Les indicateurs (par rapport à la norme) de protéines dans le sang sont évalués dans le diagnostic d'un grand nombre de conditions pathologiques. Les résultats permettent d'obtenir des données détaillées sur l'état de santé général du patient et les caractéristiques du travail des organes et systèmes individuels. Si nécessaire, une étude des protéines totales ou un test approfondi, comprenant la détermination de la concentration des fractions protéiques, peut être prescrit.
Types de tests de protéines sanguines
Déterminer le taux de protéines sanguines est un indicateur important. Il existe des dizaines de types de recherche. Les tests les plus couramment prescrits par les médecins sont l'albumine, l'homocystéine, l'hémoglobine, les protéines totales (déterminées dans le sang ou l'urine, ainsi que d'autres indicateurs), la C-réactive, les globulines alpha, bêta et gamma, la ferritine, le facteur rhumatoïde, la myoglobine, la céruloplasmine et etc. L'une des études les plus simples est la biochimie sanguine, qui vous permet de déterminer la concentration de protéine C-réactive et d'albumine. Les résultats sont nécessaires au diagnostic des maladies du foie et des reins, des troublesprocessus métaboliques, infections, maladies oncologiques, déterminant l'état de santé général du patient après des brûlures. Une formule sanguine complète (FSC) vous permet d'évaluer la concentration d'hémoglobine, dont les écarts dans les indicateurs indiquent une anémie, des troubles du métabolisme des protéines ou une hémorragie interne.
Analyse biochimique: protéines totales
Un test sanguin pour les protéines (les normes sont énumérées ci-dessous) vous permet de déterminer la concentration de molécules de protéines dans le plasma. Cet indicateur reflète les capacités de régénération du corps, la capacité de réagir rapidement et de manière appropriée à toute violation, car les protéines sont une sorte de matériau de construction qui contient les éléments des cellules et des tissus. Avec un manque de protéines, tout système ou organe devient défectueux en termes fonctionnels et structurels. La protéine est représentée par un grand nombre de sous-espèces différentes: le fibrinogène, par exemple, caractérise les mécanismes de coagulation, et la fraction globuline caractérise l'immunité.
Indications pour l'analyse
Une analyse des protéines totales dans le sang (la norme ou la pathologie est déterminée par une méthode de laboratoire, le patient n'a qu'à donner du sang) est prescrite à tout âge pour certaines indications, y compris les nouveau-nés et les prématurés. Les indications sont la suspicion de troubles métaboliques, la présence d'infection ou de foyers d'inflammation, les maladies du foie et des reins et les maladies oncologiques. Le médecin peut prescrire une analyse après des brûlures thermiques importantes ou en cas de dénutrition. Définition de communles protéines sanguines peuvent être commandées avec d'autres tests de base dans le cadre d'un examen médical complet.
Principaux composants des protéines totales
La protéine totale dans le sang (la norme pour les hommes et les femmes est légèrement, mais différente, dépend non seulement du sexe, de l'âge et de l'état du corps, mais également de l'indicateur spécifique à l'étude) se compose de plusieurs composants. Au cours de l'étude, la concentration d'albumines, de globulines et de fibrinogène est déterminée. Les albumines constituent la majeure partie de la protéine. Ces éléments fournissent tous les besoins du corps pour maintenir la structure et la synthèse de nouvelles cellules. Les globulines sont nécessaires à la production de protéines immunitaires, notamment les anticorps et les immunoglobulines, les médiateurs inflammatoires, la protéine C-réactive, etc. Le fibrinogène est responsable du processus de coagulation du sang.
Norme des protéines sanguines totales
Les niveaux normaux de protéines peuvent différer entre les femmes et les hommes. En général, la plage des valeurs standard supérieures et inférieures est assez large. Par rapport aux protéines totales, la norme est de 64 à 84 g / l. Selon le type de fraction protéique dans le sang, les normes sont les suivantes: albumines - 35-55 g / l, fibrinogène - 2-5 unités de substance par litre. Les globulines ne sont déterminées que par fractions, selon les besoins, il n'y a pas de valeurs de norme générales. Pour les enfants du premier mois de la vie, l'indicateur est de 48-73 g / l, pendant la première année - 42-72 g / l, jusqu'à cinq ans - 61-75 g / j, à l'adolescence - 58-76 g / l.
