La détérioration de la vision dépasse une personne à tout âge. Les gadgets modernes contribuent au développement de maladies oculaires. La prévention aide à garder les gens en bonne santé. La détermination des champs visuels est une étude importante dans la détection des maladies oculaires. L'équipement moderne permet un diagnostic indolore.
Quel est le champ de vision
L'espace visible à l'œil fixe s'appelle le champ de vision. La profondeur du champ de vision est déterminée par le travail de la rétine. Avec un indicateur normal, une personne peut naviguer librement dans l'espace. Si le champ est perturbé, le patient ne voit pas ce qui se passe près de lui, ne peut pas déterminer rapidement la distance, éprouve des vertiges et des maux de tête.
La détermination des champs visuels est incluse dans la liste des examens fréquents par un ophtalmologiste. Lorsqu'une diminution du champ est détectée, la cause est recherchée. Cela peut être une violation de la structure de l'œil ou le développement d'une maladie fonctionnelle. Une diminution des indicateurs indique une perturbation du fonctionnement de la rétine, du système nerveux centralsystème ou analyseur visuel.
Comment le champ de vision est déterminé
Déterminer le champ de vision d'une personne révèle un rétrécissement ou une perte des limites individuelles. Le rétrécissement de la vision est calculé en degrés. Si un scotome (une zone aveugle dans le champ de vision) est devenu la raison du changement des limites, ses indicateurs sont alors déterminés en degrés ou en valeurs linéaires.
Champ de vision - tous les points de l'espace qu'un œil voit, regardant immobile vers l'avant. Dans ce cas, l'œil ne voit qu'un point focalisé, les parties périphériques de la rétine sont responsables de tout le reste. Dans un endroit où il n'y a pas de champ de vision, la rétine qui perçoit la lumière a un défaut.
Pour déterminer la périphérie en ophtalmologie, on utilise des dispositifs appelés périmètre. Avec leur aide, le médecin procède à un examen selon certaines méthodes. Méthodes de base pour déterminer les champs visuels:
- contrôle;
- kinetic;
- statique;
- avec double fréquence.
L'ophtalmologiste examine chaque œil séparément. Un œil doit être fermé avec un bouclier et l'autre doit regarder à un certain point, informant le médecin de l'apparition d'un certain objet dans le champ de vision.
Diagnostics de contrôle
La méthode de contrôle pour déterminer le champ de vision produit une erreur dans la mesure, mais peut être utilisée dans toutes les conditions. Il est utilisé à condition qu'une grande précision des données obtenues ne soit pas nécessaire ou comme examen préliminaire pour prescrire des études diagnostiques plus précises.
Le patient et le médecin sont situés sur chaquecontre un ami à une distance de 50 à 70 cm. Un œil du sujet est fermé avec un bouclier ou une paume, le deuxième œil est fixé sur le point de contrôle. Le médecin déplace un objet dans l'espace, généralement un crayon ou un stylo. L'objet se déplace perpendiculairement à la ligne visuelle à une distance d'environ 30 cm. L'analyse est effectuée horizontalement à partir de l'oreille, derrière le nez et verticalement.
Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des enfants, car elle ne nécessite pas d'attention à long terme. Chez les enfants, les indicateurs sont inférieurs de 10 ° à ceux des adultes. Il est recommandé de déterminer le champ de vision chez les enfants au plus tôt 4 mois, jusqu'à ce que les enfants n'aient pas de fixation stable. Le regard de l'enfant est maintenu sur un objet lumineux et des mouvements oscillatoires sont effectués en périphérie. Dès que l'enfant a déplacé son regard vers un objet en mouvement, marquez le champ de vision.
Périmétrie cinétique
Avec la méthode cinétique, le périmètre de détermination du champ de vision est examiné sur 8 méridiens. L'objet de test se déplace sur la surface de la périphérie vers le centre.
Pour obtenir des résultats fiables, vous ne devez pas détourner le regard du point donné. La vitesse de déplacement de l'objet à tester est de 2° par seconde. Si une personne a une vision réduite, l'étude est réalisée sans lunettes.
La périmétrie manuelle ou informatisée est utilisée dans les centres médicaux. Pour les diagnostics manuels, le périmètre de Foerster est utilisé, où les objets de test blancs se déplacent sur un arc fixe.
Les périmètres hémisphériques sont plus pratiques à utiliser en raison de la luminosité de l'arrière-plan, ce qui augmente la précision du diagnostic. Ainsi, la définition des champs visuels se produit à différents niveaux à partir de sa base. La périmétrie cinétique est utilisée pour déterminer les changements significatifs dus à une maladie détectée. Avec le développement du glaucome, des informations plus précises sont fournies par la méthode de périmétrie statique.
