La tétracycline est un antibiotique utilisé depuis le milieu des années 1950. Aujourd'hui, de nombreux micro-organismes sont résistants au médicament de 1ère génération, ils se sont adaptés et n'ont donc pas sur eux un effet aussi néfaste qu'auparavant. Mais même aujourd'hui, dans des situations difficiles, les médecins recommandent souvent la tétracycline: les analogues de la nouvelle génération font face avec succès à la maladie.
Que sont les tétracyclines (mode d'action)
Le groupe des tétracyclines et leurs dérivés (dont les semi-synthétiques) compte un peu plus de 260 médicaments et près de 40 noms. Ils sont unis par une structure chimique: un système condensé à 4 rangs. La similitude de la structure provoque une action antimicrobienne et un mécanisme d'influence similaires.
Le travail des tétracyclines est basé sur les propriétés bactériostatiques (la capacité d'arrêter la reproduction des micro-organismes) en inhibant (suppression) la synthèse des protéines des cellules microbiennes.
Si largela production de médicaments de cette série est également due à leur capacité à influencer un large éventail de micro-organismes. Parmi les derniers:
- bactéries gram-positives et gram-négatives,
- rickettsie,
- agent pathogène du trachome,
- virus de l'ornithose,
- spirochètes,
- leptospira.
Au fil des années de production à long terme, de nombreux micro-organismes ont développé une résistance à l'antibiotique tétracycline. L'analogique, en règle générale, est plus efficace. Les préparations d'un certain nombre de tétracyclines diffèrent par la substance active, sa quantité, sa force et sa vitesse d'action, sa méthode d'application, son absorption et son taux d'excrétion par l'organisme.
Histoire du développement
L'histoire de l'utilisation des antibiotiques commence le 12 février 1942, lorsque le premier antibiotique a été administré à l'Université d'Oxford à des patients en phase terminale mourant d'un empoisonnement du sang. En quelques jours, ils allaient mieux, puis ils mouraient encore. L'antibiotique n'a pas été trouvé dans les quantités requises.
Le tout premier d'un grand groupe de tétracyclines a été isolé (à partir d'un champignon radiant) la chlortétracycline. Aujourd'hui médecins et patients la connaissent sous le nom de biomycine ou auréomycine. Cet événement s'est produit en 1945 à Oxford. Et déjà en 1948, ses tests cliniques et de laboratoire ont commencé. Un an plus tard, un autre antibiotique de ce groupe apparaît - la terramycine (oxytétracycline). Et son utilisation à des fins médicinales a commencé l'année suivante, 1950.
La tétracycline semi-synthétique que nous connaissons tous a été synthétisée en 1952. Et seulement un an plus tard, ils ont puisolé du liquide de culture de champignons.
Les micro-organismes ont une très grande résistance, ils sont capables de s'adapter rapidement aux antibiotiques, ce qui entraîne une diminution de l'efficacité des médicaments. Ce destin n'a pas épargné la tétracycline.
Aujourd'hui, les scientifiques sont obligés de produire de plus en plus de nouvelles générations d'antibiotiques, et la famille de médicaments est rapidement reconstituée avec de nouveaux médicaments contenant les derniers principes actifs.
Comment fonctionne un antibiotique et quand l'utiliser
Les scientifiques ont considéré à juste titre que seuls les micro-organismes peuvent lutter efficacement contre les micro-organismes. Un antibiotique est essentiellement une substance isolée du liquide de culture de champignons, de moisissures ou de microbes qui peut avoir un effet néfaste sur d'autres micro-organismes.
Aujourd'hui, il existe deux façons de produire des antibiotiques. Ils sont produits à partir des déchets d'organismes vivants ou de manière semi-synthétique.
Strictement parlant, la tétracycline semi-synthétique actuelle est un analogue d'un médicament isolé à partir de micro-organismes vivants. De nombreux scientifiques pensent que les antibiotiques créés à l'aide des dernières technologies sont plus sûrs pour les patients.
Le champ d'application de la famille des tétracyclines est assez large. Donc, ils sont utilisés:
- dans les processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, trachéite, pneumonie, épième pleural) provoqués par des microbes sensibles;
- dans le traitement des infections ORL;
- pour le traitement des infections oculaires;
- dans le traitement des maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire(cystite, prostatite, pyélonéphrite, gonorrhée, syphilis);
- pour le traitement des maladies infectieuses aiguës et chroniques du foie et des voies biliaires (cholécystite, dysenterie);
- pour le traitement des infections cutanées (abcès, furoncles, criminels);
- dans le traitement des affections fébriles (fièvre Q, fièvre pourprée des montagnes jaunes).
Types de drogues
L'industrie pharmaceutique produit avec succès à la fois des antibiotiques à base de matières premières naturelles et des médicaments semi-synthétiques. Aujourd'hui, non seulement la tétracycline est utilisée - des analogues de nouvelle génération ont pris leur place parmi une grande famille d'antibiotiques.
