Le décollement du vitré est une pathologie assez courante, particulièrement fréquente chez les patients âgés. Il faut dire tout de suite que dans la plupart des cas, la maladie répond bien au traitement, même si en l'absence de traitement, des complications peuvent survenir, parfois jusqu'à la perte complète de la vision.
Naturellement, les personnes confrontées à un problème recherchent toute information complémentaire. Qu'est-ce qu'une maladie ? Quels sont les symptômes à surveiller ? Quand avez-vous besoin de contacter d'urgence le centre de correction de la vue au laser? Les réponses à ces questions intéressent de nombreux lecteurs.
Qu'est-ce que le vitré ?
Tout d'abord, il vaut la peine de travailler avec des données anatomiques de base. Entre la rétine et le cristallin de l'œil se trouve une substance gélatineuse qui, en fait, s'appelle le corps vitré. C'est ce corps qui assure le soutien et l'alignement normal de toutes les structures de l'œil.
Chez les nouveau-nés, cette structure est homogène. Mais à mesure que le corps mûritle vitré commence à se séparer en deux fractions, à savoir liquide (il est composé à 95 % d'eau) et fibreux (formé en combinant des particules de protéines).
Qu'est-ce qu'une maladie ?
Le décollement du vitré est une maladie assez courante, qui résulte de modifications anormales de la structure des protéines de la partie fibreuse de l'organe. Sous l'influence de certains facteurs, la séparation d'une couche d'une autre commence. Étant donné que le corps vitré est situé à proximité de la rétine, toute violation de sa structure entraîne une déficience visuelle.
Il convient de dire tout de suite que dans la plupart des cas, cette maladie est diagnostiquée chez les personnes de plus de cinquante ans. Selon les statistiques, les femmes sont plus sensibles à la maladie, bien que les hommes soient souvent confrontés à un problème similaire. Quant aux signes, la plupart des patients se plaignent de "mouches dans les yeux". Les causes et le traitement de ces troubles seront discutés ci-dessous.
Principales causes de pathologie
Le plus souvent, le processus pathologique commence à l'arrière de l'œil, c'est pourquoi le terme « détachement postérieur du vitré » apparaît souvent en médecine.
Pourquoi cette maladie commence-t-elle ? En fait, les raisons peuvent être différentes. Le détachement du vitré peut être dû aux raisons suivantes.
- Comme déjà mentionné, l'âge est un facteur de risque, car la pathologie se développe le plus souvent chez les patients de plus de 50 ans. Le fait est qu'avec le vieillissement, divers changements dégénératifs commencent dans les structures de l'œil. De plus, le nombre de fibres de collagène qui soutiennent la structure dense du corps vitré est également réduit.
- Prédisposés à une pathologie similaire et patients souffrant de maladies inflammatoires fréquentes de la choroïde et de la rétine. Ces maladies s'accompagnent d'une modification du pH normal. L'environnement acide affecte négativement le fonctionnement des structures cellulaires et contribue également à une diminution du niveau d'adhérence entre la membrane hyaloïde postérieure de la rétine et la membrane limitante interne du corps vitré.
- La liste des facteurs de risque comprend également certaines maladies systémiques, en particulier les pathologies thyroïdiennes, le diabète sucré et le syndrome de Marfan. Le fait est que ces troubles s'accompagnent de modifications importantes du fond hormonal. À la suite de ces processus, la synthèse normale de l'acide hyaluronique et des glycosaminoglycanes est perturbée, ce qui affecte principalement la structure du corps vitré.
- Le détachement peut être le résultat de plaies pénétrantes dans la région des yeux, ainsi que d'interventions chirurgicales antérieures sur les yeux.
Classification: principaux types de pathologies
Dans la médecine moderne, il existe de nombreux schémas pour classer la pathologie. Selon la nature du détachement, on distingue deux types de détachement:
- Le détachement complet s'accompagne d'une séparation de la gaine de la tête du nerf optique, entraînant la formation deespace péripapillaire. Cette forme de pathologie est plus souvent observée chez les jeunes patients, car le gel du corps vitré à ce stade a une structure plus formalisée. En outre, la cause d'un détachement complet peut être une hémorragie ou une pénétration d'exsudat dans l'espace entre la rétine et le corps vitré.
- Le détachement partiel, en règle générale, provient de la base du vitré. De plus, la gaine peut se séparer du site de sortie du disque optique. S'il n'est pas traité, le détachement partiel devient complet.
Décollement du vitré: symptômes
Bien sûr, un problème important pour chaque lecteur est le tableau clinique. En fait, de nombreux patients se tournent vers un ophtalmologiste se plaignant de « mouches » dans les yeux. Les causes et le traitement sont ce qui intéresse les patients.
