L'industrie de la chirurgie esthétique se développe activement depuis 20 ans. De plus en plus, c'est le beau sexe qui a recours à la chirurgie plastique. Bien sûr, les positions de tête sont occupées par des opérations visant à augmenter les glandes mammaires. Au cours de la seule année 2017, plus de 156 000 de ces interventions chirurgicales ont été réalisées.
Pourquoi une mammoplastie est nécessaire
Critères principaux pour l'augmentation mammaire:
- L'envie d'avoir une poitrine belle et tonique.
- Gestion des blessures.
- Asymétrie mammaire.
- Correction après opérations effectuées.
- Élimination des conséquences d'une chirurgie plastique mal exécutée.
- Correction d'une malformation congénitale des glandes mammaires.
Toutes les femmes qui vont changer la forme et la taille de leurs seins sont intéressées par la réponse à la question de savoir quels implants mammaires sont les meilleurs. Le médecin vous aidera à choisir et vous fournira les informations suivantes concernant les implants:
- Leur remplissage.
- Matériau de la gaine.
- Forme.
- Emplacement dans la zone des glandes mammaires.
- Producteurs.
- Taille de l'implant.
- Risques etcomplications.
- Réhab.
Les implants mammaires sont des prothèses fabriquées à partir d'un matériau biocompatible, qui sont une coque remplie d'une composition spécifique.
Remplissage d'implants
Plusieurs médicaments sont utilisés dans la plastie mammaire pour remplir l'enveloppe des implants.
1. Solution saline.
Les implants remplis de ce médicament sont apparus en 1961. Composition: coque en silicone et solution de chlorure de sodium à l'intérieur. La coque de l'implant mammaire est remplie de solution saline avant ou après la chirurgie.
Les inconvénients de ces produits sont:
- Possibilité de rupture ou de dommage.
- Changement de la forme des seins quelque temps après la chirurgie.
- Douceur.
- Non naturel.
- Bruit de coulis en mouvement.
Si les implants salins sont déchirés ou déformés, ils doivent être remplacés.
Parmi leurs avantages, seules une petite incision et des cicatrices minimes après la chirurgie, ainsi qu'une bonne compatibilité peuvent être notées (si la solution pénètre dans le corps après avoir endommagé la membrane, les organes internes ne seront pas endommagés). Actuellement, ces implants ne sont pratiquement pas utilisés.
2. Silicone.
Les implants mammaires en silicone sont utilisés depuis 1992. Ils sont remplis de gel Softtouch ou de gel de silicone cohésif. Ces matériaux ont une consistance dense (comparable à la gelée), donc s'ils sont endommagés ou déchirés, vous ne devriez pas avoir peur des indésirablesconséquences. Le gel conserve sa position et ne s'étale pas. Les implants en silicone sont sûrs, conservent leur forme, c'est pourquoi ils sont si populaires. Ils ont aussi d'autres avantages:
- Aspect naturel des seins.
- Impossible de détecter la présence d'un implant.
- Aucune bordure visible.
Bien sûr, ils ont aussi des inconvénients. Parmi les principaux figurent:
- IRM obligatoire tous les 2 ans pour déterminer l'intégrité de l'enveloppe de l'implant mammaire.
- Grande incision pendant la chirurgie.
Coquille de prothèse mammaire
Comme les charges, les coques de ces produits sont également différentes.
1. Texturé.
La surface a les plus petits pores, il n'y a donc aucun risque d'encrassement de l'implant avec du tissu conjonctif. De telles prothèses s'enracinent mieux, ce qui réduit le risque de complications. L'implant avec une surface texturée s'adapte parfaitement au sein et ne bouge pas.
2. Surface lisse.
Les implants à surface lisse ne sont pratiquement plus utilisés, car il existe une forte probabilité de complications après leur installation. Nous parlons de la formation d'une coquille de tissu fibreux dans le sein ou de sa déformation.
Forme de la prothèse mammaire
Il existe deux types d'implants mammaires:
1. Rond.
Cette forme d'implants est utilisée pour corriger la forme et éliminer l'asymétrie en cas de perte de volume mammaire, son "affaissement",par exemple, après l'allaitement ou la perte de poids. Ils soulèvent la poitrine et la rendent aussi volumineuse que possible. La première impression est qu'avec un implant rond, le sein n'a pas l'air naturel. Mais plus tard, le gel mou des implants ronds prend la forme d'une larme sous l'influence de la gravité, il a donc l'air tout à fait naturel. Ils sont plus faciles à installer que les implants en forme de larme, et le coût est généralement moins cher.
2. Anatomique.
Les prothèses mammaires sont disponibles en profil bas et en profil haut. Un implant en forme de goutte diffère d'un implant rond en ce que sa partie inférieure est légèrement plus volumineuse. On pense qu'ils sont anatomiquement plus adaptés, car ils sont aussi proches que possible de la forme naturelle du sein.
