Dans cet article, nous examinerons les principaux signes d'une fracture du nez chez les enfants.
Les garçons et les filles sont parfois très mobiles et pleins d'énergie. Cela explique le grand nombre de blessures et d'ecchymoses dans l'enfance. Les fractures nasales sont les plus fréquentes chez les enfants. Dans certains cas, cela peut être dû à la surveillance parentale. Il est important de reconnaître rapidement les signes d'une fracture du nez chez les enfants et de prendre les mesures nécessaires en contactant un traumatologue. S'ils ne sont pas traités, les os du nez peuvent se développer ensemble dans la mauvaise position, ce qui entraînera diverses complications, notamment la fonction respiratoire.
Description de la blessure
En raison de son emplacement sur le visage, le nez en est la partie la plus proéminente. C'est pour cette raison que lorsqu'une personne est frappée ou contusionnée, c'est le nez qui en souffre le plus. Les os et le cartilage d'un enfant sont en phase de formation, de sorte que la probabilité de se casser le nez est beaucoup plus grande que celle d'un adulte. Casséle nez causera non seulement des souffrances physiques à l'enfant, mais peut également entraîner des problèmes psychologiques.
Les parents doivent être capables de distinguer les signes d'un nez cassé chez les enfants d'une ecchymose, car le traitement dans chaque cas est différent. Une ecchymose s'accompagne de douleur, cependant, avec une fracture, elle peut s'accentuer et devenir insupportable. Quelque temps après une ecchymose, la douleur perd de son intensité, alors qu'elle peut augmenter avec une fracture.
Une fracture empêche l'enfant de respirer par le nez, tandis que sur fond d'ecchymose, la respiration devient difficile, mais ne s'arrête pas complètement.
Que faire si le nez ne respire pas ? Plus d'informations à ce sujet ci-dessous.
Les parents doivent être conscients des symptômes d'une fracture afin de prodiguer les premiers soins à l'enfant et de prévenir d'autres complications. Dans les cas avancés, une fracture peut provoquer la mort des tissus et provoquer des modifications asymétriques du visage. Un cartilage mal fusionné peut déformer la cloison nasale et causer des problèmes respiratoires.
Raisons
Un enfant immédiatement après la naissance et avant l'âge de trois ans ne se blesse pas toujours le nez en tombant. Cela est dû au fait que le cartilage à cet âge est recouvert d'une couche protectrice de muscles. Le processus d'ossification commence plus tard. À mesure que vous vieillissez, le risque d'avoir le nez cassé augmente considérablement pour diverses raisons, notamment:
- Chute même d'une petite hauteur, comme d'un lit.
- Chute d'une balançoire ou d'un toboggan en marchant dans l'aire de jeux.
- Communication bâcléeavec des jouets.
- Pendant le sport, un choc latéral est possible, entraînant une fracture.
- Quand on tombe face contre terre en courant.
- Après un accident.
Les parents doivent protéger l'environnement de leur enfant, en particulier les plus jeunes. Les objets lourds et contondants avec lesquels l'enfant peut se frapper au visage doivent être retirés. Les portes doivent être fermées aussi étroitement que possible et sur les armoires, vous pouvez bander les poignées avec des verrouillages de protection spéciaux. Pendant le sport, il est important d'éviter les chocs latéraux.
Symptômes de cette pathologie
Alors, quels sont les signes d'un nez cassé chez les enfants ? Pour détecter une fracture après une blessure, vous devez examiner attentivement l'enfant. Les symptômes et leur gravité dépendent de l'intensité du coup et des caractéristiques anatomiques de la structure du nez. Les nez gros et charnus sont plus sujets aux blessures. Les enfants avec un petit nez soigné ne se plaignent généralement pas de signes de fracture après une blessure.
Les symptômes suivants indiquent un nez cassé:
- Saignements de nez chez les enfants. La raison en est souvent une fracture. Elle est à la fois interne et externe. Avec un externe, on peut parler d'une fracture ouverte de l'os nasal. Des saignements de type interne peuvent survenir dans le contexte de toute blessure au nez, due à une hypersensibilité des capillaires et des muqueuses. Les causes des saignements de nez chez les enfants doivent être étudiées par un médecin.
