La dégénérescence maligne de l'épithélium de la muqueuse gastrique est appelée cancer de cet organe digestif. On pense que dans la plupart des cas, la principale cause de la maladie en question est la bactérie Helicobacter pylori. Cependant, le développement de cette maladie comprend plusieurs étapes. Le cancer de l'estomac peut-il être guéri sans chirurgie? En savoir plus à ce sujet.
Cancer au premier stade
Les experts du domaine de la médecine disent que de nombreuses raisons différentes affectent la propagation du cancer de l'estomac dans le corps humain. Ainsi, des mutations se produisent en raison de substances cancérigènes. Dans le cas général, l'oncologie en question peut se développer dans le contexte de formations bénignes de certains types, ulcère peptique ou gastrite. Il est également possible de développer une maladie due à l'ingestion de substances cancérigènes dans l'estomac avec de la nourriture (après tout,les nitrates et les glutamates sont souvent ajoutés aux aliments pour en améliorer l'apparence). Le tabagisme et les boissons alcoolisées sont également souvent associés au cancer de l'estomac.
L'absence de quantités suffisantes de vitamines C et E contribue souvent à l'apparition de la maladie en question, puisque ces composés organiques protègent l'épithélium de l'estomac.
Parmi les carcinogènes internes, on distingue l'hérédité, l'infection et le manque d'immunoglobuline.
La deuxième étape de cette maladie
Si des maladies telles que la gastrite, les ulcères de l'estomac ou la présence d'une dysplasie des parois de cet organe se développent sous l'influence de cancérigènes, il convient de noter l'évolution maligne de la maladie. En plus des raisons ci-dessus, des facteurs supplémentaires qui sont encore inconnus de la science doivent être nommés. Après tout, le mécanisme de dégénérescence en cellules malignes n'a pas été étudié à fond. Bien que l'on puisse dire avec certitude que l'infection par la bactérie H. Pylori, la perturbation de la muqueuse des parois de l'estomac et les agents cancérigènes conduisent à l'apparition d'un cancer de l'organe digestif en question.
Symptômes
Le cancer de l'estomac est une transformation maligne des cellules épithéliales. Surtout cette maladie touche les personnes de 50 à 70 ans. La bactérie Helicobacter pylori infecte les parois de l'estomac, ce qui entraîne des néoplasmes. C'est la maladie oncologique la plus courante, les hommes tombent beaucoup plus souvent malades que les femmes. En Russie, le cancer gastrique occupe une place prépondérante chez les oncologues, alors qu'il faut dire que les autres organes ne sont pas en reste. Le gros intestin, la glande mammaire et les poumons sont atteints de manière maligne.
La maladie ne se développe pasrapidement, parfois la période de son développement atteint 6 ans.
Incidence relativement faible en Europe occidentale, et la plus élevée en Russie et dans certains autres pays. Le cancer gastrique est directement associé à H. Pylori, principalement précédé de maladies telles que la gastrite, les polypes sur les parois de l'estomac, l'ulcère peptique et la dysplasie des muqueuses. Le développement de cette maladie est directement affecté par la consommation d'alcool, le tabagisme, l'utilisation d'exhausteurs de goût, de colorants alimentaires, d'arômes.
Dans certains pays développés, comme le Japon, le cancer est diagnostiqué à un stade précoce de développement et, par conséquent, le taux de survie des patients est d'environ 70 %. Les hommes atteints de cancer vivent environ 12 ans et les femmes environ 15 ans.
Actuellement, des tentatives actives sont faites pour diagnostiquer le cancer à un stade précoce de son développement. Les oncologues utilisent des marqueurs immunohistochimiques MMP-9. Ils sont conçus pour effectuer une intervention chirurgicale précoce et débarrasser le corps de la croissance des cellules cancéreuses.
Étapes
Désignation de la tumeur primaire - T avec l'ajout de chiffres de 1 à 4 et de petites lettres majuscules (a, b) afin d'afficher les éléments de cancérogenèse survenant dans le néoplasme primaire. La désignation de la défaite des structures lymphoïdes régionales est N avec l'ajout de chiffres de 0 à 3 et de petites lettres majuscules (a, b). Pour désigner les métastases à distance, la lettre latine - M et les chiffres - 0, 1 sont utilisés pour indiquer l'absence ou la présencemétastases à distance.
Le cancer de l'estomac de stade 1 peut-il être guéri ? L'étape 1 est cryptée en trois versions:
- Stade 1A (T1 N0 M0) - tumeur primaire de stade 1, se développe dans la couche muqueuse et sous-muqueuse, les ganglions lymphatiques et les métastases à distance ne sont pas endommagés.
- Étape 1B, type 1 (T1 N1 M0) - primaire la tumeur se développe dans les couches muqueuses et sous-muqueuses, métastases dans 1 à 6 ganglions lymphatiques régionaux, pas de métastases à distance.
