Le virus respiratoire syncytial fait partie du groupe des infections aiguës qui touchent une assez grande partie de la population, majoritairement jeune. Les enfants d'un an occupent la place principale parmi les personnes infectées. Si la maladie est superficielle chez l'adulte, des complications graves peuvent se développer chez le bébé.
Définition
Il s'agit d'un virus qui provoque des infections respiratoires. L'insidieux est qu'il est difficile à diagnostiquer, car il peut facilement être confondu avec un simple rhume. À l'heure actuelle, aucun vaccin n'a encore été développé, la maladie est donc parfois mortelle. Ceux qui sont hospitalisés sont provoqués par l'apparition de bronchites, de sifflements et d'asthme.
Étiologie
Le virus respiratoire syncytial se concentre dans le cytoplasme, après que la maturation commence à bourgeonner dans la membrane. Il appartient à la famille des Paramyxoviridae et est le seul membre de ce groupe pouvant provoquer des maladies graves. Bien que les différents timbres présentent une certaine hétérogénéité antigénique, la variation concerne principalement l'une des nombreuses glycoprotéines, mais la signification épidémiologique et clinique de ces différences n'est pas claire. L'infection se développe dans un certain nombre de cultures cellulaires, provoquant la formation d'un syncytium caractéristique.
Raisons
Le virus respiratoire syncytial fait référence aux maladies transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air. Ils peuvent infecter à la fois les malades et les porteurs. Les épidémies collectives et familiales sont caractéristiques et des cas d'infection nosocomiale ont été enregistrés, souvent dans des hôpitaux pédiatriques. La distribution est omniprésente et 24 heures sur 24, le plus souvent en hiver-printemps. La plus grande susceptibilité est observée chez les enfants de 4-5 mois à 3 ans. À un âge précoce, la plupart des bébés souffrent de cette maladie, depuis lors une immunité instable est observée, les cas répétés de la maladie sont assez fréquents, seulement sous une forme plus effacée. Cependant, après la disparition complète des anticorps (IgA) de l'organisme, le virus respiratoire syncytial peut réapparaître.
Se propager par contact étroit avec des personnes infectées. Il a été analysé et constaté que si une personne malade éternue, la bactérie se propage facilement jusqu'à 1,8 mètre. Ce groupe d'agents pathogènes peut survivre sur les mains jusqu'à 30 minutes et sur des objets pendant plusieurs heures.
La pathogenèse de l'infection est très similaire au mécanisme de développement de la grippe et de la parainfluenza, car elle est associée au déplacement de la maladie versépithélium des voies respiratoires. Les voies respiratoires servent à la pénétration et la reproduction primaire commence dans le cytoplasme du nasopharynx puis se propage aux bronches. À ce stade, une hyperplasie des cellules et des symplastes affectés se produit. De tels phénomènes s'accompagnent d'une hypersécrétion et d'un rétrécissement des bronchioles, ce qui conduit en outre au blocage de leur mucus épais. Ensuite, le développement de l'infection est déterminé par le degré d'adhésion de la flore et l'insuffisance respiratoire.
Symptômes
Le virus respiratoire syncytial, dont la microbiologie est complexe et difficile à diagnostiquer, est une maladie du début du printemps et de l'hiver.
À ce jour, il n'a pas été révélé pourquoi les voies respiratoires inférieures sont affectées chez les bébés et les voies respiratoires supérieures chez les adultes.
Chez les enfants, la maladie commence par de la fièvre, des maux de gorge sévères et un écoulement nasal. D'autres symptômes suivent bientôt qui ressemblent à l'asthme. L'infection se caractérise par les symptômes suivants:
- respiration rapide (plus de 40 respirations par minute);
- teint bleuâtre (cyanose);
- toux forte et fréquente;
- forte fièvre;
- respiration intermittente et inégale;
- phoques croupeux;
- respirations perçantes et respiration sifflante;- expirations difficiles.
Les infections des voies respiratoires inférieures surviennent lorsque les bronchioles gonflent. Si, à ce moment, le patient éprouve des problèmes d'approvisionnement en oxygène, il est impératif de consulter un médecin pour des soins médicaux immédiats. Ces affections surviennent le plus souvent chez les enfants de moins d'un an et s'aggravent rapidement.
