Le système immunitaire du corps d'un enfant n'est pas encore suffisamment développé comme chez l'adulte. Par conséquent, il est vulnérable aux effets de la plupart des micro-organismes pathogènes. Après la naissance d'un enfant, un très jeune organisme, qui a commencé à se former même dans l'utérus, continue de se développer progressivement et les reins ne terminent ce processus qu'en 1,5 an. Au fil du temps, l'immunité reviendra à la normale, mais pour l'instant, il existe un risque de développer une maladie rénale chez les enfants.
Habituellement, à ce moment, l'enfant commence à montrer des signes caractéristiques, mais dans certains cas, ces maladies sont asymptomatiques, ce qui peut entraîner diverses complications. Pour cette raison, les parents doivent savoir comment une maladie particulière se manifeste afin de prendre les mesures appropriées en temps opportun.
La structure des voies urinairessystèmes
Nos reins sont des filtres naturels. Le sang est pompé à travers ces organes, étant nettoyé de divers composés toxiques (de l'extérieur ou résultant du processus métabolique). Avec l'urine, ils sont excrétés par le corps.
Les reins sont en forme de haricot et sont situés des deux côtés de la colonne vertébrale dans la région lombaire. À l'extérieur, ils sont recouverts de tissu adipeux, sous lequel se trouve une capsule fibreuse. L'urine se forme dans le parenchyme, puis pénètre dans la vessie par des canaux spéciaux, et de là, elle quitte le corps par l'urètre.
La vessie ne se remplit pas immédiatement, mais avec le temps. L'envie d'uriner apparaît lorsque le "stockage" est plus qu'à moitié plein. Mais si la régulation nerveuse est perturbée, un dysfonctionnement des voies urinaires peut survenir.
Par conséquent, afin d'éviter le développement de maladies des reins et des voies urinaires chez les enfants, il est extrêmement important de maintenir un équilibre optimal de l'environnement interne du corps. Seulement dans ce cas, le métabolisme se déroule en mode de fonctionnement, sans déviations, des cellules sanguines se forment.
À quel âge apparaît la maladie ?
Beaucoup de parents s'intéressent à cette question: à quel âge les enfants commencent-ils à se manifester ? Comme mentionné ci-dessus, les reins d'un enfant sont formés à 1,5 ans. Le système urinaire du fœtus, alors qu'il se développe encore dans l'utérus, ne fonctionne pas à pleine capacité. En termes de taille, les organes des bébés sont très petits et ce n'est qu'à l'âge de 6 mois qu'ils acquièrent des dimensions normales.
Souvent, la maladie se fait sentir pendant les périodes critiques du développement du corps de l'enfant. Il n'y en a que trois:
- Période - de la naissance à 3 ans. Cette période est la plus dangereuse en ce qui concerne le développement de troubles des voies urinaires. Si les parents avaient des problèmes similaires, les maladies rénales congénitales chez les enfants commencent tout juste à apparaître. En ce moment, l'adaptation finale du corps de l'enfant aux nouvelles conditions de vie est en cours.
- Période - 5-7 ans. Ce moment est associé à certains changements liés à l'âge qui se produisent dans le corps encore assez jeune d'un enfant. Pour cette raison, bon nombre de ses systèmes internes, y compris le système génito-urinaire, ne sont pas très résistants aux attaques d'agents pathogènes.
- La période est considérée comme l'adolescence - 14-18 ans. La violation de la fonctionnalité du système urinaire à ce moment est due à une croissance rapide ainsi qu'à des changements dans les niveaux hormonaux.
Les enfants dont les parents souffrent de pyélonéphrite, ou qui ont des troubles endocriniens évidents, sont les plus à risque. Dans ce cas, les mères et les pères doivent surveiller de près la santé de leur enfant. Cela permettra une détection rapide des "cloches" alarmantes, car plus tôt cela se produira, plus le traitement sera efficace.
Symptomatiques
Dans la plupart des cas, une maladie rénale chez un enfant sera en mesure d'identifier le pédiatre local. Le médecin, après avoir écouté les plaintes du jeune patient, rédige des références pour les tests nécessaires, après quoi un diagnostic est posé et le traitement nécessaire est sélectionné.
Bien que dans certains cas les symptômes de la maladieles reins chez les enfants sont secrets ou tout commence par des signes de rhume, il y a des signes caractéristiques qu'il est difficile de manquer. Les parents attentionnés et attentionnés peuvent remarquer un certain nombre de changements:
- Augmentation de la température corporelle.
