Le trouble bipolaire est une maladie mentale qui se caractérise par un changement de phases opposées (dépression et manie) avec une certaine fréquence. Cette maladie peut entraîner de graves désagréments pour le patient et son environnement. Dans notre article, vous découvrirez non seulement les symptômes du syndrome bipolaire, mais également les méthodes de son diagnostic, ainsi que son traitement efficace. Ce matériel sera particulièrement utile pour les personnes dont un membre de la famille souffre de cette maladie mentale grave.
Trouble affectif bipolaire - qu'est-ce que c'est ?
Il sera assez difficile de décrire cette maladie avec des mots simples, mais nous essaierons de le faire. L'article contient les informations théoriques de base sur cette question et est présenté dans une langue accessible à tous. Donc, le syndrome bipolaireétait à l'origine appelée psychose maniaco-dépressive, ou psychose circulaire. Cette maladie psychologique se caractérise par un changement cyclique de certaines phases - dépression et manie. Autrement dit, une personne à un certain moment ressent un besoin particulier d'accomplir la tâche à tout prix et éprouve parfois un sentiment de dépression sévère et de refus de vivre. En règle générale, le changement de phases s'accompagne de certains changements de vie que le patient ne peut pas contrôler.
Selon les statistiques, environ 0,7 % de la population mondiale souffre de psychose maniaco-dépressive. Comme vous le savez, les femmes succombent beaucoup plus souvent que les hommes à diverses maladies psychologiques et, par conséquent, le trouble bipolaire est observé dans la plupart des cas plus souvent chez le beau sexe. Cependant, cela ne signifie pas du tout que les hommes sont complètement à l'abri de ce fléau. N'oubliez pas non plus que le syndrome peut s'exprimer à des degrés divers chez différents patients. Chez une personne, la phase de dépression est la plus perceptible, chez l'autre - la manie. Si cette maladie n'est pas traitée à temps, le patient peut se suicider ou faire du mal à autrui.
En règle générale, la durée de chaque phase est strictement individuelle et dépend des caractéristiques psychologiques du corps humain. Entre eux, il peut même y avoir une période de "calme" - le soi-disant entracte, lorsque le patient n'est pas dérangé par la dépression ou la manie. Malheureusement, c'est cette période que de nombreux psychologues novices confondent avec une guérison complète.patient, mais les symptômes peuvent réapparaître après un mois, voire un an. Les deux phases peuvent être de gravité variable, de sorte que le diagnostic du trouble bipolaire 1 peut parfois être très difficile.
Quels sont les causes et les facteurs de risque de la maladie ?
Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), le trouble affectif bipolaire est une maladie qui a une prédisposition génétique. Près de 80 % des patients ont des personnes dans leur famille qui ont également souffert de cette maladie. Par conséquent, si vous souffrez de dépression et de manie, vous devez d'abord parler avec vos proches, car il se peut fort bien qu'il y ait des personnes dans votre famille atteintes de trouble affectif bipolaire. Les causes de cette maladie peuvent également résider dans le traumatisme psychologique sévère que le patient a dû endurer dans la petite enfance, mais de tels cas sont assez rares.
Il convient de comprendre que si le patient ne commence pas le traitement à temps, il peut se faire du mal non seulement à lui-même, mais aussi aux personnes qui l'entourent. Cependant, si vous ne comprenez pas la cause de la maladie, le traitement peut être tout simplement inutile. Voici juste les principaux facteurs de risque qui contribuent au développement d'un trouble psychologique:
- modifications endocriniennes du corps féminin (pathologiques et physiologiques) - le syndrome peut être diagnostiqué chez les jeunes filles avant la première menstruation, pendant l'adolescence, après la dépression ménopausique et aussi après le recrutementsurpoids à divers moments;
- traits de personnalité - certaines personnes naissent avec une dépression ou une instabilité émotionnelle, paniquent facilement ou se plaignent constamment de leur style de vie, sont confuses et peu sûres;
- blessures, néoplasmes et infections du cerveau - malheureusement, les causes d'un trouble psychologique peuvent souvent résider dans le dysfonctionnement du cerveau, qui a été causé par une sorte de blessure ou même une tumeur;
- une histoire d'épisode dépressif ou maniaque - certains patients racontent comment ils ont dû faire face à une situation de vie plutôt désagréable qui a changé leur vision du monde et leur attitude envers certaines personnalités dans un sens ou dans l'autre;
- Consommation de drogues psychiatriques – Parfois, une manie ou une dépression peut survenir lors de la prise d'un type de médicament psychotrope conçu pour lutter contre une autre maladie psychologique, comme le trouble dissociatif de l'identité ou la schizophrénie classique.