Classement
Il existe un grand nombre de facteurs permettant de caractériser le virus respiratoire syncytial, à savoir:
- typique - rhinite, laryngite, pneumonie, rhinopharyngite, bronchite, bronchite, œdème pulmonaire segmentaire et otite se développent; - atypique - évolution floue ou asymptomatique de la maladie.
Il existe 3 formes principales de la maladie.
1. Léger, survient plus souvent chez les adultes et les enfants d'âge scolaire. Se manifestant par une rhinopharyngite modérée, aucune insuffisance respiratoire n'est observée. Le plus souvent, la température corporelle reste normale ou augmente légèrement, mais littéralement de quelques degrés. Les signes d'intoxication sont complètement absents.
2. Modérée, des symptômes de bronchite aiguë ou de bronchiolite peuvent être observés, accompagnés d'un syndrome obstructif et d'une insuffisance respiratoire. Le patient a une cyanose buccale et une dyspnée. Si un enfant est malade, il peut être trop agité, somnolent, agité ou léthargique. Il y a souvent une légère augmentation du foie ou de la rate. La température est souvent élevée, mais c'est normal. Il y a une intoxication modérée.
3. Sévère, à ce stade, une bronchiolite et une bronchite obstructive se développent. Il y a un grave manque d'air, dans lequel seul un masque à oxygène pour respirer peut aider. Des sifflements et des bruits sont tracés, il y a une intoxication prononcée et une forte hypertrophie du foie et de la rate.
Les critères de gravité incluent le plus souvent les caractéristiques suivantes:
- présence de changements locaux;- difficileinsuffisance respiratoire.
Par la nature du flux:
- lisse - pas de complications bactériennes; - non lisse - apparition de pneumonie, de sinusite et d'otite purulente.
Histoire
Le virus respiratoire syncytial, dont les symptômes peuvent être confondus avec d'autres maladies, a été identifié en 1956 par le Dr Morris. Il, observant un chimpanzé qui a été diagnostiqué avec une rhinite, a trouvé une nouvelle infection et l'a nommée CCA - Chimpanzeecoriraagent (agent causal du rhume d'un chimpanzé). Lors de l'examen de l'employé malade qui s'occupait du singe, une augmentation des anticorps a été constatée, très similaire à ce virus.
En 1957, R. Chenok a isolé un agent pathogène similaire chez des enfants malades et a déterminé que c'était lui qui était responsable de l'excitation de la bronchite et de la pneumonie. Depuis lors, et jusqu'à aujourd'hui, les scientifiques tentent sans succès de développer un vaccin.
Diagnostic
La définition clinique de la maladie est problématique, en raison de sa similitude avec d'autres affections. Chez l'adulte, les symptômes de bronchite et de pneumonie prédominent le plus souvent. Au cours des études de laboratoire, des méthodes sérologiques sont utilisées qui permettent la détection du titre d'anticorps. Si nécessaire, le médecin prescrira des radiographies et des tests de laboratoire spécifiques, tels que des tests virologiques de lavages nasopharyngés.
Thérapie
Les patients qui ont été diagnostiqués avec le virus respiratoire syncytial, le traitement est prescrit dans un complexe, pourpour renforcer le corps. Le repos au lit est recommandé pendant toute la période d'exacerbation. L'hospitalisation est indiquée pour les enfants atteints d'une forme grave de la maladie, les enfants d'âge préscolaire de gravité modérée et les personnes présentant des complications. Une condition préalable est la présence d'un régime alimentaire adapté à l'âge. Il devrait inclure des aliments mécaniquement et chimiquement doux, pleins d'une variété d'oligo-éléments et de vitamines.
Une thérapie étiotropique est également pratiquée, qui se caractérise par l'utilisation de médicaments tels que l'interféron leucocytaire humain, Anaferon, Grippferon et Viferon. Dans les formes sévères, il est recommandé de prendre de l'immunoglobuline et de la ribavirine, dont le prix varie de 240 à 640 roubles, selon la posologie. Aide parfaitement à prévenir l'apparition de conséquences dans la bronchite médicament "Sinagis". Si une complication bactérienne est détectée, une antibiothérapie est indiquée.