Ainsi, parmi les semi-synthétiques, on peut appeler la doxycycline et la métacycline (dérivés de l'oxytétracycline). La génération suivante de tétracyclines était la morphocycline et la glycocycline. Et le nouveau médicament combiné "Oleandomycin" est basé sur l'olététhrine et l'olémorphocycline.
Minocycline a acquis une grande popularité.
L'un des plus produits aujourd'hui sera la "Doxycycline" et ses dérivés, mais avec les derniers médicaments, la "Tétracycline" est également produite. Pourtant, il occupe une place non négligeable dans cette série d'antibiotiques.
Les formulaires de médicaments changent également. Au siècle dernier, il n'y avait que des comprimés et de la poudre pour injection.
Les toutes premières formes de tétracycline étaient des poudres. Ils ont été dilués dans une solution saline et injectés par voie intramusculaire. Au départ, les doses étaient importantes en raison de la faible teneur en substance active, et les injections sont trèsdouloureux. À l'avenir, parallèlement aux injections, les comprimés ont commencé à être utilisés.
Pilules et gélules
Aujourd'hui, les antibiotiques tétracyclines sont une large sélection de lyophilisats, comprimés, pommades, collyres, sirops. Il existe maintenant des gélules contenant de la tétracycline. Un analogue de comprimés résout dans une certaine mesure le problème de l'effet négatif de l'antibiotique sur l'estomac et le tube digestif. Aujourd'hui, la plupart des antibiotiques du groupe des tétracyclines à usage oral sont produits uniquement en gélules ou en comprimés enrobés. Ce sont des médicaments basés sur les dérivés suivants:
- doxycycline (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oléandomycine ("Oletetrin"),
- oxytétracycline et érythromycine (érycycline),
- minocycline (Minocycline)
Et également basé sur la tétracycline elle-même: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", chlorhydrate de tétracycline.
L'utilisation de ces formes galéniques est indiquée pour tous les types d'infections internes: urinaires, broncho-pulmonaires, intestinales. Ils sont utilisés en complément du traitement des maladies ORL et des problèmes de peau. Attribuez des médicaments du groupe des tétracyclines aux adultes et aux enfants de 8 à 12 ans (selon le médicament). Ainsi, la tétracycline et la métacycline sont prescrites à partir de 8 ans, la doxycycline - à partir de 9 ans, l'oxytétarcycline - à partir de 10 ans.
Cependant, vous ne devez pas acheter vous-même à la place du médicament prescrit, qui est à base de tétracycline, un analogue. Et l'instruction, soigneusement étudiée avant de prendre le médicament, et recueillie sur le médicamentles critiques positives ne garantissent pas que l'outil vous convient. Oui, les symptômes décrits dans l'annotation et vos symptômes peuvent coïncider; oui, le voisin qui vous a conseillé ce médicament s'est littéralement senti mieux après la première pilule; oui, les principes actifs des deux médicaments sont presque identiques… Mais il y a une chose, et les experts ne se lassent pas de le répéter. Lors de la prescription d'un médicament, le médecin prend en compte de nombreux facteurs. En règle générale, le médicament recommandé par lui est optimal pour ce cas particulier. Alors ne soyez pas égoïste.
Qu'est-ce qu'un lyophilisat ?
Il s'agit d'une poudre préparée de manière spéciale (par congélation et séchage sous vide), qui est ensuite diluée à l'aide d'une technologie spéciale et utilisée pour les injections. Les injections peuvent être intramusculaires et intraveineuses. Le lyophilisat présente de nombreux avantages, il peut être conservé beaucoup plus longtemps que les antibiotiques produits par d'autres méthodes, a une concentration plus élevée de substances utiles, est absorbé mieux et plus rapidement.
Cependant, lors de la préparation de la solution et de son administration, vous devez suivre strictement les instructions, sinon le médicament pourrait perdre ses propriétés bénéfiques ou même nuire au patient.
La tétracycline elle-même peut être utilisée sous forme de comprimés, de gélules et de solution en poudre. Il n'existe pas de lyophilisat à base de celui-ci, mais un certain nombre de ses analogues de nouvelle génération (Vidoccine, Tagicil) ne sont produits que sous forme de lyophilisat pour injections.
Quoi d'autre peut remplacer la tétracycline ? son analogue,nommé assez souvent - "Doxycycline". Le médicament est mis en vente à la fois sous forme de gélules et de lyophilisat.
Tétracycline avec nystatine
Il s'agit d'un médicament de nouvelle génération qui a non seulement une action antibactérienne, mais aussi antifongique. Il contient de la tétracycline et de la nystatine en quantités égales, il a un large spectre d'action, est utilisé pour les infections ORL, la pneumonie, la cholécystite, les maladies sexuellement transmissibles, les infections intestinales, l'acné, les maladies infectieuses des os et des tissus mous. Disponible en comprimés enrobés.
De nombreux sites ne nomment pas correctement les médicaments "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" comme substituts des comprimés "Tetracycline with nystatin". Les analogues dont l'efficacité et le mode d'action correspondent parfaitement à ce médicament ne sont pas réellement produits. Les médicaments mentionnés ci-dessus n'ont qu'une partie de ses fonctions.