La norme de protéines dans le sang est autoriséechez les femmes, il est légèrement réduit (d'environ 10%) par rapport aux indicateurs chez les représentants du sexe fort du même groupe d'âge. Cela est dû aux besoins élevés du corps des femmes en protéines, car la substance est activement consommée pour la production d'hormones sexuelles. De plus, les propriétés synthétiques du foie chez les femmes sont légèrement inférieures à celles des hommes.
Une variation à la baisse encore plus importante des taux se produit pendant la grossesse. Dans la fourchette normale - une diminution allant jusqu'à 30% par rapport aux indicateurs généraux. De tels résultats sont une conséquence naturelle des besoins accrus du corps de la future mère en matière de synthèse des hormones des glandes endocrines, de la croissance rapide et du développement complet du fœtus, d'une augmentation du volume plasmatique due à la rétention de l'excès liquide dans l'espace vasculaire.
Protéines sanguines totales: pathologie
Les fluctuations pathologiques du taux de protéines dans le sang chez l'homme et la femme peuvent être représentées à la fois par une diminution et une augmentation de la concentration d'une substance. La première option est plus courante dans la pratique médicale, mais elle est moins spécifique. Un écart significatif à la hausse par rapport à la norme est rarement diagnostiqué, mais est caractéristique d'un cercle restreint de maladies graves.
Causes de protéines totales élevées
Une augmentation des protéines totales dans la biochimie sanguine indique une hyperprotéinémie. Cette condition est typique pour:
- déshydratation du corps due à la redistribution pathologique du liquide entre les tissus et l'espace vasculaire dans la septicémie, les infections ouintoxications;
- augmentation de la synthèse d'anticorps lors de la formation d'une réponse immunitaire après l'introduction d'un vaccin ou de maladies infectieuses récentes (généralement un léger écart par rapport à la norme);
- myélome multiple (le niveau de protéines totales est considérablement augmenté en raison de protéines anormales, telles que la protéine de Bence-Jones);
- DIC-syndrome dans le contexte de diverses conditions (généralement critiques) et d'intoxication - cette condition se caractérise par une coagulation sanguine altérée et la formation de plusieurs caillots.
Causes d'une faible teneur en protéines totales
La réduction du taux de protéines dans le sang en dessous de la normale est appelée hypoprotéinémie. Cela peut indiquer les conditions suivantes:
- carence en protéines due à la malnutrition ou à l'épuisement du corps;
- pathologies du foie, comme la cirrhose, l'hépatite virale et toxique;
- complications du diabète;
- Infection par le VIH ou autres maladies auto-immunes;
- augmentation de la perte de protéines dans les urines en cas de protéinurie sévère ou d'insuffisance rénale non compensée;
- maladies des intestins et de l'estomac avec malabsorption des nutriments;
- déficience sécrétoire et enzymatique dans la pancréatite chronique;
- pathologies endocriniennes, en particulier l'hypothyroïdie;
- anémie chronique sévère et hémorragie sévère;
- progression des maladies oncologiques, métastases.
La baisse en dessous de la norme des protéines dans le sang est toujours un signe alarmant, indiquantsur les changements pathologiques dans le corps. Par conséquent, avec des résultats qui dépassent la limite inférieure de la norme, il est nécessaire de subir des diagnostics supplémentaires afin de déterminer les raisons de l'écart et de commencer un traitement approprié.
Protéine C-réactive en phase aiguë
La protéine C-réactive joue un rôle actif dans la réponse immunitaire de l'organisme. Dans le processus inflammatoire, cet indicateur augmente l'un des premiers. Au cours des quatre premières heures, sa concentration dans le sang augmente plusieurs fois et après quarante-huit heures, elle peut dépasser mille fois la norme. Les taux les plus élevés sont observés avec une infection bactérienne, avec une protéine C-réactive virale dans le sang (la norme est indiquée ci-dessous) ne dépasse pas 40 mg / l.
