Kératoconjonctivite, dont le traitement sera abordé dans cet article, est une maladie inflammatoire grave qui affecte la conjonctive et la cornée de l'œil. La maladie est courante, car la conjonctive a une très grande réactivité - elle réagit instantanément aux stimuli externes et aux facteurs d'influence.
Pourquoi cette maladie survient-elle ? Quels sont les symptômes? Comment le traiter ? Cela vaut la peine d'essayer de répondre à ces questions et à bien d'autres maintenant.
Raisons
Avant d'examiner les principes du traitement de la kératoconjonctivite, il est nécessaire de parler des raisons pour lesquelles elle survient.
Ils sont variés. L'inflammation peut être causée par l'activité d'infections parasitaires, de champignons, de virus et de bactéries. Parfois, cette condition doit être considérée comme un symptôme d'allergie.
Kératoconjonctivite se développe souvent en raison d'une utilisation à long termecorticostéroïdes ou vitamines. Son apparition peut également provoquer l'impact d'un corps étranger sur la cornée ou la conjonctive.
Il est également courant de porter des lentilles de contact de manière incorrecte ou de ne pas les nettoyer correctement.
Il est important de noter que la kératoconjonctivite peut agir comme un symptôme d'une autre maladie. En règle générale, il s'agit de la rubéole, de la grippe, de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus érythémateux et du syndrome de Sjögren.
Les facteurs provoquants incluent les poux, une mauvaise hygiène, les helminthiases et les allergies alimentaires.
Types de maladies
Au total, on distingue 10 types de cette maladie:
- Herpétique. La cause de l'inflammation est le virus de l'herpès. Les symptômes ressemblent à ceux d'une conjonctivite aiguë diffuse ou d'une kératite herpétique.
- Sulfure d'hydrogène. forme spécifique. La raison de cet événement est l'effet à long terme du sulfure d'hydrogène sur les yeux.
- Tuberculose-allergique. Il se heurte à l'apparition de conflits dans les yeux. Apparaît en raison de l'activité des bactéries de la tuberculose.
- Épidémie. Il y a une conséquence de pénétrer dans la cornée ou le sac conjonctival de micro-organismes d'origine pathogène. Cette forme est contagieuse.
- Adénoviral. Le traitement de ce type de kératoconjonctivite doit être débuté le plus tôt possible. Après tout, la maladie survient en raison de l'activité de l'adénovirus. Et il est contagieux aussi.
- Sec. Ce type de maladie se caractérise par la formation de fils à partir de cellules épithéliales dégénérées. Ils sontpeut atteindre une longueur de 5 mm et pendre librement de la cornée. La cause de la maladie est son assèchement et son hypofonctionnement des glandes lacrymales.
- Chlamydia. L'inflammation de ce type se produit en raison de la présence dans le corps d'un grand nombre de chlamydia. Peut être un signe indiquant la présence d'une maladie génito-urinaire.
- Atopique. Il s'agit d'une maladie chronique qui s'aggrave pendant la saison froide. Elle se caractérise par des plaques blanchâtres à la surface du globe oculaire.
- Printemps. Il s'agit d'une maladie chronique. L'aggravation, comme son nom l'indique, se produit au printemps. Parfois - à l'automne. Également caractérisé par la présence de plaques blanchâtres.
- Kératoconjonctivite de Tygeson. Elle survient à la suite d'une allergie ou d'un virus. Elle se caractérise par une infection ciselée, presque imperceptible au stade initial.
Symptomatiques
Les signes généraux qui peuvent être utilisés pour juger de la présence d'une kératoconjonctivite, dont le traitement sera discuté plus tard, comprennent:
- Brûler.
- Démangeaisons.
- Structure lâche de la conjonctive et sa rougeur.
- Larmoiement abondant.
- Poches.
- Rougeur de la cornée.
- Photophobie.
- Décharge de nature mucopurulente.
- Hémorragies dans la conjonctive.
- Sensation persistante d'avoir un corps étranger dans l'œil.
Dans de rares cas, divers éléments d'origine pathologique (papilles, follicules) se forment. Initialement, l'inflammation n'est localisée que dans la conjonctive et après 5 à 15 jourss'étend jusqu'à la cornée.
Autres signes
Dans le cas où la maladie est apparue en raison de la présence de chlamydia dans le corps, des infiltrats périphériques sous-épithéliaux seront également ajoutés aux symptômes. Ce sont des accumulations de lymphe et de sang.
