Pour un examen de base de l'état de santé de la femme, une échographie des organes pelviens est d'abord prescrite à la patiente. Aujourd'hui, c'est l'une des méthodes de diagnostic les plus abordables et les plus efficaces. Chaque fille et chaque femme doit savoir que l'échographie des organes pelviens inclut non seulement la dynamique de la grossesse, mais également le diagnostic des anomalies des systèmes urinaire et reproducteur.
L'échographie peut être utilisée pour examiner en détail les organes suivants:
- corps utérin et espace extra-utérin;
- trompes de Fallope (un autre nom est trompes de Fallope);
- cervix;
- ovaire gauche et droit;
- vessie;
- intestins.
L'échographie est absolument sans danger pour la santé humaine et n'apporte aucune douleur au patient pendant la procédure. En outre, un avantage incontestable est qu'avant une échographie des organes pelviens chez la femme, la préparation ne nécessite pas beaucoup d'efforts. Le type de diagnostic effectué dépend de l'état du patient, des indications et du but de l'examen. Une échographie bien choisie des organes pelviens montre quelle était la cause profondedéveloppement de la maladie ou de l'inconfort d'une femme.
échographie transvaginale
La méthode est la plus populaire et la plus précise. Il est prescrit à absolument tous les représentants du sexe faible qui vivent sexuellement. Son essence réside dans l'introduction d'un capteur à ultrasons de l'appareil de diagnostic chez une femme dans le vagin, ce qui vous permet d'étudier en détail la structure et la taille des organes. L'échographie transvaginale permet de se rapprocher au plus près des structures anatomiques étudiées.
Liste des indications de l'échographie transvaginale:
- examen préventif;
- contrôle de l'état des ovaires lors de la prise de contraceptifs hormonaux oraux;
- long retard des menstruations;
- diagnostic et dynamique de grossesse;
- cycle menstruel irrégulier;
- douleur aiguë dans le bas-ventre;
- inflammation suspectée lors d'un examen par un gynécologue;
- infertilité.
Une exception à la procédure concerne les situations où une menace d'avortement est diagnostiquée.
Examen transabdominal
L'échographie transabdominale des organes pelviens chez la femme est la deuxième méthode la plus informative et la plus populaire, après la méthode transvaginale. Le diagnostic est réalisé de manière externe, à travers la paroi abdominale antérieure du patient. Le capteur à ultrasons de l'appareil est entraîné le long du bas-ventre. La seule préparation pour une échographie des organes pelviens chez la femme est une vessie remplie. Pour ce faire, environ une heure avant l'échographie, vous devez boireenviron 1 litre d'eau purifiée.
L'examen transabdominal est utilisé dans les cas suivants:
- dynamique du développement fœtal à partir de la semaine 12;
- saignements utérins prolongés;
- de longues périodes;
- cycle menstruel irrégulier;
- examen de filles qui n'ont jamais eu de relations sexuelles;
- ne pas pouvoir concevoir.
L'avantage de la procédure est que l'échographie transabdominale des organes pelviens est une absence totale de restrictions.
échographie gynécologique combinée
Avec un examen similaire, l'échographie des organes pelviens est effectuée à la fois par la méthode transabdominale et par voie transvaginale, respectivement. La deuxième étude est réalisée immédiatement après la première, après avoir vidé la vessie.
Indications pour la méthode combinée:
- diagnostic de grossesse précoce;
- détection d'un large éventail de processus pathologiques gynécologiques.
Une caractéristique distinctive et en même temps l'avantage de la méthode présentée est la détection d'une grossesse extra-utérine dès les premières semaines.
Le diagnostic par ultrasons combinés n'est pas effectué les jours de menstruation et de vierge. Ce sont les principales contre-indications, mais il convient de noter qu'elles n'incluent pas les saignements utérins.
Diagnostic transrectal
L'échographie transrectale est l'un des types de diagnostic par ultrasons, lorsqu'un capteur haute fréquence de l'appareil de diagnostic est inséré dans l'anusles patientes. La méthode est effectivement utilisée non seulement dans le but de mener une étude des organes du système reproducteur, mais également pour évaluer l'état de l'intestin. Actuellement, le diagnostic de cancer le plus efficace.
Habituellement, une échographie transrectale est effectuée le matin. Pour subir un diagnostic transrectal, il est nécessaire de nettoyer préalablement les intestins avec des laxatifs ou des lavements.
Quand rechercher
Le moment le plus favorable pour l'échographie des organes pelviens est individuel pour chaque femme et dépend directement des indications de l'examen. Par conséquent, l'échographie est effectuée certains jours du cycle.
Les exceptions sont les situations:
- saignement utérin;
- règles abondantes;
- menace de fausse couche;
- douleur dans le bas-ventre.
Dans ces cas, le patient subit immédiatement une échographie des organes pelviens.
Prévention
Si l'examen est de nature prophylactique, la procédure la plus informative sera dans la première phase du cycle menstruel, réalisée de 5 à 7 jours. C'est la période où l'endomètre dans la cavité utérine est mince et n'empêche pas l'examen. La structure des organes reproducteurs est particulièrement visible et il est beaucoup plus facile de diagnostiquer la présence de maladies gynécologiques. Si une échographie est réalisée pendant ou après l'ovulation, la structure de l'utérus se relâche, ce qui complique grandement l'étude. Un échographiste peut ne pas voir les néoplasmes aux premiers stadesdéveloppement. Si une échographie des organes pelviens montre qu'il y a une inflammation, une visite urgente chez le gynécologue est nécessaire.