- Étape 1B, type 2 (T2a/b N0 M0) - la tumeur primaire s'est développée dans les couches musculaires et sous-séreuses, aucune lésion des ganglions lymphatiques et des métastases à distance ne peuvent être retrouvées.
Le cancer de l'estomac de stade 2 peut-il être guéri ? Il est nécessaire d'examiner la classification plus en détail. L'étape 2 peut être chiffrée en trois options:
- (T1 N2 M0) - la tumeur principale se développe dans le couche muqueuse et sous-muqueuse, 7 à 15 ganglions lymphatiques régionaux sont impliqués, il n'y a pas de métastases à distance.
- (T2a/b N1 M0) - la tumeur d'origine dans le musculaire et sous-séreuse, l'implication de 1 à 6 ganglions lymphatiques régionaux et l'absence de métastases à distance sont diagnostiquées.
- (T3 N0 M0) - la tumeur primaire est située dans la séreuse et la paroi viscérale, il n'y a pas d'atteinte des organes voisins, les ganglions lymphatiques régionaux et les métastases à distance ne sont pas tracées.
Avant de savoir si le cancer de l'estomac peut être guéri 3étapes, il est nécessaire de comprendre sa classification. L'étape 3 est chiffrée de plusieurs manières:
- Stade IIIA, type 1 (T2a/b N2 M0), qu'est-ce que cela signifie d'impliquer la couche musculaire et sous-séreuse de la paroi de l'estomac dans la pathogenèse, la défaite de 7 à 15 ganglions lymphatiques régionaux et l'absence de métastases à distance.
- Stade IIIA, type 2 (T3 N1 M0), puis violation d'absolument toutes les couches de la membrane séreuse de l'estomac, il n'y a pas d'implication des organes adjacents, des lésions de 1 à 6 ganglions lymphatiques régionaux, aucune métastase à distance n'est observée.
Avant de savoir s'il est possible de guérir le cancer de l'estomac de stade 4, vous devez vous familiariser avec sa classification. L'étape 4 peut être cryptée de trois manières principales:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), progression de la tumeur dans les organes environnants, lésions des ganglions lymphatiques régionaux (1-6) – N1, ou (7-15) – N2, ou (plus de 15) – N3, pas de métastases à distance.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), lésions de la couche muqueuse et sous-muqueuse - T1 ou lésions musculaires et sous-séreuse - T 2, ou la défaite d'absolument toutes les couches, la défaite de plus de 15 ganglions lymphatiques régionaux, l'absence de métastases à distance.
- (Tany, Nany, M1), tumeur primaire de différents variantes croissance, en plus, toutes sortes de lésions des ganglions lymphatiques régionaux, la présence inhérente de métastases à distance.
Cancer inopérable
Ainsi, le stade de la maladie est déterminé, auquel il est irréaliste ou inutile d'utiliser des méthodes d'ablation chirurgicale (résection) du lobe de l'estomac et des ganglions lymphatiques afin d'éliminer la maladie. Les cas inopérables n'incluent pas les manipulations palliatives pour soulager l'état du patient.
Un cancer inopérable peut être:
- Localement avancé, si une partie importante de l'estomac est endommagée ou si de nombreuses lésions sont localisées en mosaïque et touchent des parties vitales de l'organisme (grosses artères, zones nerveuses), des cellules se propagent par voie lymphogène, de contact ou d'implantation.
- Métastatique si des organes distants sont trouvés, généralement le foie, les poumons, les surrénales, les os et le tissu sous-cutané. Les cellules cancéreuses se propagent dans le sang.
Comment traiter le cancer de l'estomac de stade 4 ?
Les résultats les plus positifs sont observés avec la radiothérapie radicale des processus localement avancés. Selon certaines informations, l'espérance de vie après la mise en œuvre de la direction du traitement combiné peut être augmentée jusqu'à 20-24 mois. Dans le même temps, les complications dues à l'influence des rayonnements ionisants sont nettement inférieures au résultat thérapeutique et le patient acquiert la possibilité de continuer à vivre en l'absence de douleur. Malheureusement, fournir plus dans les circonstances de la médecine d'aujourd'hui est irréaliste. Comme vous pouvez le constater, les moyens de traiter le cancer de l'estomac avec métastases ne sont pas sitrop.
Les principales voies de métastases traversent le système lymphoïde, pour cette raison, les néoplasmes mineurs et les métastases plus importantes sont principalement observés dans les ganglions lymphatiques.
Métastases du cancer de l'estomac:
- dans le tissu pararectal ou près du rectum;
- au nombril;
- dans la région sus-claviculaire gauche;
- dans la région des ovaires.
Ces tumeurs secondaires sont considérées comme une confirmation des stades avancés de la maladie, auquel cas la stratégie de traitement est choisie individuellement et est avant tout palliative, c'est-à-dire visant à améliorer la qualité de vie du patient.