De telles prothèses sont recommandées pour augmenter les petits seins et maintenir leur forme naturelle. Les inconvénients incluent les fonctionnalités suivantes:
- Coût plus élevé.
- Tendance à arrondir.
- Risque de déplacement (si les parties inférieure et supérieure sont permutées, cela n'a pas l'air très esthétique)
- Difficile à installer.
- Possibilité d'apparition d'irrégularités autour des bords de l'implant chez les filles minces.
Emplacement de l'implant
Cette question est tranchée uniquement par le médecin qui pratique l'opération. La prothèse peut être située aux endroits suivants:
1. Au-dessus du muscle pectoral, sous la glande mammaire.
Recommandé pour les personnes ayant un volume de poitrine suffisant ou des seins affaissés. Il existe un risque de chute de l'implant mammaire, ainsi que l'apparition de rides visibles. L'oedème s'atténueune période de temps assez courte, la période de rééducation passe facilement et rapidement. L'option la moins traumatisante. Les charges sur le muscle pectoral (par exemple, lors de sports intenses) ne déforment pas les implants, mais un encrassement avec une capsule conjonctive dense est possible, ce qui rend les examens mammographiques difficiles. De plus, avec cette installation de la prothèse, ses bords peuvent être perceptibles.
2. Sous le fascia du muscle pectoral.
Cette disposition de l'implant le fixe plus solidement que dans le cas d'une pose sous la glande mammaire. Ceci est observé pour la raison qu'il fusionne mieux avec le fascia. Parmi les inconvénients - la probabilité de déplacement de la prothèse et l'apparition de plis.
3. Sous le muscle pectoral.
Opération plus compliquée et longue. Après sa mise en œuvre, il faut du temps pour la rééducation, car une dissection partielle du muscle se produit. Elle est considérée comme l'option la plus favorable en termes de conséquences possibles. La déformation est possible en raison des contractions du muscle pectoral, mais le passage de la mammographie n'est pas difficile, une capsule dense ne se forme pas. L'implant est moins visible.
Fabricants de prothèses mammaires
Les implants en silicone les plus couramment utilisés par ces sociétés:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- Eurosilicone.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
En règle générale, le site Web de chaque clinique indique avec quels fabricants elle travaille. Les prothèses de toutes les entreprises de fabrication sont assez fiables. Au cours des 10 dernières années, un pourcentage assez faible de patients a été observé,qui sont venus à la clinique à cause de problèmes après une mammoplastie.
Tailles
Pour que les implants mammaires soient esthétiques, il est nécessaire de choisir correctement leur volume. Considérez qu'environ 150 ml de gel de remplissage ajoutent une taille à celle dont dispose une femme. Si une augmentation mammaire avec des implants doit être réalisée en 2 tailles, des prothèses plus volumineuses sont sélectionnées. La charge qu'ils contiennent doit être de 600 ml.
Par taille, les endoprothèses sont divisées en fixes (installation d'un implant d'une taille prédéterminée) et réglables (le volume de la charge peut changer pendant l'opération).
Il existe de nombreux types d'implants mammaires. Les facteurs suivants influencent leur choix:
- Mesure et silhouette.
- Résultat souhaité (volume ou plus naturel).
- Forme et taille initiales du sein.
- Activité physique et style de vie du patient.
- Avoir un relâchement de la peau des seins (après la tétée).
- Intégrité et volume du tissu mammaire (après une grossesse, un vieillissement naturel ou après des maladies antérieures comme le cancer du sein).
Il y a des cas où la charge est introduite dans la coque pendant l'opération. Dans ce cas, le chirurgien décide individuellement de la quantité de gel à injecter.
Considérez l'option lorsque la patiente veut 4 tailles de poitrine. Avec la deuxième taille existante, ce ne sera pas un problème. Un volume d'implant d'environ 300 ml est sélectionné. Si le sein est très petit, tous les chirurgiens plasticiens ne pourront pas l'augmenter à la taille 4.
Accès aux implants
Ce terme médical fait référence à l'endroit où l'incision sera pratiquée dans le sein pour placer la prothèse.
1. Inframammaire (incision sous le sein).
La méthode d'implantation la plus couramment utilisée. Une incision de 3 à 4 cm est pratiquée sous la glande mammaire, ce qui permet de placer un implant. Le principal avantage de cette approche est la simplicité de l'opération, mais les contours de l'implant mammaire peuvent être exposés. Mais il est possible d'utiliser des implants de n'importe quelle forme et taille. C'est la méthode la moins traumatisante pour le tissu mammaire.
2. Périaréolaire (incision le long du bord de l'aréole).
Coupe presque imperceptible. Il est produit le long du bord de la peau de la poitrine et de l'aréole. Un implant est placé à travers l'incision résultante. Le principal avantage de cet accès est que la cicatrice est pratiquement invisible et que des implants de formes anatomiques et rondes peuvent être installés. L'inconvénient de la méthode est qu'avec une petite taille de l'aréole, la pose de l'implant est impossible.
