La lithiase biliaire est devenue beaucoup plus jeune ces dernières années. L'une des solutions à ce problème, et peut-être la plus courante, est l'ablation de la vésicule biliaire. Nous examinerons les conséquences du retrait pour le corps dans cet article.
Les hépatocytes (cellules du foie) produisent de la bile, qui est stockée dans la vésicule biliaire. De là, la bile pénètre dans le duodénum, facilitant le processus de digestion après avoir mangé. Cette sécrétion hépatocytaire contenant de l'acide joue également un rôle bactéricide et combat les micro-organismes nocifs qui pénètrent accidentellement dans l'organisme.
Causes de la formation de calculs
Les calculs biliaires peuvent se former pour diverses raisons. Mais l'essentiel est toujours une violation des processus métaboliques dans le corps. Cela peut être dû au surpoids ou à l'obésité, surtout si le foie gras se développe. La prise d'un grand nombre de médicaments, y compris des contraceptifs hormonaux, augmente le risque de développer des calculs (avecformation de calculs) cholécystite.
Les troubles alimentaires peuvent également provoquer cette maladie. De tels troubles peuvent être associés à la fois à la consommation d'aliments riches en cholestérol (viande grasse, rognons, cervelle, beurre, œufs), à l'utilisation prolongée d'eau hautement minéralisée et à des régimes hypocaloriques.
Les caractéristiques anatomiques de la structure de la vésicule biliaire (courbures et courbures) peuvent également provoquer une cholécystite calculeuse. Ceci est dangereux avec des complications possibles, par exemple un blocage des voies biliaires. L'ablation de la vésicule biliaire peut résoudre le problème. Les conséquences de l'enlèvement, en règle générale, ne présentent pas de danger, à condition que l'opération soit effectuée à temps et par des spécialistes hautement qualifiés.
Indications pour la chirurgie
Les principales indications d'ablation de la vésicule biliaire sont le plus souvent:
- danger de blocage des voies biliaires;
- processus inflammatoires dans la vésicule biliaire;
- cholécystite chronique, ne se prêtant pas à un traitement conservateur.
Dans de tels cas, il est conseillé de retirer la vésicule biliaire. Les conséquences d'un retrait ne peuvent pas être prédites à l'avance. Mais l'opération opportune minimise les conséquences indésirables. Malheureusement, l'opération elle-même n'élimine pas les causes de la formation de bile altérée. Et après une cholécystectomie, il faudra un peu plus de temps pour que le corps s'adapte pour fonctionner correctement en l'absence de cet organe.
Si le patient s'inquiétait constamment des exacerbations decholécystite, puis après l'opération, son état s'améliorera. Les fonctions de la vésicule biliaire retirée seront prises en charge par les organes voisins. Mais cela n'arrivera pas tout de suite. Il faudra plusieurs mois au corps pour se reconstruire.
Ablation de la vésicule biliaire: les conséquences de l'ablation
La cholécystectomie peut être pratiquée par laparoscopie ou par voie abdominale. Dans les cas où le patient a établi le fait d'une infection grave ou la présence de grosses pierres qui ne peuvent être enlevées d'aucune autre manière, une opération abdominale est effectuée - ablation de la vésicule biliaire. La laparoscopie dans d'autres cas non compliqués est la plus pertinente.
La cholécystectomie laparoscopique est réalisée sous contrôle informatique. C'est une opération moins traumatisante. Après le retrait de la vésicule biliaire, le patient est dans l'unité de soins intensifs pendant les 2 premières heures sous la surveillance constante du personnel médical. Après cela, il a été transféré dans un service ordinaire. Il est interdit de boire et de prendre de la nourriture pendant les 6 premières heures. Ensuite, vous pouvez donner au patient une gorgée d'eau sans gaz.
Depuis l'hôpital, le patient peut déjà être autorisé à rentrer chez lui le 2-4ème jour. Elle est suivie d'une période de rééducation. En cas de cholécystectomie sans complication, le patient est généralement en arrêt maladie pendant un mois.
Que se passe-t-il après une cholécystectomie ?
La bile après le retrait de la vésicule biliaire pénètre constamment dans l'intestin, elle n'a nulle part où s'accumuler et devient plus liquide. Cela fait quelques changements dans les intestins:
- La bile liquide résiste moins bien aux nocifsmicro-organismes. Ils peuvent se multiplier et provoquer une indigestion.
- L'absence de vésicule biliaire conduit au fait que les acides biliaires irritent constamment la muqueuse duodénale. Ce fait peut provoquer une inflammation et le développement d'une duodénite.
- Cela perturbe la motilité intestinale et les masses alimentaires peuvent être rejetées dans l'estomac et l'œsophage.
- Un tel processus peut entraîner le développement d'une gastrite, d'une œsophagite, d'une colite ou d'une entérite.