Diagnostic
Étant donné qu'une tumeur cancéreuse peut grossir, la rapidité de l'examen et la détection du problème peuvent être très importantes. Le diagnostic est effectué en plusieurs étapes, qui comprennent plusieurs méthodes. La première étape est un examen régulier par un médecin. À un stade précoce, il est possible de déterminer la présence d'un cancer de l'estomac par certains signes. Ceux-ci incluent, par exemple, des douleurs dans l'abdomen et l'état de la peau.
La prochaine étape est le diagnostic instrumental. Les méthodes de diagnostic par rayons X de contraste sont les plus couramment utilisées. Cependant, ce n'est qu'une méthode indirecte pour déterminer le cancer gastrique. Seules certaines pathologies seront visibles sur la photo. Dans ce cas, le médecin prêtera attention à un certain nombre de caractéristiques. Tout d'abord, il fera attention aux caractéristiques du formulaireestomac. Y a-t-il des sceaux sur ses murs ? Il convient également de prêter attention à la diminution de l'élasticité des tissus de l'organe. Cependant, ce n'est qu'une méthode indirecte pour déterminer le cancer gastrique. Mais en même temps, il y a une chance de détection.
Une méthode plus précise est l'endoscopie. Il y a déjà plus de facteurs pour déterminer la maladie. Grâce à l'utilisation d'une biopsie, la visualisation des couleurs est possible. Une innovation dans ce sens est une capsule vidéo non gérée. Il vous permet de voir l'image de l'estomac en temps réel sur l'écran du moniteur.
Cependant, la gastroendoscopie présente également plusieurs inconvénients. Certains patients peuvent ressentir un réflexe nauséeux en avalant le tube. Il est également très difficile de distinguer une tumeur maligne d'une tumeur bénigne.
Une autre méthode de diagnostic est morphologique. Sur la base d'un examen cytologique et histologique, le type de tumeur peut être déterminé.
Sélection de traitement
Le choix d'une stratégie de traitement est déterminé par le stade de la cancérogenèse et est discuté lors d'une consultation avec des experts de plusieurs spécialités médicales. La principale méthode de traitement des stades initiaux est l'ablation chirurgicale en association avec la chimiothérapie. Les traitements à un stade avancé sont considérés comme palliatifs et symptomatiques.
Tous les patients sont conditionnellement divisés en 3 catégories:
- First - les patients ont des stades initiaux.
- Second - patients avec un stade avancé localement opérable.
- Troisièmement - les patients avec un stade inopérable.
Parfois, même les patients aux stades initiaux sont reconnus comme inopérables, par exemple, lorsqu'une tumeur des organes vitaux est affectée ou que l'opération n'est pas réalisable pour d'autres raisons.
La plus grande possibilité de guérison absolue sans conséquences importantes pour l'organisme chez la première catégorie de patients. Le pronostic au sein de la deuxième catégorie présente une variation significative en raison de nombreux aspects de ce stade de la maladie. Le pronostic le moins positif chez les patients de la dernière, troisième catégorie. Dans ce cas, il est nécessaire de parler de l'extension et de l'amélioration de la qualité de vie des patients pendant la période de la maladie.
Comment traiter le cancer de l'estomac ?
L'intervention chirurgicale pour un traitement absolu, en règle générale, ne suffit pas. Le patient est observé longuement afin d'établir une dynamique clinique. Pendant cette période, le cancer gastrique peut être traité par chimiothérapie pour éliminer les sources locales secrètes de carcinogenèse secondaire.
La chimiothérapie a un effet négatif général sur le corps. Son utilisation n'est conseillée que s'il existe une possibilité réelle d'augmenter les chances de guérison, ou du moins d'améliorer la qualité de vie du patient.
Souvent, un traitement adjuvant est utilisé. Le terme ''adjuvant'' signifie une augmentation ou un ajout. C'est-à-dire que ce type de chimiothérapie est utilisé après la chirurgie, contrairement à la chimiothérapie non adjuvante, qui est utilisée avant la chirurgie afin de réduire les volumes tumoraux avant la chirurgie. Ces dernières années, l'approche de l'exposition adjuvante a changé. Anciennement donnéla méthode a été considérée comme inefficace.
Cette thérapie est réalisée sous forme de polychimiothérapie (exposition à plusieurs substances) en deux ou trois cures à intervalles différents. Les cytostatiques pharmaceutiques sont utilisés dans diverses combinaisons: doxorubicine, étoposide, cisplatine, fluorouracile, mitomycine et autres.
Les soins palliatifs sont un autre type de thérapie qui est utilisé si l'ablation partielle ou complète de l'estomac et des ganglions lymphatiques affectés n'est pas possible.
Les complications après la chimiothérapie sont inévitables. Les cytostatiques détruisent le développement et la croissance des cellules malignes.
