La toxine botulique est une toxine produite par la bactérie Clostridium botulinum, communément appelée Botox. Il est utilisé non seulement en médecine esthétique, mais aussi, notamment, en neurologie. C'est un poison assez fort, cependant, administré en petites quantités, il est totalement sans danger.
Qu'est-ce que la toxine botulique ?
La toxine botulique est une substance produite par la bactérie anaérobie Clostridium botulinum. Il est produit dans le sol, les sédiments et les conserves de viande et de légumes mal préparées et entreposées. Manger de tels aliments en conserve peut entraîner le botulisme. Il a un effet néfaste sur le tissu neuromusculaire et affecte les muscles. Cette substance est sensible aux températures élevées (se décompose à des températures supérieures à 60o).
Il existe plusieurs types de cette toxine, qui sont désignées par des lettres de A à G. Afin d'améliorer l'apparence, elle est utilisée à très petites doses qui ne provoquent pas d'effets secondaires.effets. La toxine botulique de type A est utilisée en médecine esthétique.
Les empoisonnements par cette substance sont beaucoup moins fréquents que par le passé. Cela est dû au fait que les aliments ont commencé à être stockés dans de meilleures conditions. Lorsqu'il existe une possibilité d'empoisonnement avec ce poison, un lavage gastrique doit être effectué et un laxatif doit être pris pour éliminer autant de toxines que possible du tractus gastro-intestinal. En cas d'intoxication, le patient reçoit une antiotoxine (sérum anti-botulinique). Il est très important de maintenir une bonne hydratation corporelle et une bonne alimentation pendant le traitement.
Il existe également des cas possibles de poison pénétrant dans la plaie, par exemple à travers le sol. Dans de tels cas, un nettoyage chirurgical de la plaie et une antibiothérapie peuvent être nécessaires.
Mécanisme d'action de la toxine botulique
Le mécanisme d'action de cette substance a d'abord été utilisé dans le traitement des maladies neurologiques et ophtalmiques. La toxine était notamment utilisée pour soulager les tensions musculaires excessives chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, ou les personnes ayant subi un AVC. Quand ils ont commencé à traiter le strabisme avec, on a remarqué qu'il améliorait non seulement l'état des yeux, mais atténuait également les rides. Par essais et erreurs, les médecins ont développé des dosages, ainsi que des méthodes d'injection du médicament. Dans les années 80 du siècle dernier, le médicament a commencé à être utilisé en dermatologie esthétique. C'était un complexe très populaire.
La toxine botulique de type A provoque la suppression de la libération d'acétylcholine, un neurotransmetteur responsable de la formation d'impulsions entre les nerfs et les muscles. Il agit en bloquant la connexion entre le nerfterminaisons et muscles, c'est-à-dire qu'il bloque les synapses dites neuromusculaires. La toxine botulique se lie à la membrane des récepteurs présynaptiques et bloque la libération d'acétylcholine. Cela conduit au fait que les muscles se détendent et que les rides sont lissées pendant un certain temps. Ce procédé est utilisé en médecine.
Dans les maladies telles que le strabisme, les pathologies neurologiques qui surviennent avec une tension musculaire excessive, l'hyperhidrose, les rides du visage, la toxine botulique est utilisée. Le médicament contenant cette substance agit localement, mais comme les fibres nerveuses ont la capacité de créer de nouvelles connexions, l'effet thérapeutique diminue et disparaît 4 à 6 mois après l'injection de la toxine. Par conséquent, la procédure doit être répétée.
Les médicaments utilisés en médecine sont produits en laboratoire à partir de souches isolées de bactéries, purifiées et placées sous vide à des doses strictement mesurées. Ils sont utilisés de manière sûre et efficace dans de nombreux domaines de la médecine.
En dermatologie esthétique, pour lisser les rides, des doses de l'ordre de 20 à 60 unités sont utilisées au cours d'une même intervention. Leur toxicité est hors de question, puisque la dose toxique pour l'homme est de 2,5 à 3 000 unités.
Utilisation en dermatologie
Le complexe toxine botulique de type A-hémagglutinine (toxine botulique de type A - complexe hémagglutinine) est connu en médecine esthétique sous les noms de médicaments "Botox", "Dysport", "Xeomin".
Pour que le médicament contenant cette substance commence son action, il doit être injecté dans un muscle spécifique. Les injections de toxine botulique bloquent la conduction neuromusculaire, préviennent les spasmes musculaires et provoquent leur relaxation. Au final, un bon effet cosmétique est obtenu, c'est-à-dire qu'après la relaxation musculaire, les petites rides cessent d'être perceptibles. De plus, les rides existantes ne s'approfondiront pas, ce qui est une sorte de prévention qui permet de prolonger la jeunesse. Aussi, les personnes dont les rides ne sont pas encore visibles peuvent utiliser la toxine botulique. Son application opportune aidera à garder longtemps la peau du visage jeune et lisse. Cela ne signifie pas que les adolescents doivent subir la procédure. L'introduction de la toxine botulique est réalisée exclusivement après consultation d'un spécialiste en médecine esthétique. Le médecin doit expliquer au patient comment se déroule la procédure, parler des résultats et des effets secondaires possibles. La décision finale d'effectuer l'opération doit être prise consciemment par le patient.
