Syndrome climatérique : symptômes, recommandations cliniques, traitement et prévention

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Syndrome climatérique : symptômes, recommandations cliniques, traitement et prévention
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Anonim

Presque une femme sur deux pendant la ménopause est accompagnée du syndrome de la ménopause. À ce stade, la taille des organes génitaux féminins diminue, les menstruations disparaissent et la fonction de reproduction s'estompe. Ces changements liés à l'âge provoquent un certain nombre d'autres symptômes somatiques, neurovégétatifs et psychonévrotiques. Dans certains cas, les manifestations aggravent considérablement la qualité de vie d'une femme. Cela nécessite un cours de thérapie.

syndrome climatérique prématuré
syndrome climatérique prématuré

L'essence du syndrome de la ménopause

Un complexe de manifestations se produit à la suite d'une diminution du niveau d'hormones sexuelles féminines causée par des changements liés à l'âge. Il s'agit d'une condition naturelle compliquée, plus précisément, l'une des étapes de la vie d'une femme. La durée de la ménopause en manifestation active peut aller d'un an et demi à dix ans. En règle générale, tous les symptômes sont ressentis par une femme environ deuxcinq ans. La gravité et la durée du syndrome climatérique dépendent des caractéristiques individuelles du corps et de l'état de santé de la femme.

La ménopause, c'est-à-dire l'arrêt des menstruations, dépasse absolument toutes les femmes. Mais le syndrome climatérique n'est pas pour tout le monde. Il est plus susceptible d'être confronté au beau sexe, dont les mères ont également eu du mal à dépérir, aux femmes atteintes de maladies héréditaires, de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins. La survenue et la nature de l'évolution du syndrome sont influencées par la présence de certaines maladies gynécologiques, facteurs psycho-émotionnels. Souvent, l'apparition de manifestations actives de la ménopause provoque un stress intense. Il existe également une saisonnalité et une ondulation du syndrome de la ménopause chez les femmes - le pic de ses manifestations tombe hors saison.

Âge de début de la ménopause chez les femmes

L'étiologie du syndrome climatérique consiste en l'affaissement progressif des fonctions de reproduction et la régression irréversible des organes génitaux, une diminution de la quantité d'œstrogènes. Le moment de la ménopause n'a rien à voir avec l'âge de la première menstruation, du premier rapport sexuel, du nombre de grossesses, d'enfants, de partenaires sexuels. Les médecins ne peuvent pas nommer sans ambiguïté l'âge exact d'apparition des symptômes de la ménopause, c'est individuel, mais généralement cette période commence à 45-50 ans.

symptômes de la ménopause
symptômes de la ménopause

Certaines femmes ne remarquent pratiquement pas la restructuration du corps liée à l'âge, d'autres vivent ce processus très difficile et douloureux. L'âge auquel la fonction reproductrice du corps féminin va s'estomper,très dépendante de facteurs héréditaires. Si une femme veut connaître l'âge approximatif d'apparition des symptômes de la ménopause, il vaut la peine de demander à sa propre mère à ce sujet. Cela facilitera peut-être dans une certaine mesure le moment psychologique de la transition vers une nouvelle phase de la vie.

Récemment, il y a eu une tendance chez les femmes à la ménopause à l'âge de 40 ans et avant. Nous parlerons plus en détail du syndrome de la ménopause précoce dans la section appropriée. Maintenant, cela vaut la peine de dire que les femmes sont à risque:

  • qui n'ont pas de vie sexuelle régulière;
  • abuseurs d'alcool;
  • avoir de mauvaises habitudes comme fumer;
  • avoir des kilos en trop;
  • ont subi de nombreux avortements au cours de leur vie;
  • vivre dans un état de stress constant;
  • personnes atteintes de cancer;
  • souffrent ou souffrent actuellement de pathologies gynécologiques;
  • accro au jeûne thérapeutique;
  • ceux qui ne respectent pas le régime de travail et de repos;
  • ayant des maladies du système endocrinien;
  • souffrant de maladies auto-immunes.