- Le bébé ressent de la douleur en urinant, comme on peut le voir en pleurant.
- Nausées, vomissements.
- La couleur de l'urine a changé - elle est devenue une teinte sombre avec des impuretés feuilletées.
- Bouffissure du visage, particulièrement visible le matin après le réveil de l'enfant.
- Incontinence ou rétention d'urine.
- L'enfant se plaint de soif constante et de bouche sèche.
- "Sacs" sous les yeux.
Et parce que certains cas de maladie rénale peuvent être cachés, vous devez surveiller votre enfant de plus près et, au cas où, ne pas perdre de vue tout changement dans son bien-être.
La manifestation de la maladie chez les enfants de moins d'un an
Les petits enfants, en raison de leur très jeune âge, ne pourront pas dire directement à leurs parents que quelque chose les dérange. Pour cette raison, les adultes doivent être doublement prudents. Qu'est-ce qui devrait alerter les mamans et les papas, et comment suspecter une maladie rénale chez les enfants de moins d'un an ?
Tout d'abord, le dysfonctionnement rénal modifie la couleur et l'odeur de l'urine. Il convient également de prêter attention à l'augmentation du ventre des miettes. En ce qui concerne les garçons, un jet faible devrait également être une source de préoccupation. En même temps, c'est typique dans le cas du phimosis.
Il est important de se rappeler que tout signe d'avertissement associé àmaladie rénale, ne doit pas être laissé sans attention. Sinon, il menace les conséquences les plus imprévisibles pour la santé de l'enfant. Par exemple, une pathologie congénitale ou des maladies des voies urinaires, survenant sous une forme chronique, peuvent entraîner un retard important dans le développement de l'enfant.
Mais en plus de cela, les complications après les maladies chroniques peuvent être plus redoutables - insuffisance rénale aiguë. Et ce phénomène met déjà en danger non seulement la santé des miettes, mais aussi sa vie.
Variétés de maladies rénales chez les enfants
En pédiatrie, les maladies rénales chez les enfants sont appelées à leur manière. Dans la pratique médicale, il existe plus de 30 types de pathologies diverses liées aux reins et au système urinaire. Et presque la plupart d'entre eux surviennent chez des enfants de différentes catégories d'âge. Dans cet article, nous n'aborderons que les maladies les plus courantes.
Problèmes dissuasifs
Nous parlons ici de tels cas:
- Incontinence urinaire.
- Incontinence.
- Énurésie.
Les deux premiers cas sont à première vue identiques et concordants, mais en même temps ils présentent des différences significatives. Un trouble tel que l'incontinence est que l'enfant ne peut pas retenir le liquide dans la vessie sans éprouver des envies évidentes. Ce phénomène cause un inconfort important non seulement à lui, mais aussi à ses parents. Gardez simplement à l'esprit que l'enfant n'acquiert le contrôle de la miction qu'à l'âge de 1 à 2 ans. Jusqu'à présent, un tel diagnostic n'a pas été posé.
BEn cas d'incontinence, l'enfant ressent l'envie, mais est incapable de retenir son urine et n'a pas le temps de courir aux toilettes.
Dans le cas d'une maladie rénale chez l'enfant, comme l'énurésie, l'urine n'est pas retenue par l'enfant la nuit. C'est-à-dire que pendant la journée, si nécessaire, l'enfant peut aller aux toilettes en mode habituel et normal. Cependant, son lit est généralement mouillé le matin. En l'absence d'un traitement approprié, ce type de trouble peut persister toute la vie de l'enfant, ce qui est hautement indésirable.
Expansion du bassin rénal
C'est l'état pathologique qui est sous-entendu, puisqu'il y a aussi un état physiologique. Pendant la période de développement intra-utérin de l'enfant, les reins ne sont pas encore capables de fonctionner pleinement et toutes les tâches sont prises en charge par le placenta. Mais dans le bassin des reins, une petite quantité d'urine est encore collectée, et pour cette raison, même avant la naissance de l'enfant, ils se dilatent. C'est la physiologie normale de l'enfant, la condition passe juste à temps pendant 1,5 ans.
