Les maladies respiratoires rendent la vie humaine incomplète. Il ne peut pas travailler, se reposer et vivre en général. De plus, ils ne sont pas si faciles à éliminer. L'aspergillose pulmonaire est une maladie assez grave et désagréable provoquée par une infection fongique. La pathologie apparaît en raison d'une lésion infectieuse d'un organe ou d'une restructuration allergique du système respiratoire. La complexité de la thérapie est qu'il est difficile de se débarrasser de la maladie à l'aide de médicaments.
Qu'est-ce qu'une maladie ?
L'aspergillose des poumons est une lésion primaire des organes respiratoires par des moisissures. Chez les patients qui reçoivent un diagnostic d'immunodéficience, c'est la principale cause de décès. Il convient de noter que l'agent causal de la pathologie présentée existe presque partout.
Ils se distinguent non seulement de l'air et du sol, mais aussi de l'eau distillée. La source du champignon nocif est le sol des plantes d'intérieur, des vieux livres, des oreillers, des inhalateurs et des humidificateurs d'air. De plus, il se cache dans les conduits de ventilation, il peut être ramassé lors des réparations.
L'agent pathogène peut pénétrer dans le corps très simplement: il suffit de l'inhalerdes disputes. Au premier stade de l'infection, l'aspergillose n'affecte que les poumons. Ensuite, il se propage à la plèvre et au système lymphatique. Les micro-organismes pathologiques peuvent se propager par le sang à tous les organes et systèmes. L'infection fongique systémique est considérée comme la complication la plus dangereuse de la maladie présentée.
Il est impossible d'établir avec précision la période d'incubation de la pathologie, car elle coule et se développe différemment chez toutes les personnes. Cependant, avec le temps, en l'absence du traitement nécessaire, le processus se généralise, ce qui dans la moitié des cas conduit au décès du patient. De plus, l'aspergillose pulmonaire peut entraîner de graves complications. Ils sont plus difficiles à gérer.
Caractéristiques du développement de la maladie
La pathologie présentée commence à se développer dans le corps humain après avoir inhalé l'agent pathogène, ou l'aspergillus pénètre dans le corps avec de la nourriture, par une plaie. Cela se produit dans des conditions d'immunité sévèrement affaiblie.
De plus, le champignon commence à se développer, créant des colonies. De plus, il se multiplie non seulement à la surface des tissus, mais peut pénétrer profondément dans les bronches et les poumons. Le champignon est capable de germer même dans les vaisseaux dans lesquels se forment les granulomes et commencent les processus inflammatoires. Ceci, à son tour, provoque l'apparition de saignements, d'inflammations, dans lesquelles les cellules tissulaires meurent, de pneumothorax.
Les réactions tissulaires à la pénétration du champignon peuvent être différentes: séreuses, purulentes. De plus, le patient peut développer des granulomes tuberculoïdes. Si le patient al'aspergillose pulmonaire est apparue, l'évolution de la maladie dépend de nombreux facteurs: l'âge du patient, son état général, la présence de maladies concomitantes supplémentaires, l'exactitude et l'efficacité du traitement prescrit.
Une personne ne tombe pas toujours malade avec la pathologie présentée, mais elle peut en être porteuse. Cependant, il existe un groupe à risque dans lequel les patients immédiatement après l'infection commencent la colonisation et l'invasion d'Aspergillus. La diminution de l'immunité est la principale condition du développement de la maladie. Par conséquent, vous devez surveiller votre santé.
Quels facteurs prédisposent à la pathologie ?
Ainsi, l'aspergillose pulmonaire peut se développer en raison de:
- Thérapie chimique cytostatique. Dans ce cas, les défenses de l'organisme sont pratiquement détruites, de sorte que le patient peut facilement attraper l'aspergillus. C'est pourquoi les patients atteints de cancer doivent être maintenus dans un isolement strict et dans des conditions stériles.
- Diminution de l'immunité due à la granulomatose chronique, à l'anémie aplasique et à d'autres pathologies sanguines oncologiques.
- Diabète sucré.
- Prendre des corticostéroïdes systémiques. Ils sont également capables de perturber gravement l'activité des systèmes de l'organisme, car ils provoquent un grand nombre d'effets secondaires divers.
