Pancréatite parenchymateuse : symptômes, causes, traitement et régime alimentaire spécial

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Pancréatite parenchymateuse : symptômes, causes, traitement et régime alimentaire spécial
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La pancréatite est une maladie qui se développe dans un contexte de dysfonctionnement pancréatique. La raison en est la pénétration dans l'organe de bactéries du duodénum, du sang, des voies biliaires, ainsi que de l'influence négative de facteurs provoquants de l'extérieur. L'un des types de pathologie les plus courants est la pancréatite parenchymateuse. Il s'agit d'une forme chronique de la maladie, dont le développement est causé par des lésions du parenchyme de l'organe avec des facteurs évolutifs qui, s'ils ne sont pas traités, entraînent son atrophie.

Forme parenchymateuse de la pancréatite - qu'est-ce que c'est ?

La pancréatite parenchymateuse est
La pancréatite parenchymateuse est

Cette forme de la maladie se caractérise par un processus inflammatoire lent, dont la cause est une violation de la synthèse des enzymes produites par le pancréas. Une concentration excessive d'enzymes provoque une autodigestion des tissus parenchymateux, suivie de cicatrices et de rides.

Bà la suite de cela, des changements diffus dans l'organe se produisent. Cela se traduit par le remplacement progressif des zones tissulaires affectées par des segments de connexion, suivi d'une perte de fonctionnalité pancréatique. En conséquence, la synthèse des enzymes digestives dans le corps est réduite.

En médecine, il existe deux types d'inflammation du parenchyme:

  • diffus (étendu) - affecte le plus;
  • limité - la tête ou la queue est partiellement affectée.

Le danger de la pancréatite parenchymateuse est qu'elle est difficile à diagnostiquer au stade initial du développement. Cela est dû au fait que la maladie ne présente pas de symptômes prononcés et ne se manifeste parfois que par des périodes d'exacerbation mineures. En conséquence, la maladie progresse progressivement et, en l'absence de traitement adéquat, peut entraîner une atrophie du pancréas.

Formes de base

La pancréatite parenchymateuse se divise en trois formes principales. Chacun d'eux est caractérisé par certains signes cliniques et le déroulement du processus pathologique:

  1. Oedémateux. Cette forme se développe en raison d'une accumulation excessive de liquide dans les tissus de l'organe. Le facteur provoquant est les erreurs nutritionnelles, aggravées par l'alcool. Dans de rares cas, la forme oedémateuse se développe comme une complication de pathologies du tube digestif. Les signes cliniques sont exprimés en raison d'une intoxication grave. Le traitement est non chirurgical et a un pronostic favorable.
  2. Sclérosant. Il se développe dans le contexte d'un blocage des canaux glandulaires, moins souventcause de maladies concomitantes du système digestif. Cette forme se caractérise par la formation de modifications sclérotiques dans l'organe, ce qui entraîne une expansion importante de ses conduits. Symptômes communs de la lésion: douleur dans l'hypochondre gauche, présence de glucose dans les urines, besoin fréquent d'uriner, soif. 5% des cas diagnostiqués se développent de manière complètement asymptomatique. Pour le traitement, des méthodes de traitement traditionnelles sont utilisées.
  3. Calculatrice. Elle se caractérise par le dépôt de sels de calcium insolubles dans les conduits glandulaires, ce qui peut provoquer un blocage complet de la lumière. Cette forme évolue de manière significative et peut provoquer la formation d'une tumeur maligne.

Sous-espèce à insuffisance exocrine

Outre les formes morphologiques de la maladie, les experts distinguent deux sous-espèces. Chacun d'eux est caractérisé par certains changements pathologiques qui entraînent une perte partielle ou complète de la fonctionnalité pancréatique.

Le diagnostic de "pancréatite parenchymateuse avec insuffisance exocrine" est posé devant une diminution de la synthèse des enzymes digestives. À la suite de dommages, le corps n'est pas en mesure de produire les enzymes nécessaires en quantités suffisantes. Cela provoque leur carence dans le corps, ce qui affecte négativement le fonctionnement des organes digestifs.

Les études de laboratoire et de matériel, qui sont confirmées par les plaintes du patient, aident à identifier la sous-espèce de la pathologie.

Pancréatite biliaire parenchymateuse chronique - qu'est-ce que c'est ?

Une autre sous-espèce commune -biliaire-dépendante, qui nécessite une attention particulière. Elle représente 50% des cas détectés de pancréatite. Le développement de la pancréatite parenchymateuse biliaire-dépendante est une conséquence de troubles hépatobiliaires de nature différente.

La maladie est étroitement associée à une inflammation lente du pancréas, qui se développe dans le contexte de pathologies congénitales et acquises de l'organe.

Pancréatite parenchymateuse chronique dépendante des voies biliaires - qu'est-ce que c'est ? Cette maladie se caractérise par une diminution partielle ou totale de l'efficacité de la glande pour la production d'enzymes digestives et d'hormones.

