Maladie artérielle périphérique : causes, symptômes, diagnostic et traitement

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Maladie artérielle périphérique : causes, symptômes, diagnostic et traitement
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Anonim

La maladie artérielle périphérique se développe en raison d'une circulation sanguine altérée dans les artères des membres inférieurs, en règle générale, cela se produit en raison de l'athérosclérose. Cela s'explique par le fait qu'une quantité insuffisante d'oxygène pénètre dans les tissus.

La probabilité de maladie vasculaire augmente avec l'âge. Environ 30 % des personnes âgées de plus de 70 ans en souffrent. Le risque de pathologie augmente chez les personnes atteintes de diabète et les fumeurs.

Alors, quelle est cette maladie, quelles sont les raisons de son développement, quels symptômes sont observés dans ce cas ? Comment les médecins diagnostiquent-ils la maladie artérielle périphérique et est-elle traitable ? Quelles mesures préventives sont en place aujourd'hui ?

Caractéristiques de la maladie artérielle de la jambe

Le sang, saturé d'oxygène et de nutriments, traverseartères du cœur aux organes et tissus du corps. Si le flux sanguin dans les artères des jambes est perturbé, leurs tissus reçoivent des quantités insuffisantes de nutriments et d'oxygène, ce qui entraîne le développement d'une maladie artérielle périphérique.

Le flux sanguin dans l'aorte est perturbé à la suite du développement de l'athérosclérose. L'aorte elle-même est un gros vaisseau à partir duquel des branches alimentent en sang la tête, les membres supérieurs, le cou, les organes abdominaux, les organes de la poitrine, la cavité pelvienne, après quoi l'artère se divise en deux branches, à travers lesquelles le sang coule vers les jambes.

À l'état normal, la surface de la face interne du vaisseau est lisse, mais à un âge avancé, l'athérosclérose des artères périphériques se développe, dans laquelle des plaques lipidiques se déposent dans la paroi du vaisseau. Cela conduit à une violation de la structure des parois des artères, à un rétrécissement, à leur compactage et, par conséquent, à une violation du flux sanguin dans celle-ci. Les plaques lipidiques sont composées de calcium et de cholestérol. Au fur et à mesure que l'athérosclérose progresse, la lumière de l'aorte se rétrécit et conduit à l'apparition des premiers signes de maladie artérielle. Cette maladie peut ne pas se manifester du tout pendant une longue période, tandis que l'athérosclérose des artères périphériques continuera de progresser et, en l'absence d'un diagnostic rapide et d'un traitement approprié, peut entraîner l'amputation d'un membre. De plus, le risque de développer des troubles circulatoires dans d'autres organes augmente, ce qui peut provoquer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Malaise de l'artère périphérique
Malaise de l'artère périphérique

La principale manifestation de la maladie artérielle périphérique estune sensation d'inconfort intense ou de douleur dans les jambes lors de la marche. La localisation de la douleur est différente, le lieu de son apparition dépend des parties des artères endommagées. Des douleurs peuvent survenir au niveau des pieds, des genoux, du bas du dos, des cuisses et des jambes.

Causes de la maladie artérielle des membres inférieurs

Donc, la principale raison du développement de la pathologie des artères périphériques est l'athérosclérose. De plus, les hommes sont plus sensibles à la maladie que les femmes. Il existe de nombreux facteurs qui augmentent le risque de développer cette maladie, les principaux sont:

  • Diabète sucré.
  • Fumer depuis de nombreuses années.
  • Hypertension artérielle persistante.
  • Augmentation de la quantité de cholestérol dans le sang.
  • Obésité.

Le risque élevé de cette maladie survient chez les personnes qui ont déjà rencontré des problèmes avec le système cardiovasculaire.

Symptômes et traitement

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est la principale cause du développement de la maladie des artères des jambes, dont le symptôme le plus courant est la douleur lors de la marche. La douleur peut survenir dans n'importe quelle partie des jambes, la localisation de la douleur dépend de l'emplacement des vaisseaux affectés.

La douleur survient en raison d'un apport sanguin insuffisant aux tissus, c'est-à-dire d'une maladie telle que l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, dont les symptômes et le traitement sont interconnectés. Le traitement doit être commencé le plus tôt possible, sinon sa progression peut entraîner un blocage complet de l'artère et, par conséquent, l'amputation du membre.