Si une personne est atteinte d'une forme épidémique de la maladie, elle aura toujours une opacification notable de la cornée, ressemblant à des pièces de monnaie.
Dans le cas d'une maladie de type atopique et printanière, des plaques blanchâtres apparaîtront le long du limbe. Une maladie allergique provoque de graves déchirures et brûlures. Mais avec une inflammation sèche, on observe presque toujours une kératite filamenteuse et, en règle générale, un syndrome de l'œil sec.
Kératoconjonctivite sèche
Le traitement de cette maladie repose sur l'utilisation de médicaments pouvant remplacer les larmes. Il faut choisir des analogues visqueux, qui couvrent la surface oculaire beaucoup plus longtemps.
Dans certains cas, les médecins prescrivent une pommade. Il doit être appliqué avant le coucher. Lors de l'utilisation de la pommade, il sera possible d'éviter les irritations le matin, après le réveil. Vous pouvez également utiliser des lubrifiants pour les yeux.
Il est également important de normaliser l'environnement. Une personne ne doit pas se trouver dans une pièce où l'air est sec, ni dans un endroit où il y a de la fumée ou de la fumée.
Votre médecin peut également vous prescrire de la cyclosporine topique ou une occlusion des points lacrymaux nasaux. Des compresses chaudes et des onguents antibiotiques tels que la doxycycline et la bacitracine aident.
Kératoconjonctivite allergique à la tuberculose
Comment fonctionne la thérapiede cette maladie, il est également important de le dire. Le traitement de la kératoconjonctivite adulte de ce type est désensibilisant, réparateur, antibactérien.
Les agents mydriatiques à usage topique, le PAS en gouttes, ainsi que la streptomycine et la cortisone aident bien. Souvent, le médecin prescrit l'apport d'une solution à 10% de chlorure de calcium à l'intérieur. Il doit être pris après les repas, 1 cuillère à soupe trois fois par jour.
Il est également utile d'utiliser de l'huile de poisson et des multivitamines. Le PAS est associé au ftivazid et à la streptomycine.
Le traitement est effectué uniquement en collaboration avec un phthisiatre.
Kératoconjonctivite épidémique
Dans le cas d'une maladie de cette forme, la thérapie est très problématique. En parlant des symptômes et du traitement de ce type de kératoconjonctivite, il convient de noter qu'il n'existe toujours pas de médicaments ayant un effet sélectif sur les adénovirus. C'est pourquoi la thérapie est difficile.
En règle générale, des médicaments à large spectre sont utilisés. Ce sont les interférons (ophthalmoferon et lokferon) et ses inducteurs, installés 6 à 8 fois par jour. Si le stade est aigu, vous devez également boire des antihistaminiques et prendre des gouttes anti-allergiques, par exemple, Spersallerg ou Allergoftal.
Dans la forme subaiguë, appliquez les gouttes "Lekrolin" et "Alomid". Si des films se sont formés, vous devrez prendre des corticostéroïdes - Maxidex, Dexapos et Oftan-Dexamethasone. Avec des dommages à la cornée, Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon aident.
Viralkératoconjonctivite
Il est impossible d'ignorer la maladie de cette forme. Le traitement de la kératoconjonctivite virale vise à éliminer la cause pour laquelle elle est survenue. Alors le médecin prescrit des antibiotiques et des gouttes à large spectre. Seuls ces médicaments peuvent affecter un grand nombre de bactéries connues de la science.
Si un patient est diagnostiqué avec une maladie grave qui progresse encore, des antibiotiques parentéraux sont prescrits.
En parallèle, vous devez utiliser des médicaments qui peuvent protéger la microflore normale des intestins et d'autres organes. Parce qu'avec un tel traitement, dans le contexte des changements qui s'y produisent, le risque de développer des maladies fongiques et une dysbactériose commence à augmenter.
En règle générale, l'élimination des symptômes et le traitement de la kératoconjonctivite chez l'adulte sont effectués avec des gouttes de "Tobrex" et "Sofradex". Également utilisé "Acyclovir". Ce médicament empêche l'infection de devenir chronique.