- Syndrome douloureux. L'enfant peut se plaindre d'une douleur au nez, netoucher la zone blessée. La palpation peut aggraver la douleur. Si l'enfant est trop petit pour se plaindre de la douleur, il criera et pleurera. Certains enfants dont le seuil de douleur est bas peuvent s'évanouir à cause du choc.
- Les ecchymoses et les ecchymoses autour des yeux indiquent également un nez cassé. De plus, les muqueuses du nez gonflent, ce qui rend la respiration difficile pour l'enfant. Une congestion nasale sévère se produit.
- Déformation de la cloison nasale, qui ne devient perceptible qu'après l'élimination du gonflement.
- Après un accident de voiture ou une chute de hauteur, en plus d'un nez cassé, un enfant peut être diagnostiqué avec une commotion cérébrale, qui à son tour s'accompagne de vertiges, de nausées et de vomissements.
- Larmoiement accru et mobilité anormale de la cloison nasale.
Le plus souvent, les signes d'une fracture sont prononcés, ils sont spécifiques et la pathologie est assez facilement diagnostiquée.
Premiers secours
Les parents doivent non seulement connaître les symptômes d'un nez cassé, mais aussi être en mesure de prodiguer les premiers soins à un enfant dans une telle situation. Pour ce faire, vous devez suivre un certain nombre de recommandations simples:
- La zone meurtrie doit être refroidie avec un sac de glace ou une serviette froide humide.
- Pour arrêter le saignement du nez, vous pouvez insérer un écouvillon imbibé d'une solution saline dans le passage nasal. Le chlorure de sodium a des propriétés vasoconstrictrices. Il est impossible à la fois de coucher l'enfant sur le dos et de rejeter sa tête en arrière. Important nonpermettre au sang de pénétrer dans la gorge.
- Si possible, traitez la plaie avec un spray antiseptique ou anesthésiant.
- Si des symptômes évoquant une commotion cérébrale apparaissent après une blessure, ne l'amenez pas vous-même à l'hôpital. Mieux vaut appeler une ambulance.
- S'il n'y a aucun signe de commotion cérébrale, vous pouvez emmener l'enfant à l'hôpital le plus proche pour y être admis.
Vous ne pouvez pas laisser un enfant seul après une blessure, il doit y avoir un adulte à côté de lui. Il est également interdit de se moucher en cas de suspicion de fracture, car la tension vasculaire peut provoquer de nouveaux saignements.
Comment mettre le nez, nous le dirons à la fin de l'article.
Diagnostic
Lorsque les parents amènent un enfant suspecté d'avoir le nez cassé à l'hôpital, l'examen initial est effectué par un traumatologue. Si la fracture est caractérisée comme ouverte, un chirurgien et un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique sont également appelés. Pour clarifier le diagnostic, une tomodensitométrie est réalisée, ainsi que des radiographies en trois projections. Sur la base des images obtenues, le diagnostic est clarifié et un traitement approprié est prescrit.
Thérapie
Le schéma thérapeutique est choisi en tenant compte de l'état de l'enfant et de la nature des blessures subies. Les mesures standard pour une fracture sont:
- Les tampons sont insérés dans la cavité nasale. Il s'agit d'arrêter le saignement et de maintenir les os et le cartilage déplacés dans une position optimale.
- Si les parents ont réussi à arrêter le saignement plus tôt, mais que la fracture est passée inaperçue, le chirurgienforcé de re-casser les os fusionnés pour leur installation ultérieure dans la position souhaitée. La procédure se fait sous anesthésie locale.
- Pendant la période de traitement, on prescrit au patient une instillation nasale avec des gouttes à effet vasoconstricteur, ainsi que des analgésiques. L'enflure et la douleur cessent après cinq jours de traitement.