Jus
La maladie s'accompagne de la perte de grands volumes d'eau par le corps après des vomissements répétés et des saignements d'estomac. Avec le cancer, les patients peuvent se plaindre d'une diminution de l'appétit en raison de la perte du goût et de l'odorat, de la douleur et d'autres facteurs. Il existe de nombreuses façons de traiter le cancer de l'estomac avec des remèdes populaires. Mais vous devriez faire attention à celui-ci.
Les jus, en particulier ceux qui contiennent de la pulpe, peuvent en fait toujours être bénéfiques pour les patients, surtout s'il n'y a pas d'œdème. L'apport d'eau recommandé est jusqu'à 2 litres par jour. En plus des jus, il est permis de consommer du lait, des aliments à base d'acide lactique, des thés, des compotes, des boissons aux fruits.
Comment traiter le cancer de l'estomac avec des remèdes populaires à base de jus ? Il est rationnel de les consommer fraîchement pressés avec de la pulpe de:
- légumes (carottes, betteraves, tomates, chou, céleri, poivrons, saladefeuilles);
- fruit (pomme, poire);
- baies (groseilles, cerises, canneberges).
Régime
Une maladie grave nécessite un long traitement et des soins appropriés. La thérapie peut durer plus d'un an, prolongeant la vie du patient pendant plusieurs années. Outre des méthodes efficaces de lutte contre une tumeur maligne, il est également nécessaire de suivre un régime alimentaire bien choisi. Le régime alimentaire du patient doit être ajusté de manière à réduire le risque de développer la maladie. Une approche intégrée, comprenant des procédures thérapeutiques et chirurgicales, la présence d'un certain régime, augmentera les chances d'un rétablissement complet.
Recommandations de menus diététiques:
- Réduire l'apport en matières grasses.
- Mangez plus d'aliments végétaux, mangez plus de fruits.
- Essayez de manger de petits repas, mais souvent.
- Restreindre le sel, le sucre et les produits à base de farine.
- Excluez l'alcool et le café de votre alimentation.
Les produits qui irritent la muqueuse gastrique ne feront que provoquer une rechute de la maladie. Le patient ne doit manger que des plats à base de produits frais et naturels. Vous n'avez qu'à vous préparer pour une journée. En suivant toutes les recommandations pour une bonne nutrition en cas de cancer, il sera plus facile de faire face à la maladie.
Prévention
Pour la prévention du cancer de l'estomac à différents stades, un travail particulier est fait pour sensibiliser la population. Où,concernant les événements généraux, il y a plusieurs thèses principales:
- Description détaillée du degré de dangerosité de cette maladie, incitant la population à prendre certaines précautions au quotidien.
- Que faire si la personne est déjà malade.
- Inciter la population à un mode de vie sain.
Concernant les mesures médicales, des travaux sont menés auprès des personnes à risque. Ce travail consiste en la prévention et le traitement des pathologies qui précèdent le cancer. De plus, les principaux efforts dans ce cas visent à lutter contre la bactérie Helicobacter pylori, qui est la cause de la maladie dans la plupart des cas.
Les personnes à risque ont des antécédents de:
- prédisposition génétique;
- présence de bactérie porteuse;
- résection gastrique;
- grande expérience dans l'industrie chimique;
- déficit chronique de la production d'acide chlorhydrique;
- anémie pernicieuse;
- gastrite atrophique auto-immune;
- adénome gastrique.
Possibilité de statistiques de récupération et de mortalité
En moyenne, l'espérance de vie des hommes atteints d'un cancer de l'estomac est réduite de 12 ans. Pour les femmes, ce chiffre est de 15 ans. Selon les statistiques russes, la survie des patients est la suivante:
- Au premier stade, en règle générale, il est possible de détecter une pathologie chez environ 10 à 20 % des patients. Et dans la plupart des cas, 60 à 80 % d'entre eux survivent dans les 5 ans.
- Dans les deuxième et troisième étapesles ganglions lymphatiques régionaux sont touchés. Et ce signe, en règle générale, est déterminé chez 30 % des patients, parmi lesquels environ 15 à 45 % survivent pendant 5 ans
- Au quatrième stade, il y a déjà des métastases dans les organes voisins, donc à ce stade la pathologie est beaucoup plus facile à détecter, et elle est détectée chez la moitié des patients. En 5 ans, seuls 5 à 7 % d'entre eux survivent
Il existe de nombreuses cliniques qui traitent le cancer de l'estomac de stade 4 en Russie. Mais encore, les experts conseillent de suivre un traitement en Israël ou en Allemagne. Leurs méthodes sont plus récentes et plus efficaces.
Dans le processus de recherche sur cette maladie, de nouvelles méthodes pour mieux traiter cette maladie et des méthodes pour la détecter à différents stades sont en cours de création.
