La néphropathie membraneuse est une maladie rénale assez grave. En cas d'apparition, il est important de contacter immédiatement un spécialiste et de commencer le traitement en temps opportun. Sinon, vous pourriez faire face à de graves complications.
Qu'est-ce que c'est ?
Cette maladie est une pathologie auto-immune des reins. Il se produit en raison du dépôt de complexes immuns sur les parois des capillaires rénaux. Cela conduit à un épaississement et à une séparation supplémentaire des membranes basales et des parois des vaisseaux.
Cette maladie nécessite un traitement sérieux, car avec le temps, elle peut contribuer à la formation d'une insuffisance rénale. Cela est particulièrement vrai pour les patients masculins, chez qui la maladie s'accompagne d'une diminution du taux de filtration glomérulaire aux premiers stades.
Étiologie
Actuellement, les causes spécifiques de cette maladie sont inconnues. Dans le même temps, il existe toute une liste de facteurs pouvant conduire au développement d'une néphropathie membraneuse. Les principaux d'entre eux sont les suivants:
- Avoir une maladie auto-immune.
- Développement des maladies tumorales.
- Pathologie infectieuse (surtout hépatite virale B).
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens en cours et captopril.
La présence de deux facteurs provoquants ou plus à la fois augmente la probabilité de développer la maladie. De plus, il existe un risque accru de sa survenue chez les personnes dont les proches ont souffert de cette pathologie. Il est conseillé à ces personnes de se soumettre plus souvent à des examens médicaux périodiques et de faire un test d'urine général.
Pathogenèse
La néphropathie membraneuse est une maladie auto-immune. Ainsi, des dommages aux reins apparaissent en raison de l'activité des propres cellules immunitaires du corps. Premièrement, les antigènes cationiques sont déposés dans l'espace sous-épithélial. Au fil du temps, ils s'accumulent et provoquent l'activation du complément. En conséquence, la membrane basale des vaisseaux est endommagée, ce qui entraîne la perte de protéines et de globules rouges avec l'urine.
Symptomatiques
Avec le développement de cette maladie, le patient est rarement gêné par des manifestations cliniques graves. Cela entraîne des retards dans la recherche d'une aide médicale et une évolution plus grave de la maladie.
Les principaux symptômes de cette pathologie sont:
- gonflement du visage et des chevilles;
- apparition de protéines dans l'urine;
- augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine(hématurie);
- faiblesse générale modérée;
- vertiges périodiques;
- fatigue;
- nausée;
- augmentation de la pression artérielle (due à une altération de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone des reins).
Souvent, cette maladie devient une découverte accidentelle lors d'un examen médical de routine.
Diagnostic
Aujourd'hui, en cas de suspicion de développement d'une néphropathie membraneuse, l'examen suivant est effectué:
- Détermination du niveau de complexes auto-immuns dans l'analyse d'urine.
- Analyse d'urine complète.
- Échographie des reins.
- Biopsie tissulaire rénale.
- Analyse chimique du sang (généralement de la créatinine et de l'urée pour vérifier l'insuffisance rénale).
- Détermination du débit de filtration glomérulaire.
Cet examen permet non seulement d'établir un diagnostic, mais aussi d'identifier le degré de diminution de la fonctionnalité du tissu rénal.
Mesures de traitement
Avec le développement d'un gonflement du visage, l'apparition d'une faiblesse constante (sans raison apparente), vous devriez consulter un médecin. Cela est nécessaire pour commencer le traitement en temps opportun de la néphropathie membraneuse. À ce jour, le complexe de mesures thérapeutiques pour cette maladie comprend les médicaments suivants:
- diurétiques;
- cytostatiques;
- antihypertenseurs (en cas deaugmentation de la pression artérielle due à une insuffisance rénale);
- médicaments hormonaux;
- immunoglobulines;
- anticoagulants;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Lorsque l'on suit les directives cliniques, la néphropathie membraneuse ne dérange généralement pas le patient. Les exceptions sont les situations où la maladie a commencé par une diminution assez grave du niveau de filtration glomérulaire. Il est particulièrement difficile pour les hommes de le supporter.
Dans certains cas, cette maladie peut entraîner une insuffisance rénale sévère. Cela oblige le patient à être référé pour hémodialyse. Cette forme de traitement complique grandement la vie du patient, car il devra se rendre dans un établissement de santé tous les 2-3 jours et y rester 3-4 heures. De plus, le matériel d'hémodialyse n'est disponible que dans les grandes inter-districts, ainsi que dans les centres médicaux spécialisés. Cette condition implique une inscription supplémentaire du patient dans un groupe de personnes handicapées. Les patients atteints de formes extrêmes d'insuffisance rénale ne peuvent pas se passer d'hémodialyse, car leur corps n'élimine pas les substances nocives qui sont libérées dans le sang au cours de la vie des cellules.
Régimes
Dans la néphropathie membraneuse, les recommandations du médecin comprendront non seulement des médicaments, mais également la correction du régime alimentaire de la personne. Avec le développement de cette maladie, les produits suivants doivent être abandonnés:
- pain de blé et de seigle;
- sel de table (la consommation totale ne doit pas dépasser 3 g par jour);
- variétés grasses de poisson, viande, volaille;
- bouillons de viande, de champignons et de poisson;
- viandes fumées;
- oseille;
- produits marinés et marinés;
- ail;
- légumineuses;
- chocolat;
- café;
- arc;
- eau minérale contenant du sodium;
- boissons alcoolisées.
Si vous suivez ce régime, la néphropathie membraneuse progressera beaucoup plus lentement. De plus, un tel régime contribuera à réduire considérablement le risque de développer une telle maladie si une personne n'abuse pas de ces produits avant même l'apparition de changements pathologiques. Il est également recommandé d'éviter les aliments trop caloriques et la formation d'un excès de poids.
Mesures de prévention
Cette maladie a une étiologie mal comprise, mais on sait de manière fiable que le risque de développer cette maladie est bien moindre chez les personnes qui ne souffrent pas d'une autre pathologie rénale. C'est pourquoi c'est important:
- ne pas avoir froid;
- prendre en temps opportun des traitements en cas de développement de maladies rénales aiguës afin de prévenir leur transition vers une forme chronique;
- ne pas abuser des boissons alcoolisées, viandes fumées, chocolat, sel et autres produits non recommandés pour la néphropathie membraneuse;
- Maintenir un niveau d'activité physique adéquat et mener une vie rationnelle.
Même si la maladie échoueprévenir, sa gravité, sous réserve de ces règles, sera nettement inférieure.
