À propos d'une pathologie telle que les varices, tout le monde le sait probablement. Mais tout le monde n'a pas une idée de ce que la maladie peut entraîner. Les ulcères variqueux apparaissent si vous commencez la maladie et ne la traitez pas. C'est l'une des conséquences les plus graves et les plus dangereuses des varices. Dans les cas très avancés, la maladie peut entraîner l'amputation d'un membre ou la mort du patient par septicémie. Le plus souvent, la complication se manifeste sous la forme d'ulcères variqueux trophiques du bas de la jambe. Quelle est la cause de la maladie et comment la traiter, nous allons l'analyser dans cet article.
Qu'est-ce que c'est ?
Les ulcères trophiques sont un défaut cutané grave qui ne guérit pas longtemps, ce qui se produit en raison de l'absence de traitement des varices. Les ulcères peuvent se développer avec un traitement inefficace et pendant la phase aiguë de la maladie.
Ils apparaissent à l'endroit où le flux sanguin est le plus perturbé, entraînant une mauvaise alimentationtissus. Tout d'abord, cette zone de la peau acquiert une teinte sombre, puis s'épaissit, commence à démanger et à se décoller. Un point sensible devient particulièrement vulnérable. À ce stade, tout dommage à la peau peut entraîner la formation d'un ulcère trophique. La maladie variqueuse en est actuellement au troisième stade.
Extérieurement, l'ulcère ressemble à une plaie ouverte et enflammée d'une teinte rouge foncé. Initialement, il peut s'agir d'une plaie plate et arrondie. Dans les cas avancés, il existe de nombreux défauts, ils pénètrent profondément et affectent les tendons et les os.
Types de maladies
Un ulcère variqueux survient dans les derniers stades. Aux premiers stades de la maladie, il n'y a pas de violation prononcée de l'approvisionnement en sang. Peu à peu, la maladie se développe et le trophisme est perturbé dans la zone des vaisseaux altérés, provoquant des ulcères.
Un tel défaut a plusieurs types:
- les ulcères ponctuels sont petits et se développent autour de ganglions et de veines élargis;
- l'ulcère variqueux circulatoire couvre presque toute la circonférence des membres inférieurs.
Lorsque cette pathologie survient, il est nécessaire de commencer un traitement immédiat, car une telle complication aggrave fortement le bien-être d'une personne malade.
Symptômes
Les ulcères trophiques sur les jambes n'apparaissent pas immédiatement. Ce processus est précédé de quelques signes. Ceux-ci incluent:
- apparition d'un réseau vasculaire prononcé;
- changement de la couleur de la peau au site du défaut àviolet rougeâtre;
- la peau devient lisse, brillante et bouffie;
- il y a des démangeaisons et une desquamation de l'épiderme;
- peut provoquer de petites fissures par piqûres si elles ne sont pas traitées;
- des croûtes se forment sur toute la circonférence du bas de la jambe;
- après des lésions cutanées, des ulcères variqueux commencent à se former;
- au fil du temps, la plaie devient plus profonde et plus large, et les muscles, les tendons et le tissu osseux sont impliqués dans le processus pathologique;
- lorsque les bactéries pénètrent dans la plaie, le processus de décomposition des tissus commence, ce qui complique considérablement l'état du patient.
Diagnostic
Du point de vue du diagnostic, les ulcères variqueux avec veines dilatées présentent quelques difficultés. Dans environ 12% des cas, il n'est pas possible de déterminer la cause de la maladie. En présence d'une telle maladie, il est nécessaire de contacter un phlébologue ou un chirurgien.
Lors de la première consultation, le spécialiste procède à une enquête orale auprès du patient, découvre quels symptômes dérangent le patient et depuis combien de temps ils sont apparus. Le médecin procède à une évaluation visuelle du défaut cutané et des veines environnantes, découvre quoi et quand la personne était malade.
Déjà à ce stade, le spécialiste sera en mesure de déterminer l'image approximative de la maladie et, peut-être, la cause profonde de la pathologie deviendra claire pour lui. Les tests suivants sont ordonnés pour confirmer le diagnostic:
- Numération sanguine complète. Cette étude peut indiquer une érythrocytose ou une leucocytose. Le premier indicateur indique une augmentation de la viscosité du sang, ce qui provoque son mauvais écoulement. La seconde indique une inflammationprocessus.
- Test sanguin biochimique. Permet d'évaluer le cholestérol et la glycémie.
- frottis d'un ulcère. Fournit l'occasion de voir la présence de micro-organismes pathologiques dans la plaie, qui peuvent être à l'origine de violations de l'intégrité de la peau.
- Dopplerographie des vaisseaux. À l'aide de cette étude, la vitesse de circulation du sang dans les veines et les artères est estimée.
