Les reins remplissent une fonction très importante dans le corps, car ils aident à purifier le sang, à éliminer l'excès de liquide et à normaliser l'équilibre eau-alcalinité. L'arrêt du fonctionnement de cet organe entraîne une intoxication du corps et la mort du patient. Pour éviter la mort et améliorer le bien-être d'une personne avant une opération de transplantation, un appareil "rein artificiel" est utilisé.
À quoi sert l'hémodialyse
En raison de diverses pathologies, la quantité de tissu rénal fonctionnel est fortement réduite. Cette condition est appelée insuffisance rénale. Il y a certains facteurs qui contribuent à son apparition, en particulier, tels que:
- pyélonéphrite;
- maladies oncologiques;
- détérioration des processus métaboliques;
- maladies des organes hématopoïétiques.
L'insuffisance rénale provoque une intoxication du corps, entraîne l'accumulation de produits métaboliques et de toxines dans le sang, ainsi qu'une excrétion de liquide insuffisamment bonne.
Dans ce cas, une greffe de cet organe est indiquée,cependant, le processus d'attente d'un donneur compatible peut prendre beaucoup de temps, c'est pourquoi une machine à «rein artificiel» est utilisée. L'hémodialyse aide à prolonger la vie du patient, permet de maintenir un état normal avant la greffe et permet également de mener une vie active.
Principaux types d'appareils
L'hémodialyse peut être effectuée non seulement à l'hôpital, mais aussi à domicile, car il existe de petits appareils à usage domestique ou à port permanent.
D'un point de vue fonctionnel, l'appareil « rein artificiel » ne diffère que par certaines caractéristiques techniques et la zone membranaire. De plus, le niveau de fabricabilité est d'une grande importance, car dans les appareils modernes, la solution est préparée par l'équipement lui-même en fonction des indicateurs disponibles.
Le système de surveillance est assez bon et vous permet de contrôler le niveau de changement de pression ou d'hémoglobine, puis d'ajuster indépendamment la composition de la solution. Cependant, seuls le dispositif volumineux de "rein artificiel" Dialog+, ainsi que Gambra, les dispositifs Baxter-1550 utilisés en milieu hospitalier, peuvent le faire. Les capacités des modèles portables, en particulier ceux conçus pour être portés à la ceinture, sont sévèrement limitées.
Appareils pour patients hospitalisés
Les dispositifs médicaux modernes pour l'hémodialyse sont un ordinateur à grande vitesse et de haute précision conçu pour une surveillance continue et de haute qualité de l'état du patient etanalyse des indicateurs. L'appareil "rein artificiel" "Fresenius" est considéré comme un appareil assez bon et fonctionnel. Son principal avantage est que les développeurs ont mis en place des logiciels modernes. Cela évite aux médecins une surveillance constante.
Le rein artificiel 4008S peut calculer automatiquement le débit de la solution, contrôler le dosage, surveiller le taux d'hémoglobine et également mesurer la pression artérielle.
Appareils électroménagers portables
Appareils désormais largement produits et conçus pour un usage domestique. Les fabricants d'appareils de "rein artificiel" améliorent chaque année de plus en plus leurs produits, et les plus modernes d'entre eux sont mis sur une ceinture et ne pèsent que 4 à 7 kilogrammes. Dans ce cas, l'hémodialyse est effectuée quotidiennement et la durée de la procédure est de 2 à 4 heures. De nombreux médecins considèrent cette méthode comme la plus efficace, elle est donc très courante dans les pays européens. Malgré le fait que le prix d'un appareil "rein artificiel" à usage domestique est assez élevé (à partir de 5 000 dollars), de nombreuses personnes préfèrent utiliser ce type de produit particulier.
Les principaux avantages de cette méthode sont la sécurité et la facilité d'utilisation. Cependant, le dispositif présente certains inconvénients, notamment un coût élevé, ainsi que la nécessité d'une observation.agent de santé, surtout au début.
Fonction rénale artificielle
L'appareil "rein artificiel" est utilisé dans le cas où son propre corps perd sa fonctionnalité de 85 à 90 %. Cet appareil aide:
- retirer l'urée du sang;
- améliorer les processus métaboliques;
- retirer l'excès de liquide;
- contrôler l'équilibre acido-basique;
- prévenir les caillots sanguins.
De plus, il aide à saturer le sang en air, ce qui améliore le bien-être du patient. Grâce à la technologie portable moderne, l'hémodialyse peut être effectuée à tout moment sans quitter la maison.
Comment fonctionne l'appareil
Le principe de fonctionnement de l'appareil "rein artificiel" est basé sur le fait que l'appareil prélève le sang du patient, le purifie et le restitue. L'appareil se compose de 3 blocs principaux qui remplissent une fonction différente. L'unité de traitement du sang se compose de pompes pour son transport, d'un système d'évacuation de l'air, ainsi que de capteurs permettant de surveiller le niveau de pression dans les veines et les artères. Le bloc pour la création de la solution comprend le système du mélange de l'eau et le concentré. Il comprend également un système de surveillance du niveau de filtration et de détection de sang en solution. Le dialyseur comprend une membrane conçue pour l'hémodialyse.
Selon sa structure, le dispositif peut être lamellaire ou capillaire. Les appareils à plaques se caractérisent par le fait qu'avec leur aide, il est très pratiquecontrôlent le niveau de filtration du sang et réduisent également le risque de thrombose.