- Boire excessive et fréquente. Les boissons alcoolisées ont généralement un effet négatif sur le corps, réduisant sa résistance à diverses infections.
- Pathologies chroniques permanentes des poumons.
- Opérations respiratoires.
- Brûlures pulmonaires.
- Maladies tumorales.
- Diminution de l'immunité contre le VIH etSIDA.
- Utilisation intensive d'antibiotiques à long terme.
- Conditions de travail spécifiques associées à un contact humain constant avec de la poussière, des peluches.
- Mucoviscidose.
- Asthme.
- Spondylarthrite ankylosante.
- Fumer.
- Longue hospitalisation.
- Prédisposition héréditaire à cette maladie. Autrement dit, la pathologie elle-même n'est pas transmise au niveau génétique, cependant, une faible immunité peut être transmise des parents aux enfants.
Comme vous pouvez le voir, l'infection peut être attrapée n'importe où, quelles que soient les conditions de vie. Le principal facteur de risque dans ce cas est un système immunitaire affaibli.
Symptômes de la maladie
Toute maladie infectieuse a ses manifestations. Par exemple, si une personne développe une aspergillose pulmonaire, les symptômes peuvent être:
1. Forme allergique:
- Augmentation de la température corporelle globale.
- Quinte de toux, parfois accompagnée de caillots de mucus ou de sang.
- Si le patient a déjà souffert d'asthme bronchique, son évolution s'aggrave.
2. masse fongique. Il se forme dans les cavités des poumons. Cette masse est un plexus de mycélium fongique, caractérisé par une structure dense. De telles formations peuvent apparaître en raison de la tuberculose (sous forme avancée), de la sarcoïdose, de l'emphysème. Si l'aspergillose pulmonaire est compliquée par des masses fongiques, les symptômes peuvent être les suivants:
- Bouts de crachats de sang.
- Respiration très lourde accompagnée desifflet.
- Perte de poids inexpliquée.
- Fatigue.
- Faiblesse générale permanente.
3. Avec une infection fongique systémique, la microflore pathologique se propage à tous les organes par le sang. Dans ce cas, la pathologie se manifeste par les symptômes suivants:
- Très haute température - 40 degrés ou plus.
- Essoufflement.
- Hémorragie pulmonaire intense.
- Tousser avec du sang.
- Douleur dans la poitrine.
- Saignement de nez.
- Éruption cutanée.
La pathologie présentée peut se propager non seulement aux poumons, mais également à d'autres organes respiratoires. Si au début la maladie commence comme une banale trachéobronchite, elle progresse avec le temps et devient chronique.
Types de maladies
L'aspergillose des poumons (les photos des organes affectés, pour le moins, sont désagréables, nous ne les publierons donc pas) doivent être classées comme suit:
- Alvéolite exogène (allergique).
- Forme non invasive.
- Aspergillose allergique bronchopulmonaire.
- Aspergillose pulmonaire invasive. Il a également trois formes de développement: aigu, subaigu et chronique.
- Endocardite à Aspergillus.
- Aspergillose disséminée.
- Autres formes de pathologie.
Chacune de ces maladies est très grave et a ses propres symptômes.
Diagnostic de pathologie
Si l'on soupçonne qu'un patient souffre d'aspergillose pulmonaire, le diagnostic doit être complet et approfondi. Il prévoit les études suivantes:
- Clarifier les symptômes et les plaintes du patient. Le médecin doit demander si le patient travaille dans des travaux dangereux, dans quelles conditions il vit. De plus, vous devez savoir quelles autres maladies le patient a (par exemple, le diabète sucré), quel état du nasopharynx il a. Il est conseillé de savoir si le patient prend des médicaments, combien de temps a-t-il été traité avec des antibiotiques.
- Test d'expectoration d'Aspergillus.
- Tests sérologiques.
- Test sanguin biochimique.
- Méthode PCR, qui déterminera la présence de produits métaboliques d'Aspergillus ou de leurs acides nucléiques.
- Examen histologique et biopsie d'un fragment de tissu pulmonaire.
- Rayons X des organes respiratoires. Si les médecins soupçonnent qu'un patient est atteint d'aspergillose pulmonaire, les radiographies sont l'un des principaux tests pouvant montrer des modifications du tissu pulmonaire.
