Dans certains cas, un examen médical préalable est une condition préalable à l'embauche. Les conditions de sa mise en œuvre sont dictées par la législation en vigueur. Le but de l'enquête est de protéger la santé de l'employé lui-même et de ceux avec qui il y a des contacts dans l'environnement de travail.
Il y a des cas où l'on ignore les règles et les procédures de conduite des inspections. Cela peut arriver aussi bien du côté de l'employeur que du côté de l'employé. Vous devez déterminer dans quels cas et qui doit subir un examen médical.
Types d'examens médicaux
Examens prophylactiques des travailleurs - un ensemble de mesures thérapeutiques et préventives prises pour identifier les écarts de santé, prévenir le développement et la propagation des maladies. Selon la fréquence des examens médicaux préventifs, ils sont classés comme suit:
- périodique;
- préliminaire;
- extraordinaire.
Chacun des types a un objectif spécifique, un calendrier, des indications, une procédure, la documentation requise.
Périodiqueexamen médical
Les employés doivent subir des examens pendant toute la durée de l'emploi conformément au poste occupé. Ceci est fait afin de confirmer l'aptitude professionnelle de l'employé et à temps pour prévenir ou détecter une maladie préventive en développement.
La santé est un état de bien-être mental, physique, social et spirituel complet et pas seulement l'absence de maladie. Son niveau fluctue en fonction de nombreux facteurs internes et externes. L'examen médical périodique révèle la dynamique des changements de santé qui se produisent sous l'influence des facteurs de travail. L'identification des problèmes vous permet de prendre les mesures nécessaires au début du développement de la pathologie.
Passer un examen médical a les caractéristiques suivantes:
- Tenu dans les délais fixés par la loi.
- La fréquence dépend des conditions de travail et des facteurs de production.
- Les personnes de moins de 21 ans sont examinées chaque année.
- Effectué sur la base d'une liste nominative établie par l'administration de l'entreprise, qui est envoyée à l'institution médicale territoriale.
- L'employé reçoit une recommandation pour un examen médical de l'employeur.
- L'employé est examiné par tous les spécialistes nécessaires, des tests de laboratoire et cliniques sont effectués dans leur intégralité.
- Sur la base des résultats, une conclusion finale est émise, qui détermine l'aptitude professionnelle et la capacité de l'employé à occuper son poste.
La fréquence des inspections par type de travailactivités
Liste des travaux pour lesquels des examens préventifs sont obligatoires, ainsi que la fréquence des examens:
- travaux en hauteur et en clocher, main-d'œuvre associée aux grues et aux ascenseurs – tous les 2 ans;
- maintenance des installations électriques, travaux de réglage et d'installation - tous les 2 ans;
- protection des forêts, travail avec la forêt - tous les 2 ans;
- industrie pétrolière et gazière, forage en mer – tous les 2 ans;
- travaux souterrains - annuellement;
- installations météorologiques - annuellement;
- travail dans le domaine de la géologie, de la topographie et de la construction - tous les 2 ans;
- travaux d'entretien des appareils sous pression - tous les 3 ans;
- chauffeurs, ouvriers des chaufferies, surveillance du gaz - tous les 2 ans;
- travail avec des substances explosives et inflammables - annuellement;
- travail dans la banque, la structure de collecte, la sécurité, d'autres types de travail liés à l'utilisation d'armes à feu - annuellement;
- travail avec installations mécanisées - tous les 2 ans;
- travail dans les établissements préscolaires, les établissements médicaux, les organisations pharmaceutiques, l'industrie médicale - chaque année.
Inspections extraordinaires
Conformément à la loi, toute personne occupant un poste dans l'entreprise a droit à un examen extraordinaire conformément aux recommandations médicales, au cours duquel le poste et le salaire sont conservés.
Procédure pas à pasCe type d'examen médical n'a pas de fréquence fixe. Réalisé à deux reprises:
- initiative des employés - il a des problèmes de santé liés à des risques professionnels ou à d'autres raisons;
- Initiative de l'employeur - soupçonne que l'état de santé de l'employé s'est détérioré en raison de l'impact négatif des conditions de travail ou d'autres raisons.
