Dans le monde trépidant d'aujourd'hui, de nombreuses personnes consacrent le temps nécessaire à leur propre santé. Et ce n'est pas bon. La densitométrie fait référence à des méthodes de diagnostic non invasives qui détectent la densité osseuse et la masse minérale. Cette étude vous permet de confirmer la présence de troubles du tissu osseux, ainsi que de déterminer le degré de la maladie. La densitométrie capture les moindres changements dans la perte osseuse et est capable de détecter les violations au stade initial, lorsque l'ostéopénie ne s'est pas encore transformée en ostéoporose et que le patient peut être guéri. Dans cette revue, nous examinerons en détail ce qu'est la densitométrie, comment cette procédure est effectuée, ses types et ses caractéristiques.
Classification
Regardons cela de plus près. Comment se déroule l'ostéodensitométrie ? La technologie dépend de la méthode d'examen. Il existe plusieurs méthodes principales pourdensitométrie. Ceux-ci incluent:
- Densitométrie par ultrasons: c'est l'une des méthodes les plus sûres et les plus avancées pour déterminer la densité osseuse.
- Absorptiométrie photonique: basée sur la capacité du tissu osseux à absorber les radio-isotopes. La version monochrome de l'examen mesure la densité des tissus osseux périphériques, tandis que la version dichrome mesure le degré de relâchement de la colonne vertébrale et des fémurs.
- Densitométrie aux rayons X: Considérée comme la méthode la plus précise pour déterminer la masse minérale osseuse.
Selon le type d'étude choisie, ainsi que les conditions de sa conduite, il peut y avoir des différences significatives dans les résultats. Par conséquent, si un patient suit un traitement contre l'ostéoporose, il est recommandé de surveiller les changements à l'aide du même équipement. Cela évitera une mauvaise interprétation des résultats de l'enquête. S'il y a des problèmes de densité osseuse, la procédure doit être effectuée au moins une fois tous les 2 ans. Examinons plus en détail ce que sont l'échographie et la radiodensitométrie, comment cet examen est effectué et quelles maladies il peut détecter.
Technique ultrasonique: caractéristiques
Arrêtons-nous là-dessus plus en détail. La densitométrie ultrasonique est l'une des méthodes les plus modernes et les plus sûres pour déterminer la densité osseuse. La description de la méthode nous permet de dire que ce type d'examen révèle même une perte minime de densité osseuse de 3 à 5 %. Les examens aux rayons X aident à détecter les maladies uniquement avec des violations importantes, tandis que la technique des ultrasons peut détecter même des modifications mineures de la densité osseuse. Au cours de la procédure, le médecin évalue également l'élasticité et la rigidité des os.
Parlons maintenant du processus plus en détail. Comment se déroule l'ostéodensitométrie par ultrasons ? Le principe repose sur la réflexion des ondes ultrasonores à la surface des os. Ce type d'examen présente les avantages suivants:
- aucune exposition aux radiations;
- temps de test;
- disponibilité;
- indolore;
- peut même être utilisé pour dépister les femmes enceintes.
La méthode de diagnostic par ultrasons vous permet de déterminer la densité du tissu osseux dans la zone du talon ou des orteils. Dans certains cas, ces enquêtes ne sont pas suffisamment informatives. Par exemple, s'il est nécessaire d'étudier les tissus de la colonne vertébrale ou du fémur, il est préférable d'utiliser une méthode d'examen différente, qui sera discutée plus tard.
Densitométrie aux rayons X
Qu'est-ce que c'est et quelle est sa particularité ? De nombreux patients s'intéressent à la façon dont la densitométrie de la colonne vertébrale et de l'articulation de la hanche est effectuée. Pour examiner ces départements, il est nécessaire d'utiliser la méthode des rayons X, qui repose sur la mesure de l'absorption des rayons par les tissus osseux. La puissance du rayonnement X pendant la densitométrie est 100 fois moindre que pendantexamen standard.
Pour quelles parties du corps la densitométrie par rayons X peut-elle être utilisée ? Comment se déroule la procédure ? En règle générale, cette méthode de recherche est utilisée pour examiner la colonne vertébrale, le col fémoral et les lombaires. Ces éléments osseux sont de faible densité et nécessitent une attention particulière à eux-mêmes. Le patient reçoit une petite dose de rayonnement, cette technique est donc considérée comme plus dangereuse que l'échographie.
Une fois nommé ?
Quand la densitométrie est-elle nécessaire ? La description de l'examen donne les indications suivantes pour la procédure - la présence de maladies caractérisées par une modification de la densité minérale osseuse.
Peut être nécessaire dans les cas suivants:
- contrôler l'utilisation des médicaments à base de calcium;
- thérapie complexe de l'ostéoporose;
- dysfonction thyroïdienne;
- après 40 ans pour les femmes et après 55-60 ans pour les hommes.
Causes de l'ostéoporose
Qu'est-ce qui peut modifier la densité osseuse ? Quels facteurs y conduisent ? Voici les plus courantes:
- L'utilisation de médicaments réduisant la densité minérale osseuse: substances psychotropes, anticonvulsivants et diurétiques, contraceptifs oraux, corticoïdes.
- Ménopause précoce.
- Présence de fractures causées par un traumatisme minime.
- Naissance de trois enfants ou plus, longue période d'allaitement.
Groupes à risque
Cet aspect mérite une attention particulière. L'ostéoporose fait également référence à des maladies caractéristiques de certaines catégories d'âge de patients. La densitométrie est recommandée pour toutes les catégories de patients de plus de 30 ans appartenant aux groupes à risque suivants:
- personnes ayant une prédisposition génétique à l'ostéoporose;
- Patients de faible poids;
- avec séjour prolongé en état d'apesanteur.
