Pancréatite aiguë chez un enfant : causes, symptômes, traitement et prévention

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Pancréatite aiguë chez un enfant : causes, symptômes, traitement et prévention
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Anonim

La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Dans la plupart des cas, elle survient chez l'adulte, lorsque la maladie survient chez l'enfant, des symptômes moins prononcés sont observés. Mais si le diagnostic n'est pas posé à temps, cela peut entraîner de graves complications dues à une pancréatite aiguë. À quel âge la maladie peut survenir, ses causes, ses symptômes et un traitement adéquat - ceci est décrit dans l'article.

Types de maladies

Le plus souvent, les gastro-entérologues distinguent deux formes de maladie aiguë:

  1. Interstitiel (œdémateux-séreux) - cette forme est plus fréquente chez les enfants, elle répond bien au traitement médical et le risque de complications est minime. Les enfants ont rarement de la fièvre.
  2. Destructive (pancronécrose) - elle est diagnostiquée beaucoup moins souvent chez les enfants, mais si elle est détectée, il est nécessaire de se rendre d'urgence à l'hôpital pour des soins médicaux d'urgence. Dans de rares cas, il est même nécessaire de réanimer les patients. Si vous ne contactez pasexperts, l'enfant peut tout simplement ne pas résister à un tel empoisonnement du corps. Le pourcentage de mortalité dans la pancronécryose atteint 70%. Dans la plupart des cas, la pancronécrose est une complication de l'inflammation interstitielle. C'est pour cette raison que lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est urgent d'aller à l'hôpital pour l'aide de médecins.
Pancréatite aiguë
Pancréatite aiguë

Forme interstitielle

Les premiers signes de la maladie sont des douleurs intenses situées dans la partie supérieure de l'abdomen. Souvent, ces douleurs sont aiguës et aggravées par le sondage. Il peut durer des crises avec une fréquence progressivement croissante de manifestations et de douleurs. La douleur est fortement aggravée en position couchée. Il existe plusieurs autres signes de maladie:

  1. Lourdeur dans l'estomac.
  2. ballonnement.
  3. Nausées persistantes avec des vomissements occasionnels qui ne soulagent pas.
  4. Faiblesse générale du corps, blanchissement de la peau.
  5. Fréquence cardiaque élevée.

Forme destructive

Les symptômes de la pancréatite aiguë chez un enfant d'une forme destructrice seront les suivants:

  1. Douleur persistante constante dans le côté gauche de l'abdomen. Souvent, ces douleurs sont appelées douleurs rachidiennes, car il semble au patient que la douleur est localisée dans le dos.
  2. Vomissements très fréquents.
  3. Ballonnements et dureté dans l'abdomen.
  4. Fièvre sévère, souvent la température corporelle atteint des niveaux anormaux (40 degrés). Si aucune mesure n'est prise pouréliminer ce symptôme, l'enfant peut s'effondrer et s'épuiser.
  5. Sclère jaune (jaunissement du blanc des yeux). Il s'agit d'un symptôme très grave, indiquant de graves dommages aux organes internes, au foie, au pancréas et à la vésicule biliaire. Cela peut également indiquer une hépatite, un cancer et d'autres maladies infectieuses.
  6. Une grave détérioration de l'état général du corps, des étourdissements, des douleurs à la tête, voire des évanouissements sont possibles.
  7. Pouls superficiel facile.
Douleur abdominale
Douleur abdominale

Que faire avec une pancréatite aiguë chez un enfant ?

Si vous trouvez l'un des symptômes, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Laissez l'appel se révéler faux plutôt que de mettre en danger la vie et la santé de l'enfant.

Trois assistants les plus importants avant l'arrivée des médecins:

  • froid,
  • faim,
  • paix.

Il faut complètement refuser de prendre de la nourriture et de l'eau. L'utilisation de tout aliment irrite davantage les parois déjà endommagées du pancréas. En conséquence, la douleur augmentera considérablement.

Pour réduire l'effet de la douleur et de l'inflammation, il est nécessaire d'attacher quelque chose de froid à l'endroit de la douleur. Par exemple, de la glace enveloppée dans du polyéthylène ou, par exemple, un sac de légumes au congélateur.

Il est strictement interdit de prendre des médicaments, y compris des analgésiques. Ils étoufferont la douleur, mais rendront le processus de diagnostic plus difficile. Après l'arrivée et l'examen, le médecin lui-même donnera au patient les médicaments nécessaires.