Sur la base de la demande de l'employé ou d'une lettre adressée à l'administration hospitalière de l'entreprise, une ordonnance est émise pour l'envoyer à un examen extraordinaire. Le document indique la période au cours de laquelle l'examen aura lieu, des données sur l'établissement médical (nom, adresse, emplacement de l'entreprise) et le montant du salaire épargné pour la période d'absence de l'employé.
En outre, tous les frais d'une inspection extraordinaire sont à la charge de l'employeur, quelle que soit l'initiative de l'appel à l'établissement de santé.
Pourquoi un examen préliminaire est-il effectué ?
Un examen médical préalable est effectué afin d'évaluer l'état de santé du candidat à l'emploi, son aptitude au futur poste, ainsi que d'identifier la présence de maladies au moment de l'emploi.
Les groupes suivants sont soumis à un dépistage obligatoire:
- Citoyens mineurs.
-
Salariés dont l'examen médical préalable est prévu par des actes juridiques réglementaires:
- personnes effectuant des travaux pénibles et dangereux;
- postes liés à l'industrie du transport;
- travailleurs de la production alimentaire;
- travailleurs du commerce;
- employés d'établissements pour enfants et médicaux.
- Les personnes dont les examens médicaux préventifs sont prévus par d'autres textes législatifs.
Sur la base d'ordonnances de l'État, des listes et des règlements ont été approuvés qui servent de base à l'examen des employés: sur les substances nocives et dangereuses, le travail et les spécialités, les contre-indications médicales générales et hautement spécialisées, sur la procédure et les règles pour la conduite des examens.
Direction et ordre de sa compilation
L'administration de l'entreprise délivre une recommandation pour un examen médical à une personne entrant dans un emploi. Il contient les données suivantes:
- nom de l'entreprise, propriété et statut économique;
- données d'un établissement médical, indiquant son adresse et son code selon PSRN;
- quelle inspection sera effectuée;
- Nom complet et date de naissance du demandeur;
- service auquel appartient le futur lieu de travail, quel poste occupera-t-il;
- facteurs de production.
Le document est confirmé par la signature de la personne habilitée, indiquant ses nom, prénom, patronyme et fonction. L'employé est délivré contre signature et une personne autorisée conserve un enregistrement des références émises.
Procédure d'enquête
Après avoir reçu une recommandation, l'employé s'applique auétablissement médical. Les examens médicaux préliminaires et périodiques sont supervisés par un médecin généraliste qui résume indépendamment les résultats d'un examen complet.
Autres sous-spécialistes impliqués dans l'examen:
- oculiste;
- oto-rhino-laryngologiste;
- neurologue;
- chirurgien;
- dermatovénérologue;
- dentiste;
- infectionist (selon les indications).
D'après les méthodes de laboratoire et d'examen fonctionnel, la radiographie des poumons, l'électrocardiographie, les tests sanguins pour la syphilis, les frottis bactériologiques pour la gonorrhée, les tests de portage des maladies intestinales et des helminthiases sont effectués chaque année.
Les femmes sont examinées par un gynécologue, des écouvillons sont prélevés pour un examen cytologique et bactériologique, et après 40 ans, une échographie des glandes mammaires, une mammographie et une consultation avec un mammologue sont obligatoires. Les hommes subissent un examen oncologique chez l'urologue avec un examen digital du rectum.
Il est obligatoire de faire un test sanguin général, en précisant le niveau d'éléments formés, l'hémoglobine, l'indice de couleur, la formule leucocytaire expansée, la VS. L'analyse clinique de l'urine détermine la présence de sucre et de protéines, la gravité spécifique, la microscopie des sédiments. Un test sanguin biochimique est en cours.
Pour toutes les catégories de personnes subissant un examen médical préalable, un examen de santé par un psychiatre et un narcologue est obligatoire.
Selon les résultats des examens de spécialistes étroits et des examens cliniques, le thérapeute prenddécision sur la pertinence, la présence ou l'absence de maladies systémiques.
Examen psychiatrique
Certaines conditions de travail nécessitent une évaluation psychiatrique, et pas seulement un examen psychiatrique effectué dans les conditions d'un examen médical normal. L'examen est effectué par les personnes suivantes:
- mineurs;
- poste futur associé à des conditions de danger accru (production de produits chimiques, activités liées aux armes, travaux en altitude ou souterrains, employés de l'industrie des transports);
- enseignants;
- travailleurs de la restauration;
- travailleurs médicaux.
