La frontite, ou sinusite frontale, est une inflammation des sinus frontaux. Selon les statistiques, au cours de la dernière décennie, ce type de pathologie a été considéré comme l'un des plus répandus au monde. Actuellement, plus de dix pour cent de la population souffre de sinusite et environ un pour cent des personnes souffrent de la pathologie des sinus frontaux.
Structure anatomique des sinus frontaux
Les sinus suivants jouxtent le passage nasal:
- coin;
- frontal;
- treillis;
- maxillaire.
Ces cavités ressemblent à de petits vides situés dans le squelette du crâne et débouchant dans les voies nasales. A l'état normal, les sinus sont vides, ils n'ont d'autre contenu que de l'air. Les cavités elles-mêmes remplissent un certain nombre de fonctions spécifiques:
- réchauffer et humidifier l'air;
- jouer un rôle de protection en cas de blessure;
- remplir la fonction d'un résonateur vocal;
- protéger les yeux et les dents des températures extrêmes.
Dans le lobe frontalil y a deux sinus frontaux. En forme, ils ressemblent à une pyramide, située à la base vers le bas. Au centre, il est divisé en deux parties par un septum osseux.
Les sinus frontaux ont quatre parois: antérieure, postérieure, septum ou interne, inférieure. La taille du sinus varie d'une personne à l'autre. En moyenne, il mesure quatre centimètres de long. Certaines personnes n'ont pas du tout ce sinus. Habituellement, une telle anomalie se produit en raison de l'hérédité.
De l'intérieur, les sinus frontaux sont tapissés d'une membrane muqueuse. C'est une continuation de la muqueuse nasale, mais plus fine et sans tissu caverneux. Le sinus lui-même est relié à la cavité nasale par un canal étroit ouvert devant le passage nasal.
Causes de l'inflammation
Avec l'inflammation de la membrane muqueuse, une pathologie se produit, appelée sinusite frontale. Elle peut avoir différentes causes, qui déterminent la gravité de l'évolution de la maladie, sa forme.
Infection
Dans plus de la moitié des cas de sinusite frontale, les sinus frontaux deviennent enflammés en raison d'une infection qui pénètre dans la cavité par les tubules. Le processus inflammatoire peut se produire dans plusieurs sinus à la fois, par exemple, le sinus maxillaire et frontal peut être affecté. La cause de l'inflammation peut être le SRAS, la diphtérie, l'amygdalite et d'autres infections.
Les agents responsables de l'inflammation les plus courants sont:
- rhinovirus;
- adénovirus;
- coronavirus;
- différents types de bactéries;
- champignons.
Allergie
Inflammation des sinus frontaux, un œdème des muqueuses peut survenir en tant que complicationavec une réaction allergique. Cela peut être observé dans l'asthme bronchique, la rhinite allergique. Avec l'œdème, il y a un chevauchement du canal par lequel le contenu du sinus frontal sort.
Polypes
Les polypes peuvent apparaître dans le nez. Ce sont des formations bénignes qui ont une forme ronde. Les polypes se forment à la suite de la dégénérescence de la membrane muqueuse. Au cours de ce processus, un gonflement de la membrane muqueuse peut survenir, la respiration devient difficile, la sortie des cavités est bloquée.
Blessures
Le sinus maxillaire et le sinus frontal peuvent devenir enflammés en raison de blessures. Même de petites ecchymoses tissulaires peuvent provoquer de graves troubles circulatoires au niveau des muqueuses et des sinus.
Anomalies de la cloison nasale
Lorsque la cloison nasale est déviée, une inflammation des sinus peut survenir. Une telle anomalie de la structure peut être congénitale ou acquise à la suite de blessures, de pathologies. Un septum dévié peut interférer avec la libre circulation du contenu des sinus, créant un environnement favorable à la croissance microbienne.
Corps étrangers
Parfois, il arrive qu'un corps étranger pénètre dans les voies nasales. Le résultat est une inflammation qui se propage à la cavité nasale et aux sinus adjacents.