Aussi pasl'hospitalisation doit être évitée. Les maladies de la cavité abdominale sont très trompeuses, et même si l'enfant va mieux, cela ne signifie pas que la maladie est passée, au contraire, après un certain temps, elle se manifestera à nouveau, mais avec plus de force et avec des conséquences pires.

Le médecin urgentiste est obligé de donner au bébé des analgésiques et des antispasmodiques. Ils aident à soulager les spasmes des muscles lisses des organes internes et contribuent à l'élimination du suc pancréatique de la glande. En outre, le médecin doit essayer d'éliminer les restes du contenu de l'estomac à travers le tube pour empêcher la libération de suc gastrique.

Traitement bébé
Traitement bébé

Causes d'apparition chez les enfants

Les causes les plus courantes de maladie chez les enfants:

  1. Mauvaise alimentation. Le menu enfant contient une grande quantité d'aliments gras ou sucrés.
  2. Infections de toutes sortes. Varicelle, grippe, pseudotuberculose, salmonellose, dysenterie, entérovirus, herpès, oreillons, hépatite, rubéole et autres maladies infectieuses.
  3. Blessures au pancréas, y compris coups à l'abdomen, chutes.
  4. L'hypercalcémie est une augmentation de la quantité de calcium dans le sang. Le plus souvent, cette maladie congénitale peut se manifester par un retard mental et la présence d'une maladie cardiaque chez le patient. Souvent, la cause de la maladie peut être l'utilisation de vitamine D en grande quantité.
  5. Pathologies du tube digestif ou du foie.
  6. Blessure toxique ou médicale. Prendre les mauvais médicaments ou manger des substances toxiques.
  7. Maladies qui endommagent le flux pancréatique.
  8. Tumeur du pancréas.

Diagnostic de pancréatite aiguë

Le premier signe de pancréatite aiguë est une douleur abdominale intense. Par conséquent, le diagnostic est effectué en éliminant les maladies présentant des symptômes inappropriés. Tout d'abord, avec des symptômes similaires, les médecins excluent des maladies telles que la cholécystite aiguë, l'appendicite aiguë, l'occlusion intestinale, l'exacerbation de l'ulcère peptique (très rare chez les enfants, plus souvent diagnostiqué chez les adolescents).

La pancréatite aiguë est diagnostiquée à l'aide des tests de laboratoire suivants:

  1. Numération sanguine complète (recherche d'un nombre accru de globules blancs).
  2. Analyse fécale commune (vérification des particules alimentaires non digérées)
  3. Biochimie sanguine (utilisée pour détecter une quantité accrue d'enzymes amylase, ainsi que pour analyser les niveaux de glucose dans le sang).
  4. Échographie de l'abdomen (utilisée pour diagnostiquer les troubles de la cavité abdominale, la présence d'ulcère peptique, le foie, le pancréas, la rate, les reins et les glandes surrénales sont vérifiés pour la présence de néoplasmes et de tumeurs, ainsi que le état général des organes).
  5. Tomodensitométrie (permet de déterminer le degré d'endommagement du pancréas).
  6. Rayons X (effectués pour détecter des problèmes dans le robot: estomac, reins, foie, intestins, rate et diaphragme). Avec un diagnostic correct, au moins deux photos sont prises sous des angles différents.

Les diagnostics doivent être effectués uniquement dans un hôpital et sous surveillancegastroentérologue. Lors de la détermination de la pancréatite aiguë, il est très important de déterminer immédiatement sa forme. Ceci est très important pour le traitement ultérieur et le choix de la méthode de prévention.

Image "Promedol" injection
Image "Promedol" injection

Traitement

Le traitement de la pancréatite aiguë chez un enfant ne doit avoir lieu que dans un hôpital et sous la supervision d'un gastro-entérologue. La nomination du traitement est effectuée sur une base strictement individuelle, et tout cela en raison du fait que pour un rétablissement complet, il est nécessaire de prendre toute une gamme de médicaments et d'effectuer de nombreuses procédures.

Dans chaque cas, une thérapie anti-enzymatique est obligatoire, ce qui arrête les processus destructeurs dans le pancréas.

