La dyspnée expiratoire survient en cas de bronchospasme. Dans ce cas, la perméabilité des petites bronches est perturbée. Les bronchioles se contractent, la sécrétion s'y accumule et la membrane muqueuse gonfle.
Types d'essoufflement
Difficulté respiratoire que les médecins appellent souvent dyspnée. Il s'agit d'un trouble de la fonction respiratoire qui survient avec un certain nombre de maladies. L'essoufflement peut être inspiratoire. Elle se caractérise par des difficultés respiratoires. Ce type de dyspnée peut survenir avec une insuffisance cardiaque ou avec des lésions des voies respiratoires supérieures. Il peut apparaître en raison d'un bronchospasme, d'une accumulation de sécrétions pathologiques, de tumeurs qui compriment les voies respiratoires, d'un œdème des muqueuses.
Une expiration lente, au cours de laquelle un léger sifflement peut être entendu, est un signe que l'essoufflement expiratoire a commencé. Elle survient lorsque la membrane muqueuse gonfle, que des sécrétions s'accumulent dans les bronchioles ou que des obstructions apparaissent et nuisent à la perméabilité des petites bronches.
Il y a aussi un essoufflement mixte. Elle est caractéristique de l'insuffisance respiratoire aiguë.
Vous devez comprendre que l'essoufflement -inspiratoire et expiratoire - causés par différentes raisons. Par conséquent, les approches du traitement de ces affections diffèrent également.
Causes de l'essoufflement expiratoire
Les personnes souffrant d'asthme bronchique ou de bronchite obstructive fréquente savent quels symptômes accompagnent ces maladies. L'un de leurs principaux symptômes est l'apparition d'un essoufflement. Il se caractérise par une expiration lente, qui s'accompagne d'un sifflement. La poitrine n'est pratiquement pas impliquée dans la respiration. Elle est constamment dans une position caractéristique de l'inhalation.
La dyspnée respiratoire est caractéristique de maladies telles que:
- asthme bronchique;
- bronchiolite ou bronchite obstructive;
- éphysème chronique des poumons, caractérisé par une perte d'élasticité des tissus;
- tumeurs bronchiques;
- BPCO;
- pneumosclérose des poumons.
Il peut également apparaître lorsqu'un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires. Mais lorsqu'une obstruction apparaît dans la trachée et le larynx, une dyspnée inspiratoire apparaît. Mais avec le rétrécissement de la grosse bronche et de la trachée, l'inspiration et l'expiration sont difficiles.
Caractéristiques
Si la fonction pulmonaire est altérée, un essoufflement expiratoire peut apparaître. Dans ce cas, l'inspiration est effectuée normalement et l'expiration est difficile. Pour évacuer l'air des poumons, le patient est obligé de faire des efforts. Les muscles respiratoires commencent à travailler plus activement.
Beaucoup se plaignent de douleurs dans la région de la poitrine. Peut égalementdévelopper une cyanose des lèvres, la peau devient sensiblement pâle. Les personnes atteintes de ce type de dyspnée souffrent souvent de transpiration excessive. Au fur et à mesure que la situation s'aggrave, la peau peut acquérir une teinte grise, la faiblesse augmente sensiblement.
Malgré le fait que l'expiration soit difficile lors d'un essoufflement expiratoire, le patient peut commencer une crise d'asthme. Mais la dyspnée peut être subtile. L'intensité des manifestations d'essoufflement dépendra des raisons pour lesquelles il est apparu, du stade de la maladie, de la présence d'expectorations.
Avec le développement de ce type de dyspnée, l'air peut pénétrer dans les poumons, mais en raison du gonflement et des spasmes des parois des bronches, il ne sort pas complètement. Souvent, la situation est compliquée par l'accumulation de mucus visqueux.
Signes cliniques
Il n'est pas toujours possible de comprendre que le patient a du mal à respirer. Afin de faire attention à temps et de remarquer l'apparition d'une crise avant l'apparition de complications, vous devez connaître les signes d'essoufflement expiratoire.
L'une des principales choses à laquelle il faut faire attention est la longueur de la sortie. Il augmente sensiblement. Dans certains cas, sa durée peut dépasser de 2 fois la durée de la respiration. L'expiration s'accompagne d'une tension musculaire importante. Il existe également des symptômes de modifications de la pression intrathoracique. Ceci est démontré par le renflement et l'effondrement des espaces intercostaux. En même temps, lorsque vous expirez, les veines du cou deviennent visibles.
La dyspnée expiratoire est caractéristique de l'asthme bronchique. Avec une longue évolution de cette maladie, vous pouvez remarquer un son de boîte caractéristique, qui se produit en raison d'une accumulation excessive d'air. Parce que ça limite les mouvements.diaphragme. En tapotant certaines zones de la poitrine, vous pouvez remarquer que les bords des poumons sont abaissés.
Mais il existe d'autres signes d'essoufflement expiratoire que les personnes sans formation médicale peuvent remarquer. Lorsque vous expirez, vous pouvez entendre un léger sifflement ou un crépitement caractéristique (crépitus). Dans certains cas, on peut même l'entendre de loin.