Comme vous pouvez le voir, plusieurs raisons peuvent conduire au développement d'un trouble affectif bipolaire. L'histoire de la maladie dans ce cas peut jouer un rôle énorme, car si le patient s'est tourné vers un spécialiste pour obtenir de l'aide à un âge précoce avec des plaintes d'instabilité psychologique, cela peut grandement faciliter l'établissement du bon diagnostic pour le psychothérapeute.
Formes de maladies
Beaucoup de gens se demandent: "Comment vivre avec un trouble affectif bipolaire ?". La réponse ne peut être donnée dans son intégralité, si une forme spécifique de cette maladie n'a pas été établie. Par exemple, la dépression modérée et légère peut être tout simplement arrêtée à l'aide d'un cours de psychothérapie. Voici les principales formes de la maladie:
- dépressif (sévère, modéré ou léger) avec ou sans divers symptômes psychotiques;
- maniaque (léger, modéré ou sévère) avec symptômes psychotiques;
- La maladie mixte est la forme la plus courante de dépression et de manie.
La forme dépressive est la plus facile à diagnostiquer, car elle se caractérise par des signes extérieurs caractéristiques: apathie, manque d'envie de vivre, nervosité, etc. La manie sans symptômes psychotiques est assez facile à confondre avec la détermination ordinaire, mais la différence est que le patient est prêt à faire tous les sacrifices pour obtenir le résultat souhaité et travaille souvent au détriment de sa santé
Diagnostic du trouble bipolaire
Le trouble affectif bipolaire (BAD), comme toute autre maladie psychologique, est très difficile à diagnostiquer. En règle générale, seul un spécialiste hautement qualifié qui travaille avec des malades mentaux depuis plusieurs années peut poser un tel diagnostic. En règle générale, le diagnostic est effectué dans le contexte de l'anamnèse.
Le thérapeute examine attentivement l'histoire du patient, ainsi que les symptômes qui le dérangent. Le spécialiste doit porter une attention particulière à la présence de symptômes similaires chez les proches du patient,car dans la plupart des cas, BAD est hérité. Le thérapeute peut également faire des tests pour le trouble de la personnalité bipolaire, qui impliquent de faire des tâches simples ou de répondre à des questions inhabituelles.
En outre, le diagnostic de manie et de dépression peut être effectué à l'aide de divers appareils qui scannent le cerveau, si la maladie a été causée par une sorte de blessure ou d'infection. Même en médecine, il existe un système d'évaluation spécial - l'échelle d'Altman pour évaluer le degré de manie. Et le test de Beck vous permet de déterminer le degré de dépression du patient. C'est-à-dire que le psychologue, sur la base des points marqués à la suite d'une enquête auprès d'un patient, détermine à quel point le patient est malade.
Comment évolue le syndrome bipolaire ?
En règle générale, le trouble bipolaire commence à se former à l'adolescence, mais se manifeste le plus souvent entre 20 et 30 ans. Dans certains cas, différentes phases peuvent continuer à se former chez les personnes âgées, mais cela est assez rare. Bien que s'il existe une prédisposition héréditaire à cela, ce fait ne doit en aucun cas être ignoré. Il est également d'usage de diviser BAR selon les critères suivants:
- durée des cycles - circulaires, avec de longues rémissions ou des phases doubles, dans lesquelles la manie et la dépression sont remplacées plusieurs fois en une journée;
- fréquence des changements de phase - monophasique (dépression ou manie), biphasique (changement de deux ou trois épisodes au cours de l'année), polyphasique (plus de trois épisodes en un an);
- par une croissance rapidesymptômes - avec des cycles lents (le développement peut s'étaler sur plusieurs années) ou rapides (le patient change complètement en quelques mois).
Le flux circulaire est la variante la plus courante, qui se caractérise par un changement dans la phase de manie et de dépression avec de petits intervalles de rémission. Parfois, le patient peut se sentir en parfaite santé, mais même un léger traumatisme psychologique peut le conduire à une profonde dépression ou à une phase maniaque. Bien qu'il se puisse que l'évolution du trouble affectif bipolaire ne soit pas accompagnée de phases de repos. Dans ce cas, le patient doit être traité immédiatement, car son état peut s'aggraver de jour en jour.