Pendant le traitement de la pancréatite aiguë chez un enfant, on prescrit au patient un repos au lit et un régime alimentaire. Il est strictement interdit de manger des aliments frits, ainsi que des aliments riches en matières grasses, car le corps malade est tout simplement incapable d'y faire face. Au cours des trois premiers jours, le médecin peut prescrire le jeûne, pendant ce temps, il est interdit au patient de manger autre chose que de l'eau. Cela est nécessaire pour que les cellules endommagées du pancréas commencent leur récupération. Pour s'assurer que le corps reçoive les vitamines et minéraux nécessaires, le patient les reçoit par voie intraveineuse.

Pour une surveillance continue des paramètres hémodynamiques et, si nécessaire, un traitement urgent des complications, le patient est placé en unité de soins intensifs. Dans la pancréatite aiguë chez l'enfant, seul un gastro-entérologue peut prescrire un traitement et une posologie de médicaments, car parfoisil existe une intolérance individuelle aux composants. Et dans ce cas, des effets secondaires et l'apparition de maladies concomitantes peuvent survenir.

Si un patient présente une forme sévère voire avancée, le médecin peut décider d'une intervention chirurgicale urgente. Pendant l'opération, la méthode laparoscopique est le plus souvent utilisée, suivie de l'installation de tubes de drainage, nécessaires pour drainer tout liquide ou sang. En règle générale, les tubes de drainage sont retirés dans un délai de un à sept jours. Tout dépend de la quantité de liquide drainé, mais il arrive parfois que les tubes de drainage soient retirés immédiatement après l'opération.

Après l'opération, le patient doit se voir prescrire des médicaments qui bloquent les processus inflammatoires, le plus souvent des antibiotiques. Les médecins peuvent également prescrire une thérapie de déshydratation au besoin. Il s'agit d'une procédure par laquelle l'excès d'eau est éliminé du corps en prenant des médicaments. Les diurétiques les plus couramment utilisés.

Analyse de sang
Analyse de sang

Qu'utiliser ?

Pour assurer un prompt rétablissement, le patient se voit prescrire un traitement substitutif avec des préparations enzymatiques, conçues pour un traitement de longue durée. De plus, le médecin peut prescrire (en supplément) les types de médicaments suivants:

  1. Hormones.
  2. Complexe métabolite de médicaments.
  3. Sédatifs.
  4. Cholagogues.

En cas de crises de douleur, en particulier dans les premiers jours de traitement, l'enfant reçoit des médicaments qui éliminent la douleur et les spasmes. PourCeci est le mieux adapté pour les médicaments de la pancréatite aiguë tels que les analgésiques et les antispasmodiques:

  • "Non-shpa";
  • "Baralgin";
  • "Promedol".

Dans la plupart des cas, avec une pancréatite aiguë, il y a une synthèse accrue d'enzymes, pour leur règlement, les médicaments suivants sont prescrits aux enfants:

  • "Famotidine";
  • "Pirenzépine";
  • "Ranitidine".
Image "Famotidine" comprimés
Image "Famotidine" comprimés

Les antiacides font également partie intégrante du traitement - des médicaments pour la pancréatite aiguë qui aident à réduire l'acide chlorhydrique. Ces fonds comprennent: "Almagel", "Malux" et autres.

Pour réussir à éliminer la pancréatite aiguë, il est impératif de contacter des spécialistes et d'adhérer à une approche intégrée du traitement. Parfois, cela nécessite de rester longtemps à l'hôpital afin d'éviter les complications. Comme indiqué précédemment, seul un médecin prescrit un traitement et une posologie pour la pancréatite aiguë chez les enfants. L'automédication n'est que mortelle et peut également causer des dommages irréparables au foie et aux reins.

Nutrition pour la pancréatite aiguë

La question de savoir quoi manger avec une pancréatite aiguë chez un enfant inquiète de nombreux parents. Après tout, des aliments bien choisis calmeront rapidement l'organe malade.