Symptômes de maladies
Étant donné que l'essoufflement expiratoire est un signe du développement de certaines des maladies des voies respiratoires, il faut comprendre comment la maladie doit être déterminée.
Par exemple, si un patient a une bronchite obstructive, sa caractéristique n'est pas seulement le développement d'une insuffisance respiratoire, mais une augmentation de la température. De plus, le patient présente une faiblesse accrue, une pâleur de la peau, une acrocyanose. La couleur cyanosée de la peau apparaît sur les parties du corps éloignées du cœur: doigts et orteils, oreillettes, lèvres, pointe du nez.
Mais souvent, un tel symptôme est un signe que l'asthme a commencé. La dyspnée expiratoire survient avec une exacerbation de cette maladie. Dans la plupart des cas, il commence au contact de l'allergène. La maladie est saisonnière. Mais une détérioration peut survenir lors de l'inhalation de fumée de tabac ou d'autres substances à forte odeur. Parfois, l'exacerbation de l'asthme est associée à une activité physique accrue. Souvent, les attaques commencent le matin ou le soir.
Diagnostic des problèmes
Dans certainscas, il est nécessaire de procéder à des examens particuliers pour comprendre la nature de la dyspnée apparue. Son apparition dans l'enfance est particulièrement dangereuse. Chez les enfants, une dyspnée expiratoire est souvent observée avec une bronchite obstructive. Dans ce cas, vous devez demander de l'aide à l'hôpital. Dans un établissement médical, ils peuvent non seulement établir avec précision un diagnostic, mais également fournir l'assistance qualifiée nécessaire.
Vous pouvez découvrir la nature de l'essoufflement à l'aide de rayons X, ECG, ECHOCG. Il montre également une étude de la composition gazeuse du sang. Le degré d'obstruction bronchique peut être déterminé en mesurant le volume vital des poumons ou en faisant une pneumotachométrie.
Premiers secours
Si vous ou une personne de votre entourage souffrez de crises d'asthme, vous devez savoir ce qui peut être fait avant l'arrivée des médecins. Tout d'abord, un tel patient doit être assis et essayer de le calmer. Le stress entraîne une augmentation de l'intensité des contractions cardiaques et une augmentation de la consommation d'oxygène et d'un certain nombre de nutriments. De ce fait, la dyspnée expiratoire peut commencer à se développer plus fortement.
La pièce dans laquelle se trouve le patient souffrant d'une crise de dyspnée doit être bien ventilée. De plus, il convient de prêter attention à l'humidité de l'air. S'il est excessivement sec, il est conseillé de mettre une casserole ou une bouilloire d'eau sur le feu et d'ouvrir le couvercle. Vous pouvez également suspendre des serviettes ou des draps mouillés.
Traitement nécessaire
Si un spasme est la cause de l'essoufflement, les bronchodilatateurs peuvent aider. Àles personnes souffrant d'asthme doivent toujours avoir des inhalateurs à portée de main. Ces patients lors d'attaques doivent utiliser des antagonistes des récepteurs des leucothyrènes, des anticorps monoclonaux, des cromones. Si le patient ne se voit pas prescrire un traitement approprié, il peut devenir moins sensible au fil du temps aux dilatateurs bronchiques (substances qui détendent les muscles lisses et aident à augmenter leur lumière). Pour cette raison, le patient peut éprouver des accès incontrôlés d'essoufflement.
Pour soulager les spasmes, des médicaments tels que Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline peuvent être utilisés. Mais chacun de ces médicaments a des effets secondaires et des contre-indications. Par conséquent, la sélection du bon médicament doit être effectuée en collaboration avec le médecin.
Avec la bronchite obstructive, des inhalations sont également prescrites, car cette maladie se caractérise par une dyspnée expiratoire. Le plan des interventions infirmières dans ce cas est de fournir un repos au lit au patient, de limiter l'activité physique et d'organiser le processus de traitement. L'infirmière doit s'assurer que toutes les instructions du médecin sont suivies.
Mesures préventives
Dans certains cas, avec des maladies des voies respiratoires, il est possible d'empêcher le développement d'une attaque. Pour ce faire, vous devez suivre les recommandations des médecins. Ils se résument à ce qui est nécessaire:
- arrêter de fumer et d'autres mauvaises habitudes, éviter de visiter des endroits où il peut y avoir de la fumée de tabac;
- minimiserexposition à des allergènes possibles, y compris des produits chimiques ménagers;
- effectuer un durcissement, une thérapie vitaminique;
- reconsidérer le mode de vie, consacrer suffisamment de temps à une bonne alimentation et au repos;
- avec le développement de la bronchite, utilisez des expectorants;
- lors de la fixation d'une infection bactérienne, utilisez des antibiotiques.
Le respect des mesures préventives recommandées et la mise en route rapide du traitement en cas de crise aident le patient à contrôler sa dyspnée. Il est également important de rappeler que la dyspnée expiratoire survient dans les maladies des voies respiratoires dues au rétrécissement des petites bronches. Le traitement symptomatique doit viser à détendre les muscles lisses.