Essayer d'éviter tous ces problèmes vous aidera à bien choisir votre régime alimentaire. L'activité physique devra également être réduite pendant un certain temps. De la part du système digestif, toutes sortes de violations sont possibles. Des troubles intestinaux ou, au contraire, de la constipation, des ballonnements sont possibles. Vous ne devriez pas avoir peur de cela. Ce sont des phénomènes temporaires.
Régime après la chirurgie
Pendant le premier jour après l'opération, il est seulement permis de boire de l'eau plate par petites gorgées, mais pas plus d'un demi-litre en volume. Au cours des 7 prochains jours, le régime alimentaire du patient comprend:
- viande bouillie maigre (bœuf, poitrine de poulet sans peau) hachée;
- soupes au bouillon de légumes;
- bouillie d'avoine ou de sarrasin sur l'eau;
- produits laitiers frais (yaourt, kéfir, fromage cottage sans gras);
- bananes et pommes au four.
Pendant la période de rééducation, les produits sont interdits:
- tous les aliments frits;
- piquant et salé;
- poisson (même bouilli);
- thé fort oucafé;
- n'importe quel alcool;
- chocolat;
- bonbons;
- cuisson.
Repas supplémentaires
De plus, pendant les deux premiers mois après l'opération, vous devez respecter un régime d'épargne. Il est mieux connu sous le nom de régime numéro 5. Les aliments suivants sont autorisés sous forme hachée ou en purée:
- viande maigre bouillie ou cuite à la vapeur;
- poisson marin blanc;
- œuf à la coque (vous pouvez utiliser une omelette cuite au four);
- légumes cuits ou bouillis (citrouille, courgette, chou-fleur, carottes, pommes de terre);
- fruits, baies et leur purée, pommes au four;
- jus de fruits frais dilués avec de l'eau;
- bouillon d'églantier;
- le thé est faible;
- croutons de seigle.
Les aliments qui augmentent la formation de gaz (petits pois, choux blanc et rouge, etc.) doivent être exclus. Après 2-3 mois, vous pouvez ajouter au régime:
- plats céréaliers (riz, orge, millet, etc.);
- fromage cottage, fromages à pâte dure (doux);
- miel, confiture (pas plus de 30 grammes par jour);
- agrumes;
- pâtisserie seulement hier (les pâtisseries fraîches sont toujours interdites).
Dans les deux prochaines années, éliminer complètement le chocolat, les glaces, les gâteaux, les pâtisseries fraîches. Manger de petits repas 5 à 6 fois par jour.
Toutes les boissons contenant de l'alcool (même en petite quantité) restent interdites. Cela peut déclencher une crise de pancréatite aiguë.
Médicaments après la chirurgie
Le traitement médical est minime après le retrait de la vésicule biliaire. Si des processus inflammatoires dans la vésicule biliaire sont détectés, des antibiotiques sont prescrits après l'opération. Le traitement antibactérien est effectué dans un hôpital pendant les trois premiers jours. Ceci est fait pour prévenir le développement de complications postopératoires.
Si le patient se plaint de douleurs, des antalgiques peuvent lui être prescrits. Ils ne sont utilisés que pendant les 2-3 premiers jours. Ensuite, vous pouvez passer aux antispasmodiques "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Ces médicaments sont généralement pris sous forme de comprimés jusqu'à 10 jours.
Après l'ablation de la vésicule biliaire, le traitement à domicile peut être poursuivi. Pour améliorer la lithogénicité de la bile, des préparations contenant de l'acide ursodésoxycholique sont utilisées, ce qui réduit l'éventuelle microcholélithiase (formation de calculs microscopiques jusqu'à 0,1 cm). Ce pourrait être Ursofalk. Il est utilisé sous forme de suspension ou de gélules. Prendre ce médicament pendant une longue période - de 6 mois à deux ans.
Malheureusement, la cholécystectomie ne garantit pas entièrement la prévention de la formation ultérieure de calculs, car la production de bile avec une lithogénicité accrue (capacité à former des calculs) ne s'arrête pas.
Retrait de la vésicule biliaire: le coût de l'opération
Cette opération peut être effectuée à la fois gratuitement et moyennant des frais. Ils opèrent gratuitement dans le cadre d'une politique médicale en médecine d'Étatétablissements. Le fonctionnement gratuit est effectué par des spécialistes hautement qualifiés. Il s'agit généralement d'une opération planifiée. En urgence, il n'est effectué que si l'état du patient s'est fortement détérioré et qu'il existe un risque de complications graves ou de danger de mort.
Les centres médicaux et cliniques payants peuvent pratiquer la cholécystectomie moyennant un certain prix. Dans différentes cliniques, les prix d'une telle opération peuvent aller de 18 000 roubles à 100. Tout dépend de l'emplacement régional de la clinique et de son prestige. De plus, le coût de l'opération dans ces centres dépend du fait qui effectuera l'opération - ce sera un chirurgien ordinaire ou un docteur en sciences médicales.