Les dispositifs capillaires se caractérisent par le fait qu'ils utilisent une membrane à travers laquelle le sang est acheminé dans une direction et la solution de dialysat est renvoyée, prête pour une utilisation à long terme.
Un groupe de scientifiques en 2010 a développé un dispositif implanté dans le corps du patient et l'a mis en pratique avec succès. Un tel appareil est peu encombrant et ne cause pas d'inconvénients. Il fonctionne par pression artérielle intense et ne nécessite pas d'électricité.
Comment fonctionne la machine
Le principe de fonctionnement de l'appareil "rein artificiel" est basé sur le fait qu'il est connecté au système circulatoire humain, le sang du système veineux commence à se déplacer vers la membrane. De l'autre côté vient la solution de dialyse pour la purification. En conséquence, le sang se débarrasse des toxines. Le sang purifié retourne ensuite dans le système veineux.
Le dialysat est préparé à l'avance en tenant compte des caractéristiques du patient et de sa condition physique. Le système de l'appareil crée indépendamment une solution, en utilisant de l'eau distillée et un agent concentré pour cela, selon les paramètres disponibles. Après la procédure, son efficacité est évaluée selon plusieurs paramètres.
Réaliser une hémodialyse sur la machine "rein artificiel"
Le nettoyage du sang est généralement effectué 2 à 4 fois par semaine. Avec l'évolution de la forme aiguë de la maladie, sa mise en œuvre quotidienne est montrée. Le processus lui-même est contrôlé par un néphrologue ouréanimateur et peut prendre de 2 à 7 heures.
L'hémodialyse est effectuée dans un hôpital ou une clinique externe. Avant la procédure, vous devez peser le patient pour déterminer la quantité de liquide en excès qui doit être éliminée du corps, ainsi que mesurer le pouls et la pression. Ensuite, le patient est assis sur une chaise, le médecin insère un cathéter dans la veine et le connecte à l'appareil. Le sang est aspiré dans la chambre du dialyseur, puis passe à travers le système de filtration et est renvoyé sous une forme purifiée dans le corps. La composition de la solution et sa concentration sont déterminées individuellement pour chaque patient.
Pendant l'hémodialyse, le patient doit être calme et immobile. Après cela, le niveau d'urée est mesuré.
Les commentaires des patients et des médecins sur la procédure d'hémodialyse sont mitigés. Beaucoup pensent que c'est le seul salut lorsqu'il n'y a aucune possibilité de greffe d'organe. Les médecins disent que grâce à l'avènement des appareils modernes, la procédure est devenue plus sûre, et si elle est effectuée correctement, les patients peuvent vivre 20 à 30 ans. Cependant, il est également important de maintenir un mode de vie et une alimentation sains.
Certains patients signalent l'apparition d'effets secondaires après la procédure, ainsi qu'une détérioration. Les médecins notent que le corps de chaque personne est individuel, vous ne devez donc pas vous attendre au même effet de l'appareil sur différentes personnes.
Indications pour la procédure
Appareil "artificielrein" est utilisé dans des conditions pathologiques lorsqu'il n'y a pas d'autre moyen de nettoyer le sang des poisons et des toxines accumulés. Les principales indications de la procédure comprennent:
- insuffisance rénale aiguë;
- déficience chronique;
- pyélonéphrite;
- hyperhydratation;
- empoisonnement avec des substances toxiques;
- intoxication à l'alcool éthylique.
Toutes ces maladies ne sont pas une indication absolue pour la purification du sang, par conséquent, avant de prescrire la procédure, il est nécessaire de faire des analyses de sang et d'urine pour déterminer le niveau de substances nocives. Il peut également être prescrit pour le diabète sucré, car le taux de sucre se normalise, ce qui contribue à prolonger la vie du patient.
Contre-indications pour la procédure
L'hémodialyse a aussi certaines contre-indications dont il faut tenir compte. Les contre-indications incluent des conditions telles que:
- maladies du sang;
- maladie cardiaque;
- dommages au système central et divers troubles mentaux;
- maladies infectieuses;
- hypertension sévère;
- tuberculose des organes internes;
- maladies oncologiques.
De plus, l'une des contre-indications est l'âge du patient de plus de 80 ans.
Régime
Les résultats de l'hémodialyse dépendent largement de la nutrition. Dans ce cas, le non-respect du régime alimentaire peut entraîner une détérioration de l'état. Elle est affectée àsur une base individuelle, car il est très important de prendre en compte les recommandations d'un néphrologue, cardiologue et endocrinologue. Les grands principes du régime sont:
- consommation limitée de sel;
- éliminer les aliments riches en potassium de l'alimentation;
- éliminer les aliments qui favorisent la rétention d'eau;
- contrôler la quantité de calcium dans le corps;
- réduire la consommation de sucre.
Il est également conseillé de limiter les apports hydriques et de surveiller son poids, car prendre quelques kilos indique une alimentation déséquilibrée. Les produits sont de préférence bouillis ou cuits à la vapeur. La nutrition doit être fractionnée et équilibrée.
Complications possibles et effets secondaires
La procédure de purification du sang n'est pas aussi sûre que nous le souhaiterions. Un rein artificiel entraîne dans certains cas des effets secondaires tels que:
- démangeaisons de la peau au site d'insertion du cathéter;
- diminution des globules rouges;
- coups de bélier;
- douleurs et crampes musculaires;
- troubles du sommeil;
- diminution de la solidité des os.
Il existe également la possibilité de complications plus graves, telles que l'inflammation de la péricardite. Une défaillance de l'équipement peut survenir, entraînant la mort du patient.