Dans la pancréatite aiguë, le pancréas nécessite une nutrition spéciale. Les médecins conseillent de cuire les aliments au four ou à la vapeur. Interditmangez du porc, il contient beaucoup de matières grasses, il est donc préférable de le remplacer par une viande plus sèche, mais non moins savoureuse: veau, bœuf, poulet, dinde ou lapin. Le poisson est meilleur cuit à la vapeur ou bouilli. Lors du choix du poisson, vous devez également faire attention aux variétés à faible teneur en matières grasses, par exemple: sandre, brème, morue, brochet, morue au safran ou carpe. Lors du choix des produits laitiers, mieux vaut opter pour des options non acides: kéfir, yaourt, fromage cottage, acidophilus. Le fromage est préférable de choisir des variétés douces, par exemple, néerlandais ou Yaroslavl. Il est préférable d'ajouter du beurre ou de l'huile végétale aux plats cuisinés, car ce n'est qu'ainsi que vous pourrez en tirer le meilleur parti. En outre, divers types de céréales seront bénéfiques, en particulier les flocons d'avoine et le sarrasin sous forme de céréales en purée, et vous pouvez également manger des pâtes et des nouilles.

Les légumes atteints d'une maladie telle qu'une pancréatite aiguë chez un enfant de 2 ans et plus sont mieux moulus et bouillis. Presque tout convient aux légumes: carottes, potiron, pommes de terre, courgettes, chou-fleur, betteraves, ils ne feront que profiter à votre corps. Le pain est autorisé à utiliser uniquement du blanc, de préférence séché, ou des craquelins. Les soupes avec l'une des céréales ci-dessus seront également très utiles, la seule chose qui n'est pas recommandée est la cuisson d'une soupe avec du chou et des épices piquantes.

De plus, vous pouvez manger n'importe quel fruit non acide, il vaut mieux peler les pommes et la façon la plus utile de préparer les fruits est de les cuire au four ou de les écraser. Vous pouvez aussi manger des fruits secs, préparer des compotes, des gelées et des jus non acides.

Pour votre bienil est préférable d'exclure du régime alimentaire: les viandes grasses, les boulettes, les boulettes, les viandes fumées, les saucisses et les fromages épicés. Y compris il vaut mieux refuser d'utiliser: poulet, viande, bouillons de champignons, crème sure grasse, œufs, graisse de porc et d'agneau, légumineuses, chou blanc, radis et oseille. Les jus et fruits acides, les sucreries, les cornichons, les marinades, les épices, les poivrons et les assaisonnements épicés auront également un effet négatif. Il est strictement interdit de manger de la restauration rapide.

Bien sûr, beaucoup de choses savoureuses sont interdites à manger, mais de nombreuses recettes vous permettent de cuisiner de véritables chefs-d'œuvre du monde culinaire à partir de produits autorisés. Et une alimentation saine profitera non seulement au pancréas, mais à tout le corps dans son ensemble. Comme vous pouvez le voir, la nutrition dans la pancréatite aiguë chez un enfant de 10 ans (et pas seulement) est assez diversifiée. Après tout, de nombreux plats peuvent être préparés à partir des produits présentés.

Vitamines pour la prévention
Vitamines pour la prévention

Prévention de la pancréatite aiguë

Lorsqu'une cholécystite et une lithiase biliaire sont détectées, elles ne doivent en aucun cas être laissées au hasard. Ce sont précisément ces affections qui peuvent devenir le point de départ d'une pancréatite. Essayez d'éviter les situations stressantes. Surveillez la nutrition de votre enfant, ne le laissez pas trop manger. Essayez de donner à votre enfant des aliments pas très froids, mais pas chauds, ils doivent être à température moyenne. Faites des portions plus petites, mais nourrissez-les plus souvent, la meilleure option est de six repas par jour. Expliquez également à votre enfant que les aliments doivent être bien mâchés, il sera alors beaucoup plus facile pour l'estomac de les digérer. Ajoutez des aliments à votre alimentationun grand nombre de vitamines: A, C, B1, B2, B12, PP et K. Il est également important de faire des exercices physiques, de faire de l'exercice, de faire du sport. L'activité physique accélère le métabolisme et le processus de digestion des aliments.

La pancréatite aiguë est une maladie grave qui nécessite un traitement médical sérieux et à long terme, et dans de rares cas même une intervention chirurgicale. Aux premiers symptômes, ne tardez pas, mais demandez immédiatement l'aide de médecins. Aux stades avancés, la pancréatite aiguë est incurable. Dans des situations particulièrement difficiles, même des décès surviennent.

Essayez de prendre soin de votre enfant. Ne lui donnez pas de raisons de stress, faites du sport. Essayez de l'habituer à une bonne nutrition et à un mode de vie sain. Appréciez, aimez et protégez vos enfants, car ils sont la chose la plus précieuse que nous ayons.

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