- Angiographie par ordinateur et IRM. L'analyse aide les spécialistes à considérer la structure des vaisseaux sanguins dans son ensemble.
- Angiographie de contraste. Une substance spéciale est introduite dans les vaisseaux, ce qui permet d'examiner en détail leurs régions anatomiques sur une radiographie.
- Fluométrie. Rappelant le Doppler, seule l'étude utilise un faisceau laser.
Méthodes de traitement des ulcères variqueux
La phlébologie est une branche spéciale de la chirurgie vasculaire qui développe des méthodes pour le traitement et le diagnostic des varices, y compris les complications qui surviennent au cours de la maladie.
Le traitement des ulcères trophiques variqueux est un processus très complexe et long. Pour que la procédure de traitement réussisse, il est nécessaire d'effectuer toute une gamme de procédures thérapeutiques, que le médecin sélectionne individuellement, en fonction de la gravité de la maladie et des antécédents généraux. Selon la complexité de la pathologie, plusieurs types de thérapie peuvent être utilisés. Ci-dessous, nous examinons chacun plus en détail.
Traitement médicamenteux
Le traitement des ulcères variqueux sur les jambes implique le traitement de la zone enflammée avec des onguents, des crèmes et des médicamentssolutions. Pour ce faire, utilisez:
- Antiseptiques tels que Miramistin, Furacilin ou Chlorhexidine. Ces médicaments nettoient l'ulcère du pus et des impuretés accumulés et empêchent le développement de bactéries pathogènes dans la plaie. En cas d'utilisation prolongée, les médicaments sont utilisés en alternance afin d'éviter qu'une résistance ne se développe.
- Crèmes, onguents et gels efficaces aux propriétés cicatrisantes et apaisantes. Beaucoup d'entre eux accélèrent le processus de réparation de la peau. Ces fonds comprennent: Solcoseryl et Methyluracil.
- Pour le traitement des plaies, des agents antibactériens sont prescrits, tels que "pommade à la tétracycline", "Levomekol", "Argosulfan".
En l'absence de résultat visible du traitement local, des antibiotiques en comprimés ou sous forme injectable sont recommandés. Les médicaments qui se caractérisent par un large éventail d'effets et vous permettent d'obtenir un résultat rapide sont particulièrement efficaces. Ces médicaments comprennent les céphalosporines, les tétracyclines et les pénicillines. La posologie et la durée d'utilisation sont indiquées par un spécialiste en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. En effet, pour obtenir un effet positif, il est nécessaire de maintenir une concentration constante de l'antibiotique dans le sang.
Pour une récupération rapide, des préparations vitaminées et des préparations enzymatiques sont prescrites.
Thérapie pathogénétique
Avant de commencer à traiter les ulcères variqueux avec des médicaments puissants, vous devezessayer la thérapie pathogénique. Il vise à éliminer les causes profondes de la maladie, à rétablir une circulation sanguine normale et à renforcer l'immunité. Voici quelques options pour une telle thérapie:
- L'imposition de pansements stériles sur la plaie, imbibés de décoctions et d'infusions médicinales. Cette procédure doit être effectuée régulièrement, au moins trois fois par jour. Les décoctions sont faites à partir de camomille, de calendula, de chélidoine et d'autres herbes médicinales.
- Nettoyage des ulcères du pus.
- Utiliser des bandages élastiques pour réduire l'enflure et stimuler la circulation sanguine. Les sous-vêtements de compression ont le même effet.
- L'utilisation de médicaments diurétiques pour stimuler le métabolisme et soulager l'enflure.
- Apport en vitamines et minéraux.
- Utiliser des produits qui rétablissent la circulation sanguine.
- Maintenir la bonne routine quotidienne.
- Suivre un régime spécial.
- Gymnastique de rattrapage. S'il n'y a pas trop d'ulcères, vous pouvez faire une série d'exercices spéciaux visant à améliorer la circulation sanguine.
La thérapeutique pathogénétique est le plus souvent auxiliaire, notamment dans les formes sévères de varices. Il a fait ses preuves et donne de bons résultats avec d'autres méthodes de traitement.
Chirurgie
Le traitement chirurgical des ulcères variqueux des jambes consiste en l'excision des tissus nécrotiques et le foyer de l'inflammation elle-même. Différentes méthodes sont utilisées pour cela:
- Cathétérisme artériel et veineux pour les ulcères de longue durée.
- Aspirateurélimination du contenu purulent à basse pression. Une technique similaire aide également à diverses infections virales qui accompagnent le processus de formation d'ulcères.
- Nettoyage avec des outils mécaniques. Une telle opération est douloureuse et se pratique sous anesthésie générale.