- Bronchoscopie, qui fournit un lavage pour la culture et la microbiologie.
- CT ou IRM.
Si le médecin soupçonne que le patient a une aspergillose pulmonaire, le diagnostic doit être différentiel. La maladie présentée doit être distinguée de la tuberculose, du cancer du poumon, de la pneumonie ou de l'hémorragie pulmonaire.
Traitement médicamenteux de l'aspergillose
Si un patient a une aspergillose pulmonaire avancée, le traitement sera combiné: une opération en association avec des médicaments. Parmi ces derniers, on peut citer:
- Complexes multivitaminés. Ils aident à saturer le corps en vitamines, minéraux et éléments essentiels qui ont un effet positif sur l'immunité humaine.
- Antifongiques: Itraconazole, Voriconazole. Ce dernier médicament est relativement nouveau et est considéré comme plus efficace que le fluconazole. Les médicaments présentés sont utilisés pour lutter contre les infections fongiques systémiques. Par exemple, si la lésion s'étend aux voies respiratoires supérieures, le médicament "Amphotéricine B" sous forme d'inhalations peut être utilisé.
- Antimycosiques et anti-inflammatoires topiques (si la peau est affectée).
- Corticostéroïdes. Ils sont utilisés pour supprimer une réaction allergique, ainsi que pour prévenir l'aggravation de la mucoviscidose ou de l'asthme. Il est préférable de prendre ces médicaments par voie orale.
Chaque médicament de ce type peut provoquer un grand nombre d'effets secondaires, il n'est donc pas recommandé de les prendre seul. Si un patient est diagnostiqué avec une aspergillose pulmonaire, le traitement de la maladie avec des remèdes populaires ou sans consulter un médecin n'est pas souhaitable. Cela peut entraîner une détérioration de l'état, ainsi que la transition de la maladie vers une forme chronique. Et dans ce cas, il sera impossible de s'en débarrasser.
Le patient doit être constamment surveilléspécialistes. Dans la plupart des cas, une surveillance périodique de l'état des poumons à l'aide de la tomodensitométrie est effectuée. Toute la thérapie est effectuée sous la supervision d'un thérapeute, ORL et pneumologue. L'implication d'autres spécialistes n'est pas exclue.
L'aspergillose des poumons (vous connaissez déjà les symptômes, le traitement et les causes du développement de la pathologie) est une maladie assez complexe, dont la durée de traitement peut ne pas être limitée. L'effet de la thérapie dépend en grande partie des autres maladies présentes chez le patient, de l'état des défenses de l'organisme. Fondamentalement, la durée de la thérapie est d'une semaine à un an.
Caractéristiques du traitement chirurgical de la pathologie
Indépendamment de la façon dont l'aspergillose pulmonaire est diagnostiquée, le traitement est difficile et long. Il ne sera pas possible de se débarrasser simplement et rapidement d'une infection fongique. Même la thérapie chimique et l'utilisation d'agents antibactériens puissants peuvent ne pas donner un bon effet. C'est pourquoi aujourd'hui, dans la plupart des cas, un traitement chirurgical est utilisé.
Le patient se voit proposer la résection des organes affectés par une infection fongique. Si l'intervention chirurgicale a été effectuée par un médecin compétent, aucune complication ne devrait survenir. La chirurgie est suggérée si le patient présente un risque de développer une hémorragie pulmonaire.
Si un patient développe une aspergillose pulmonaire, le traitement chirurgical est effectué comme suit: un cathéter est inséré dans le vaisseau qui conduit à l'aspergillome. À travers elle, il est injecté dans la cavité du vaisseauun matériau spécial qui le bouche. Dans ce cas, le saignement s'arrête. Cependant, l'inconvénient d'une telle opération est que le saignement peut reprendre.
De plus, il peut être éliminé en faisant une ligature temporaire de l'artère bronchique. Si la mise au point est supprimée, les zones touchées doivent être bien raclées. La chirurgie est un dernier recours et n'est utilisée que lorsque le patient souffre d'hémoptysie sévère, mais que la fonction pulmonaire est toujours adéquate.