- Si la fracture est grave, un traitement chirurgical est effectué, qui consiste à redresser la cloison nasale et à fixer la cloison nasale dans la position souhaitée. Parfois, l'installation de plaques métalliques spéciales est nécessaire. L'opération pour corriger le septum du nez est simple, elle est pratiquée très souvent.
- Bandage en cours depuis plusieurs semaines.
Congestion nasale permanente
Si la fracture du nez n'a pas été diagnostiquée à temps et que la restauration des tissus osseux et cartilagineux s'est produite avec une courbure, l'enfant peut se plaindre d'une congestion constante, ainsi que d'une perte d'odorat. De plus, il y a alors une asymétrie du nez. Dans ce cas, la chirurgie est indiquée pour corriger la cloison nasale.
Regardons les principaux types d'interventions chirurgicales.
Comment est placé le nez ?
Principalement, l'un des deux types d'opérations est utilisé: la résection sous-muqueuse ou la septoplastie endoscopique mini-invasive épargnant.
La résection sous-muqueuse est la plus ancienne méthode de chirurgie septale. Dans la partie antérieure du septum, une incision arquée de la membrane muqueuse est pratiquée, le cartilage est coupé, séparé du périchondre et de la membrane muqueuse, etpresque complètement supprimé. Il ne reste que la partie supérieure du cartilage jusqu'à 1,5 cm de large, puis le septum osseux est retiré avec un marteau et un ciseau. Ce qui reste du septum est réuni et fixé avec des tampons pour la fusion. Les points ne sont généralement pas nécessaires.
La septoplastie endoscopique épargnante est considérée comme une opération plus moderne sur la cloison nasale. Un endoscope intranasal est utilisé, avec son aide, une révision approfondie de la cavité nasale est effectuée, les zones de déformation sont identifiées, seules les zones courbes sont enlevées par de petites incisions dans la membrane muqueuse.
Conséquences
Le pronostic d'une fracture dépend des mesures thérapeutiques prises en temps opportun, ainsi que de la gravité de la blessure. S'ils ne sont pas traités, les os et le cartilage du nez ne se développeront pas correctement, entraînant une déformation et une courbure graves.
Lorsque le traitement et le redressement de la cloison nasale ont été effectués à temps et ont été choisis correctement, dans la grande majorité des cas, il est possible de restaurer les fonctions et la forme de l'organe. Les seules exceptions sont les cas particulièrement difficiles, lorsqu'une légère déformation persiste après le traitement.
Il convient de garder à l'esprit que dans l'enfance, la fusion du cartilage et des os se produit plus rapidement que chez les adultes. Avec le début du traitement en temps opportun, il sera possible de rétablir complètement la respiration après un mois. Pendant la période de rééducation, l'enfant doit être régulièrement examiné par un pédiatre, ce qui permettra de détecter rapidement les complications et de les arrêter. Au stade finalles experts recommandent de subir un examen complet, ce qui aidera à s'assurer que les tissus sont correctement fusionnés.
Réadaptation
Pendant la période de rééducation, les parents doivent surveiller attentivement l'état de l'enfant, ainsi que garder son activité sous contrôle. Cela aidera à prévenir de nouvelles blessures et les complications qui y sont associées. Un nez mal fusionné peut devenir une pierre d'achoppement pour l'estime de soi d'un enfant à l'avenir, entraînant le développement de complexes et le doute de soi. Outre la composante psychologique, la condition physique de l'enfant, dont la respiration est constamment difficile, joue également un rôle non négligeable. Le corps ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, ce qui entraîne des troubles du système circulatoire du cerveau. De plus, un enfant ayant des difficultés respiratoires est obligé d'utiliser constamment des gouttes vasoconstrictrices, ce qui, à son tour, est nocif pour tout le corps.
Conclusion
La fracture du nez est un phénomène désagréable et nécessite une attention accrue à l'état du patient. Le plus important est de diagnostiquer la pathologie à temps et d'éviter une fusion incorrecte des os et du cartilage. Le nez est un organe important du corps humain, c'est pourquoi les blessures, y compris les ecchymoses et les fractures, doivent être évitées.