Le syndrome broncho-obstructif est bien éliminé par un traitement symptomatique et pathogénique. Dans ce cas, un masque à oxygène pour la respiration est utilisé, il soulage les symptômes graves et simplifie l'apport d'air.
L'observation au dispensaire est requise en cas de complications. Après une pneumonie, il est recommandé de procéder à des examens après 1, 3, 6 et 12 mois jusqu'à guérison complète. Le diagnostic prophylactique est nécessaire après une bronchite à répétition et est prescrit après un an de correction. Si nécessaire, une consultation chez un allergologue ou un pneumologue est effectuée et des tests de laboratoire sont également effectués.
Traitement des enfants
Les enfants tombent toujours malades plus difficilement, et les conséquences sont beaucoup plus graves que chez les adultes, donc la thérapie doit être approfondie et intensive.
Antiviral:
- "Ribavirin", le prix de ce médicament, comme décrit précédemment, est abordable, donc il ne touchera pas beaucoup les poches des parents; - "Arbidol", "Inosine", " Tiloran" et "Pranobex".
La thérapie syndromique est requise selon les protocoles pertinents pour le traitement de l'insuffisance respiratoire aiguë, de la bronchite et du syndrome de Croup.
Thérapie antihomotoxique de base:
- "Flu-Heel", "Engystol" (schéma d'initiation est utilisé);
- "Euphorbium compositum C" (spray nasal); - "Lymphomyosot".
Facultatif:
- "Viburkol" (suppositoires rectaux);
- "Echinacea compositum C" (ampoules);
- "Angin-Heel C";- "Traumeel C" (comprimés).
Tous ces remèdes sont parfaits pour lutter contre le virus respiratoire syncytial chez les enfants.
Premiers pas
Afin de vaincre rapidement la maladie, il est nécessaire de répondre correctement aux symptômes qui apparaissent, afin que vous puissiez obtenir l'aide appropriée si nécessaire.
1. Vous devez consulter un médecin si un petit enfant développe des symptômes du SRAS, à savoir un mal de gorge, un écoulement nasal et une respiration sifflante sévère.2. Assurez-vous d'appeler une ambulance en cas de température élevée, de bruits intenses, de difficultés respiratoires et d'un état général grave.
Obligatoire de voir des médecins tels qu'un médecin généraliste etinfectiologue.
Complications
Le virus respiratoire syncytial a un impact négatif sur les voies respiratoires. Les conséquences de cette maladie sont considérables, car la flore bactérienne secondaire peut se rejoindre et provoquer des maux tels que:
- sinusite;
- otite moyenne;
- bronchite;
- pneumonie;- bronchiolite.
Prévention
Toutes les maladies virales sont difficiles à traiter, car leurs symptômes sont souvent cachés. L'une des mesures est la détection précoce de la maladie et l'isolement des patients jusqu'à leur rétablissement complet. Pendant les périodes d'apparition d'une telle infection, une attention particulière doit être portée aux mesures sanitaires et hygiéniques. Dans les groupes d'enfants et les hôpitaux, il est proposé de porter des bandages de gaze pour le personnel. Les bébés doivent et systématiquement se désinfecter les mains avec des solutions alcalines.
Les mesures de prévention d'urgence dans les foyers d'infection comprennent l'utilisation de médicaments tels que Anaferon, Viferon, Imunal et divers inducteurs d'interféron endogène.
L'immunoprophylaxie comprend Motavizubam, RespiGam et Palivizubam.
Vaccin
À ce jour, ils n'ont pas encore développé de composant permettant de prévenir cette maladie. La création est assez active, des expériences ont commencé à être menées depuis les années 1960, après quoi la substance a été inactivée avec du formol et précipitée avec de l'alun. Un tel vaccin a provoqué une formation prononcée d'anticorps sériques, bien qu'en conséquenceutilisation, les personnes testées ont développé une maladie encore plus grave. Les composants vivants atténués provoquent des symptômes peu agréables ou se transforment en le même virus, uniquement le type sauvage. Aujourd'hui, une méthode est envisagée pour purifier des anticorps sous-unitaires dirigés contre l'une des protéines de surface ou des éléments atténués, puis tenter de les adapter au froid.
