Le plus souvent, cette maladie se développe chez les personnes qui souffrent d'un système immunitaire affaibli. Outre les patients ayant des antécédents de tumeur maligne, les personnes souffrant de diabète, d'hémoblastose, de SIDA et d'urémie.
En soi, la méningite est une infection qui affecte la coquille molle et dure du cerveau humain. Le tableau clinique de cette maladie se manifeste par une fièvre chronique, une somnolence accrue, des maux de tête fréquents et une faiblesse. Les causes et les symptômes de la méningite cryptococcique chez les personnes infectées par le VIH et en bonne santé seront discutés ci-dessous.
Causes courantes de cette maladie
Pour que cette maladie commence à se développer dans le corps humain, il est nécessaire de créer des conditions optimales pour les pathogèneschampignon. Lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine du patient, et cela peut se produire par des gouttelettes en suspension dans l'air, il devient immédiatement une source d'infection pour l'environnement. Les agents pathogènes et les causes les plus courants de la méningite cryptococcique, dont la photo n'est pas présentée pour des raisons éthiques, sont:
- Cryptocoques. Ces agents pathogènes sont les plus courants. Ils pénètrent dans l'environnement à partir des excréments d'oiseaux, ces champignons peuvent être trouvés dans les fruits et légumes frais et de nombreux streptocoques sont stockés dans le sol. Et vous pouvez facilement être infecté par ce champignon en mangeant ou en inhalant des particules de poussière. La majeure partie de ceux qui tombent malades de cette manière sont des personnes atteintes du SIDA. Parmi eux, les cas d'infection sont beaucoup plus fréquents.
- Candide. Ce type de maladie fongique est naturel, il vit dans le corps humain, mais est à l'état dormant. S'il est activé, le développement de maladies infectieuses commencera, souvent dans le contexte d'une immunodéficience. Les cas de méningite due à l'agent pathogène Candida représentent 15 % du nombre total de patients.
- Coccidies. Pour que ce virus devienne l'agent causal de la méningite, il faut vivre dans des régions endémiques des États-Unis ou d'Amérique centrale.
Ces maladies virales affectent principalement le cerveau. Cela se produit dans le contexte d'autres infections, le plus souvent la maladie affecte les patients âgés présentant un déficit immunitaire et les femmes enceintes. Malheureusement, les personnes à risque sont celles quiqui sont immunodéprimés. La méningite cryptococcique touche les patients infectés par le VIH, les diabétiques, les personnes souffrant d'alcoolisme, les nouveau-nés, les patients ayant subi une thérapie cytostatique. Les patients cancéreux, les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique et les personnes atteintes de maladies du sang sont également à risque.
Mécanisme d'infection
Lorsqu'un virus pénètre dans le corps humain, il devient pathogène et les facteurs immunologiques protecteurs commencent à réagir. Ils ont pour fonction de prévenir le développement ultérieur de l'infection, à condition que le patient soit en bonne santé physique.
Si le système immunitaire d'une personne est affaibli, les maladies fongiques commenceront à se développer dans le corps sans aucun problème. Dans le contexte de cette maladie, l'immunité commencera à décliner progressivement, car elle tentera de résister aux spores fongiques, mais en même temps, le flux sanguin les transportera dans tout le corps, provoquant le développement d'une méningite cryptococcique dans différents organes et tissus. Dans ces endroits, le développement actif de l'agent pathogène se produira. Au moment où la spore pénètre dans la membrane cérébrale, le champignon devra faire face à une véritable barrière, car les tissus cérébraux offrent une protection complète contre la pénétration.
Comment ça va ?
La méningite cryptococcique au cours de sa formation active s'accompagne d'une inflammation grave. Au cours du développement de la maladie, il se produit une opacification et un épaississement de la membrane tissulaire, sa surface acquiert un caractère légèrement bosselé. Dans de rares cas, le patient a une pathologie enforme d'hémorragie. Le processus inflammatoire se propage activement et peut à tout moment commencer à attaquer la substance cérébrale, et ainsi l'encéphalite commencera à se développer dans la membrane de la moelle épinière.
Classification des maladies
En neurologie, plusieurs définitions de cette lésion sont utilisées, elles sont classées en fonction de l'étiologie et de l'évolution clinique. D'après quel agent pathogène a frappé le corps humain, la méningite peut être cryptococcique et candidose ou aspergillose, ainsi qu'histoplasmique. Selon l'évolution de la maladie, la méningite est divisée en:
- chronique;
- subaigu;
- piquant.