Traitement hospitalier
Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), le trouble affectif bipolaire est une maladie psychologique qui fait l'objet d'un traitement hospitalier. Autrement dit, les patients souffrant d'une forme grave de dépression ou de manie doivent nécessairement se rendre à l'hôpital pour un examen complet. Dans un établissement médical, il y aura une lutte pour les fonctions vitales du corps du patient en utilisant divers moyens et médicaments. Par exemple, les patients atteints de trouble bipolaire reçoivent souvent des injections de médicaments qui normalisent le fonctionnement du système digestif, car les personnes malades peuvent tout simplement oublier de manger correctement et régulièrement.
Si la cause du trouble réside dans un trouble hormonal (le plus souvent caractéristique des femmes), alors un complexe d'agents hormonaux qui soutiennentéquilibre des hormones dans le corps. Les symptômes de l'humeur peuvent être traités avec des antidépresseurs, mais ces médicaments doivent être prescrits avec une extrême prudence pour éviter un surdosage en cas d'erreur. De plus, le patient peut prendre toutes les pilules en même temps lors du passage de la phase maniaque à la phase dépressive ou vice versa.
Si le patient délire ou voit diverses hallucinations, on peut alors lui prescrire des neuroleptiques en association avec des anticholinergiques, qui empêchent le développement d'effets secondaires et de diverses complications. Dans les cas extrêmes, des tranquillisants et divers sédatifs sont utilisés pour calmer les patients particulièrement violents. Les doses de médicaments sont prescrites sur une base strictement individuelle pour prévenir les complications et les effets secondaires.
Psychothérapie
Selon la psychiatrie, le trouble affectif bipolaire peut être guéri avec une psychothérapie appropriée. Si une personne est dans un état de psychose dépressive ou maniaque, elle a d'abord besoin d'une conversation avec une personne qui comprendrait ses problèmes. La psychothérapie est l'un des éléments les plus importants pour le traitement de toute maladie mentale. En règle générale, les séances sont effectuées avec une certaine fréquence (1 ou 2 fois par semaine) ou lorsque le patient se sent très mal.
L'objectif principal de la psychothérapie est la prise de conscience des caractéristiques de la maladie mentale, ainsi que des facteurs qui affectent le changement périodique des phases. Pendant les séances également, le patient est entraîné à résisterdiverses situations stressantes, ainsi que la façon d'éviter les situations qui entraînent des symptômes désagréables. Si une personne apprend à contrôler son comportement, avec le temps, un état de rémission sera atteint, lorsqu'il sera possible de commencer à enseigner au patient comment communiquer avec les autres sans conflit.
Dans la médecine moderne, il existe trois méthodes bien connues de psychothérapie: familiale, interpersonnelle et comportementale. Chacun d'eux peut être utilisé par le médecin traitant, s'il le juge nécessaire. Par exemple, les séances peuvent être basées sur le comportement du patient dans des situations stressantes ou sur les interactions avec les proches du patient. Il convient de noter qu'une violation du régime habituel de psychothérapie peut provoquer une épidémie de BAD, de sorte que le psychothérapeute est obligé de fournir une assistance rapide à son patient.
Que doivent savoir les proches du patient ?
Les phases du trouble affectif bipolaire peuvent se manifester de différentes manières, donc les premiers à remarquer que quelque chose ne va pas avec une personne devraient être ses proches. Ce sont des personnes proches qui sont capables d'apporter au patient le soutien dont il a besoin dans les moments difficiles. Ainsi, vous pouvez soulager non seulement la condition d'un membre de la famille, mais également la vôtre. Vous trouverez ci-dessous une courte liste de recommandations que les proches des malades devraient suivre.
- Soutenez votre proche et écoutez-le dans les moments difficiles.
- Gardez une trace de vos médicaments et de vos séances de psychothérapie.
- Dites immédiatement à votre médecin si l'état du patient s'aggrave.
- Offrez à votre proche un sommeil sain et de qualité.
- Suivre la bonne nutrition du patient en cas de problèmes de surpoids.
- Offrez plus d'activités de plein air à votre proche.