Afin de « repousser » quelque peu la ménopause à des conditions physiologiques normales, la médecine moderne propose une correction médicamenteuse, une alimentation rationnelle, de la physiothérapie, des exercices de physiothérapie et l'utilisation de remèdes populaires.

Périodes d'ajustement hormonal

Le syndrome climatérique chez la femme est une complication du processus naturel de flétrissement des fonctions reproductrices. Cettele processus se déroule en plusieurs étapes successives:

  1. La pré-ménopause dure jusqu'à six ans. A ce moment, les hormones qui stimulent la maturation des follicules s'affaiblissent, il y a des violations du cycle menstruel, le volume des sécrétions diminue, le cycle devient plus court. Les conditions pathologiques au cours de cette période sont associées à une augmentation de la production d'œstrogènes.
  2. En fait, la ménopause. Elle se caractérise par l'arrêt des menstruations. C'est l'étape la plus courte de toute la restructuration du corps.
  3. Postménopause. Les changements hormonaux sont terminés, les niveaux d'œstrogènes chutent, les poils pubiens commencent à tomber, le tonus vaginal diminue, la quantité de mucus sécrétée par le canal cervical diminue, l'utérus devient plus petit, le tissu glandulaire du sein féminin est remplacé par des tissus fibreux et gras. Cette période dure de un à deux ans. S'il n'y a pas de pathologies, la femme vit la postménopause relativement calmement.
sévérité du syndrome climatérique
sévérité du syndrome climatérique

Manifestations de la ménopause chez les femmes

Comment se manifeste le syndrome de la ménopause ? Le complexe de symptômes comprend un certain nombre de manifestations désagréables. Ils peuvent avoir une intensité différente et se produire dans différentes combinaisons, causant de graves inconvénients à une femme. Les médecins divisent toutes les manifestations de la ménopause en trois groupes principaux: neurovégétatifs, somatiques et psychonévrotiques.

Symptômes neurovégétatifs

Parmi les symptômes neurovégétatifs, les bouffées de chaleur à la tête, au visage et au haut du corps sont les plus fréquentes (survenant chez près de 98 % des femmes). Duréeces marées peuvent durer de quelques secondes à une ou deux minutes, elles se produisent à tout moment de la journée. Cela s'accompagne d'une transpiration excessive, qui est incluse dans 80% des cas. Des picotements au bout des doigts, une tachycardie, une sensation de froid et éventuellement un engourdissement sont également caractéristiques.

Les troubles autonomes courants comprennent également des taches sur la poitrine, le cou, les crises de migraine sévères, les chutes de tension artérielle, les crises hypertensives. Il peut y avoir des douleurs au cœur, des frissons et des nausées, des étourdissements, des accès de palpitations. Les femmes se plaignent souvent d'engourdissements dans les membres, de somnolence ou d'irritabilité, de peau sèche, d'enflure et d'attaques de panique périodiques.

Les troubles neurovégétatifs provoquent souvent une sensibilité du SNC. Cela entraîne des douleurs dans diverses parties du corps, des symptômes du système nerveux central et d'autres systèmes.

Manifestations psycho-névrotiques

Les recommandations cliniques pour le syndrome de la ménopause comprennent le soulagement des symptômes psychonévrotiques. Ils se manifestent par une diminution de l'attention et de la mémoire, une irritabilité accrue, une diminution des performances, de la fatigue, une instabilité mentale. Près de 13 % des patients se plaignent d'un sentiment de peur et d'anxiété, d'une irritabilité sans cause, d'une intolérance à certains sons ou odeurs, de pleurs.

À cette époque, la perception du processus de dépérissement a une très grande influence sur l'état d'une femme. Beaucoup perçoivent le début de la ménopause comme une tragédie, la perte définitive de la jeunesse et l'avènement de la vieillesse. Chaquela dixième femme reçoit un diagnostic de dépression, provoquée précisément par ces expériences nerveuses. La dépression ménopausique est considérée comme l'un des symptômes neuropsychiatriques les plus graves et les plus difficiles à traiter.

lignes directrices cliniques sur le syndrome climatérique
lignes directrices cliniques sur le syndrome climatérique

Signes somatiques de la ménopause

Les symptômes somatiques peuvent être dus à des changements généraux associés à l'âge ou à une réponse accrue de l'organisme à une diminution des niveaux d'hormones. Il peut y avoir des changements dystrophiques dans le vagin, un épaississement et une inflammation des parois, des saignements, des mictions involontaires ou douloureuses, des démangeaisons. Il y a souvent un prolapsus ou un prolapsus du vagin. Non seulement le système reproducteur, mais aussi le système urinaire, l'état de la peau, des ongles et des cheveux, et les glandes mammaires dépendent du niveau d'hormones. L'élasticité de la peau diminue, elle devient plus fine, ce qui entraîne des rides.