3. Axillaire (incision des aisselles).
L'incision est faite dans l'aisselle à angle droit par rapport au bras. Techniquement, cette option d'installation est plus compliquée que les deux précédentes, donc un équipement endoscopique est utilisé. Le principal avantage de l'accès axillaire est l'absence de cicatrice visible sur la poitrine. Le principal inconvénient est la complexité de l'opération. De cette façon, seuls les implants de forme ronde peuvent être installés et les implants anatomiques sont difficiles à positionner correctement. Il existe un risque de déplacement de l'implant vers le haut.
4. Transombilical (à travers le nombril).
Cette méthode est peu utilisée actuellement en raison de la complexité de sa mise en œuvre. Elle consiste à faire une incision à l'intérieur du nombril. La méthode présente de nombreux inconvénients, par exemple la possibilité d'un placement incorrect des prothèses, l'installation d'implants uniquement de forme ronde remplis de solution saline. L'avantage est l'absence de cicatrice sur la poitrine.
Les recommandations des chirurgiens plasticiens dans le choix des implants sont à peu près les mêmes. Ils disent qu'il est possible de choisir soi-même un implant et l'option d'installation, mais il est préférable de consulter un spécialiste, car il y a beaucoup de nuances d'une future opération qui affectent la forme, la taille et l'entreprise à choisir. Le médecin et le patient doivent prendre une décision commune sur tous les facteurs. À l'heure actuelle, de nombreuses cliniques disposent d'une modélisation 3D qui permet d'évaluer le résultat attendu.
Choix de la clinique
Considérons également la question du choix d'une clinique et d'un spécialiste en mammoplastie à Moscou et dans les régions de Russie. Plus la ville est grande, plus les cliniques offrent de tels services. Il est souvent facile de s'embrouiller dans une telle variété, car la mammoplastie n'est pratiquée qu'à Moscou dans 185 cliniques. Vous devez prendre le choix de manière responsable, car il y a un risque qu'au lieu de beaux seins, vous ayez des problèmes de santé et des litiges. Le point fondamental pour prendre une décision ne doit pas être le coût du service, car un travail bien fait ne peut pas être mal payé. Le coût moyen d'une augmentation mammaire avec des implants est de 150 à 450 mille roubles.
Principalcritères de sélection de la clinique:
- Cette institution possède les permis nécessaires, les licences spécialisées et les spécialistes ont suivi la formation nécessaire et ont des copies notariées des diplômes universitaires, ainsi que des cours de formation avancée.
- L'opération est réalisée par un chirurgien, ainsi qu'un réanimateur et une infirmière opératoire.
- Le prix comprend le suivi et le suivi.
- La clinique est bien connue, respectée dans les milieux médicaux et appréciée des patients.
- Disponibilité du matériel nécessaire, en particulier des appareils de soins intensifs et de réanimation.
- Il vous est demandé de passer les tests et examens nécessaires, de bien vérifier votre état de santé avant de programmer une opération.
- Le médecin raconte en détail l'opération, les éventuelles complications.
- Si plusieurs cliniques refusent de pratiquer la mammoplastie pour des raisons médicales, n'en cherchez pas une où elles vous aideront, car vous risquez de rencontrer des non-professionnels.
Risques de la plastie mammaire
Cette opération est classée comme complexe. Après cela, de telles conséquences indésirables peuvent survenir:
- Déformation des implants mammaires ronds. Se produit en raison d'un implant mal installé, ainsi que du fait que le patient ne porte pas de sous-vêtements de compression.
- Rupture d'un implant en silicone. Rares cas résultant de défauts de la prothèse ou de non-respect des recommandations pendant la période de rééducation.
- Formation de tissu conjonctif denseenveloppe de la capsule.
- Perte de sensation dans l'aréole et le mamelon. Cela se produit en raison d'une violation de l'intégrité des terminaisons nerveuses.
- Œdème dû à une altération de la circulation lymphatique.
- Formation de cicatrice rugueuse.
- Accumulation de liquide ou de sang autour de l'implant.
Réadaptation
Ce processus est l'un des facteurs importants affectant le résultat final. Pendant le premier jour après l'opération, il est nécessaire d'être sous observation à la clinique. Le reste de la période de récupération se déroule à la maison. Des analgésiques et des antibiotiques sont nécessaires pendant plusieurs jours pour prévenir l'inflammation. Vous ne pouvez pas lever la main. Dormir n'est autorisé que sur le dos. Assurez-vous de prendre des antibiotiques, ainsi que des médicaments pour une éventuelle thrombose. Les points de suture sont retirés après deux semaines. Une attention particulière aux cicatrices et au port de sous-vêtements compressifs est nécessaire. Vous ne pouvez vous retourner sur le ventre qu'après six mois. L'activité physique est interdite. Pendant trois mois, il n'est pas recommandé de visiter le sauna, la salle de sport, la piscine.