Manifestations cliniques
L'inflammation des sinus frontaux est une maladie très grave qui est beaucoup plus grave que d'autres affections. De par sa nature, il peut être divisé en deux formes: chronique et aiguë. Chacun d'eux présente des symptômes cliniques particuliers, selon lesquels le médecinpeut établir un diagnostic préliminaire.
Forme pointue
La structure des sinus frontaux caractérise les symptômes de la maladie. Ainsi, avec la sinusite frontale, il y a une douleur aiguë au front, qui peut être aggravée par une pression sur la paroi avant du sinus. Vous pouvez vérifier cela en vous appuyant sur la zone au-dessus de l'arête du nez. Avec une douleur accrue, une sinusite frontale peut être supposée. De plus, avec la pathologie, les symptômes suivants apparaissent:
- douleur oculaire;
- la photophobie apparaît;
- écoulement nasal abondant;
- il y a parfois une décoloration de la peau au-dessus de l'œil;
- il y a des symptômes d'intoxication générale;
- la température corporelle monte à 39.
Lors de l'examen, l'ORL peut détecter un gonflement, une hyperhémie de la muqueuse nasale.
Au cours de la sinusite frontale aiguë, si l'écoulement du mucus des sinus est perturbé, le syndrome douloureux s'intensifie. Cependant, dès que la lumière du tubule augmente et que le contenu peut sortir, la douleur diminue. Des périodes de stagnation sont généralement observées le matin. À ce moment, la douleur peut irradier vers les yeux, les tempes.
Forme chronique
Si la forme aiguë de la pathologie n'est pas traitée, elle devient chronique. Cela peut également se produire en raison d'un mauvais traitement.
L'inflammation cliniquement chronique du sinus frontal se manifeste par les symptômes suivants:
- douleur pressive dans la cavité frontale, aggravée par le tapotement;
- écoulement purulent excessif du nez;
- le matin c'est abondantcrachats purulents.
Tous ces symptômes sont moins prononcés. Pour cette raison, beaucoup pensent que la maladie a reculé. En fait, elle est passée d'aiguë à chronique. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner de graves complications.
Diagnostic
Pour que le médecin puisse prescrire le bon traitement, il est nécessaire de poser un diagnostic. Il comprend:
- Recueillir une anamnèse. Le médecin recueille les plaintes, clarifie les manifestations cliniques, détermine la cause de la maladie.
- Rhinoscopie. Au cours de l'examen, l'ORL évalue l'état de la muqueuse nasale, détermine si le contenu peut quitter le sinus et où il expire exactement.
- Échographie des sinus.
- Examen endoscopique. Au cours de l'examen, le médecin détermine l'état de la muqueuse nasale et des sinus, examine la structure des cavités.
- Radioscopie. Cette méthode est utilisée le plus souvent. À l'aide de diagnostics par rayons X, le médecin détermine la forme et l'état des sinus frontaux, observe une inflammation, un gonflement et détermine la nature du contenu.
L'examen bactériologique du contenu du nez est obligatoire pour clarifier la cause qui a conduit à l'inflammation. Ce n'est qu'après les résultats du diagnostic que le spécialiste peut choisir un schéma thérapeutique pour les sinus frontaux.
Traitement
La méthode de traitement est déterminée par la forme de la maladie. Avec une évolution bénigne de la maladie, le médecin sélectionne un traitement conservateur utilisant plusieurs types de médicaments. Pour réduire l'enflure, les voies nasales sont irriguées avec des médicaments à base d'adrénaline. À l'intérieur de nommer ce qui suitmédicaments:
- Antibiotiques. L'ORL sélectionne des médicaments à large spectre. Dès que la cause de la maladie est déterminée, des antibiotiques sont sélectionnés pour une action étroitement ciblée.
- Antalgiques. Ils aident à réduire la douleur.
- Médicaments contre les allergies qui aident à soulager l'état du patient.
- Physiothérapie.
Le médecin peut recommander de se laver le nez avec divers remèdes populaires.
Avec le bon traitement, la douleur diminue le troisième jour, la respiration s'améliore, la température corporelle se normalise. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car le contenu de la frontite peut entraîner de graves complications, pouvant aller jusqu'à la méningite.