Dans la pancréatite dépendante des voies biliaires, l'écoulement de la bile du duodénum revient dans les canaux pancréatiques. Cela conduit finalement à un changement dans la structure des tissus. Cette sous-espèce se caractérise par des rechutes constantes, qui menacent de graves complications pour la santé. Un signe caractéristique de pathologie est une sensation constante ou fréquente d'amertume dans la bouche.

Complications possibles dues au développement d'une pancréatite parenchymateuse dépendante des voies biliaires:

  • blocage des voies biliaires;
  • diabète sucré;
  • plus grande propagation du processus inflammatoire aux organes et tissus adjacents;
  • déficience enzymatique, qui entraîne la défaillance de tous les organes digestifs.

Avec la pancréatite dépendante des voies biliaires, une diminution critique de la fonctionnalité du pancréas jusqu'à 70 % est possible.

Symptômes inquiétants

Les flatulences, l'un des symptômes
Les flatulences, l'un des symptômes

Signes pathologiquesles maladies sont souvent assez difficiles à reconnaître, car elles ressemblent à de nombreuses maladies du tube digestif. Dans le même temps, les symptômes ne sont pas brillants, ce à quoi de nombreuses personnes ne font tout simplement pas attention.

Symptômes de la pancréatite parenchymateuse:

  1. Douleur sourde dans l'hypochondre gauche irradiant vers le dos, le plus souvent ressentie après avoir mangé des aliments épicés et gras, de l'alcool et à la suite d'une suralimentation.
  2. Nausées accompagnées de vomissements fréquents.
  3. Dérangement des selles, avec constipation alternant avec diarrhée, selles caractérisées par une odeur fétide, ayant une texture pâteuse et des résidus alimentaires non digérés.
  4. Flatulences excessives.
  5. Somnolence constante, distraction, ce qui rend impossible la concentration sur le travail.
  6. Perte de poids importante résultant d'un manque d'enzymes digestives, de nombreux nutriments ne peuvent donc pas être absorbés par l'organisme et sont transférés vers la sortie.
  7. Sécheresse accrue de la peau, taches rouges dans l'abdomen, en raison de modifications hypertrophiques de la couche de graisse sous-cutanée.

L'apparition de deux signes pathologiques ou plus est une raison pour consulter un médecin et subir un examen. Vous ne devez pas immédiatement penser à un diagnostic pour vous-même, car ces symptômes sont caractéristiques de nombreuses pathologies. Et seul un spécialiste expérimenté est capable d'identifier les causes de leur apparition.

Raison du développement

La pancréatite parenchymateuse chronique se développe sous l'influence de certains facteurs provoquants.

Les plus courants sont:

  • cholécystite, à la suite d'un dépôt excessif de cholestérol sur les parois, la vésicule biliaire s'enflamme et gonfle, ce qui entraîne une diminution de l'écoulement d'acide et le renvoie dans les voies biliaires;
  • Urolithiase, entraînant un blocage partiel ou complet de la sortie d'acide;
  • formation de tumeurs bénignes et malignes;
  • diminution de la motilité biliaire;
  • consommation excessive d'alcool, ainsi que d'aliments gras et salés;
  • carence dans l'alimentation en protéines et vitamines;
  • stress régulier;
  • défaillance de la fonction thyroïdienne;
  • médicaments non contrôlés;
  • engelures ou coups de chaleur réguliers;
  • blessure d'organe;
  • maladies chroniques du système digestif.

Dans certains cas, la pancréatite parenchymateuse se développe comme une complication après avoir souffert de la grippe, de la scarlatine, de l'amygdalite.

Diagnostic

Diagnostic de pancréatite parenchymateuse
Diagnostic de pancréatite parenchymateuse

Pour identifier la pathologie, le médecin interroge d'abord le patient pour la présence de signes caractéristiques. De plus, un examen avec palpation et percussion est utilisé, ce qui vous permet d'identifier une zone douloureuse dans l'hypochondre gauche.

Pour confirmer le diagnostic, les types de tests et d'études suivants sont prescrits:

  • test sanguin pour déterminer le niveau de globules rouges, de globules blancs, les concentrations d'enzymes, ainsi que pour déterminer le niveau de calcium, de sodium et de potassium;
  • examen des matières fécales pour l'entretiencertaines enzymes et fragments d'aliments non digérés;
  • analyse d'urine pour détecter la microhématurie, la protéinurie, la cylindrurie;
  • L'échographie est la méthode la plus informative pour détecter les modifications diffuses du pancréas;
  • CT avec pigment de contraste, vous permet de déterminer avec précision la présence de calculs dans les voies biliaires.

Comment traiter ?

Méthodes de traitement
Méthodes de traitement

Le traitement de la pancréatite parenchymateuse chronique est effectué en fonction du stade pathologique identifié. Au stade initial, il suffit d'effectuer le traitement médicamenteux prescrit et d'adhérer ensuite à un certain régime alimentaire pour rétablir complètement la santé.