Sirops et suspensions
Les suspensions et les sirops à base de celles-ci sont largement utilisés en pédiatrie. Tous les parents savent à quel point les enfants boivent des pilules amères à contrecœur, et la tétracycline (pilules) ne fait pas exception. Les analogues-suspensions vous permettent de masquer le goût désagréable du médicament, de le rendre plus confortable à prendre. La pharmacologie produit principalement des poudres spéciales, qui sont ensuite diluées à l'état de suspension, puis de sirop.
La tétracycline elle-même et le chlorhydrate de tétracycline sont produits sous forme de poudre pour suspension. Parmiles médicaments de nouvelle génération peuvent être appelés chlorhydrate de doxycycline, monohydrure de doxycycline, chlorhydrate d'oxytétracycline.
L'utilisation d'une suspension est le plus souvent pratiquée pour les rhumes et les pathologies broncho-pulmonaires chez l'enfant.
Onguents
Les pommades à base de tétracycline sont destinées à un usage externe et au traitement des infections oculaires. Il n'y a pas si longtemps, la pommade à la tétracycline était demandée, elle était même prescrite aux enfants (à partir de 8 ans). Mais le temps ne s'arrête pas, le marché pharmaceutique se reconstitue avec des médicaments modernes qui remplacent les médicaments de l'époque de nos mères et grands-mères. Qu'est-ce qui peut remplacer une telle pommade? Nous avons nommé les analogues de la tétracycline ci-dessus. Parmi les préparations à base de celui-ci, produites sous cette forme, on peut nommer Kolbitsion, qui, en plus de la tétracycline, comprend du chloramphénicol et du colistiméthate. Tobradex a fait ses preuves, cependant, l'ingrédient actif ici est la tobramycine, et ce n'est pas un analogue de la tétracycline, bien qu'il ait un effet similaire.
La pommade à usage externe (tétracycline) peut également être remplacée par la tétracycline AKOS. En fait, il existe de nombreux substituts recommandés, mais leur principe actif n'appartient pas au groupe de médicaments que nous envisageons, ils ont seulement un effet similaire.
Drops
De nouvelles générations de médicaments à base de doxycycline sont disponibles sous forme de collyre. Ceci, par exemple, "Innolir", il est efficace pour de nombreuses infections oculaires.
Les substituts d'un antibiotique tel que la tétracycline, un analogue de "l'oxytétracycline" (solution) peuvent être attribuésseulement conditionnellement. Et vous ne pouvez enterrer leurs yeux que dans des cas extrêmes et sous la supervision d'un médecin.
La pommade oculaire à la tétracycline (1 % et 3 %) est également utilisée comme préparation oculaire, mais il n'existe aucune préparation à base d'autres antibiotiques de ce groupe.
Que disent les instructions sur les contre-indications
Souvent, lorsqu'il est impossible d'utiliser un médicament à base d'une substance telle que la tétracycline, un analogue et un substitut de ce groupe conviennent parfaitement. Le médecin prescrira un médicament de nouvelle génération (doxycycline, oxytétracycline, métacycline), qui pourra être utilisé dans cette situation, et il sera efficace.
Parmi les contre-indications générales figurent:
- réactions allergiques à la tétracycline;
- grossesse;
- période d'allaitement;
- Enfants de moins de 8 ans;
- dommages graves au foie.
Quel est le danger d'utiliser la tétracycline et ses analogues ?
Une caractéristique de tous les antibiotiques est qu'ils provoquent de nombreux effets secondaires. La tétracycline ne fait pas exception. Les analogues (n'importe lequel de la nouvelle génération) en ont également la plupart. Ainsi, les effets secondaires les plus courants avec une utilisation à court terme seraient:
- perte d'appétit, vomissements ou nausées;
- vertiges et maux de tête;
- diarrhée, flatulences;
- inflammation de la muqueuse gastrique, gastrite et rectite.
Avec une utilisation à long terme parmi les symptômes désagréables, les patients mentionnent souvent:
- détérioration marquée de l'émail des dents;
- stomatite;
- exacerbation des maladiesvoies urinaires;
- sensibilité accrue à la lumière du soleil;
- développement de maladies fongiques.
La tétracycline peut-elle être un substitut efficace ?
Souvent, cette question inquiète ceux qui sont attentifs à leur santé et lisent les instructions d'utilisation du médicament prescrit.
Il est impossible d'appeler un médicament inoffensif, dont le principal ingrédient actif est la tétracycline. Un analogue (n'importe lequel du groupe), comme l'original, aura également de nombreuses contre-indications. Cependant, il convient de rappeler ici que le médecin a prescrit le médicament, et avant cela, il doit peser les avantages attendus de l'application et les éventuelles conséquences négatives.
Les médecins prescrivent des médicaments (ceci s'applique également au groupe des tétracyclines) uniquement dans les cas où les avantages l'emportent sur les éventuelles conséquences négatives.
Vous ne devez en aucun cas utiliser ce médicament ou ses analogues par vous-même. Ceci s'applique également à l'application topique de pommades. Après tout, leur utilisation prolongée peut entraîner de graves problèmes.