Athérosclérose des artères périphériques
Athérosclérose des artères périphériques

Mais les symptômes de la maladie n'apparaissent pas toujours avec éclat, souvent le médecin ne suggère même pas que le patient développe une pathologie. Souvent, le traitement ne commence qu'après l'apparition des symptômes. Si la maladie n'est pas traitée à temps, elle peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Un autre symptôme frappant de la maladie vasculaire des jambes est la boiterie. Au repos, la douleur est absente et ne survient qu'en marchant. Il convient de garder à l'esprit que la boiterie et la douleur ne sont pas des symptômes obligatoires, elles peuvent survenir dans des cas rares et exceptionnels, par exemple lors de longues promenades ou lors de l'escalade d'une montagne. Mais avec le temps, les manifestations cliniques de la maladie ne disparaissent pas, mais, au contraire, s'intensifient, des convulsions surviennent, une sensation de lourdeur qui ne disparaît pas même après le repos, une sensation de serrement. Si tous ces symptômes apparaissent, consultez un médecin.

Il existe un certain nombre de signes indirects qui indiquent le développement d'une artériopathie périphérique:

  • Perte de cheveux.
  • Pâleur et peau sèche des jambes.
  • Diminution de la sensation dans les membres inférieurs.

Le degré de développement de la maladie est déterminé par l'intensité des symptômes, plus la douleur et l'inconfort lors de la marche sont importants, plus la maladie est grave. Si la maladie est avancée, la douleur perturbe la personne même au repos.

Rétrécissement sévère des artères des membres inférieurs

Lorsque les artères sont fortement rétrécies en raison de plaques lipidiques ou en généralbloquées (thrombose des artères périphériques), des douleurs dans les jambes apparaissent même au repos. Les jambes peuvent sembler tout à fait normales, mais les orteils sont de couleur pâle, parfois avec une teinte bleutée. Ils ont tendance à être froids au toucher et ont peu ou pas d'impulsions.

Dans les cas les plus graves de carence en oxygène, la nécrose des tissus (la mort) commence. La partie inférieure de la jambe (cheville) est couverte d'ulcères trophiques, dans les cas les plus avancés, la gangrène se développe, mais cette complication est rare.

Artériopathie occlusive des membres inférieurs

La maladie occlusive de l'artère périphérique est une manifestation courante de l'athérosclérose. Cette maladie entraîne une mobilité réduite, entraînant souvent la mort.

Le terme "maladie artérielle occlusive" désigne des dommages non seulement aux artères des jambes, mais également aux autres vaisseaux qui traversent le cerveau et les organes internes, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une maladie des artères et des veines périphériques.

Avec l'âge, le risque de développer la maladie augmente.

Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs symptômes et traitement
Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs symptômes et traitement

Personnes à risque:

  • moins de 50 ans présentant un risque accru d'athérosclérose;
  • 50 à 70 ans qui fument ou sont diabétiques;
  • plus de 70;
  • avec des symptômes athérosclérotiques caractéristiques des membres inférieurs.

Une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux peut survenir en raison de lésions ou d'une thrombose.

Premiers secours pour le développement du blocage du navireest de donner à la personne des analgésiques et des médicaments cardiovasculaires, de mettre de la glace sur les membres, de les panser si nécessaire et de l'envoyer à l'hôpital.

Le traitement de la thrombose est généralement conservateur. Mais de telles mesures sont utilisées si pas plus de 6 heures se sont écoulées depuis l'attaque.

Traitement chirurgical - plastie artérielle, pontage ou prothèse vasculaire.

Maladie oblitérante des artères

La maladie artérielle périphérique est une pathologie chronique dangereuse et grave avec une évolution progressive. Il se manifeste sous la forme d'une ischémie chronique des organes internes et des membres. Avec cette maladie, il y a une violation du flux sanguin artériel vers les membres inférieurs, cela est dû à une violation de l'élasticité des vaisseaux sanguins. La circulation sanguine n'est pas effectuée dans le volume requis, il y a un rétrécissement des artères, et parfois leur fermeture complète.

Les facteurs de risque de cette maladie comprennent: l'hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme, l'hyperlipidémie et un mode de vie inactif.

Pathologie des artères périphériques
Pathologie des artères périphériques

Le premier signe du développement de la pathologie est une douleur dans le bas de la jambe, le muscle du mollet, dans la fesse. Peu à peu, la douleur commence à augmenter, il devient difficile pour une personne de se déplacer sur de longues distances, et finalement elle arrête complètement de marcher.

Le traitement de la pathologie vise à rétablir la circulation naturelle dans la zone touchée. En règle générale, les médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, à la finétapes, une opération est prescrite, dont le but est de rétablir le flux sanguin perturbé.

Si la gangrène se développe, l'amputation d'un membre sera nécessaire.

Diagnostic de la maladie

Le médecin interroge le patient, mesure la tension artérielle, pose des questions sur les mauvaises habitudes, le mode de vie. Puis il sent le pouls sur l'artère, dans la zone endommagée.

Pour un diagnostic précis, le médecin prescrit des tests spéciaux pour déterminer si les artères des membres sont touchées ou non. Une façon d'étudier les artères périphériques consiste à mesurer la pression artérielle dans la jambe et le bras et à comparer les résultats. Cela nous permettra de faire une hypothèse sur le développement ou l'absence de pathologie vasculaire. Dans certains cas, le médecin prescrit une échographie des membres inférieurs pour l'étude des artères périphériques, cela fournira des informations complètes sur la circulation sanguine dans la zone touchée.

