La réaction de Gregersen (test à la benzidine) est une analyse des matières fécales visant à y détecter le sang latent provenant des organes du tractus gastro-intestinal. Pour quelles maladies cette étude peut-elle être prescrite ? Comment s'y préparer et qu'est-ce qui peut affecter le résultat? Comment déchiffrer l'analyse reçue des matières fécales? Considérez en détail dans cet article.
Saignement dans les organes du tractus gastro-intestinal
Presque toutes les maladies du tractus gastro-intestinal se traduisent par la défécation et les matières fécales. Une hémorragie interne sévère dans le tractus gastro-intestinal modifie tellement l'apparence des selles et leur consistance qu'il n'est pas difficile de poser un diagnostic. Ainsi, les selles noires et goudronneuses sont aussi appelées "melena". Extérieurement, il ressemble à des matières fécales après avoir bu du charbon actif, mais le trait distinctif est la consistance: il est plus collant. Cette condition indique la présence de sang dans l'estomac. Il acquiert une couleur noire en raison de la réaction avec l'acide chlorhydrique.
Deuxième option: selles avec du sang "normal". La couleur rouge du sang dans cette situation caractérise le fait qu'il a traversé l'estomac, c'est-à-dire que le saignement se situe dans les intestins. De plus, du sang écarlate et brillant sur du papier hygiénique immédiatement après une selle est un signe d'hémorroïdes, de fissures anales ou de dommages aux parois du rectum en raison de matières fécales trop sèches.
Dans certains cas, le test de Gregersen pour le sang occulte est effectué. Mais pourquoi? Le fait est que le millilitre de sang libéré n'est pas reconnu par l'œil humain, mais avec l'aide de méthodes de recherche en laboratoire, il sera possible de le déterminer.
Dans quelles pathologies l'hémoglobine apparaît-elle dans les matières fécales ?
La présence de sang occulte est déterminée par la réaction de Gregersen. Elle est réalisée en déterminant l'hémoglobine altérée dans les selles, car les globules rouges eux-mêmes peuvent ne pas être détectés au microscope, mais le médecin suspecte une hémorragie interne ou des maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées de fuites de sang.
Ceux-ci incluent:
- Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (l'ulcère peut saigner).
- Helminthiases (les helminthes endommagent la paroi intestinale).
- Tumeurs malignes de l'estomac, des intestins, de l'œsophage.
- Varices oesophagiennes.
- Tuberculose intestinale.
- Colite ulcéreuse.
Quand commande-t-on un test Gregersen ?
Le test de benzidine n'est pas un test typique comme l'analyse d'urine ettest sanguin clinique. Il doit y avoir des indications ou des symptômes à cette étude, qui inciteront le médecin à la prescrire. Ceux-ci incluent:
- Symptômes gastro-intestinaux: douleurs abdominales, troubles des selles, brûlures d'estomac, nausées, changements d'appétit.
- Perte de poids non motivée.
- Présence d'un ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (détecter son saignement).
- Diagnostic des tumeurs du tractus gastro-intestinal.
Préparation de l'étude et règles de réussite de l'analyse
Lors du déchiffrement de l'analyse des matières fécales, le sang est déterminé même avec une légère perte de sang d'environ 2 ml. Ainsi, même les gencives qui saignent peuvent affecter le résultat de l'étude.
La norme est la perte quotidienne de sang et de matières fécales jusqu'à 1 ml, mais ce chiffre peut varier en fonction du régime alimentaire habituel: pour les amateurs de steaks mi-cuits, ce chiffre peut être augmenté. C'est pourquoi, pour des indicateurs plus précis, le patient reçoit plusieurs recommandations:
- Ne pas manger de viande, de poisson, d'aliments riches en hémoglobine (foie, cœur), de tomates pendant trois jours.
- Soyez prudent lorsque vous vous brossez les dents. S'il existe des maladies accompagnées de saignements des gencives, l'hygiène doit être effectuée avec plus de soin et en aucun cas vous ne devez avaler de sang.
- Ne faites pas de recherche après des manipulations sur les intestins (y compris les lavements).
- Ne prenez pas de médicaments qui tachent les matières fécales (préparations à base de fer, charbon actif),les laxatifs et les médicaments qui affectent la motilité intestinale.
- Il n'est pas recommandé aux femmes de mener cette étude pendant la menstruation, afin qu'il n'y ait pas de faux indicateurs lors du déchiffrement de l'analyse des matières fécales. Dans le cas où l'étude ne peut pas être reportée, vous devez respecter les règles suivantes: avant de collecter du matériel biologique pour la recherche, vous devez couvrir l'entrée du vagin avec un coton-tige (ou en insérer un ordinaire), laver soigneusement les organes génitaux externes organes, et ensuite seulement procéder à la collecte.
Règles de collecte
Avant de collecter les excréments pour la réaction de Gregersen, vous devriez acheter ou trouver un petit récipient propre et sec avec un couvercle. L'échantillonnage doit être fait le matin et livrer immédiatement le matériel pour analyse. Il est préférable de le faire dans les 20 à 30 minutes.