Méthode statique
Détermination du champ de vision périphérique par une méthode statique, implique la détection de la sensibilité à la lumière à l'aide d'objets clignotants. L'examen utilise des appareils qui permettent de travailler en mode semi-automatique.
Les appareils modernes disposent de 25 à 30 programmes dans leur arsenal. Vous pouvez définir la taille, la luminosité et la séquence des points. À l'aide du procédé, un seuil et une stratégie de dépistage sont déterminés. Dans le premier cas, une longue concentration d'attention est nécessaire et plus de temps est passé, mais la précision du résultat sera élevée. Le test de dépistage est moins sensible et réduit le temps de diagnostic.
Les périmètres sont un hémisphère avec des programmes pour examiner le champ visuel central, détecter le glaucome, déterminer la vision périphérique, etc.
Si nécessaire, utilisez des options combinées. Tout d'abord, une détermination approximative des champs de vision a lieu, puis, dans les zones de déclin, les paramètres sont détectés avec une grande précision. Cette approche vous permet de réduire le temps et d'augmenter la fiabilité du résultat.
Diagnostic de taux double
Dans la méthode à double fréquence, les bandes blanches et noires vues par le patient changent à une fréquence élevée. ÀSelon que le patient voit ou non, des rayures noires sont diagnostiquées dans certaines zones. La technique est efficace pour la détection précoce des maladies du nerf optique, de la rétine et du glaucome.
Pour détecter le glaucome par cette méthode, 5 signes ont été sélectionnés, selon lesquels le diagnostic est posé. La détermination du déficit de sensibilité moyen est le principal indicateur de l'enquête. Grâce à cela, il est possible de diagnostiquer jusqu'à 96 % du développement de la maladie à un stade précoce.
Indications pour la procédure
La périmétrie est effectuée conformément aux prescriptions d'un ophtalmologiste. La méthode de contrôle la plus simple est effectuée par le médecin directement au cabinet en fonction des plaintes du patient. En cas de doute sur la diminution des champs visuels ou sur le diagnostic, le patient est envoyé pour un diagnostic plus approfondi.
Les changements dans les champs visuels se produisent pour les raisons suivantes:
- maladies oculaires, perturbation des nerfs optiques;
- décollement de la rétine;
- brûlure ou blessure aux yeux;
- tumeurs oncologiques de l'organe visuel;
- hémorragie rétinienne.
Lors du passage de la commission, certains types de travaux peuvent nécessiter une périmétrie. Ainsi, l'attention de l'employé et sa capacité de réponse sont testées. À l'aide de la périmétrie, les lésions cranio-cérébrales cachées, l'hypertension chronique, les accidents vasculaires cérébraux et les névrites sont révélés.
Contre-indications à la périmétrie
Il n'y a pratiquement aucune contre-indication pour déterminer les champs visuels. Il n'est pas effectué avec le comportement agressif du patient ou la présence d'un trouble mental chez le patient.
Le médecin refusera de diagnostiquer une personne sous l'influence de l'alcool ou de la drogue. Même avec une petite quantité de boissons alcoolisées, les résultats peuvent être faussés, auquel cas l'examen est contre-indiqué.
Il est impossible de déterminer les champs visuels si une personne est mentalement retardée et ne peut pas suivre les instructions du médecin. Dans ce cas, d'autres méthodes d'examen doivent être appliquées.
Transcription des résultats
Les données obtenues lors de l'enquête doivent être correctement interprétées. Les données périmétriques sont enregistrées sur un formulaire spécial et comparées aux indicateurs standards. Situations indiquant la présence de pathologies:
- Dans certains segments du champ visuel, une personne ne voit pas l'objet.
- Identification des bovins qui interfèrent avec la pleine vision. La cause possible est une maladie du nerf optique ou de la rétine.
- Rétrécissement général de la vision. Selon la zone (centrale, spectrale, bilatérale), un diagnostic est posé. En règle générale, le fonctionnement des yeux est réduit en raison de dommages mécaniques.
Lors du diagnostic, les facteurs pouvant affecter le changement du champ visuel doivent être pris en compte:
- yeux enfoncés;
- sourcils bas;
- pont de nez haut;
- réduction sévère de la vision;
- inflammation des yeux;
- maladies infectieuses.
Ophtalmologiste révèle la raison pour laquelle rétrécivision. Si la cause réside dans des maladies oculaires, il prescrit un traitement ou des diagnostics supplémentaires. En cas de maladies du système nerveux, un neurologue doit être observé.