Thrombose des artères périphériques
Thrombose des artères périphériques

Si le médecin a des doutes après les procédures, il prescrit une angiographie (examen aux rayons X des vaisseaux sanguins) et une tomographie (examen de l'état et de la structure). Si l'on soupçonne que le patient a un stade avancé de développement de la maladie, on lui attribue une radiographie.

Méthodes de traitement artériel périphérique

La méthode de traitement dépend du degré de développement de la maladie, ainsi que du site de la lésion. La tâche principale du traitement est d'arrêter la progression de la maladie, afin de minimiser le risque de complications.

Le patient se voit prescrire un traitement, en plus, il lui est conseillé de bien manger, de changer son mode de vie,renoncer à l'alcool et au tabac. Toutes les mauvaises habitudes ont un impact négatif sur les vaisseaux sanguins humains.

Si le traitement de la maladie artérielle périphérique est commencé tôt, le déroulement du traitement consistera à respecter les mesures préventives.

Parmi les médicaments prescrits sont ceux qui visent à réguler le taux de cholestérol. Parfois, le cours du traitement comprend des médicaments qui réduisent l'effet des plaquettes. Ces médicaments sont conçus pour fluidifier le sang, ce qui est une bonne prévention des caillots sanguins.

Le traitement conservateur est utilisé si la maladie est bénigne. En cas de lésions graves des artères périphériques, un traitement chirurgical est nécessaire.

Si les grosses artères sont endommagées, la technique d'intervention chirurgicale est appliquée - l'angioplastie. Un cathéter flexible est inséré dans la lumière artérielle à travers la veine fémorale, puis un conducteur, qui délivre un ballon spécial à l'endroit où le vaisseau est rétréci. En gonflant ce ballon, la lumière normale du vaisseau est restaurée mécaniquement.

Examen des artères périphériques
Examen des artères périphériques

Dans les cas plus avancés, des artères de pontage sont réalisées. Un vaisseau supplémentaire est créé à travers lequel le flux sanguin est autorisé, en contournant la zone touchée. Pour cela, on utilise à la fois des prothèses artificielles et les propres veines du patient.

Parfois, l'ablation chirurgicale de la plaque d'athérosclérose est utilisée. Pour ce faire, une artère est ouverte, mais cette procédure peut perturber le flux sanguin à travers le vaisseau.

Le traitement chirurgical le plus radical est l'amputationmembres, cette méthode n'est utilisée qu'en cas de développement de gangrène.

Prévention des maladies

Maladie artérielle périphérique
Maladie artérielle périphérique

Il existe un certain nombre de mesures préventives qui réduiront le risque de progression de la maladie artérielle:

  • La meilleure prévention pour le développement de la pathologie artérielle est un mode de vie actif.
  • Une alimentation adéquate et équilibrée fournira au corps humain des minéraux et des oligo-éléments, dont le manque peut provoquer le développement de maladies vasculaires.
  • Surveillance constante du cholestérol sanguin.
  • Médicaments contre l'hypertension artérielle
  • Exclusion du menu des aliments épicés et gras.
  • La graisse animale doit être entièrement remplacée par de la graisse végétale.
  • Surveillez votre glycémie.
  • Arrêter de fumer, d'alcool.
  • Surveillez votre poids.
  • Prendre de l'aspirine pour prévenir les caillots sanguins.
  • Randonnée dans des chaussures confortables.

Style de vie

Pour assurer la prévention de la maladie et prévenir les rechutes, il est important d'aborder de manière responsable la question des changements de mode de vie. Assurez-vous de faire attention à la présence de facteurs de risque pour la manifestation de cette maladie. Afin de prévenir leur apparition, vous devez surveiller régulièrement le taux de glucose dans le sang.

Il est important de vérifier constamment votre taux de cholestérol et votre tension artérielle. Avec un taux accru, vous devez à la fois utiliser des médicaments et modifier votre alimentation. Le régime alimentaire doit exclure complètement les produitsles aliments riches en cholestérol, ainsi que les aliments fumés, épicés, salés, gras et riches en calories. Progressivement, toutes les graisses animales doivent être remplacées par des graisses végétales.

Il est important d'arrêter complètement de fumer et d'alcool.

Les personnes sujettes au surpoids, il est important de prévenir le développement de l'obésité.

Il est important non seulement d'équilibrer son alimentation, mais aussi de faire de l'exercice régulièrement, cela aidera à maintenir une forme physique dans un état normal et à prévenir la progression des maladies vasculaires.

Vous devez prendre soin de votre santé et suivre toutes les recommandations du médecin, car la maladie disparaît quand elle n'a aucune chance.

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