Près de la moitié des femmes prennent du poids pendant la ménopause. De plus, le calcium est éliminé des os, ce qui peut provoquer des fractures, la synthèse de vitamine D diminue et les processus de destruction osseuse commencent. Cela peut provoquer le développement de l'ostéoporose, des lésions de la colonne vertébrale, des douleurs dans les membres la nuit. Des troubles thyroïdiens peuvent survenir.

Degrés de sévérité des manifestations négatives

La gravité du syndrome de la ménopause est la suivante:

  1. Forme légère de flux. Il survient chez environ une femme sur cinq. Dans le même temps, de sept à dix bouffées de chaleur se produisent par jour, mais l'état général ne change pas,les symptômes n'affectent pas les performances.
  2. Forme moyenne de gravité. Typique pour une femme sur trois. Le nombre de marées - jusqu'à vingt fois par jour. Parallèlement, d'autres symptômes de la ménopause apparaissent: migraines, vertiges, troubles du sommeil et de la mémoire, l'état de santé général se dégrade et l'efficacité diminue.
  3. Flux sévère. Le cours compliqué de la ménopause est typique pour chaque deuxième représentant du beau sexe. Dans ce cas, il y a une forte détérioration de l'état, une perte presque complète de la capacité de travail. Le syndrome climatérique est particulièrement difficile et long chez les femmes confrontées à une ménopause précoce. Dans le même temps, les troubles peuvent entraîner des violations importantes de l'adaptation psychosociale.

Le syndrome est également classé selon les manifestations cliniques. Il existe également trois formes principales:

  1. Forme simple (typique). Dans ce cas, seules les bouffées de chaleur et l'augmentation de la transpiration sont notées. Il existe de tels signes même chez les femmes en bonne santé qui souffrent de surmenage physique ou mental. L'élasticité de la peau diminue, mais en général, la condition n'est pas sujette à des changements significatifs. Tout se passe en pleine conformité avec l'âge.
  2. Syndrome climatérique avec complications. Une forme compliquée survient dans le contexte de maladies concomitantes: avec diabète sucré, maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, du tube digestif, avec dysfonctionnement de la thyroïde. La fréquence des bouffées de chaleur dans ce cas augmente, des troubles du sommeil et de la mémoire, de la tachycardie, des douleurs thoraciques peuvent également être caractéristiques.
  3. Ménopause atypique. C'est assez rare, principalement cette forme de ménopause est typique des femmes qui, dans le passé, ont subi des blessures mentales ou physiques importantes, des opérations, des maladies graves, ont travaillé longtemps ou ont vécu sous l'influence de facteurs négatifs. Il existe toute une gamme de symptômes: perte de cheveux, détérioration de la peau, taches de vieillesse sur la poitrine, démangeaisons dans la région génitale, miction fréquente, perte d'efficacité, prise de poids, larmoiement, insomnie, gonflement et douleur dans les articulations. L'asthme, l'ostéochondrose et l'ostéoporose, les attaques de panique, l'hypoglycémie peuvent souvent se développer dans ce contexte.
syndrome climatérique
syndrome climatérique

Traitement du syndrome climatérique

Le déclin de la fonction reproductive est un processus physiologique. Dans certains cas, elle s'accompagne de symptômes qui nuisent à la qualité de vie de la femme. Le gynécologue joue un rôle décisif dans le traitement, dans certains cas il peut être nécessaire de consulter des médecins d'autres spécialités, comme un neurologue ou un psychothérapeute. À ce jour, il existe trois principales méthodes de thérapie, chacune ayant ses propres avantages et inconvénients.