Indications pour une prise de sang
La protéine C-réactive (C-RP) dans le sang est déterminée lorsqu'un processus inflammatoire est détecté, diagnostic différentiel entre les infections virales et bactériennes, avant et après la chirurgie, pour déterminer le besoin d'antibiotiques et quelques jours après le début du traitement avec des médicaments similaires, avec des douleurs chroniques dans les articulations, des ganglions lymphatiques enflés, de la fièvre. Les mesures de la protéine C-réactive sont nécessaires pour toutes les affections et maladies aiguës, ainsi que pour tout processus chronique.
Norme de la protéine C-réactive dans le sang
Normalement, la teneur en protéine C-réactive jusqu'à 5 mg / l est autorisée, dans certains laboratoires médicaux (résultatdépend des réactifs utilisés) - 10 mg/l. Pendant la grossesse, le taux augmente jusqu'à 20 unités par litre, et chez le nouveau-né, les taux peuvent varier de 0 à 15 mg/l. Pour les nourrissons, la norme est jusqu'à 10 mg / l. Après un effort physique important, l'indicateur peut augmenter jusqu'à 60 mg / l sans conséquences négatives pour la santé, et la norme pour les fumeurs varie de 0 à 20 unités par litre de matière biologique. La norme de la protéine C-réactive n'est pas déterminée par les normes médicales internationales, car elle dépend fortement des réactifs et de la méthode d'analyse.
Protéine C-réactive: fonctionnalités d'analyse
Il est important de noter qu'un niveau normal de protéine C-réactive peut ne pas exclure la présence d'une inflammation mineure ou de bas grade avec une réponse minimale du système immunitaire. Ceci est observé, par exemple, dans la colite ulcéreuse. Mais des recherches sont encore nécessaires pour évaluer le processus en dynamique. Le degré d'augmentation des indicateurs correspond à l'activité du processus inflammatoire, mais n'indique pas sa localisation. Ainsi, la C-RP sera élevée à la fois dans l'appendicite et la maladie des gencives.
Transcription de l'analyse S-RB
Les protéines dans le sang de la norme peuvent différer dans diverses conditions. Ainsi, une augmentation des niveaux de C-RP peut provoquer des maladies infectieuses, des maladies du tissu conjonctif et d'autres pathologies:
- une augmentation à 100 mg/l indique la présence d'une inflammation bactérienne (colite, néphrite, pneumonie);
- C-RP au dessus de 200-300 mg/l - septicémie et infections généralisées,qui peut affecter plusieurs organes à la fois;
- augmentation à 50 mg/l - infection virale (selon les résultats de l'analyse, on peut distinguer la pneumonie de nature bactérienne de la pneumonie virale);
- C-RP dans le sang de cordon 10-20 mg/l - infection bactérienne congénitale, jusqu'à 50 unités par litre - septicémie, méningite;
- augmentation supérieure à 100 mg/l - méningite d'origine bactérienne, 20-60 unités par litre - tuberculeuse, inférieure à 20 mg/l ou dans la plage normale - virale;
- dans la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme articulaire aigu, le rhumatisme psoriasique et la polymyalgie rhumatismale (douleur musculaire chronique), une C-RP élevée reflète la gravité de la maladie;
- avec infarctus du myocarde, tumeurs, leucémie aiguë, après des interventions chirurgicales (avec et sans complications), inflammation du tube digestif, les indicateurs peuvent se situer dans la plage normale ou augmenter légèrement (jusqu'à 20 unités par litre);
- dans la pancréatite aiguë, la C-RP dans le sang dépasse 100 mg/l (plus la lésion est forte, plus le taux de protéines est élevé), si l'indicateur ne se normalise pas, il faut rechercher des complications.
La protéine C-réactive dans le sang monte et descend très rapidement, c'est donc un indicateur important pour déterminer l'état du patient.