- Créez l'atmosphère la plus paisible à la maison sans querelles ni scandales.
- Participer à une thérapie familiale avec un patient.
Bien sûr, il existe différents tests pour le trouble bipolaire, mais aucun d'entre eux ne peut remplacer les paroles prononcées par un proche parent du patient. S'il sentait que certains changements s'étaient produits chez une personne, il devrait immédiatement demander l'aide d'un spécialiste, car l'auto-traitement ne peut qu'entraîner une aggravation de l'état du patient.
Symptômes
Les signes de trouble affectif bipolaire sont le plus souvent associés à des symptômes de dépression, car seul un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer une telle maladie au stade de la manie. Par conséquent, nous examinerons comment reconnaître correctement une maladie mentale dans le contexte d'un état dépressif. Qu'est-ce qui accompagne le plus souvent la dépression ? C'est vrai, des tendances suicidaires et une indifférence totale à ce qui se passe dans la vie.
Si un patient essaie de parler à ses proches de ses problèmes, il utilisera le plus souvent des expressions générales: "Je ne peux plus vivre comme ça" ou "J'en ai marre de cette existence qui n'a pas de sens". Il faut comprendre que dans les deux cas, une personnecherche inconsciemment le soutien de personnes proches, de sorte que les proches sont obligés non seulement d'écouter le membre de leur famille, mais aussi d'essayer de résoudre le problème qui l'inquiète. Si le patient se refroidit un peu, vous devez essayer de le persuader de vous aider. Son rôle dans la résolution d'une situation de vie difficile sera assez simple - il vous suffit d'accepter l'aide d'un spécialiste qualifié en visitant plusieurs séances de psychothérapie.
Vous devez également porter une attention particulière à un membre de votre famille au cas où il deviendrait soudainement renfermé et cesserait de communiquer avec ses amis. En règle générale, de nombreuses personnes rejettent simplement le patient, pensant qu'il joue pour le public, alors qu'en réalité, il recherche simplement le soutien de ses proches. Si vous ne le fournissez pas à temps, il peut alors complètement cesser de vous contacter ou même se suicider. Bien sûr, il peut être extrêmement difficile d'aider une personne qui s'est repliée sur elle-même, mais il ne faut pas abandonner à cause de cela. Essayez de regagner la confiance de votre proche, puis persuadez-le de suivre plusieurs séances de thérapie familiale ensemble.
Il existe également une troisième option (la plus dangereuse), lorsqu'un patient atteint du syndrome bipolaire ne montre tout simplement aucun signe indiquant qu'il s'inquiète de la dépression. Il peut être extrêmement difficile de remarquer des changements dans de tels cas, mais pour un proche, c'est tout à fait possible. Si votre parent a récemment été largué par une fille et qu'il agit d'une manière étrangement calme, soyez assuré qu'il ne fait que cacher ses vrais sentiments derrière un masque.indifférence. Vous devriez remarquer des changements dans la vie du patient, même s'ils semblent insignifiants au premier abord. Par exemple, toute personne déprimée cessera de surveiller sa santé, même si auparavant elle courait constamment le matin. En réponse à la question: "Pourquoi ?" vous pouvez entendre une phrase stéréotypée: "J'ai eu mal à la tête ces derniers temps" ou "Il fait mauvais dehors", etc. Vous ne devez pas ignorer ces avertissements.
Vidéo et conclusion
Nous espérons que cet article vous a aidé à mieux comprendre ce qu'est le trouble bipolaire. Les histoires de cas de milliers de patients confirment qu'il est tout à fait possible de vivre avec un tel diagnostic si, bien sûr, vous prenez les médicaments prescrits par le médecin et suivez également un cours de psychothérapie à temps. Soit dit en passant, si les informations de l'article ne vous semblaient pas suffisantes, nous vous recommandons vivement de regarder une courte vidéo sur BAD, dans laquelle vous trouverez également de nombreux conseils utiles pour le patient lui-même et ses proches.
Comme vous pouvez le constater, le syndrome affectif bipolaire est une maladie psychologique très complexe et assez difficile à diagnostiquer. Cependant, n'oubliez pas le fait qu'il est assez souvent hérité. S'il y avait des personnes souffrant de troubles psychologiques dans votre famille, vous devriez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste. Croyez-moi, vous pouvez simplement aller voir un thérapeute et lui parler de ce qui vous dérange.