Chronique signifie symptomatologie pendant plusieurs semaines, en termes de manifestations cliniques, cela se produit à un rythme modéré. Si l'on considère la variante subaiguë, elle diffère de la variante aiguë en ce que la symptomatologie s'effectue lentement et est un peu floue. Par la suite, une telle méningite peut devenir chronique.
La méningite aiguë apparaît soudainement, elle se développe rapidement et les symptômes se manifestent "dans toute leur splendeur". Ce type de méningite est extrêmement rare et est principalement de type candidose.
Symptômes de la maladie
L'apparition de la maladie a souvent des indicateurs caractéristiques, ils montrent des symptômes très lentement, il n'est donc pas immédiatement possible de déterminer le diagnostic exact. Mais le patient a des maux de tête, la température augmente, des vomissements se produisent et des attaquessomnolence.
Les vomissements peuvent se répéter, et à chaque fois l'état de santé s'aggravera. La température corporelle du patient restera à 37,2 et 37,9 semble lente. Souvent, les patients remarquent une sensibilité à la lumière, l'anxiété apparaît.
Diagnostic de méningite
Diagnostiquer une telle maladie est extrêmement difficile, car les symptômes sont très flous, il n'y a pas de signes clairs de syndrome méningé, ce qui, à son tour, rend difficile l'établissement d'un diagnostic correct. Afin de savoir ce qui se passe avec le patient, il est nécessaire de mener les études suivantes:
- Examen par un neurologue. Le médecin surveillera le patient, découvrira s'il y a des symptômes méningés, évaluera le niveau de conscience et découvrira également s'il existe des signes indiquant des dommages à la moelle épinière.
- Ponction lombaire en cours. Cette procédure vous permet de déterminer la pression du liquide, de comprendre également le degré de transparence du liquide céphalo-rachidien et d'évaluer sa couleur. Après cela, le liquide est envoyé pour microscopie, où, en cas de maladie, des spores fongiques sont trouvées.
- IRM de la tête. Cette procédure est effectuée afin d'éviter les expressions cérébrales.
Des tests sont envoyés au laboratoire pour vérifier les agents pathogènes, connaître sa sensibilité àmédicaments antimycosiques.
Une fois les symptômes de la méningite cryptococcique identifiés, le traitement doit être instauré immédiatement.
Thérapie
Fondamentalement, le traitement de cette maladie est effectué à l'aide de la prise de médicaments. Jusqu'à ce que les données sur la définition du champignon soient confirmées, le traitement est effectué de manière empirique. Après cela, selon les résultats des tests, une certaine thérapie est établie.
Cours de traitement
Sans consulter un spécialiste, la thérapie ne doit en aucun cas être effectuée. La durée du traitement est déterminée par le médecin et comporte trois directions:
- Monothérapie. Elle est réalisée à l'aide d'une injection goutte à goutte lente du médicament au patient. S'il existe des indicateurs qui nécessitent une administration plus intensive du médicament, le traitement peut prendre de 1,5 à 2,5 mois. Ce traitement dure jusqu'à ce que le liquide céphalo-rachidien soit complètement aseptisé.
- Traitement combiné. Ce type de procédure implique une combinaison de plusieurs médicaments destinés à une thérapie complexe à la fois. Cette méthode est considérée comme la plus efficace chez les patients atteints d'infection streptococcique. La combinaison de médicaments est prescrite individuellement, pour le moment aucun ensemble spécifique n'a été établi.
- Thérapie anti-récidive. Cet événement est nécessaire à titre préventif afin que la maladie ne rechute pas. Comme le traitement principal est effectué, la thérapie pour soulager les symptômes l'est aussi. Les médecins sont engagés dans l'arrêt des vomissements, la normalisationpression interne, combattent le syndrome convulsif, qui survient souvent chez les patients atteints de méningite.
Complications
Chez 40 patients sur 100, la méningite survient avec des troubles des organes internes. Cela entraîne des nausées et des envies fréquentes de vomir. Ce processus infectieux commence à se développer et pénètre dans la membrane de la moelle épinière ou du cerveau, et ainsi apparaît le syndrome radiculaire.
Si la transition de la maladie au niveau infectieux-inflammatoire a été effectuée, alors dans ce cas, les tissus cérébraux commencent à acquérir de nouveaux symptômes, une grave altération de la conscience se produit. Cette maladie fongique est très dangereuse car elle peut affecter le cerveau et entraîner le coma ou la mort.