Cependant, il peut y avoir des cas d'hypertrophie pathologique du bassin rénal, qui ont diverses causes. Nous parlons de reflux, selon lequel l'urine est rejetée dans le rein à partir de l'uretère. Il convient également de considérer le développement anormal de ces organes. C'est aussi la cause des maladies rénales chez les enfants.
Tous les jeunes enfants, sans exception, au cours du premier mois de vie, il est fortement recommandé de passer une échographie des reins. Et dans le cas où l'expansion physiologique du bassin est révélée, la situation doit être maîtrisée. Pour cela, chaquetrois mois, vous devez subir un nouvel examen. Cela vous permettra de détecter rapidement toute violation et de prendre les mesures nécessaires.
Processus infectieux
Parmi toutes les maladies, les cas de nature infectieuse sont beaucoup plus fréquents. Selon la pratique médicale, un enfant sur trois souffrait d'un tel problème. Dans la liste de fréquence d'apparition, ces maladies sont classées au deuxième rang après les maladies infectieuses respiratoires.
Il existe plusieurs types d'infections urinaires:
- Cystite - un processus inflammatoire affectant la vessie.
- Urétrite - inflammation de la membrane de l'urètre.
- La pyélonéphrite est une maladie rénale chez les enfants lorsque les tissus organiques deviennent enflammés.
De plus, les voies urinaires peuvent contenir des micro-organismes pathogènes (bactéries) qui ne se manifestent pas. De plus, ils pénètrent dans le système urinaire par voie ascendante. Autrement dit, leur emplacement principal est le périnée et les organes génitaux, après quoi les bactéries atteignent la vessie par l'urètre, et de là, elles pénètrent dans les reins.
En raison de la structure physiologique des organes génitaux des filles, elles sont plus susceptibles que les garçons d'être à risque de développer des maladies infectieuses du système urinaire. Cela est dû au fait que l'urètre féminin est plus large et plus court, ce qui contribue au mouvement sans entrave des bactéries.
C'est pour cette raison que l'hygiène personnelle des filles nécessite une approche particulière. En même temps, il est importanteffectuer correctement les procédures de lavage - d'avant en arrière afin d'éviter l'infection de l'anus aux organes génitaux des miettes. Lorsque la fille atteint un certain âge, la mère devra apprendre à sa fille à effectuer de telles manipulations par elle-même.
Insuffisance rénale
Les signes de maladie rénale chez les enfants peuvent être associés à une perte partielle ou totale de leur fonctionnalité. Mais tout dépend de la gravité de la manifestation. En raison d'un dysfonctionnement rénal complet, cela menace d'une complication plus redoutable - l'insuffisance rénale aiguë. Cette condition met la vie de l'enfant en danger et nécessite des soins médicaux immédiats.
Avec cette pathologie, l'équilibre électrolytique est perturbé et l'acide urique s'accumule dans le plasma, et en quantité assez importante. Les médecins distinguent deux formes d'insuffisance rénale - chronique et aiguë. Le premier type est plutôt une complication d'autres maladies de forme similaire (pyélonéphrite, diabète sucré, anomalies congénitales des reins et des voies urinaires).
Quant à une affection aiguë, elle résulte généralement d'une exposition à des substances toxiques ou d'une conséquence du non-respect de la posologie des médicaments.
Néphroptose
Cette maladie rénale chez les enfants est associée à la mobilité du rein, c'est-à-dire lorsqu'il n'est pas fixé dans une certaine position. Populairement, cela s'appelle un rein prolapsus ou un organe vague.
La chose la plus dangereuse, c'est quand le rein descend. De ce fait, le risque de retourner l'organe autour de sonaxes. Une telle torsion entraîne un étirement et une flexion des vaisseaux sanguins, ce qui menace à son tour de perturber la circulation sanguine des reins.
Encore une fois en raison de la physiologie féminine, les filles sont plus à risque que les garçons.
Niveau élevé de sel dans l'urine
Lorsque le métabolisme d'un enfant est perturbé dans le corps, dans la plupart des cas, le nombre de cristaux de sel dans l'urine augmente. Il s'agit souvent de phosphates, d'urates et d'oxalates. Mais, en plus des troubles métaboliques, cela est facilité par le mauvais régime alimentaire de l'enfant, au cours duquel les reins ne peuvent pas faire face à la dissolution du sel.
