Le trouble bipolaire du deuxième type, contrairement au premier, implique généralement une phase dépressive. Dans le même temps, les périodes d'humeur légèrement élevée (hypomaniaque) sont extrêmement difficiles à diagnostiquer. En fait, même pour les psychiatres, cette maladie est à la fois un problème éthique et un problème diagnostique.
Premièrement, parce que les patients dans cette condition ne vont pas chez le médecin. Après tout, tout va bien, l'ambiance s'est améliorée, je veux vivre et travailler, de nouvelles idées et de nouveaux plans apparaissent … Deuxièmement, parce qu'il est extrêmement difficile de distinguer un tel épisode d'un rétablissement normal ou d'une amélioration de la dépression.
Bipolaire II, comme le type I, est une maladie mentale. Cependant, de gros problèmes éthiques sont causés par des aspects tels que l'hospitalisation, la reconnaissance de l'incapacité de travail, l'évaluation de l'adéquation et de la capacité des patients à prendre des décisions. Par exemple, une personne diagnostiquée avec un trouble bipolaire II peut-ellegérer votre propriété et votre vie? Est-il possible de lui reconnaître son libre arbitre, ou son désir de vendre un appartement ou de se marier doit-il être perçu comme une déviation ?
La variante classique de la psychose maniaco-dépressive, qui survient avec des phases prononcées d'humeur excessivement haute et basse, est diagnostiquée assez rapidement.
Bipolaire 2 est différent. Tout d'abord, le médecin attire l'attention sur une longue période de dépression, cependant, un symptôme nécessaire qui permettra de différencier la maladie de la dépression majeure est la présence d'au moins un épisode hypomaniaque. Selon de nombreuses études, le trouble bipolaire 2 est beaucoup moins souvent diagnostiqué. Néanmoins, selon les scientifiques, c'est cette maladie qui conduit plus souvent au suicide que la dépression classique.
Les patients sont beaucoup moins susceptibles de venir à l'attention d'un psychiatre, ils ne demandent pas souvent de l'aide, percevant leur état comme temporaire et transitoire.
Le trouble bipolaire II est souvent accompagné de troubles psychiatriques comorbides. Il s'agit de la phobie sociale et du syndrome de trouble obsessionnel-compulsif. Très souvent, le trouble obsessionnel-compulsif est perçu comme une unité nosologique indépendante, mais les patients, honteux de leurs caprices, n'essaient pas de recourir à l'aide d'un spécialiste. La phobie sociale se manifeste par un retrait progressif de la vie publique, la peur de la communication, avantcontacts avec d'autres personnes. Ce facteur exacerbe davantage la souffrance et les problèmes vécus par les personnes atteintes de trouble bipolaire. Dans les maladies mentales touchant la sphère affective (émotionnelle), les antidépresseurs, les psychotropes, le lithium sont le plus souvent prescrits.
On peut affirmer que le trouble bipolaire du deuxième type a été relativement récemment considéré comme une unité nosologique indépendante. Il provoque toujours des discussions scientifiques et pose des problèmes aux médecins en matière de diagnostic et d'assistance en temps opportun.