Si la pathologie est avancée, ce qui a entraîné des conséquences irréversibles pour le pancréas, une opération chirurgicale est prescrite pour couper la zone touchée afin d'éviter une nouvelle détérioration de la situation.

Traitement médicamenteux

Thérapie médicale
Thérapie médicale

La sélection des médicaments nécessaires est effectuée par le médecin traitant en fonction de la gravité de la pathologie identifiée. Leur posologie et leur mode d'administration sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter la pancréatite parenchymateuse:

  • médicaments qui réduisent la production de suc gastrique ("Omeprazole", "Ezameprazole");
  • antispasmodiques pour le soulagement de la douleur ("No-Shpa", "Papaverine");
  • procinétiques qui améliorent la motilité intestinale et favorisent le passage rapide des alimentsforfaitaire ("Dompéridone", "Métoclopravide");
  • médicaments de substitution qui compensent la carence en enzymes qui en résulte.

Régime spécial

régime spécial
régime spécial

Comment traiter la pancréatite parenchymateuse chronique avec un régime ? Il ne sera pas possible de se débarrasser de la pathologie sans un ajustement approprié du régime alimentaire. Par conséquent, il est recommandé de respecter les règles suivantes en matière de nutrition:

  1. Refusez l'alcool, le tabac et les aliments gras, salés, fumés, frits et épicés.
  2. Minimisez votre consommation de sucre et de sel.
  3. Tous les aliments doivent être bouillis, cuits à la vapeur et broyés jusqu'à l'obtention d'une consistance de purée.
  4. En cas d'exacerbation, il est recommandé de boire plus de kissels et de compotes.
  5. La bouillie doit être cuite avec de l'eau.
  6. Les aliments ne doivent être ni froids ni chauds.
  7. Les fruits peuvent être utilisés presque n'importe quoi, mais ils ne doivent pas être acides.
  8. Il est interdit de manger du pain frais. Il est préférable de le remplacer par des craquelins, du pain, des craquelins.
  9. La viande et le poisson doivent être maigres. Ils doivent être bouillis.
  10. Les produits laitiers doivent avoir une teneur en matières grasses inférieure à 2 %, l'utilisation de masse de caillé à haute teneur en sucre et en huile de palme n'est pas autorisée.
  11. Il est recommandé de s'en tenir à un régime fractionné, en mangeant de petits repas 5 à 6 fois par jour.
  12. Les repas doivent être préparés à partir d'un petit nombre d'ingrédients.

Suivez un régime strict pour la pancréatite parenchymateuse devrait être dans les 1-2 mois après le courspharmacothérapie.

Herborothérapie curative

La phytothérapie est également un traitement efficace pour cette maladie. Les herbes médicinales sont utilisées pendant la rémission pour prévenir la récurrence de la pathologie. Il est impossible de guérir la pathologie avec des frais purement médicinaux, car ils ne peuvent pas remplacer le traitement principal.

Vous pouvez acheter des mélanges d'herbes médicinales prêts à l'emploi à la pharmacie. Mais aussi, si nécessaire, ils peuvent être préparés indépendamment. Pour ce faire, vous devez mélanger les composants dans des proportions égales.

Options de frais de médicaments valides:

  • absinthe, agripaume, millepertuis, menthe;
  • sudnitsa, absinthe, millepertuis, camomille, achillée;
  • aneth, menthe, immortelle, aubépine, camomille;
  • Millepertuis, absinthe, sauge, grande aunée, racine de bardane, calendula, prêle.

Pour préparer une décoction, versez 30 g de mélange d'herbes dans 250 ml d'eau bouillante. Laisser reposer 40 minutes, peler. Buvez la boisson tout au long de la journée en portions égales. Cours complet - 3 semaines.

L'exercice physique comme prévention des exacerbations

L'exercice physique comme méthode de traitement
L'exercice physique comme méthode de traitement

L'exercice thérapeutique aide également une personne à oublier la pathologie et à reprendre son mode de vie habituel. Les exercices les plus efficaces sont prescrits par le médecin traitant en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Mais il y a quelques règles à suivre:

  1. Plus d'activité physique, donc mieux vaut privilégier la marche, le vélo d'appartement, les exercices physiques simplesexercice.
  2. N'utilisez pas d'exercices d'apnée: squats, presses à jambes.
  3. Il est interdit d'utiliser des courroies de traînée pendant l'entraînement.
  4. Mangez 60 à 90 minutes avant l'exercice.

Conclusion

La pancréatite parenchymateuse est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide et adéquat. Ignorer les prescriptions du médecin ou l'automédication menace de graves complications pour la santé. Il faut également comprendre que les pilules ne pourront pas résoudre le problème sans ajuster le régime alimentaire et abandonner les mauvaises habitudes. Seule une thérapie complexe peut prévenir les rechutes.

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