L'angor agranulocytaire est le type de maladie le plus dangereux, qui entraîne souvent la mort. Les principaux symptômes de cette pathologie sont la fièvre pyrétique, des douleurs lors de la déglutition, une salivation accrue, une lymphadénopathie régionale, des ulcères et une nécrose de la cavité buccale.
Angine agranulocytaire - qu'est-ce que c'est
Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent cette maladie. Le plus souvent, une primo-infection survient dans le contexte d'un affaiblissement des propriétés protectrices du système immunitaire. Toutes sortes de bactéries, champignons et virus, s'accumulant dans la cavité buccale, forment une inflammation focale. Après un certain temps, en l'absence du traitement nécessaire, les organes internes sont endommagés.
Beaucoup moins souvent, l'angor agranulocytaire est le résultat de pathologies existantes. En même temps, il est assez difficile de trouver la véritable cause des maladies.
Pour que la thérapie soit vraiment efficace, le diagnostic et le traitement ultérieur doivent être effectués par un spécialiste qualifié. L'auto-sélection des médicaments et le diagnostic sont souvent erronéset provoque des conséquences négatives.
Les néoplasmes ulcéro-nécrotiques de la cavité buccale et des amygdales peuvent être soit un stade avancé d'une simple amygdalite bactérienne, soit une maladie provoquée par une modification de la structure du sang.
Caractéristiques
Si lors de l'examen dans le liquide biologique une diminution ou une absence totale de granulocytes est détectée, un diagnostic d'"angor agranulocytaire" est posé. Dans une telle situation, le corps ne peut pas contrôler le nombre de microflores opportunistes dans la partie supérieure de l'appareil respiratoire, à la suite de quoi les bactéries pathogènes se multiplient et le processus inflammatoire commence.
La maladie n'est pas classée comme une forme distincte d'angine de poitrine, la qualifiant de syndrome de plusieurs affections. Il est impossible de différencier les signes de cette maladie des autres types d'amygdalite sans l'utilisation de tests de laboratoire. Selon le type d'agent causal de l'angor agranulocytaire, le processus peut être viral, fongique ou bactérien.
Causes de la maladie
En fait, la condition préalable au développement de la maladie est la défaite des amygdales palatines et des tissus voisins par infection dans le contexte d'une carence en granulocytes dans le sang, qui fournissent la réponse immunitaire de l'organisme.
L'angor agranulocytaire peut survenir lorsqu'il est infecté par de nombreux types d'infections, principalement des virus pathogènes, des streptocoques et des staphylocoques. Toutes les conditions préalables au développement d'un manque de granulocytes peuvent être divisées en deux catégories.
- Myélotoxique - conditions qui rendent toxiqueeffet sur les cellules d'où sortent directement les leucocytes granuleux. Cet effet peut amener certains médicaments, des rayonnements ionisants, de nombreux composés chimiques. Ces médicaments comprennent les cytostatiques et les bêta-lactamines. Quant aux produits chimiques, le corps est affecté négativement: mercure, benzène, insecticides, arsenic.
- Auto-immune - conditions qui conduisent au lancement de réactions complexes dans le corps. Dans cet état, il commence à percevoir ses propres cellules comme étrangères et à les détruire. Dans une telle situation, les granulocytes sont également affectés. De nombreux facteurs déclenchent des processus auto-immuns. Il s'agit en premier lieu des maladies auto-immunes, des pathologies infectieuses et des médicaments pouvant agir comme des haptènes. En ce qui concerne les maladies, le développement de cette forme d'angor entraîne le plus souvent: paludisme, hépatite virale, mononucléose, infection à cytomégalovirus, fièvre typhoïde. Les médicaments qui peuvent imiter les anticorps défectueux sont les sulfamides et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Entre autres choses, les réactions allergiques graves, les influences hormonales et la déformation de la moelle osseuse dues à l'exposition à des toxines peuvent entraîner une agranulocytose.
Types de maladies
Il existe plusieurs types de pathologie:
- myélotoxique - maladies de la moelle osseuse;
- idiopathique - angine agranulocytaire avec étiologieforme indéfinie;
- immune - dommages cellulaires par les anticorps.
La plupart de toutes les pathologies affectent les femmes âgées.
Symptomatiques
La maladie peut survenir sous forme fulminante, subaiguë et aiguë. Dans le même temps, les patients adultes peuvent éprouver:
- douleur de croissance dans la gorge à mesure que la maladie progresse;
- type de maladie aiguë accompagnée d'une forte fièvre;
- renforcer le travail des glandes salivaires;
- apparition d'une odeur putride de la cavité buccale;
- formation d'ulcères dans les zones focales;
- diffusion progressive des néoplasmes nécrotiques ulcératifs des amygdales à la cavité buccale;
- l'émergence de la toxicose générale;
- il y a des signes de gingivite et de stomatite, probablement une inflammation de la langue;
- si l'apparition de la maladie est ignorée, la lésion du tissu osseux commence.
À un stade avancé, l'infection peut se propager aux voies respiratoires inférieures et au tube digestif.
Sur la photo de l'angor agranulocytaire, vous pouvez voir les signes extérieurs de la pathologie. Connaître les manifestations visuelles de la maladie aidera à la détecter à temps, même aux premiers stades de son développement.