Il est préférable de commencer une thérapie non médicamenteuse en vue d'entrer dans une nouvelle étape de la vie. Cela aide à atténuer considérablement l'évolution du syndrome de la ménopause et, dans certains cas, évite même ses manifestations. Les complexes d'exercices de physiothérapie sont assez efficaces. Des exercices pouvant être effectués à la maison et en groupe seront recommandés par un médecin. Particulièrementla marche est utile.

La nutrition rationnelle est d'une grande importance dans le traitement du syndrome de la ménopause. Le menu devrait inclure plus de matières grasses végétales, de légumes frais et de fruits, mais l'apport en glucides devrait être limité. Il est conseillé de manger plus d'aliments riches en phytoestrogènes - des substituts végétaux aux hormones féminines. Ce sont, par exemple, les feuilles de persil, l'huile de lin, le soja. Il est nécessaire de prendre des complexes de vitamines, les vitamines C, E, A sont particulièrement importantes.

La pharmacothérapie est utilisée dans le traitement du syndrome de la ménopause modérée et sévère. Pour normaliser l'état du système nerveux central d'une femme, des médicaments sédatifs sont prescrits. Dans certains cas, le médecin peut recommander des tranquillisants, des antidépresseurs, des antipsychotiques. Assurez-vous d'inclure des complexes de vitamines et de minéraux au cours de la thérapie.

L'observation au dispensaire des patients atteints du syndrome climatérique est obligatoirement indiquée en cas de troubles neuropsychiatriques sévères. Certaines femmes développent une dépression si grave qu'elles ne peuvent se passer de l'intervention d'un psychothérapeute ou d'un traitement dans un établissement médical.

traitement du syndrome climatérique
traitement du syndrome climatérique

En l'absence totale d'effet d'autres types de thérapie, une hormonothérapie est prescrite. L'objectif principal de ce type de traitement est de compenser les changements liés à l'âge qui commencent dans le corps féminin. Habituellement, le médecin choisit une méthode spécifique en fonction de la présence ou de l'absence de menstruations et des symptômes associés. Les œstrogènes, les gestagènes et leurs diverses combinaisons peuvent être utilisés. Règle basiquehormonothérapie - manque d'initiative.

Prévention des symptômes négatifs

La prévention du syndrome de la ménopause comprend:

  1. Maintenir un mode de vie actif, pratiquer régulièrement des sports réalisables, une thérapie par l'exercice.
  2. Normalisation du poids et de l'alimentation. Prévention de l'obésité tout au long de la vie.
  3. Bonne organisation du travail et du repos, suffisamment de sommeil, minimisation du stress.
  4. Traitement rapide des maladies infectieuses.
  5. Hormonothérapie. Il est prescrit par un gynécologue pour certaines indications afin de prévenir la détérioration de la santé du beau sexe.

Ménopause précoce chez les femmes

La ménopause précoce survient à la suite d'une altération de la fonction ovarienne, qui est soutenue par des substances et des hormones biologiquement actives. Pas dans tous les cas, la ménopause prématurée peut être évitée, par exemple, les causes héréditaires ne peuvent pas être traitées. Dans certains cas, l'hormonothérapie substitutive est utilisée à titre préventif.

comment se manifeste le syndrome climatérique
comment se manifeste le syndrome climatérique

Manifestations climatériques chez l'homme

Les médecins distinguent le syndrome climatérique masculin, ou andronopause. Ce terme médical est utilisé pour désigner une période de diminution de la production d'hormones sexuelles mâles. La condition peut survenir entre quarante et soixante ans et plus, avec un âge médian de 46 à 58 ans. Les symptômes du syndrome de la ménopause masculine comprennent: diminution du désir sexuel, diminution de la capacité mentalecapacités, dépression, rate, troubles hématopoïétiques, détérioration des processus métaboliques, envie constante d'aller aux toilettes "de petite manière". Dans le même temps, les capacités de reproduction chez les hommes sont préservées. Adénome de la prostate, infarctus du myocarde, ischémie, angine de poitrine peuvent apparaître.

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