- Une méthode assez courante consiste à coudre le long des bords de l'ulcère les parois des veines et des artères qui alimentent cette zone.
- Si une complication sous la forme d'un ulcère trophique menace la vie du patient, la question de l'amputation du membre affecté peut se poser. Mais une telle décision n'est prise qu'en dernier recours.
Physiothérapie
Le traitement avec des procédures de physiothérapie est considéré comme une méthode auxiliaire. Ceux-ci incluent les thérapies suivantes:
- Magnétothérapie. Améliore la microcirculation et les processus métaboliques, ce qui permet aux tissus de récupérer plus rapidement.
- Rayonnement laser. Réalisé après un nettoyage mécanique, réduit le risque de progression de la maladie.
- Rayonnement infrarouge. Accélère le processus de guérison.
La physiothérapie est appliquée dans des cours qui comprennent 10 à 15 procédures. La durée d'exposition est déterminée individuellement par le patient et varie de trois à dix minutes.
Les bains sont considérés comme une méthode efficace, ils sont à l'air, à la mer, à l'ozone et au chlorure de sodium.
Remèdes populaires
Dans la médecine traditionnelle, il existe un grand nombre de remèdes à base de plantes médicinales qui aident au traitement des ulcères variqueux des jambes. Mais avant de les utiliser, vous devezconsultez un docteur. Cela est nécessaire pour exclure la possibilité de complications. Après tout, tous les remèdes populaires ne peuvent pas être utilisés sur la surface ouverte de la plaie, car dans ce cas, les composants du médicament sont rapidement absorbés dans la circulation sanguine.
Vous devez être préparé au fait que certains médicaments peuvent provoquer des réactions allergiques. Les principaux médicaments de la médecine traditionnelle, indiqués en cas d'ulcères variqueux, sont:
- Jus d'aloès et Kalanchoe. Le plus souvent utilisé sous forme de compresses. Les plantes médicinales ont des propriétés antibactériennes, anti-inflammatoires et antiseptiques.
- Miel et propolis. Ces produits sont réputés pour leurs propriétés curatives uniques. Le miel contient une grande quantité de vitamines, de minéraux et d'autres substances bénéfiques. Le miel et la propolis éliminent l'inflammation, soulagent l'enflure, nourrissent les tissus. Ils peuvent être utilisés à la fois pour traiter les ulcères variqueux et pour appliquer des lotions, ou ajoutés à des onguents avec d'autres composants.
- Protéines de poulet et de caille. C'est un remède populaire efficace pour le traitement des ulcères. Il recouvre complètement la surface de la peau où se situe le défaut, créant ainsi un film protecteur. Pour cette raison, les bactéries pathogènes ne pénètrent pas dans la plaie.
- Infusions et décoctions. Pour la cuisine, des herbes médicinales sont utilisées, telles que la camomille, la chélidoine, le calendula. Ces infusions ont des propriétés antiseptiques, anti-inflammatoires, antalgiques, antibactériennes, nettoyantes et décongestionnantes. Tous les composants nécessairescombiner en proportions égales. Mode de préparation: une cuillère à soupe d'herbes hachées est brassée avec 200 ml d'eau bouillante et infusée jusqu'à deux heures. Il est ensuite filtré et utilisé comme lotion ou pour traiter les ulcères.
Conseils pour les phlébologues en prévention
Les ulcères variqueux des membres inférieurs n'apparaissent pas spontanément, le développement de la maladie se fait dans le temps, parfois plus d'un an. Par conséquent, si vous surveillez attentivement votre santé, en particulier l'état des vaisseaux de vos jambes, une complication telle qu'un ulcère trophique peut toujours être prévenue à l'avance.
Les phlébologues disent que toute personne qui a déjà rencontré des varices ou qui a tendance à cette pathologie devrait connaître les méthodes de prévention qui peuvent sauver des conséquences désagréables de la maladie:
- utilisation de sous-vêtements de compression;
- utilisation de pommades et de gels spéciaux pour les poches ou les varicosités;
- contrôle du poids;
- suivre un régime spécial, ainsi que l'exclusion du régime alimentaire des aliments qui retiennent l'eau dans le corps;
- réduire la charge sur les jambes;
- faire de la gymnastique ou de la thérapie par l'exercice - la natation est particulièrement utile.
De plus, il est nécessaire de consulter régulièrement un phlébologue ou un chirurgien afin que le médecin puisse évaluer l'état des vaisseaux, car seul un spécialiste peut remarquer des changements pathologiques dans les premiers stades de la maladie. Cela éliminera le problème rapidement et empêchera le développement de tellescomplications comme des ulcères variqueux sur les jambes.
