Il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles l'ablation d'un rein est la seule option pour sauver la vie d'un patient. C'est une mesure extrême, mais si vous ne pouvez pas vous en passer, vous devez obtenir le plus d'informations possible sur ce qui va se passer. De plus, il est souhaitable non seulement de savoir comment se déroulera l'intervention chirurgicale, mais aussi de tout savoir sur la période de rééducation après celle-ci.
Fonctions rénales
Il n'y a pas d'organes sans importance dans le corps humain. Chacun fait son travail, influençant l'état de la personne dans son ensemble. Les reins remplissent plusieurs fonctions d'égale importance:
- purification du sang des sécrétions métaboliques azotées et autres toxines;
- maintenir le niveau requis d'électrolytes;
- équilibre hydrique dans les tissus corporels;
- maintenir et réguler la tension artérielle;
- isolement de composants biologiquement actifs tels que la rénine et l'érythropoïétine à partir de tissus cellulaires.
La sécrétion de rénine et d'érythropoïétine est nécessaire pour qu'une personne maintienne sa tension artérielle et dirige l'hématopoïèse.
Indications pourprélèvement d'organe
L'ablation d'un rein a un nom médical - la néphrectomie. Avant de prescrire une opération, les médecins essaient de sauver l'organe par tous les moyens disponibles. Le fait est que si le rein est capable de fonctionner à au moins 20%, il est alors capable de faire face à la quantité de travail. Mais avec certaines pathologies, la chirurgie ne peut être évitée. Si le rein n'est pas retiré à temps, les conséquences seront désastreuses.
La néprectomie est prescrite pour les lésions organiques, les tumeurs malignes, les anomalies congénitales, la polykystose et l'hydronéphrose. En cas de détection d'une formation maligne, il est impossible de retarder la décision. Le cancer se caractérise par une propagation rapide des métastases aux tissus sains.
Effectuer la procédure
L'ablation d'un rein n'est pas prescrite sans un examen complet du patient. Pour évaluer le fonctionnement du deuxième organe, une radiographie avec contraste, une IRM et d'autres études sont prescrites. En cas d'urgence, la fonctionnalité est vérifiée pendant l'opération en introduisant un colorant spécial, qui doit être excrété dans l'urine.
L'opération est pratiquée dans un hôpital. Le patient reste à l'hôpital pendant 1 à 3 semaines. Cela dépend de la complexité de la condition et du type d'opération. La néphrectomie peut être pratiquée à ciel ouvert ou par laparoscopie.
Les chirurgiens préfèrent la néphrectomie laparoscopique. Les patients sont plus faciles à tolérer un tel retrait du rein. Les avis sur la laparoscopie sont les plus favorables:
- il n'y a pas de grande et laide cicatrice sur le corps;
- opération pluscoffre-fort;
- les complications se développent moins souvent;
- la réhabilitation est plus facile;
- le handicap peut être évité.
Le fait est que la manipulation est effectuée à travers de petites incisions dans la région lombaire. Un laparoscope y est inséré et les performances sont surveillées sur un moniteur spécial.
Complications possibles
L'ablation d'un rein peut s'accompagner de complications non spécifiques, qui dépendent de maladies concomitantes et d'une immobilité prolongée. Il peut s'agir d'une pneumonie congestive ou d'une embolie pulmonaire. Dans certains cas, une thrombophlébite, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral se développent. De telles complications dans la pratique médicale sont rares, car les médecins prennent des mesures pour les prévenir.
Le patient doit comprendre que l'ablation d'un rein est la conséquence d'une maladie avancée qui pourrait nuire gravement à sa santé. L'intervention chirurgicale dans ce cas est inévitable. Mais les complications postopératoires peuvent être évitées. Ici, beaucoup dépend de la préparation préopératoire et du désir de la personne de reprendre la vie active le plus tôt possible. Il est nécessaire de suivre strictement toutes les prescriptions et recommandations médicales.