Planifier une grossesse ou une FIV
Lors de la planification d'une grossesse ou de la préparation d'une fécondation in vitro, une échographie est prescrite pendant 2 à 4 jours du cycle, pour compter le nombre de follicules dans les ovaires.
Folliculométrie
Pour déterminer le jour de l'ovulation, ils surveillent le travail des ovaires à l'aide d'ultrasons, en surveillant la maturation du follicule. Ce processus s'appelle la folliculométrie. Pour un tableau clinique plus précis, la procédure est effectuée trois fois à plusieurs jours d'intervalle, au cours du 1er cycle menstruel. Chaque étude est programmée pour un jour précis:
- La première échographie est réalisée le 4-5ème jour des menstruations ou au plus tard 10 jours après le début d'un nouveau cycle.
- La procédure suivante est prévue pour 11 à 15 jours du cycle.
- Pour la troisième échographie finale des organes pelviens, le jour du cycle est choisi dans la deuxième phase, vraisemblablement 5 jours avant le début des règles suivantes.
Diagnostic de grossesse
Les méthodes modernes d'échographie des organes pelviens offrent une réelle opportunité d'établir une grossesse le plus tôt possible, ainsi que d'exclure son développement pathologique, par exemple une grossesse congelée ou extra-utérine à 6-9 semaines de la étude. Si vous faites une échographie entre 3 et 4 semaines après la conception, vous pourrez établir la présence d'un œuf fœtal de forme ovale dans la cavité utérine, ce qui confirmera la présence d'une grossesse. La fréquence cardiaque de l'embryon aujourd'hui peut êtreentendre à partir de 4 semaines. À la 6e semaine de grossesse, l'échographie permet de déterminer le nombre d'ovules fœtaux.
Lorsqu'un saignement survient et qu'un décollement placentaire est suspecté, une échographie est réalisée à 3-5 semaines.
Les gynécologues recommandent de ne pas retarder l'échographie au premier soupçon de grossesse.
Étapes du développement fœtal
Le diagnostic par ultrasons permet de suivre le développement intra-utérin du fœtus et de détecter les écarts dans le temps. La première échographie planifiée pendant la grossesse est réalisée au premier trimestre à 10-13 semaines pour évaluer le développement du fœtus et l'épaisseur de la zone du col, afin d'exclure la maladie de Down chez l'enfant à naître. Les prochaines échographies programmées aux deuxième et troisième trimestres à 20-23 et 31-32 semaines, respectivement, sont une condition préalable pour toutes les femmes enceintes. La dernière échographie est nécessaire pour planifier l'accouchement à venir, clarifier la position du fœtus, déterminer si l'accouchement aura lieu naturellement ou si la femme aura une césarienne planifiée.
Cycle menstruel irrégulier - règles retardées ou absentes
Si le gynécologue lors de l'examen a exclu une grossesse chez une femme, il est alors nécessaire d'identifier la raison de l'absence de menstruation à l'aide d'une échographie. Souvent, la cause première du retard des menstruations est des kystes de nature différente ou des ovaires polykystiques, dont la nature est clairement visible sur le matériel. Il est permis de subir une échographie en l'absence de menstruation n'importe quel jour, quelles que soient les raisons alléguées.
Processus inflammatoires dans les organes pelviens
Après un avortement ou une autre intervention chirurgicale, un examen diagnostique échographique de suivi est requis. Certains jours pour sa mise en œuvre ne sont pas fixés - le diagnostic est possible à tout moment. Si des processus inflammatoires sont suspectés, l'échographie est réalisée de la même manière, n'importe quel jour du cycle.
Pathologie ovarienne
Le travail actif des ovaires dans la formation des follicules se produit au milieu du cycle menstruel, environ 9 à 16 jours. Le gynécologue vous dira quel jour d'échographie des organes pelviens il est préférable d'effectuer, en fonction de la durée du cycle menstruel de chaque femme individuellement.
Myome
Si une pathologie appelée fibromes utérins est suspectée, l'étude est réalisée immédiatement, dès la fin des menstruations, les jours 4 à 6 du cycle.
Pour surveiller la dynamique de l'échographie, elle est effectuée n'importe quel jour, à l'exception des menstruations. Cependant, avec les fibromes sous-muqueux, il est conseillé de subir la procédure les jours 18 à 25 du cycle menstruel, lorsque l'endomètre est hyperéchogène et suffisamment épais.
Endométriose
Des résultats précis pour une suspicion d'endométriose peuvent être obtenus en subissant une échographie au cours de la deuxième phase du cycle menstruel, probablement 16 à 22 jours ou plus tard. À ce moment, la structure de l'endomètre s'épaissit, les prétendus kystes gonflent et les zones pathologiques augmentent.
Examen des voies urinaires et des intestins
L'examen échographique de la vessie est effectué par voie transvaginale pour toutes les femmes, y compris les femmes enceintes jusqu'à 12 anssemaines. Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l'échographie de l'uretère est réalisée par voie transabdominale. Vous pouvez choisir n'importe quel jour pour l'étude, de préférence pas pendant la menstruation. Par conséquent, il n'y a aucune restriction pour les femmes pendant la grossesse. Un examen de l'intestin est effectué n'importe quel jour, si désiré.
Un examen échographique régulier des organes pelviens aidera les filles et les femmes à diagnostiquer rapidement les maladies gynécologiques et à éviter de graves complications de santé à l'avenir.
