Un kyste du plexus choroïde est une formation dans le cerveau, qui est détectée par échographie chez un fœtus à 6-7 mois de son développement. Après cela, elle devrait disparaître et ne plus jamais se rappeler d'elle-même. Cependant, après avoir reçu les résultats de l'étude, la femme enceinte commence à s'inquiéter et à considérer cela comme une déviation. En fait, ce n'est pas le cas. Un tel kyste, apparu dans le cerveau au cours du développement du fœtus, ne présente aucune menace pour l'enfant. Ni sa santé ni son développement ne sont en danger.
Il doit être différencié d'un kyste, qui a une origine vasculaire. À savoir, il se forme dans la substance du cerveau après un accident vasculaire cérébral, un anévrisme, une infection. C'est-à-dire que c'est une conséquence de la pathologie qui s'est produite dans le corps. Dans cet article, nous comprendrons ce qu'est un kyste du plexus choroïde.
Description de l'éducation
Un kyste dans le plexus vasculaire (choroïde, choroïde, villeux) ne se forme pas si souvent. En général c'est tout1 à 3 % de toutes les grossesses surveillées. Cette formation devrait disparaître vers 27-28 semaines de grossesse. La moitié des kystes sont bilatéraux. Mais il y a des cas où le kyste est visualisé avant l'accouchement. Il n'y a rien de mal à cela non plus.
Le fœtus n'est pas en danger. De plus, s'il est retrouvé plus tard chez un nouveau-né ou chez un adulte (très rarement il est présent chez une personne tout au long de la vie), peu importe. Il peut y avoir plusieurs kystes du plexus choroïde, cela n'affecte en rien le pronostic.
Qu'est-ce que ce kyste du plexus choroïde ? À l'intérieur du plexus, le LCR ou liquide céphalo-rachidien s'accumule, ce qui y est produit. Il nourrit le cerveau et le dos du fœtus. Les plexus choroïdes sont un signe de la formation précoce du système nerveux central chez l'embryon, et il y en a deux, comme les hémisphères du cerveau (droit et gauche).
La science ne sait pas pourquoi l'accumulation de liquide est localisée à un certain endroit. Il ne sert à rien de comprendre cela. Après tout, ce kyste du plexus choroïde chez le fœtus n'a pas vraiment d'importance. On l'appelle ainsi parce que le cluster est visualisé sous cette forme à l'échographie.
Y a-t-il un lien avec la pathologie du développement intra-utérin ?
Les sources littéraires médicales fournissent parfois des informations telles qu'il existe des liens entre un kyste du plexus choroïde et certaines pathologies intra-utérines. Cela peut être causé, par exemple, par une mutation génétique.
Où est localisé le kyste du plexus choroïde (à droite, à gauche oules deux côtés) n'a pas d'importance. Il est important de noter qu'il y a un lien, mais il est inverse. Autrement dit, un kyste du plexus choroïde n'entraîne pas d'anomalies du développement, mais, au contraire, une malformation congénitale du fœtus provoque la formation de kystes dans les vaisseaux. Mais ces formations ne s'accompagnent pas nécessairement d'anomalies et de processus pathologiques.
Qu'est-ce qui accompagne un kyste du plexus choroïde chez un nouveau-né ?
Considérez le défaut génétique le plus souvent diagnostiqué accompagné de la présence d'un kyste. Nous parlons du syndrome d'Edwards ou de la trisomie 18. Avec cette anomalie 18, une paire de chromosomes ne diverge pas, on y ajoute un autre chromosome 18. Ainsi, normalement, il y en a deux, et avec cette maladie, il en résulte trois. L'embryon résultant a un génotype de 47 chromosomes.
Une copie du chromosome 18 peut entraîner la mort du fœtus, ou à la naissance, le bébé aura de multiples malformations et anomalies. Cela conduit à:
- anomalie du tube neural;
- pieds en marteau;
- doigts tordus;
- kystes d'hygrome;
- hydrocéphalie;
- micrognathie;
- pieds à bascule;
- croissance limitée.
Il y a aussi la trisomie 21 ou la maladie de Down, mais pour une raison quelconque, un kyste du plexus choroïde dans le cerveau avec cette maladie est moins fréquent.
La signification du kyste est nulle même en présence du syndrome d'Edwards, puisque ce sont les déviations qui accompagnent cette anomalie du développement qui deviennent importantes.
Caractéristiques d'un kyste du plexus choroïde
Donc, d'après ce qui précède, nous pouvons tirer les conclusions suivantes:
- aucune valeur, kyste droit ou gauche;
- qu'il soit unique ou représenté par plusieurs petites formations;
- mais c'est sûr;
- elle n'a aucune fonction;
- ne participe à aucun processus vital;
- ne grandit pas et ne renaît pas.
Les femmes enceintes ne doivent pas avoir peur du diagnostic de "kyste du plexus choroïde" ou le considérer comme une autre formation kystique. Les noms peuvent être similaires, mais ils ont des emplacements et une genèse différents.
Autres kystes vasculaires
Il est important de noter que d'autres masses vasculaires peuvent être trouvées plus tard au cours de la grossesse. A l'échographie du cerveau fœtal, ce n'est pas du tout un kyste du plexus choroïde qui est visualisé. Qu'est-ce que cela signifie ?
De telles formations kystiques indiquent dans ce cas que la mère a eu une infection ou qu'elle l'a toujours. Ces maladies comprennent le cytomégalovirus et le virus de l'herpès.
Mais ce ne sont pas des kystes du plexus vasculaire chez le fœtus.
Le kyste vasculaire et ramolitique (situé dans la substance du cerveau), qui se trouve à une date ultérieure, indique que le cerveau est déjà formé et que des cavités kystiques y apparaissent en raison de dommages causés par le virus.