Le processus d'examen se déroule dans des institutions spécialisées agréées pour de telles activités. La commission est composée de 3 spécialistes. La législation stipule que l'examen médical des employés par un psychiatre est une mesure volontaire, cependant, en cas de refus de se soumettre à un examen, l'administration de l'entreprise a le droit de refuser l'emploi à une personne.
Aux fins d'examen, les spécialistes membres de la commission peuvent demander des données supplémentaires à l'administration de l'entreprise, dont le salarié est informé. La décision est prise par vote et rendue par écrit dans les trois jours.
Selon les résultats de l'enquête, la commission a le droit de reconnaître l'employé comme inapte à exercer un certain type d'activité (jusqu'à 5 ans), mais avec la possibilité d'un nouvel examen.
Examen par un narcologue
L'examen médical préliminaire par un narcologue comprend trois étapes: examen direct, tests psychologiques, examen du sang en laboratoire. Les tests de dépistage de drogue permettent d'identifier d'éventuels signes de la maladie et, s'ils sont détectés, l'employé est envoyé à l'hôpital pour un examen plus approfondi.
S'il n'y a pas de problème, un certificat est délivré confirmant le passage d'un examen préventif. Le document est conforme au modèle établi.
Un examen par un narcologue est effectué au lieu d'enregistrement ou dans les centres de district (pour les villageois). L'entreprise qui a envoyé l'employé à l'examen paie les frais.
Fonctionnalités de documentation
La personne qui subira un examen médical préalable dans l'établissement de santé fournit une référence reçue de l'employeur, une pièce d'identité (acte de naissance, passeport), un document de santé (le cas échéant), une décision sur un examen psychiatrique (conformément à la législation en vigueur).
L'examen médical des employés nécessite la signature de certains documents. C'est:
- Carte médicale ambulatoire - elle enregistre les données de l'examen par les médecins, les résultats des tests, la conclusion de l'examen.
- Un carnet sanitaire est délivré si le salarié n'en a pas encore. Il précise les données sur l'organisation de l'employeur, les données personnelles de l'employé, les brèves conclusions des médecins lors de l'examen. Le livret sanitaire est attribuéune fois, même si la personne change d'emploi.
Conclusion de remise en forme
L'examen médical obligatoire des employés nécessite de fixer la décision finale, selon les résultats de laquelle l'employeur pourra embaucher un spécialiste. En conclusion, les données suivantes sont indiquées:
- date d'enregistrement du résultat;
- Nom, sexe, date de naissance de l'employé;
- données de l'employeur;
- conditions de travail de la personne, indiquant l'unité structurelle, la position future, les facteurs de risque;
- résultat final (Contre-indications médicales identifiées ou non identifiées pour occuper un futur poste).
La conclusion est signée par le thérapeute, indiquant les données personnelles et certifiant avec un sceau personnel et le sceau de l'institution médicale. Un document est établi en plusieurs exemplaires dont l'un est inscrit sur la carte ambulatoire du salarié et l'autre lui est remis.
Coûts de l'employeur
Conformément à la loi, tous les frais des examens médicaux préliminaires et périodiques obligatoires sont à la charge de l'employeur. Les dépenses sont celles qui fournissent des conditions de travail normales et des mesures de sécurité et sont documentées.
Une entreprise budgétaire ou privée, dont les employés participeront à des examens médicaux, conclut un accord avec un établissement médical disposant de la licence appropriée. Le paiement s'effectue par étapes. 30% du coût des services sont payés à l'avance, et le paiement finalsurvient à la suite de l'examen.
Conclusion
L'administration de l'entreprise a non seulement le droit, mais est également obligée d'empêcher un employé de travailler ou d'occuper un emploi qui n'a pas passé un examen médical à temps sans raison valable. En cas d'évasion d'un examen préventif, l'employé est retiré du processus de travail sans salaire. Un examen rapide permet non seulement de maintenir la santé de l'employé, mais aussi de prévenir le développement d'éventuelles maladies.