- patients souffrant d'inactivité physique.
En outre, la densité osseuse doit être vérifiée pour les personnes souffrant de troubles hormonaux, en l'absence d'une alimentation équilibrée avec des huiles végétales et des produits laitiers insuffisants. Les patients qui abusent des boissons contenant de la caféine, de l'alcool et du tabac sont toujours à risque.
La densité osseuse peut se détériorer en raison de mauvais horaires de travail et de repos et d'une exposition prolongée au stress.
Si le patient est exposé à au moins un ou plusieurs facteurs de risque, une densitométrie doit être réalisée régulièrement.
Contre-indications
Nous avons déjà examiné un type d'examen tel que la densitométrie par ultrasons, ce qu'il est et comment il est effectué. La méthode est hautement sûre et n'a aucune contre-indication. L'examen de type radiologique est moins épargnant. Il vaut mieux le refuser pour les femmes allaitantes et enceintes. Les contre-indications incluent également les processus inflammatoires dans la région lombo-sacrée, donccomment le patient lors de l'examen ne pourra tout simplement pas prendre la position souhaitée.
Préparer la procédure
Alors, que devez-vous savoir à ce sujet ? De nombreuses cliniques privées et publiques proposent aujourd'hui une procédure telle que la densitométrie. Comment se déroule l'examen ? Dois-je me préparer à la densitométrie ? Il n'y a pas de mesures de préparation spécifiques, mais un certain nombre de recommandations doivent être suivies:
- Lors du diagnostic initial d'ostéoporose, vous devez arrêter de prendre des médicaments contenant du calcium et d'autres substances qui augmentent la teneur de ce microélément dans le sang.
- Pour la procédure, il est préférable de choisir des vêtements confortables qui ne comportent pas d'éléments métalliques: fermetures éclair, boutons, rivets.
- Les bijoux doivent être retirés avant l'examen.
- Si la femme est enceinte au moment de l'intervention, le médecin doit en être informé.
Technologie de réalisation
Afin de se préparer mentalement à l'examen, il est préférable que le patient connaisse les caractéristiques de la densitométrie. Cette procédure se caractérise par l'absence de douleur et d'autres inconforts. L'anesthésie n'est pas nécessaire pour ce type d'examen. La technologie elle-même dépendra du type de densitométrie:
- Échographie: réalisée à l'aide de densitomètres portables qui captent la vitesse des ondes ultrasonores atteignant les os. Le capteur capture les lectures et les affiche sur le moniteur. L'appareil détermine la vitesse pendant plusieurs minutespassage des ultrasons dans la zone du tissu osseux. Lors de l'examen, le médecin peut utiliser des appareils "secs" et "humides". Pour utiliser le premier, une petite quantité d'un gel spécial est appliquée sur la zone étudiée. Dans le second cas, le membre est plongé dans un récipient rempli d'eau.
- Rayons X: un équipement fixe est utilisé pour l'examen. Le patient doit retirer ses vêtements de dessus et ses chaussures, prendre une position horizontale sur la table. La machine à rayons X sera située au-dessus. Pendant la procédure, il est nécessaire de prendre une position fixe. Cela vous donnera l'image la plus précise. La console de numérisation peut se déplacer au-dessus du patient pendant l'examen.
Transcription des résultats
Que devez-vous savoir à ce sujet ? Maintenant que vous savez ce qu'est la densitométrie osseuse calculée, comment cette procédure est effectuée et quelles sont ses contre-indications, il convient de discuter de l'évaluation des résultats obtenus. Au cours de l'examen, l'opérateur doit enregistrer les données obtenues et les remettre au patient avec la conclusion. Les critères clés sont Z et T. Le médecin traitant pourra déchiffrer les données reçues et sélectionner la thérapie optimale.
- Z-test est conçu pour comparer les résultats avec l'indicateur normal moyen caractéristique d'un groupe de personnes de la même catégorie d'âge.
- T-test est conçu pour comparer les résultats avec les valeurs de densité normalesos pour les femmes de plus de 30 ans.
- SD - Utilisé pour mesurer la densité osseuse.
Si, à la suite de l'examen, des excès ou des diminutions graves du critère Z ont été révélés, le médecin peut prescrire des méthodes d'examen supplémentaires.
Qui devrait subir des échographies osseuses régulières ?
Il est conseillé de se familiariser avec cet aspect en tout premier lieu. Vous savez déjà ce qu'est la densitométrie, comment cette procédure est réalisée et à quoi elle sert. Cependant, dans certains cas, une échographie des os peut être nécessaire. Ce type d'examen est généralement prescrit pour évaluer l'état des couches superficielles du tissu osseux. Il est utilisé pour les blessures, la polyarthrite rhumatoïde et les lésions infectieuses. L'échographie des os révèle non seulement la présence d'une fracture, mais également une fusion incorrecte du tissu osseux, des formations ulcéreuses et des processus dégénératifs-inflammatoires. Cette méthode est largement utilisée pour examiner les enfants, car à un jeune âge, il n'est pas souhaitable d'exposer le corps aux rayons X. L'avantage de cette méthode est également qu'elle permet de détecter les processus inflammatoires dans les tissus environnants.
Conclusion
Dans cette revue, nous avons examiné en détail ce qu'est la densitométrie, comment l'examen est effectué, une photo de l'équipement, ainsi que la signification des indicateurs pris. La méthode de la procédure dépend du diagnostic et de la zone touchée. Ainsi, pour examiner les os de la colonne vertébrale, des lombaires et des hanches, il est préférable d'utilisertechnologie basée sur l'utilisation des rayons X. Sinon, la densitométrie ultrasonique peut être utilisée.
