifier le fond hormonal.
Herbes dans le traitement de la pathologie
Les herbes utilisées dans le traitement de la pathologie comprennent:
- Sauge. Analogue végétal de l'oestrogène. Favorise la croissance du follicule, la maturation de l'ovule et sa libération. Il a un effet bénéfique sur l'ensemble de la fonction de reproduction d'une femme. Les contre-indications comprennent: les maladies rénales, les saignements et les maladies de la thyroïde.
- Plantain. Les graines de la plante sont utilisées dans le traitement des maladies féminines.
- Utérus des hautes terres. Cette herbe est utilisée pour traiter de nombreuses maladies gynécologiques. Mais une mauvaise utilisation peut provoquer des saignements.
- Aloès. De plus, la plante doit avoir 5 ans et avant de préparer le médicament, l'aloès ne doit pas être arrosé pendant une semaine.
L'utilisation de recettes folkloriques dans le traitement de l'anovulation peut apporter des résultats très efficaces. Mais vous devez vous rappeler qu'avant d'utiliser des herbes, vous devez consulter votre médecin, car une mauvaise utilisation peut aggraver la situation et entraîner de graves complications.
Traitements supplémentaires
En plusla pharmacothérapie et l'utilisation de la médecine traditionnelle, il existe des situations dans lesquelles une méthode chirurgicale de traitement peut être indiquée.
Dans la plupart des cas, la laparoscopie est utilisée pour traiter l'anovulation. Cette méthode est utilisée à des fins de diagnostic ou pour la maladie polykystique.
Physiothérapie, fangothérapie, bains thérapeutiques peuvent également être recommandés.
Inconvénients de la stimulation ovarienne
Bien que la stimulation soit un moyen efficace de tomber enceinte, toutes les femmes ne peuvent pas utiliser ce type de traitement. Par exemple, lors de la production d'ovules défectueux ou en présence d'infections génitales, la stimulation n'est pas recommandée.
Il est également important de se rappeler que pas plus de cinq procédures de ce type peuvent être effectuées dans une vie, car cette méthode épuise les ovaires, ce qui peut entraîner une ménopause précoce.
Conclusion
L'anovulation est une pathologie grave qui, en règle générale, est plutôt un symptôme d'autres maladies. Lors de la détermination de la méthode de traitement, il est nécessaire de subir les tests nécessaires, à la suite desquels un traitement est prescrit. Lors de la détermination de la thérapie la plus efficace, la probabilité de guérison est très élevée.