Les maladies sexuellement transmissibles sont très répandues chez les hommes et les femmes. Ils ne s'accompagnent pas seulement de sensations désagréables dans la région génitale, mais sont également dangereux pour la santé. Les infections chroniques à long terme peuvent entraîner l'infertilité. L'une des pathologies sexuellement transmissibles est la chlamydia. Cette maladie peut évoluer de différentes manières, selon le sérotype de l'agent pathogène. Dans certains cas, la manifestation de l'infection est un lymphogranulome vénérien. Cette pathologie se rencontre dans les pays tropicaux, certaines régions d'Amérique et d'Asie. Cependant, des épidémies épisodiques peuvent survenir partout.
Lymphogranulome à Chlamydia - qu'est-ce que c'est ?
La maladie fait référence aux infections vénériennes. Il a plusieurs noms. Parmi eux: bubon climatique, lymphogranulomatose inguinale, maladie de Durand-Nicolas-Favre. Auparavant, cette pathologie s'appelait la "quatrième infection sexuellement transmissible", comme on l'appelait après la syphilis, le chancre et la gonorrhée. Dans la plupart des cas, la maladietransmis sexuellement. Le lymphogranulome vénérien touche les deux sexes. Cependant, il est plus fréquent chez les hommes.
Lymphogranulome vénérien: causes, symptômes de la maladie
Cette pathologie fait référence aux infections sexuellement transmissibles. L'agent causal de la maladie est Chlamydia trachomatis. Ce microorganisme est représenté par diverses espèces sérologiques. La cause du lymphogranulome vénérien sont les types L1, 2 et 3. Les symptômes de la maladie diffèrent de la chlamydia urogénitale causée par le même agent pathogène. Cela est dû au fait que ces sérotypes ont un tropisme pour le tissu lymphoïde. La pathologie étant une maladie sexuellement transmissible, la principale cause d'infection est le contact sexuel avec un partenaire infecté. L'agent pathogène pénètre dans le corps par les zones endommagées de la peau et des muqueuses. L'apparition des premiers symptômes peut être observée à la fois sur les organes génitaux et dans la cavité buccale et le rectum. La propagation de l'infection est également possible par la transfusion de sang infecté, les procédures cosmétiques.
Mécanisme de développement du lymphogranulome
Le lymphogranulome vénérien ne se développe pas immédiatement. Comme beaucoup de pathologies infectieuses, la maladie a une période d'incubation. Elle peut durer de quelques jours à 2 mois. Une fois que l'agent pathogène a pénétré dans le corps par les tissus endommagés, l'infection commence à se propager à travers les vaisseaux lymphatiques. La chlamydia se multiplie rapidement et provoque une nécrose et une inflammation des tissus. Comme ils ont un tropisme lymphatiquenœuds, alors tous ces changements s'y produisent. La lymphadénite est le plus souvent symétrique. Plus tard, le processus inflammatoire passe à la peau. Avec une infection à long terme et sans traitement, l'agent pathogène se propage des vaisseaux lymphatiques dans le système circulatoire. Dans ce cas, la chlamydia persiste dans tout le corps. Il s'agit d'un symptôme très dangereux, car il entraîne de graves complications.