Caractéristiques du flux chez les enfants
Dans cette tranche d'âge, l'angor agranulocytaire peut être acquis ou congénital. Les symptômes de la maladie sont très similaires aux symptômes du développement de la pathologie chez l'adulte. Cependant, le tableau clinique de la maladie chez les enfants est en faitbeaucoup plus prononcée et ses complications sont extrêmement dangereuses. A tous les symptômes décrits s'ajoutent:
- inflammation de la muqueuse nasale;
- évanouissement;
- non-sens;
- troubles gastro-intestinaux - ballonnements, vomissements, diarrhée sanglante;
- conjonctivite.
Diagnostic
Lorsque des symptômes d'angor agranulocytaire apparaissent, le patient est emmené soit au service d'hématologie, soit au service des maladies infectieuses. Lors de la consultation initiale, le spécialiste peut préciser la durée d'apparition des symptômes, la présence de pathologies chroniques et les noms des médicaments utilisés.
Après un examen détaillé du larynx, des examens complémentaires peuvent être nécessaires:
- numération sanguine générale - avec cette maladie, il y a une diminution ou une absence de leucocytes granulaires;
- analyse d'urine - des protéines, des érythrocytes et des leucocytes peuvent être présents dans l'urètre;
- Un prélèvement de gorge est nécessaire pour identifier les agents pathogènes;
- tests sérologiques nécessaires pour évaluer les réponses immunitaires;
- ponction de la moelle osseuse;
- échographie abdominale;
- un antibiotique est nécessaire pour déterminer les médicaments efficaces en thérapie;
- radiographie pulmonaire.
Entre autres choses, cette forme d'angine doit être différenciée de certaines affections:
- leucémie aiguë;
- scorbut;
- typhoïde;
- amygdalite membraneuse ulcéreuse;
- malaria.
Traitement de l'angor agranulocytaire
Les principes généraux de la thérapie sont le repos au lit, éviter les repas lourds, boire beaucoup de liquide et suivre toutes les prescriptions du médecin.
Le traitement médicamenteux vise principalement à normaliser le fonctionnement de la moelle osseuse. De plus, il est extrêmement important de se débarrasser de l'infection émergente. Environ un mois, le patient est traité selon un schéma spécifique:
- L'acide nucléique sodique est injecté par voie intraveineuse pour stimuler la production de leucocytes;
- les glucocorticostéroïdes sont utilisés pour inhiber le travail des anticorps;
- activateurs de la production de granulocytes;
- transfusion sanguine;
- utilisation d'antimicrobiens - pénicilline et ampicilline;
- injections de cortisol;
- pour se débarrasser des saignements dans certains cas, vous avez besoin de "Vikasol" ou de chlorure de calcium;
- complexes vitaminiques, principalement des oligo-éléments des groupes C et B;
- le traitement local des ulcères consiste à rincer et à traiter directement les muqueuses et les zones focales avec des onguents appropriés, de la furatsiline, du permanganate de potassium et de la soude;
- le tissu nécrotique est retiré rapidement sous anesthésie générale ou locale;
- Dans les stades avancés de l'angine de poitrine, une greffe de moelle osseuse peut être nécessaire.
Médecine traditionnelle
Débarrassez-vous complètement des agranulocytairesmaux de gorge avec des remèdes maison n'est pas possible. Cependant, en tant que thérapie supplémentaire après la fin de la phase aiguë de la maladie, vous pouvez utiliser des recettes folkloriques pour obtenir un résultat positif plus rapidement.
- Les feuilles d'aloès doivent être nettoyées du film extérieur et maintenues pendant une demi-heure derrière les joues. La plante désinfecte la bouche, aidant à éliminer le pus.
- Rincer avec du jus de betterave ou de pomme de terre peut réduire l'inflammation du larynx.
- Vous pouvez utiliser des inhalations chaudes à base d'herbes médicinales - thym, camomille, sauge, millepertuis, calendula.
- Les oignons et l'ail empêchent la propagation des bactéries.
- Les recettes avec du miel aident à renforcer les défenses immunitaires.
Il vaut la peine de dire que le rinçage et l'inhalation ne peuvent apporter un effet positif qu'avec une utilisation systématique.
Conséquences probables
En cas d'ignorance de la pathologie et de refus d'un traitement approprié, le risque de développer des complications graves est extrêmement élevé. Les causes de l'angor agranulocytaire étant de nature infectieuse, les maladies provoquées par celle-ci présentent des symptômes typiques. Ainsi, une pathologie négligée peut provoquer la survenue de:
- péritonite;
- hépatite;
- médiastinite;
- troubles du développement mental chez les enfants;
- septicémie;
- pneumonie;
- dommages à l'appareil urogénital;
- choc toxique.
Prévention
Parce que les causes exactes de l'angor agranulocytaire sont encore inconnues jusqu'à la fin, il n'y a pas de mesures spéciales pour prévenir la maladie. Cependant, les experts recommandent toujours:
- s'abstenir de tout contact avec diverses toxines;
- contrôler la qualité des produits utilisés;
- ne dépassez pas la dose autorisée de drogues fortes;
- suivez les règles d'hygiène bucco-dentaire.
Il est préférable d'éviter tout contact étroit avec les porteurs de l'infection, car la maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Dans des conditions stationnaires, la victime est isolée des autres personnes. Parallèlement, le service et les articles ménagers utilisés par le patient sont systématiquement désinfectés.