Pronostic et complications de la pathologie
Si un patient a une aspergillose pulmonaire, le pronostic peut être différent. Tout dépend de la négligence de la pathologie, de l'immunité humaine, de la présence de maladies concomitantes. En général, les décès sont enregistrés dans 20 à 35 % des cas. Si l'immunité est considérablement réduite, comme chez les personnes vivant avec le VIH, une personne sur deux meurt.
Lorsque seuls les organes ORL ou les muqueuses sont infectés, le pronostic est plus favorable. La forme septique de la pathologie est très dangereuse et entraîne dans la plupart des cas la mort. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre les symptômes le plus tôt possible et de poser un diagnostic précis. Il sera alors possible de prescrire un traitement adéquat.
Quant aux complications, elles peuvent être:
- Destruction des os du crâne. Cela ne se produit que si l'infection a affecté les sinus. De plus, avec une immunité réduite, une issue fatale n'est pas exclue.
- Saignements abondants qui peuvent être dangereux pourla vie. Le fait est que le champignon peut se développer dans les vaisseaux et endommager leurs parois. C'est pourquoi des saignements massifs peuvent se former. En même temps, il est extrêmement difficile de l'arrêter. En l'absence d'assistance ou de sa fourniture intempestive, le patient peut mourir d'une perte de sang ou d'une insuffisance respiratoire.
- Propagation d'une infection systémique. Cette complication est la plus dangereuse. Dans ce cas, le champignon se propage à travers les vaisseaux sanguins et le sang dans tout le corps. L'aspergillose invasive peut rapidement entraîner la mort si le traitement est commencé tardivement.
Dans tous les cas, l'aspergillose pulmonaire (le traitement avec des remèdes populaires ne fera qu'accélérer la progression de la pathologie) n'est pas une maladie simple qui peut être facilement traitée. Pendant le traitement, vous devez être patient et essayer d'éviter les facteurs qui peuvent aggraver l'état du patient: stress, tension nerveuse, activité physique.
Il est préférable de ne pas utiliser de remèdes populaires par vous-même. Bien que leur utilisation en thérapie complexe ne soit pas exclue. Par exemple, certaines préparations à base de plantes peuvent augmenter les forces de soutien du corps. Cependant, leur efficacité dans le traitement de la pathologie présentée n'a pas été prouvée.
Prévention de la pathologie
Quand il s'agit d'une maladie aussi grave et grave que l'aspergillose pulmonaire, la prévention est le principal moyen de se protéger contre les problèmes futurs. Bien qu'il soit impossible d'éviter complètement le contact avec des facteurs pathologiques, il faut essayer de le faire sifaible immunité humaine.
La prévention est primaire et secondaire. Le primaire doit être observé par les personnes présentant un fort déficit immunitaire. Autrement dit, ils doivent effectuer les activités qui aideront à prévenir l'apparition d'aspergillus dans l'air. Pour cela, des chambres fournissant des flux d'air laminaires peuvent être utilisées. De plus, des passerelles spéciales entre les pièces ou des systèmes de filtration puissants doivent être utilisés.
Étant donné que l'agent causal de l'aspergillose peut facilement vivre dans le sol, l'utilisation de plantes d'intérieur est interdite. Si des symptômes de la maladie apparaissent, le patient doit être isolé dans une autre pièce, tout en vérifiant le système de ventilation et en traitant toutes les surfaces avec des solutions désinfectantes.
La prévention secondaire consiste à éviter toute source d'infection fongique, de moisissure, qui comprend les vieux bâtiments, les forêts humides, les bibliothèques avec de vieux livres, les greniers. Il faut aussi abandonner tout type de travail au sol, contact avec les animaux. Les aliments périmés ou moisis (fromage) sont strictement interdits.
Si l'immunité d'une personne est trop affaiblie, le médecin peut recommander l'utilisation d'un masque de protection. Dans certains cas, un respirateur peut être nécessaire. Dans tous les cas, des mesures préventives, si elles sont strictement observées, vous aideront à vous protéger de cette maladie dangereuse et difficile à guérir.
Voilà toutes les caractéristiques d'une pathologie telle que l'aspergillose pulmonaire. Il faut se rappeler que cette maladie est très grave,il est donc extrêmement important d'essayer de s'en protéger. Restez en bonne santé !