Tableau clinique du lymphogranulome chlamydien
Les premiers signes de la maladie apparaissent même pendant la période d'incubation. Ils se caractérisent par de la fièvre, une faiblesse, des myalgies. Plus tard, les symptômes locaux de l'infection se rejoignent. Dans le même temps, des éruptions cutanées sous forme de pustules, de papules et de vésicules sont observées sur la peau et les muqueuses. Le lymphogranulome chlamydien vénérien chez l'homme commence généralement par le gland du pénis ou le sulcus coronal. Parfois, le prépuce devient le site de l'infection. Chez les femmes, des éruptions cutanées peuvent apparaître sur la peau des lèvres ou dans le vagin. Avec les rapports sexuels non traditionnels, le lieu d'introduction devient: la membrane muqueuse des joues, les amygdales, la région du rectum. Après quelques jours, les éruptions cutanées disparaissent d'elles-mêmes, sans laisser de traces ni d'inconfort. Pour cette raison, les patients ne remarquent souvent pas qu'ils ont été infectés. Après 2 à 6 semaines, les ganglions lymphatiques sont touchés. Ils deviennent douloureux et agrandis. À la palpation, les ganglions lymphatiques sont soudés aux tissus environnants. Dans la plupart des cas, la lésion débute par uncôté et se propager rapidement à la moitié opposée. Le processus inflammatoire peut recouvrir les ganglions lymphatiques inguinaux, iliaques et fémoraux (parfois - groupes sous-maxillaires, cervicaux). Ce processus s'accompagne de symptômes d'intoxication. Plus tard, le granulome chlamydien vénérien passe au stade terminal. L'agent pathogène se propage dans tout le corps, affectant les tissus. Il y a formation de fistules, inflammation de la fibre du rectum, stagnation lymphatique. Cela développe souvent des complications.
Diagnostic du lymphogranulome vénérien
Le diagnostic du lymphogranulome chlamydien repose sur l'anamnèse et le tableau clinique. Il faut savoir: le patient a-t-il eu des contacts sexuels non protégés et des éruptions cutanées sur les organes génitaux. Les symptômes peuvent être confondus avec d'autres pathologies, par exemple la lymphogranulomatose, la syphilis et l'herpès génital. Par conséquent, en plus d'évaluer la situation clinique, des diagnostics de laboratoire sont nécessaires. Les matériaux de recherche sont le sang, les sécrétions de pustules et de vésicules, le tissu du ganglion lymphatique. Une réaction croisée avec d'autres types de chlamydia étant possible, des méthodes de diagnostic sérologique sont nécessaires. Dans des conditions de laboratoire, l'agent pathogène est cultivé sur des embryons de poulet (analyse de culture).
Lymphogranulome chlamydien vénérien: traitement de la pathologie
Il faut se rappeler que la maladie est très contagieuse. Par conséquent, le traitement du lymphogranulome vénérien doit être effectué par les deux partenaires en même temps. À ce moment, il devrait être exclucontacts sexuels. Le traitement étiologique est l'antibiothérapie. Appliquer les médicaments "Hémomycine", "Erythromycine". Il est également nécessaire de suivre un régime (exclure les aliments sucrés, amers et salés). Avec le développement de complications, des manipulations chirurgicales sont effectuées: ouverture et drainage des vaisseaux lymphatiques. Si des surfaces érosives apparaissent sur la peau, un traitement local (bains antiseptiques) et un changement fréquent de linge sont nécessaires.
Prévention des infections à Chlamydia
Pour éviter l'infection, effectuez une prévention primaire de l'infection. Il comprend les mesures suivantes:
- Utilisez des méthodes barrières de protection pour les relations sexuelles occasionnelles.
- Si vous suspectez une IST, vous devez immédiatement consulter un médecin et ne pas vous soigner vous-même.
- Effectuer des procédures cosmétiques et gynécologiques uniquement avec des instruments traités ou jetables.
Pour éviter les complications, une prévention secondaire est pratiquée. Il consiste en une application stricte des prescriptions du médecin, un traitement simultané des partenaires.
Quelles sont les complications possibles du granulome vénérien ?
Le lymphogranulome vénérien est dangereux pour le développement de complications graves. Habituellement, ils se développent au stade terminal de la maladie, en l'absence de traitement. Avec la destruction des ganglions lymphatiques, des complications telles que la paraproctite, l'éléphantiasis, l'apparition de fistules et d'adhérences sont observées. Cela conduit à une occlusion intestinale. Lorsque l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine, une inflammation des organes et des systèmes est possible. La complication la plus dangereuse est la pénétration de la chlamydia dans le tissu cérébral.