Indications d'utilisation
Ce remède est souvent utilisé chez les patients présentant des rides d'expression sur le front et autour des yeux. Ils peuvent survenir même chez les très jeunes et sont associés à des expressions faciales habituelles. Si les rides sont très profondes, une procédure supplémentaire est parfois nécessaire - les remplir d'acide hyaluronique (par exemple, Dethail, Juvederm). Peut être combiné avec d'autres méthodes de lifting.
Le médicament est utilisé pour le retrait:
- rides entre les sourcils (zone frontale);
- autour des yeux (pattes d'oie);
- autres: paupière inférieure, zone autour de la bouche, sur le menton, le cou.
En dermatologie, il est également utilisé pour traiter l'hyperhidrose des mains, des pieds et des aisselles. Les injections sont préconisées dans le traitement des maladies associées aux crampes musculaires et aux tics nerveux, dans le traitement de la spasticité chez l'enfant infirme moteur cérébral, en ophtalmologie pour le traitement du strabisme. L'injection de Botox dans les zones appropriées du front et du cou traite le mal de tête.
Avancement de la procédure
La toxine botulique est injectée dans un muscle à l'aide d'une seringue jetable avec une aiguille spéciale. Une petite quantité de médicament est injectée avec précision à plusieurs endroits du visage. La procédure ne prend pas longtemps. Selon le nombre de points d'injection, cela prend environ 15 à 20 minutes. La douleur associée à l'insertion est minime. De nombreux patients la comparent à une piqûre de fourmi ou de moustique. La procédure ne nécessite pas d'anesthésie locale. Pour le confort du patient, une anesthésie locale avec une crème (par exemple, EMLA) est parfois utilisée pendant environ 1 heure avant la procédure.
Après la chirurgie
Les rides sont complètement ou partiellement éliminées, l'expression du visage devient plus douce, semble naturelle, les expressions faciales générales sont préservées. La dose utilisée à des fins cosmétiques est plusieurs fois inférieure aux doses thérapeutiques et est totalement sans danger. Sélectionné individuellement en fonction de vos besoins.
Toxin commence à agir dans les 2-3 jours suivant le moment de l'injection. PleinL'effet thérapeutique ne sera perceptible qu'après 7 à 10 jours. L'effet après la procédure dure en moyenne 6 mois. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Après le temps, l'expression du visage devient progressivement la même. Après l'expiration complète de l'injection, le traitement doit être répété. Le visage déjà après une procédure - c'est-à-dire environ six mois de la période d'injection - semble plus jeune, plus reposé.
La thérapie utilisant la toxine botulique à des fins esthétiques est relativement simple, réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas de tests diagnostiques particuliers. Immédiatement après son achèvement, le patient peut reprendre ses activités quotidiennes.
Contre-indications
Absolu:
- troubles de la conduction neuromusculaire;
- hypersensibilité aux composants du médicament (albumine humaine);
- inflammation de la peau;
- grossesse, allaitement.
- utilisation d'autres médicaments: aminoglycosides (streptomycine, gentamicine), aminoquinoléines (chloroquine, hydroxychloroquine), D-pénicillamine, cyclosporine, tubocurarine, lincomycine, tétracycline, polymyxines.
Relatif:
- troubles de la coagulation sanguine;
- utilisation d'anticoagulants (par ex. aspirine).
Traitement non pratiqué chez l'enfant de moins de 12 ans (sauf dans certaines indications neurologiques et ophtalmiques).
Aucune indication pour la chirurgieest également une contre-indication, dont il faut se souvenir. Tout le monde n'a pas besoin d'appliquer des procédures cosmétiques avec ce médicament pour réduire les rides, et la tâche d'un médecin compétent est d'expliquer ce fait au patient.
Effets secondaires
Pendant et après la procédure peut apparaître:
- douleur au moment de l'injection;
- petits hématomes au site d'injection si l'aiguille pénètre dans le vaisseau;
- abaisser excessivement le niveau du sourcil ou le soulever trop;
- petit gonflement avec de légers picotements au site d'injection;
- affaissement excessif des muscles (lors de l'abaissement des paupières, des coins de la bouche);
- maux de tête après avoir pris des analgésiques.
Remarque: Ces réactions disparaissent généralement après quelques jours. Il n'y a aucun risque de cicatrices ou de dommages et le site d'injection reste invisible. Le risque d'effets secondaires dépend du muscle dans lequel le médicament est injecté, de sorte que la procédure doit être discutée en détail avec le médecin avant de l'effectuer.
Comportement après la chirurgie
Après injections de toxine botulique:
- vous ne pouvez pas entraîner les muscles faciaux pendant une heure;
- évitez les massages aux sites d'injection pendant 4 heures;
- après la procédure, n'inclinez pas la tête vers le bas (par exemple, lorsque vous enfilez des chaussures ou pendant votre sommeil).
Répéter la procédure
Les injections peuvent être répétées tous les 6 à 8 mois, mais pas plus d'une fois tous les 3 mois. C'est l'une de ces procédures que les patientsreviens avec joie, car cela donne un résultat très rapide et à long terme, visible par tous. En même temps, cette procédure est non invasive et facile à réaliser.
