Une caractéristique importante du travail du muscle cardiaque est l'automatisme des contractions. Le travail bien coordonné du cœur, qui repose sur des contractions et relâchements successifs du tissu musculaire des oreillettes et des ventricules, est régulé par une structure cellulaire à la structure complexe qui conduit l'influx nerveux.
Le système de conduction du cœur est le mécanisme le plus important pour assurer la vie du corps humain, composé d'un générateur d'impulsions (pacemaker) et de formations complexes individuelles conçues pour innerver les cycles du myocarde. Constitué d'une structure cellulaire basée sur le travail des cellules P et des cellules T, il est conçu pour initier le rythme cardiaque et coordonner la contraction des cavités cardiaques. Le premier type de cellules a une importante fonction physiologique d'automatisation - la capacité de se contracter rythmiquement sans lien clair avec l'impact de tout stimuli externe.
cellules T, à leur tour,ont la capacité de transmettre les impulsions contractiles générées par les cellules P au myocarde, ce qui assure son bon fonctionnement. Ainsi, le système conducteur du cœur, dont la physiologie est basée sur l'interaction coordonnée de ces deux groupes de cellules, est un mécanisme biologique unique qui fait structurellement partie de l'appareil cardiaque.
Le système de conduction du cœur humain se compose de plusieurs composants fonctionnels: les nœuds sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires, ainsi que le faisceau de His avec les jambes droite et gauche, se terminant par les fibres de Purkinje. Le nœud sino-auriculaire (sinus), situé dans la région de l'oreillette droite, est une petite masse de fibres musculaires elliptiques. C'est dans ce composant, à partir duquel commence le système de conduction du cœur, que naissent les influx nerveux qui provoquent des réactions contractiles de tout le cœur. Le nœud sino-auriculaire automatique normal est considéré comme étant de cinquante à quatre-vingts impulsions par minute.
Le composant auriculo-ventriculaire, situé sous l'endocarde dans le segment postérieur du septum interauriculaire, remplit une fonction importante de retardement, de filtrage et de redistribution des impulsions entrantes générées et envoyées par le nœud sino-auriculaire. Le système de conduction du cœur remplit également les fonctions régulatrices et distributives attribuées à son composant structurel - le nœud auriculo-ventriculaire.
La nécessité de telles fonctions est due au fait qu'une vague d'influx nerveux, instantanémentse propageant dans le système auriculaire et provoquant leur réponse contractile, il ne peut pas pénétrer immédiatement dans les ventricules du cœur, car le myocarde auriculaire est séparé des ventricules par un tissu fibreux qui ne transmet pas l'influx nerveux. Et ce n'est que dans la zone du nœud auriculo-ventriculaire qu'une telle barrière insurmontable est absente. Cela provoque une vague d'impulsions qui se précipite vers cet élément important à la recherche d'une issue, où elles sont uniformément réparties dans tout l'appareil cardiaque.
Le système de conduction du cœur contient également dans sa structure un faisceau de His reliant le myocarde auriculaire et ventriculaire, et des fibres de Purkinje qui forment des synapses sur les cellules cardiomyocytes et assurent la conjugaison nécessaire de la contraction musculaire et de l'excitation nerveuse. En leur cœur, ces fibres sont la ramification finale du faisceau de His, attaché aux plexus sous-endocardiques des ventricules du cœur.