Un nouveau-né peut contracter le virus en passant par le canal de naissance de sa mère. Puis kystiquel'éducation, multiple le plus souvent et localisée dans les régions temporale et frontale du cerveau, sera détectée après la naissance. Si le kyste provient de foyers de nécrose, il est appelé ramolitique.
Les tissus nerveux meurent à cause de l'herpès ou des dommages causés par le cytomégalovirus. Les kystes du plexus choroïde des ventricules latéraux ne se forment pas de cette façon.
Neurosonographie
Un microkyste du plexus choroïde peut être détecté à l'échographie, lors de la neurosonographie. Chaque bébé de moins d'un an est censé subir un tel diagnostic. L'échographie détermine les troubles neurologiques. La neurosonographie est nécessaire dans les cas suivants:
- Trauma à la naissance.
- En cas de suspicion d'infection intra-utérine.
- Pendant une grossesse sévère.
- En cas de naissance prématurée.
- Lorsque le nouveau-né présente des écarts de poids et de taille.
- En présence de violations prononcées de la structure et de la forme de la tête, en présence d'anomalies dans l'anatomie des organes.
Prévisions
La cause, la localisation et la taille du kyste affectent le pronostic de la pathologie. Le plus souvent, des diagnostics PCR sont prescrits afin d'identifier un agent viral. Si l'analyse est positive, une thérapie et un contrôle supplémentaire sont nécessaires.
A trois mois, puis à six mois et un an, il faut faire une échographie du cerveau (neurosonographie) pour le bébé. Le pronostic est le plus souvent favorable, quelle que soit la lésion virale détectée. Cette formation disparaît en un an environ et ne rappelle pastoi-même. Il n'y a pas de rechutes.
Si nous parlons du kyste de ramolation, il peut aussi disparaître sans laisser de trace pendant la petite enfance. Sinon, s'il se produit pour d'autres raisons, il se comporte différemment. Mais alors vous ne pouvez pas appeler cela un kyste. Cette formation est due à une violation des parois des vaisseaux sanguins et se situe dans les tissus cérébraux.
Facteurs provoquants
Un kyste pathologique peut se former en raison d'autres facteurs:
- Infections.
- Naissance et autres blessures.
- Microcoup.
- AVC hémorragique (un kyste remplace un hématome formé à la suite d'une lésion vasculaire).
- AVC ischémique (le kyste de remolition d'origine vasculaire survient simplement à la suite d'une nécrose).
- Anévrismes.
Le plus souvent, si la paroi vasculaire est endommagée, elle sera artérielle. Après tout, les veines ne participent pas à un tel processus.
Signes cliniques
Hématome, accident vasculaire cérébral, anévrisme peuvent provoquer un kyste dans le cerveau. Dans certains cas, il n'y a aucun signe de cette formation et elle ne peut être découverte qu'après le décès d'une personne. Mais avec un kyste formé à partir d'un virus, il peut donner certains symptômes:
- Signes d'hypertonie chez les nouveau-nés.
- Sensation de compression du cerveau, maux de tête.
- Certaines déficiences auditives et visuelles.
- Incoordination mineure.
- Les crises d'épilepsie, considérées comme les plus gravesconséquences.
Les kystes du plexus choroïde du ventricule ne donnent pas de tels symptômes.
Symptômes supplémentaires
De plus, des tissus cérébraux compressés en permanence peuvent entraîner d'autres symptômes:
- douleur constante dans la tête d'intensité et de durée variables;
- fonctionnement perturbé des organes assurant l'ouïe, l'odorat et la vision;
- somnolence ou, au contraire, insomnie;
- problèmes de coordination motrice;
- hypotension musculaire; sensation de pulsation et de bruit dans la tête, augmentation de la pression à l'intérieur du crâne;
- évanouissements et convulsions fréquents et soudains;
- tremblement;
- régurgitation;
- pulsation ressentie dans la fontanelle, gonflement;
- paralysie locale des bras ou des jambes, engourdissement complet des membres.
L'apparition de ces signes cliniques est provoquée par la compression des tissus voisins. Le fonctionnement normal est perturbé dans le cerveau. Cela se produit lorsque le kyste est gros ou trop proche des centres importants d'activité nerveuse supérieure. La compression entraîne des troubles circulatoires et une hypoxie.
Méthodes de traitement
Aucun traitement spécial pour un kyste cérébral, ainsi que pour un kyste du plexus choroïde, n'est requis. Mais si l'herpès, le cytomégalovirus ou une autre infection est détecté, un traitement antiviral est prescrit. S'il y a des crises d'épilepsie, alorsprendre des médicaments aux propriétés anticonvulsivantes.
Il convient également de noter que dans le cas où le traitement conservateur ne fonctionne pas (le kyste du plexus choroïde du cerveau fœtal est trop volumineux, par exemple), ils ont recours à une intervention chirurgicale. La mise au point est éliminée à l'aide de l'opération. Après cela, en règle générale, tous les symptômes disparaissent.
Avec des symptômes bénins et des plaintes rares de vertiges, de maux de tête, qui ont un caractère compressif, on lui prescrit un traitement à long terme de "Cynarizine" et "Cavinton". Les médicaments peuvent améliorer considérablement l'apport d'oxygène au cerveau, améliorer la circulation sanguine et normaliser le bien-être. Ils sont généralement bien tolérés et ne provoquent aucun effet secondaire. Mais l'intolérance individuelle est possible.
Nous avons examiné en détail le kyste du plexus choroïde, ainsi que ses principales différences par rapport aux autres formations kystiques.