Un symptôme similaire peut être accompagné d'une violation de la structure du corps vitré. Bien entendu, les caractéristiques du tableau clinique dépendent largement de la forme et du degré de détachement. Si nous parlons d'une violation partielle de l'adhérence, certains symptômes spécifiques peuvent être complètement absents. En règle générale, la pathologie affecte les deux yeux à la fois et l'acuité visuelle peut rester normale - c'est pourquoi les patients vont rarement chez le médecin. Parfois, une telle maladie devient une découverte accidentelle.
Le décollement complet du corps vitré de l'œil s'accompagne de troubles notables. Diverses inclusions peuvent apparaître dans le champ de vision des patients - il peut s'agir à la fois de "mouches" sombres et de grandes formes géométriquesLes figures. Il y a aussi l'apparition de photopsies et de "flashs" qui se produisent lors du mouvement du globe oculaire.
Quelle est la maladie dangereuse ? Complications courantes
De nombreuses personnes, en particulier lorsqu'il s'agit de patients âgés, sont confrontées à un problème tel que le décollement du corps vitré de l'œil. Quel est le danger d'une telle maladie.
Comme en témoignent les avis des médecins et les résultats des études, la pathologie répond bien au traitement, mais seulement si elle a été diagnostiquée à temps. Dans les cas avancés, le risque de complications est extrêmement élevé.
Il convient de noter que le détachement partiel est le plus dangereux. Avec une forme similaire de la maladie, les fibres des membranes sont attachées à la rétine à certains endroits, ce qui s'accompagne d'une forte traction de toute la masse du corps vitré. Cela crée un stress supplémentaire sur certaines zones de la rétine. Chez environ 8 à 15 % des patients, cela se traduit par une déchirure rétinienne périphérique.
Selon les statistiques, chez environ 13 à 19 % des patients, la pathologie s'accompagne d'une hémorragie dans le corps vitré. Cette complication n'entraîne pas de perte de vision, mais nécessite un traitement immédiat.
Dans certains cas, les violations de la structure du corps vitré s'accompagnent d'une séparation et d'un décollement de la rétine, ce qui, bien sûr, affecte négativement la vision et conduit parfois à sa perte complète.
Mesures de diagnostic
Si vous allez chez le médecin avec les plaintes ci-dessus, le spécialiste effectuera d'abord des études standard,y compris ophtalmoscopie, test d'acuité visuelle, ophtalmométrie, biomicroscopie.
Informatif est un examen échographique du globe oculaire - pendant la procédure, le médecin peut déterminer l'emplacement exact du détachement, ainsi que voir les changements dans la structure du corps vitré lui-même. Des résultats plus précis peuvent être obtenus en utilisant la tomodensitométrie optique. Un tel événement diagnostique permet d'examiner attentivement l'état de la rétine, ainsi que de mesurer l'épaisseur des membranes du corps vitré et de la rétine.
Détachement du vitré: traitement
Sur la base des données obtenues au cours de la recherche, le médecin peut diagnostiquer avec précision et déterminer le schéma thérapeutique. Dans ce cas, seule la chirurgie peut corriger la situation, vous devez donc contacter un bon centre de correction de la vue au laser.
En règle générale, on prescrit aux patients une vitrectomie, une procédure qui implique l'ablation complète ou partielle du corps vitré.
Dans certains cas, la vitréolyse est efficace. Il s'agit d'une intervention peu invasive qui implique l'évaporation partielle, la luxation ou la fragmentation des inclusions pathologiques du corps vitré à l'aide d'un équipement laser spécial ou par l'administration de médicaments.
Mesures préventives efficaces
Comme déjà mentionné, le décollement du vitré est lourd de complications. Bien sûr, la pathologie est relativement facile à corriger, mais le pronostic n'est favorable qu'ensi le patient a consulté un médecin à temps. En présence d'un décollement de la rétine et d'autres complications, le traitement peut ne pas apporter les résultats escomptés.
Quant à la prévention, elle vise principalement à réduire le risque de certaines complications. Les maladies concomitantes telles que le diabète ou les lésions thyroïdiennes doivent être traitées de manière adéquate à temps. Le bon mode de travail et de repos pour les yeux est important (ceci s'applique principalement aux personnes qui, en raison de leur profession, doivent constamment se fatiguer les yeux, par exemple lorsqu'elles travaillent devant un ordinateur). Si votre travail implique des lésions oculaires potentielles, n'oubliez pas les lunettes et autres appareils.
Si vous présentez des symptômes alarmants, n'hésitez pas - vous devez contacter un ophtalmologiste expérimenté dès que possible.