Les concentrations d'oxalate dans l'urine augmentent en raison d'une consommation excessive d'aliments riches en vitamine C et en acide oxalique:
- épinards;
- betteraves;
- céleri;
- persil;
- pommes aigres;
- groseille;
- radis;
- cacao;
- chocolat;
- fromage cottage;
- bouillons.
La saturation en bases puriques entraîne une augmentation de la teneur en urates, ce qui perturbe également le régime eau-sel des enfants atteints de maladies rénales. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de foie, de bouillons, de porc, de poissons gras, de sardines, de tomates, de thé fort, d'eau minérale acide. Quant aux phosphates, ils sont nombreux si l'alimentation contient des aliments riches en phosphore:
- fromage;
- poisson;
- caviar;
- céréales (orge, sarrasin, flocons d'avoine, millet);
- pois;
- haricots;
- eau minérale alcaline.
Mais les changements en courstemporaire, et si vous ajustez le menu de votre enfant en temps opportun, la composition de l'urine se normalise en peu de temps. En même temps, ce problème ne doit en aucun cas être ignoré !
Dans le cas où l'enfant continue à manger de tels aliments, le risque de sable ou de cailloux augmente, non seulement dans les reins, mais aussi dans la vessie. Et la lithiase urinaire est une maladie plutôt grave et désagréable qui nécessite un traitement long et complexe.
Diagnostic de la maladie rénale chez les enfants
Pour poser un diagnostic, un examen visuel du patient est réalisé avec l'étude de son dossier médical. Après cela, le médecin prescrit un certain nombre de tests matériels et de laboratoire:
- Analyse d'urine générale - elle peut être utilisée pour déterminer la présence d'un sédiment de sels, de particules de sang, d'érythrocytes. Ces données permettront au médecin de se familiariser avec le fonctionnement du système urinaire d'un enfant malade. Pour la fiabilité des résultats, l'urine doit être recueillie dans un récipient propre, après avoir soigneusement lavé l'enfant. Les adolescentes ne doivent pas uriner pendant leurs règles.
- Test sanguin général - cette étude montrera si les réactions inflammatoires passent dans le corps de l'enfant, ainsi que les signes d'intoxication générale du corps.
- Échographie des reins - permet de détecter la présence de sable et de pierres, ainsi que les anomalies congénitales de ces organes.
Dans certains cas, un test sanguin biochimique, une biopsie, un scanner, une IRM sont effectués. Après avoir écouté les plaintes des parents et de l'enfant lui-même,le médecin établit un diagnostic, après quoi il sélectionne le traitement approprié, sur la base de toutes les données de l'anamnèse et des études réalisées.
Traitement des maladies rénales chez les enfants
Après le diagnostic et la recherche, la thérapie commence. Dans ce cas, tout dépend de ce que montrent exactement les tests. Si la maladie est bénigne, le traitement peut être effectué à domicile, sinon uniquement à l'hôpital.
L'utilisation des médicaments dépend entièrement d'un certain nombre de facteurs: l'âge du jeune patient, le tableau clinique, la gravité de la pathologie. Ceux-ci peuvent être de telles drogues:
- Lorsqu'une maladie infectieuse se développe, des antibiotiques ou des uroseptiques sont prescrits.
- Les hypotenseurs ainsi que les diurétiques peuvent faire baisser la tension artérielle (si nécessaire).
- Le syndrome néphrotique peut être traité avec des glucocorticostéroïdes.
- Dans le cas où la cause du problème réside dans la structure anormale des reins, une intervention chirurgicale sera nécessaire.
Il convient de considérer que les maladies rénales sont dangereuses pour l'enfant, et bien qu'elles puissent être traitées, elles sont difficiles. Pendant la période de récupération, les parents doivent examiner attentivement la nutrition de leur enfant. La quantité de sel consommée ne doit pas dépasser 5 grammes par jour.
En outre, la thérapie diététique pour les maladies rénales chez les enfants devrait inclure les éléments suivants. La viande et les aliments riches en protéines doivent être jetés, car ils sont très stressants.reins. Mieux vaut faire attention à autre chose:
- pomme de terre;
- poisson;
- viande de volaille;
- produits laitiers;
- oeufs;
- bouillons de viande.
Vrai, ils doivent être consommés en quantité limitée. Les fruits frais, les légumes, les baies seront également utiles. Les produits à base de farine ne feront aucun mal, mais c'est aussi une source de glucides. Boire des aliments avec des jus de fruits fraîchement pressés, des boissons aux fruits, des compotes.