Période postopératoire. Activité physique
Si un rein est retiré, la période postopératoire nécessite un repos complet. Le premier jour, le patient est allongé sur le dos, des mouvements brusques et des virages sur le côté lui sont contre-indiqués, car les sutures du pédicule rénal peuvent glisser. Dès la fin du premier jour ou le lendemain matin, le personnel médical aiderouler doucement sur le côté. S'asseoir dans son lit est autorisé pendant 2-3 jours, si aucune complication n'apparaît. Vous pouvez sortir du lit le quatrième jour.
Il est recommandé au patient de faire des exercices de respiration, de bouger les bras et les jambes en douceur. Il est impossible de rester longtemps immobile, mais il est également nuisible d'être trop zélé. Si les recommandations ne sont pas suivies, une hernie ou des adhérences peuvent apparaître.
La condition la plus importante est de boire de l'eau propre
En raison de la malnutrition et de l'utilisation de médicaments, des toxines se forment dans le corps humain. Ils sont excrétés avec les matières fécales et l'urine, mais les reins ne sont pas toujours capables de les traiter efficacement. Le fardeau est encore plus lourd en cas de prélèvement d'un organe apparié, il est donc très important de faciliter le travail du rein restant.
Tout d'abord, le patient doit s'habituer à ne boire que de l'eau purifiée et filtrée. Il est également recommandé d'utiliser de l'eau fondue. L'alimentation quotidienne doit comprendre au moins 30 ml d'eau pure pour 1 kg de poids du patient ou 7 ml d'eau de fonte, respectivement.
Les personnes obèses devraient augmenter leur consommation d'eau comme suit:
- eau purifiée - au moins 40 ml pour 1 kg de poids;
- eau de fonte - à partir de 10 ml pour 1 kg de poids.
Cette quantité d'eau est nécessaire pour la consommation quotidienne, plus le patient doit recevoir un liquide supplémentaire, qui se trouve dans les légumes, les fruits, les soupes, etc.
Boire suffisamment d'eau assurera une douceurselles tandis que l'urine devient moins concentrée.
Régime
Le premier repas est autorisé presque un jour après la chirurgie, mais l'eau est donnée plus tôt. Certains patients se plaignent d'une motilité intestinale réduite et d'une formation accrue de gaz.
Après l'ablation d'un rein, le régime alimentaire devrait changer radicalement. Au cours des deux prochaines années, il sera nécessaire de suivre un régime: éliminer complètement les aliments salés, marinés, fumés et épicés de l'alimentation, réduire l'apport en protéines et en sucreries, s'abstenir d'abuser du café et du thé.
Le menu du jour doit inclure des fruits et légumes. La citrouille et la pastèque doivent être introduites dans l'alimentation. La viande ou les plats de viande doivent être cuits à la vapeur ou bouillis, car la friture pendant cette période est nocive. Vous pouvez manger occasionnellement des produits laitiers fermentés ou des yaourts, mais ils doivent être frais et avoir une courte durée de conservation. Il est préférable de réduire au minimum la quantité de conservateurs consommés.
Réadaptation
Si un patient a subi avec succès une ablation rénale, la rééducation peut prendre jusqu'à un an et demi. Progressivement, le rein restant s'habitue à des charges accrues et compense l'absence d'un organe apparié.
Au début, il est nécessaire d'exclure les charges lourdes et les efforts physiques intenses. Le matin et le soir, il est souhaitable de se promener, il est très utile de procéder à un essuyage avec une serviette humide et une douche de contraste. Une attention particulière devra être portée à la propreté de la peau, car elle remplit une fonction excrétrice, ainsi querein restant.
Après le retrait, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état d'un rein sain. Vous ne pouvez pas supercool, courir des maladies chroniques, vous soigner vous-même. Des consultations régulières avec un urologue vous aideront à évaluer objectivement votre état. Prenez soin de vous, car le troisième rein du corps n'est pas fourni.