Kératoconjonctivite printanière
En règle générale, cette maladie survient chez les garçons de 4 à 10 ans. Le traitement de la kératoconjonctivite vernale consiste principalement à minimiser les effets du rayonnement ultraviolet sur les yeux. Par conséquent, il est fortement recommandé de porter des lunettes de soleil et de ne pas être à l'extérieur pendant la journée.
Indique l'utilisation d'antihistaminiques, ainsi que de stabilisateurs de mastocytes. Le cromoglycate de sodium sous forme de gouttes et l'olopatadine sont excellents. Mais cela doit être fait systématiquement. L'utilisation à long terme de ces médicaments aidera à éviter l'exacerbation.
Pour réduire les démangeaisons, vous devrez appliquer une solution de bicarbonate de sodium à 3 %. Vous pouvez également faire des lotions à partir d'une solution d'acide borique.
Kératoconjonctivite herpétique
Le traitement de cette maladie vise principalement à supprimer le virus qui l'a provoquée. Par conséquent, il est nécessaire de prendre des médicaments antiviraux et anti-inflammatoires.
En règle générale, la vidarabine, le riodoxol, l'acyclovir, etc. sont prescrits.
Pour traiter le follicule, vous devez utiliser du vert brillant. Sous la paupière inférieure, assurez-vous de déposer une pommade anti-herpétique. Par exemple, Acyclovir, Virolex ou Florenal.
Si la zone autour des yeux est également affectée, vous devrez commencer à prendre des médicaments tels que Polyoxidonium, Cycloferon et V altrex.
Mais ce sont toutes des drogues puissantes. Comment traiter la kératoconjonctivite chez les enfants? Les bébés dans ce cas se voient prescrire des interférons. Le plus souvent, ils sont traités avec des gouttes. Une option populaire est Ophthalmoferon. Il est instillé 5 à 6 fois par jour pendant 3 jours, toujours après avoir lavé les yeux avec une décoction de camomille.
Kératoconjonctivite à Chlamydia
Dans ce cas, l'utilisation d'antibiotiques est également indiquée. L'élimination des symptômes et le traitement de ce type de kératoconjonctivite sont réalisés à l'aide de tétracyclines, de macrolides et de fluoroquinolones.
Le traitement topique implique l'utilisation de gouttes ophtalmiques (rr-ciprofloxacine et rr-ofloxacine),applications anti-inflammatoires (rr-dexaméthasone et rr-indométhacine) et pommades pour les paupières.
Le traitement de cette maladie n'est pas facile. Il est réalisé de manière globale. C'est-à-dire qu'ils effectuent une thérapie dirigée simultanément contre tous les agents pathogènes identifiés lors des tests.
Recommandations thérapeutiques générales
N'importe quel médecin dira que le traitement de la kératoconjonctivite sèche chez l'homme sera différent de la thérapie visant à éliminer la même maladie, mais seulement d'un type différent.
Mais il y a des directives générales à prendre en compte.
La kératoconjonctivite allergique doit être traitée immédiatement, car les complications surviennent rapidement dans ce cas. Tout d'abord, il faut soit éliminer l'irritant, soit limiter le contact avec celui-ci. Vous devez également prendre des vitamines et des antihistaminiques pour renforcer l'immunité globale.
Si la forme du cours n'est pas compliquée dans une maladie de type viral, alors Pyrogenal, Reaferon et Poludan peuvent être utilisés.
Il faut aussi savoir que les fameux glucocorticostéroïdes éliminent les signes d'inflammation, mais sont impuissants contre l'adénovirus. Ils ne font que soulager les symptômes. Par conséquent, en raison d'un traitement inapproprié, la maladie devient rapidement chronique.
Avec le type sec, en plus de l'utilisation de larmes artificielles, vous pouvez utiliser de l'huile de vaseline et "Lacrisin" - cela aidera à restaurer le film naturel sur le globe oculaire.
Et, bien sûr, dans tous les cas, vous devez prendre des complexes de vitamines. Lesquels - dirontmédecin. Mais vous ne pouvez pas vous en passer, car la kératoconjonctivite de tout type a un effet négatif sur le système immunitaire. Et si le corps n'a pas la force, après la récupération, une rechute peut rapidement se produire.
En général, le traitement de cette maladie doit être débuté le plus tôt possible. Une thérapie opportune aide à éviter des complications telles qu'une vision floue, une otite moyenne, une cicatrisation de la muqueuse et des dommages bactériens. Mais le pire de tout, quand la kératoconjonctivite devient chronique.